Лфк при ревматоидном артрите

Содержание
  1. Гимнастика при ревматоидном артрите: лечебная физкультура и комплекс упражнений
  2. Как правильно выполняется лечебная физкультура при ревматоидном артрите
  3. Этапы лечебной физкультуры при артрите
  4. Базовый комплекс упражнений
  5. Дополнительная информация
  6. Правильная лечебная физкультура при ревматоидном артрите
  7. Показания и противопоказания к физкультуре
  8. Основные методы и этапы занятий
  9. Лечение положением
  10. Упражнения для кисти
  11. Упражнения при поражении плечевого пояса
  12. Упражнения для ног
  13. Упражнения для голеностопного сустава
  14. Упражнения в воде
  15. Функционально-двигательный тест
  16. Лфк при ревматоидном артрите: комплексы упражнений при различных поражениях
  17. Лечебная физкультура при ревматоидном артрите: периоды и противопоказания
  18. Лечение положением
  19. Гимнастика при ревматоидном артрите с поражением кисти
  20. Примерные комплексы упражнений
  21. Выполнение лечебной физкультуры при ревматоидном артрите
  22. Общая информация о лечебной гимнастике
  23. Комплекс для кистей
  24. Программа для плеч
  25. Физкультура для ног
  26. Лечение положением и другие методы
  27. Заключение
  28. Гимнастика при ревматоидном артрите и упражнения ЛФК
  29. Предупреждение обездвиживания
  30. Лфк при ревматоидном артрите
  31. Регулярность и поэтапность
  32. Основные упражнения при ревматоидном артрите

Гимнастика при ревматоидном артрите: лечебная физкультура и комплекс упражнений

ЛФК при ревматоидном артрите

Лечебная физкультура при различных суставных заболеваниях всегда оказывает хороший эффект в сочетании с медикаментозным лечением и физиопроцедурами.

Существует специальный комплекс упражнений, разработанный специально для пациентов, страдающих ревматоидным артритом.

ЛФК при ревматоидном артрите может выполняться в домашних условиях. Но комплекс упражнений для рук или ног подбирает всегда специалист. Обеспечить полное выздоровление  гимнастика при ревматоидном артрите не сможет, лишь остановить его прогрессирование и снизить проявление симптомов.

Главное правило – комплекс упражнений следует выполнять регулярно, но без перенагрузок, медленно и аккуратно, чтобы не возникали болевые ощущения и дискомфорт.

Как правильно выполняется лечебная физкультура при ревматоидном артрите

Гимнастика при ревматоидном артрите никогда не принесет пользы в стадии обострения болезни, при прогрессирующем воспалении и сильных болях.

Кроме того, комплекс упражнений не стоит выполнять, если попутно отмечаются патологии легких, сердца, печени или почек.

Спорт очень полезен для суставов, но активные занятия стоит отложить, если помимо артрита у пациента диагностированы:

  • Инфекционные болезни разной природы;
  • Нарушения функций сердца и сосудов, врожденные или приобретенные;
  • Легочная недостаточность.

Комплекс упражнений разработан для трех стадий болезни:

  1. Для пациентов, страдающих тяжелой формой заболевания.
  2. Для тех, кто перенес хирургическую операцию
  3. Для реабилитационного периода, когда важно восстановить объем движений и предотвратить рецидив болезни.

В данном случае очень эффективен групповой спорт. Отмечено, что пациентам легче и морально, и физически, если занятия проводятся в группах, а не индивидуально. Потому медики всегда формируют группы людей, которым подойдет один и тот же комплекс.

Этапы лечебной физкультуры при артрите

Почему важно, чтобы лечебная физкультура при ревматоидном артрите выполнялась регулярно? Дело в том, что нагрузки даются строго дозировано, сначала они минимальны, затем постепенно увеличиваются. Решающую роль в составлении программы играет состояние пациента, течение болезни.

Количество упражнений увеличивается только если самочувствие пациента удовлетворительное и при выполнении он не чувствует боли или напряжения. Потому в большинстве случаев первые занятия лучше проводить в условиях стационара или центра по реабилитации.

Основные этапы лечебной физкультуры для рук и ног:

  1. Подготовка. На этом этапе пациент обучается правильному дыханию. Спорт эффективен, только если мышечные ткани полноценно насыщаются кислородом. Если дышать неверно, эффективность упражнений будет намного ниже. Ежедневно на дыхательную гимнастику отводится по 10 минут, продолжительность этого этапа – две недели.
  2. Базовый комплекс. Продолжительность одного сеанса составляет 30 минут, выполняются упражнения под медицинским надзором также две недели.
  3. Закрепительный этап. После выписки врач обучает пациента упражнениям для рук, ног и спины, которые он должен выполнять самостоятельно в домашних условиях, чтобы закрепить достигнутый эффект и не допустить повторного развития болезни.

Спорт помогает справиться с заболеванием суставов, но эффективность занятий будет выше, если их сочетать с массажем. Обычно сеанс массажа рук или ног проводится перед занятиями ЛФК. Это способствует разогреванию мышц и разработке суставов.

Препаратов, которые по своему действию и пользе сравнялись бы с регулярным и правильным выполнением упражнений из лечебной гимнастики, не существует. Заменить их ничем другим нельзя. Потому пациенты не должны пренебрегать этим вспомогательным методом лечения.

Еще одно большое преимущество: ЛФК может выполняться в положении лежа. Это важно для тех людей, которые не могут передвигаться, и вынуждены соблюдать постельный режим.

Активный спорт с большими нагрузками запрещен медициной при такой стадии болезни. Но можно выполнять некоторые упражнения для рук, шеи и ног, оставаясь в кровати.

Базовый комплекс упражнений

Составлены специальные комплексы упражнений для суставов разных групп: рук, ног, спины.

Оптимальным будет лечение, при котором пациент, находясь в домашних условиях, чередует в течение дня выполнение различных комплексов.

Таким образом нагрузки распределяются равномерно и ни один из суставов не страдает.

Если диагностирован ревматоидный артрит рук, нужно не только выполнять упражнения, но и следить за правильным положением и движениями рук в состоянии покоя или при выполнении бытовых заданий.

Например, желательно не сдвигать верхние фаланги в направлении мизинцев. А если рука находится в состоянии покоя, держать пальцы выпрямленными, а не согнутыми.

Существуют специальные канцелярские принадлежности, адаптированные специально для пациентов, страдающих ревматоидным артритом рук. Корпус ручек изготавливается в форме конуса. Тогда больному удобно ее держать и одновременно можно использовать ее для выполнений специальных упражнений для рук.

Для успешного лечения важно, чтобы даже во время ночного сна тело пациента находилось в правильном положении. С этой целью рекомендуется надевать специальные бандажи и ортезы. В этом случае пораженные суставы даже во время ночного сна будут надежно зафиксированы и защищены.

При ревматоидном артрит кистей рук действие комплекса упражнений направлено на предотвращения развития недуга и деформации мелких суставов. Хороший результат дает выполнение таких несложных упражнений:

  • Ладони положить на поверхность стола и переворачивать их то ладонями вверх, то вниз;
  • Медленно сжимать и разжимать кулаки;
  • В том же положении неспеша вращать кисти рук.

Многим пациентам хорошо помогают упражнения с эластичным шариком – его можно сжимать и перекатывать, это укрепляет суставы и связки. Другим больше нравится суставная гимнастика с палочкой. Но важно не перегружать суставы и избегать интенсивных нагрузок.

Часто предпочтение отдается выполнению упражнений в воде. Врачи рекомендуют делать упражнения трижды в день. Помещение должно быть проветрено, в теплое время года можно выполнять гимнастику на улице.

Дополнительная информация

Особенно это важно, если пациент страдает какими-либо заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Проверять пульс нужно несколько раз во время занятия. Сильной усталости после его завершения возникать не должно, суставы и другие органы нельзя перенапрягать.

Если измерить пульс перед началом гимнастики и после ее окончания, разница не должна превышать 20 ударов – в противном случае нагрузки нужно уменьшать. Чтобы восстановить частоту сердцебиения, достаточно четверти часа.

Имеет свои особенности утренний спорт при ревматоидном артрите. Выполнять комплекс упражнений можно, не покидая постели. Нагрузки даются с учетом того, что и организм, и суставы еще находятся в состоянии пробуждения.

  1. Лежа на спине и не отрывая голову от подушки, делаются повороты головы по пять раз вправо и влево.
  2. На вдохе руки очень медленно поднимаются и заводятся за голову, затем возвращаются в исходное положение – вытянутыми вдоль тела.
  3. Нужно медленно сжимать пальцы и сгибать кисти рук, так, чтобы они были напряжены, удерживать несколько секунд. Затем разжимать и расслаблять.
  4. То же самое упражнение проделывается с ногами: сначала нижние конечности сгибаются в коленях, затем поджимаются пальцы ног, после чего медленно расслабляются.
  5. Исходное положение – лежа на спине, таз и стопы прижаты к постели, ноги согнуты в коленях. Попеременно колени опускаются вправо и влево.
  6. Для этого упражнения нужно повернуться на бок и медленно поднимать вверх выпрямленную в колене ногу – сначала правую, потом левую.
  7. Кисти опускаются на плечи, руки при этом согнуты в локтях. Выполнять вращательные движения, меняя направление несколько раз.

В завершение комплекса для расслабления суставов следует поднять руки вверх на вдохе, на выдохе медленно опустить вниз. Все упражнения на начальном этапе выполняются по пять раз. Если врач отмечает положительный результат, количество можно увеличить и добавить новые упражнения.

Спорт – вовсе не табу даже при таком заболевании, как ревматоидный артрит, главное грамотно подходить к выполнению упражнений и прислушиваться к советам врача.

Источник: http://sustav.info/lechim/fizkultura/gimnastika-pri-revmatoidnom-artrite.html

Правильная лечебная физкультура при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит характеризуется деформацией суставов, ограничением их подвижности и развитием контрактур (обездвиженности).

Для уменьшения симптомов в лечении применяют ЛФК, массаж, плавание и физиопроцедуры.

Лечебная физкультура при ревматоидном артрите направлена на укрепление связок и мышц, увеличение объема движений в суставах и замедление патологических реакций.

Показания и противопоказания к физкультуре

ЛФК показана практически всем пациентам. При значительных ограничениях возможно выполнение дыхательной гимнастики или лечение положением (подробнее – далее в статье).

Основные противопоказания для назначения физкультуры:

  • обострение ревматоидного артрита, сопровождающееся сильными болями и воспалением;
  • системные проявления заболевания с серьезным поражением внутренних органов (сосудов, почек, сердца, легких);
  • некоторые сопутствующие хронические патологии (инфекции, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность).

Основные методы и этапы занятий

Все подходы к проведению лечебной физкультуры при ревматоидном артрите можно подразделить на три группы:

  1. Индивидуальные занятия идеально подходят для пациентов с самой тяжелой стадией заболевания, а также для реабилитации после оперативного лечения.

  2. Групповые занятия – наиболее доступный и рациональный подход. Больных объединяют в группы по степени ограничения подвижности.

  3. На консультациях пациентов обучают методикам и упражнениям, которые он сможет применять в домашних условиях.

Главным условием ЛФК при лечении ревматоидного артрита является регулярность занятий и систематическое увеличение нагрузки. Не следует выполнять упражнения с усилием: после правильной физической активности у пациента должны отмечаться прилив сил и уменьшение скованности.

Во время стационарного лечения можно выделить три периода реабилитации:

  1. Подготовительный, когда доктор учит пациента технике расслабления и дыхания. Продолжительность данных упражнений около 10 минут, длительность обучения 1–2 дня.

  2. Во время основного периода выполняется базовый комплекс упражнений. Занятия проходят ежедневно в течение двух недель, каждое длится около получаса.

  3. Заключительный этап проводится перед самой выпиской: врач обучает больного упражнениям, которые он сможет делать дома.

Лечение положением

Метод лечения ревматоидного артрита “положением” тоже относят к ЛФК и используют при выраженных поражениях, когда пациент практически лишен возможности передвигаться и в основном находится в кровати. Также его следует проводить в периоды обострений заболевания.

В чем его суть? Матрас, на котором лежит пациент, должен быть ровным и жестким, желательно использовать специальный ортопедический.

У стоп должна быть опора, для этого можно использовать либо передвигающуюся спинку кровати, либо подставку.

Хотя бы раз в час нужно менять положение тела, при необходимости с помощью другого человека.

Если начинают формироваться контрактуры – накладывают специальные лонгеты (твердые полоски из пропитанных гипсом бинтов).

Если это выполнить затруднительно – можно использовать валики, грузы и другие приспособления.

Например, при поражении тазобедренного сустава делают двухуровневый матрас, позволяющий ноге в расслабленном положении быть разогнутой.

Упражнения для кисти

При ревматоидном артрите наиболее часто поражаются суставы пальцев рук. Обычно кисть приобретает характерный вид ласты, что приводит к ограничению ее функциональных возможностей и инвалидности.

Для уменьшения скорости деформации желательно:

  • не двигать пальцами в сторону мизинца;
  • уменьшить нагрузку на подушечки пальцев;
  • в покое обеспечить правильное положение руки;
  • писать только конусовидными утолщенными ручками;
  • правильно выполнять бытовые действия: стараясь, чтобы ось движения в суставах не отклонялась в сторону;
  • в ночные часы использовать ортезы – приспособления, ограничивающие подвижность.

Вот один из комплексов упражнений ЛФК при поражении кисти:

  1. Исходное положение: кисти перед собой, рядом друг с другом. Попеременно поворачивать ладонями вверх и вниз.

  2. Положить кисти на стол и поднимать-опускать сначала их, а затем только пальцы.

  3. Руки, сжатые в кулаки, вытянуть вперед. Вращать кисти по и против часовой стрелки.

  4. Поставить локти на стол, сжать ладони, разводить и сводить локти, не отрывая их от поверхности.

  5. Делать движения вверх-вниз, вправо-влево и круговые движения поочередно каждым из пальцев.

  6. Прикасаться каждым из пальцев к большому, как бы обхватывая что-то круглое.

  7. Сжимать и разжимать мягкий шарик в руке, покатать его по поверхности.

  8. Вращать кисти в лучезапястном суставе, ладонь при этом стараться расслабить.

  9. Перебирать пальцами по палке снизу вверх.

  10. Потереть ладони друг о друга.

Каждое упражнение следует выполнять 5–7 раз, в зависимости от состояния больного. Во время занятий не должно возникать болевых ощущений.

Нажмите на картинку для увеличения

Упражнения при поражении плечевого пояса

  1. Поднимать и опускать плечи, совершать круговые движения вперед и назад.

  2. Ладони положить на плечи, поочередно выводить локти вперед.

  3. Обхватив локти ладонями поднимать их и опускать.

  4. Лежа на спине сгибать, поднимать и опускать выпрямленные руки.

  5. Положить руки на пояс и попеременно заводить их за голову.

  6. Обнимать себя.

Во время выполнения упражнений очень важно соблюдать правильный ритм дыхания.

Вышеперечисленные упражнения называются динамическими, то есть связанными с перемещением тела в пространстве. В основном они направлены на восстановление подвижности и профилактику контрактур.

Существует и другой тип нагрузки, при котором работа мышц не сопровождается движением конечности, так как она зафиксирована: изометрические.

Изометрическая нагрузка помогает укрепить мышечные волокна, даже при выраженных ограничениях подвижности.

Пример такого упражнения: лежа на спине давить выпрямленными руками на поверхность.

Упражнения для ног

  1. Лежа на спине сгибать ногу в коленном суставе, не отрывая подошвы от поверхности (скользящие шаги).

  2. Упражнение велосипед.

  3. Согнутые в коленях ноги разводить в стороны и сводить обратно.

  4. Махи выпрямленной ногой лежа и стоя, держась за опору.

  5. Круговые движения в тазобедренном суставе согнутой в колене ногой.

  6. Разведение прямых ног в стороны в положении лежа.

  7. Круговые движения прямой ногой.

Изометрические упражнения выполняют при помощи ассистента, который оказывает противодействие и не дает конечности перемещаться.

Упражнения для голеностопного сустава

При ревматоидном артрите голеностопный сустав поражается не часто, но его деформация довольно быстро приводит к ограничению движений и инвалидности. Для профилактики контрактуры рекомендуется выполнять следующий комплекс:

  1. Сидя сгибать и разгибать стопы и пальцы ног.

  2. Перекатываться с пятки на носок и обратно.

  3. Вставать на носочки у опоры.

  4. Пытаться поднимать с пола при помощи пальцев ног различные предметы.

  5. Катать стопами палку или мячик.

  6. Ходить поперек палки, наступая на нее средней частью подошвы.

  7. Совершать круговые движения стопой.

Во время выполнение любого комплекса лечебной гимнастики желательно чередовать изометрические и динамические упражнения, правильно дышать, а в конце занятия проводить сеанс мышечной релаксации.

Для увеличения нагрузки можно постепенно увеличивать объем движений в пораженных суставах и количество повторений.

Упражнения в воде

Из всех видов спорта для лечения ревматоидного артрита больше всего подходит плавание, так как в воде отсутствует нагрузка на суставы, обусловленная тяжестью тела.

При весе 60 кг, полностью погрузившись в воду, человек ощущает лишь 7 кг. Поэтому упражнения в бассейне могут выполнять даже те пациенты, которые практически не передвигаются.

Интенсивность нагрузки определяется степенью погружения, что позволяет постепенно восстановить двигательную активность. Более высокая плотность воды требует больших усилий для преодоления сопротивления.

Положительное влияние оказывает и температура в бассейне: при тепловом воздействии болевой синдром значительно снижается.

Противопоказаниями к водным занятиям:

  • открытые повреждения кожного покрова;
  • аллергия на хлор;
  • глазные заболевания (конъюнктивит);
  • поражения уха, горла, носа;
  • венерические болезни;
  • некоторые хронические патологии других органов и систем.

В бассейне можно выполнять следующий комплекс:

  1. Ходьба с прямыми и согнутыми ногами. Руки желательно развести в стороны, чтобы не потерять равновесие, при необходимости можно придерживаться за опору. Уровень воды регулируется в зависимости от требуемой нагрузки.

  2. Махи ногами вперед-назад, в сторону, круговые движения.

  3. Приседания с широко расставленными ногами (при этом важно держать спину прямой).

  4. Погрузившись в воду по шею, развести прямые руки в стороны и выполнять круговые движения в плечевых, локтевых и лучезапястных суставах.

Само плавание может быть свободным или облегченным (с использованием ласт, специальных пенопластовых досок или надувных предметов). В зависимости от преследуемых целей можно увеличивать нагрузку на ноги или на руки.

Функционально-двигательный тест

Перед началом периода реабилитации врач ЛФК оценивает степень поражения двигательной системы пациента.

Для этого можно использовать различные тесты, но наибольшей популярностью пользуется функционально-двигательное исследование, которое длится всего 5–6 минут.

Доктор просит больного выполнить различные действия, за каждое из которых присваивается определенное количество баллов. Результаты теста позволяют объективно оценить нарушение функций:

  • Нет функциональных ограничений.
  • Сохранение профессиональной трудоспособности.
  • Трудоспособность полностью утрачена.
  • Не может самостоятельно себя обслуживать.

На основании полученного результата пациентов распределяют по группам и подбирают оптимальный комплекс ЛФК.

Если у вас ревматоидный артрит – не стоит ставить на себе крест. Начинайте выполнять специальные упражнения.

Ежедневные занятия лечебной физкультурой позволят привести мышцы в тонус, улучшат самочувствие и повысят подвижность.

Перед началом гимнастики необходимо проконсультироваться с врачом.

Источник: http://SustavZdorov.ru/artrit/lfk-pri-revmatoidnom.html

Лфк при ревматоидном артрите: комплексы упражнений при различных поражениях

ЛФК при ревматоидном артрите назначается на всех стадиях заболевания. Единственное ограничение – острое течение патологии. При высокой активности воспалительного процесса используют лечение положением, дыхательные упражнения, коррекционный массаж сводов кисти и др.

Лечебная физкультура при ревматоидном артрите: периоды и противопоказания

Пациентам с ревматоидным артритом не назначают ЛФК в следующих случаях:

  • третья стадия воспалительного процесса с ярким болевым синдромом и экссудативными явлениями;
  • выраженные осложнения в виде поражений внутренних органов (нефрит, пневмония, васкулит, плеврит и др.);
  • общие противопоказания к лечебной гимнастике (лихорадочное состояние, обострение хронических заболеваний внутренних органов, инфекция, сердечно-сосудистая недостаточность и др.).

Физические упражнения при ревматоидном артрите рекомендуется выполнять после приема лекарственных препаратов, уменьшающих боль и утреннюю скованность.

Пациенты занимаются как без предметов, так и с предметами (мячами, шариками, палками, скакалками и т.п.).

В последнее время широко применяются специальные установки с подвесами, блоками и грузами.

В занятиях лечебной гимнастикой выделяют три периода:

1) Подготовительный. Продолжительность – 10-15 минут на протяжении двух-трех дней. Задача – научить расслабляться, правильно дышать, подготовить органы к нагрузкам.

2) Основной. Продолжительность – 25-30 минут в течение десяти-пятнадцати дней. Задача – укрепить мышечную силу, увеличить амплитуду движений, восстановить основной функционал опорно-двигательного аппарата.

3) Заключительный. Продолжительность – пять дней. Задача – подготовка пациента к самостоятельному выполнению упражнений дома.

Чем раньше будут начаты занятия лечебной гимнастикой при ревматоидном артрите, тем быстрее восстановится двигательная функция.

Лечение положением

В острые периоды заболевания, при высокой активности ревматоидного процесса назначают лечение положением. Это пассивные упражнения при помощи методиста.

Основные правила:

  • Кровать должна быть твердой и ровной. Можно положить щит под матрас.
  • Чтобы стопы упирались, нужно поставить к ним опору.
  • Чтобы облегчить подъем пациенту, к ножному краю кровати привязывают «вожжи».
  • Для расслабления кисти используют мячи, шарики или лангеты.
  • Если поражены тазобедренные суставы, больного укладывают на высокую кровать. Под спину подкладывают матрас толщиной 4-5 сантиметров, чтобы расслабленная нога разгибалась в тазобедренном суставе. Стопа должна иметь упор.
  • Если поражены коленные суставы, под пятки подкладывают небольшой валик. Бедра прижимают к кровати с помощью тканого «фиксатора» с боковыми карманами для груза.
  • Если поражены плечевые суставы, валики подкладывают под плечи. Пациент должен чаще менять положение. Отводить руки в стороны, по возможности, за голову, за спину.

Гимнастика при ревматоидном артрите с поражением кисти

Чаще всего в воспалительный процесс вовлекаются средние суставы кисти. Деформированная конечность не может выполнять обычные движения. Человек теряет способность к самообслуживанию, к профессиональной деятельности. Становится инвалидом.

Чтобы сохранить функциональную способность кисти, следует научиться сначала держать правильное ее положение, принимать выгодные физиологические позиции.

Основные принципы:

  • Сохранение прямой оси кисти при различных манипуляциях.
  • Максимальное сокращение нагрузки на подушечки пальцев.
  • Избегание движений в сторону мизинца.
  • Сохранение поперечного и продольного сводов кисти.
  • Выполнение любых действий из положения на ребре или на ладони.
  • Правильные положения в состоянии покоя – кисть на ребре, на предплечье, на шаре или цилиндре.
  • Писать только конусовидными ручками.

В периоды обострения артрита кисть нужно расслаблять на конусоподобном предмете. Мышечных напряжений следует избегать. Для сохранения правильного положения кисти в период сна используются ортезы. Это особые устройства из полимеров, удерживающие суставы в нужной позиции.

Хороший эффект дает сочетание ЛФК с массажем при ревматоидном артрите. Но в острые периоды массажировать нельзя.

Примерные комплексы упражнений

При поражении кисти

  • Положить кисти на край стола. Поднять ладони вверх, опустить вниз. Повторить десять раз.
  • Выполнить то же упражнение. Только с опущенным за край стола большим пальцем.
  • Положить кисти на стол. Поднимать и опускать руки с отведенным первым пальцем. Повторить восемь раз.
  • Прижать ладони к столу. Поднимать и опускать пальцы.
  • Вытянуть руки вперед, сжав кисти в кулак. Выполнять круговые движения внутрь.
  • Положить руки на стол, сдвинув локти и кисти, плотно прижав их друг к другу. На раз-два – локти в стороны (не отрывая от стола), кисти остаются сдвинутыми. На три-четыре – локти соединить. Повторить десять раз.
  • Положить кисти на стол. На один-два – собрать с усилием пальцы в кулак. На три-четыре – расслабить. Повторить восемь раз.
  • Упереть ладони в бедра. Каждый палец отрывать и прижимать.
  • Соединить руки перед грудью (от локтя до кончиков пальцев). Наклонять ладони вправо-влево.
  • Положить ладони на бедра. «Поздороваться» подушечкой каждого пальца с подушечкой большого пальца.
  • Потереть ладони друг о друга.
  • Катать раскрытой кистью шарик.

При поражении голеностопного сустава

  • Сесть на стул, расставив ноги на ширину плеч. Сгибать и разгибать пальцы.
  • Из того же положения сгибать и разгибать стопы.
  • Из того же положения делать упор на наружный край каждой стопы, по очереди.
  • Поднимать и опускать большой палец ноги.
  • Носки стоп соединить, пятки раздвинуть. Поднимать пятки вверх по очереди.
  • Из того же положения сводить и разводить носки. Пятки должны оставаться на месте.
  • Поставить ноги вместе. Передней частью стопы одной ноги «поглаживать» голень другой ноги.
  • Катать стопами мяч.
  • Катать мяч стопой одной ноги по голени другой ноги.
  • Захватывать пальцами ног мелкие предметы.

При поражении плечевого пояса

  • Сесть на стул, руки опустить вниз. На раз – плечи вверх, на два – вниз, на три – вперед, на четыре – назад.
  • В том же положении выполнить круговые движения плечами.
  • Положить ладони на плечи, локти прижать к телу. На раз – правый локоть вперед, на два – назад, на три – левый локоть вперед, на четыре – назад.
  • Лечь на спину, руки вытянуть вдоль тела. На раз – приподнять руки вверх, на два опустить.
  • Лечь на спину, руки вытянуть в стороны ладонями вверх. На раз – левую руку соединить с правой, повернув туловищу в сторону. На два – вернуть в исходное положение. На три-четыре – повторить движение в другую сторону.

Приведены сокращенные комплексы. В каждом конкретном случае артрита упражнения подскажет врач.

Источник: http://TvoyAybolit.ru/lfk-pri-revmatoidnom-artrite.html

Выполнение лечебной физкультуры при ревматоидном артрите

Лечебная гимнастика при ревматоидном артрите является важной составляющей комплексной терапии вместе с медикаментозным лечением. Она позволяет вернуть возможность двигаться суставам, устраняет боль. Такая практика полезна на любой стадии заболевания, кроме периода обострения.

Общая информация о лечебной гимнастике

Выделяют 3 основных подхода к выполнению лечебной гимнастики при артрите ревматоидного типа. Первый и второй варианты можно выполнять только под контролем профессионала.

Например, это могут быть индивидуальные занятия.

Как правило, врачи рекомендуют их пациентам с тяжелой формой недуга, а также больным, которым требуется реабилитация после хирургического вмешательства.

Что касается второго подхода, то это работа в группе. Объединяют несколько больных с одинаковой фазой развития недуга.

Так как ограничения в подвижности в суставах у них примерно одинаковые, то и упражнения они будут выполнять похожие.

На данный момент такой подход считается наиболее рациональным, так что он самый популярный.

Что касается третьего варианта, то в этом случае предусмотрено обучение пациентов на занятиях-консультациях.

Им показывают различные методики и упражнения, которые они потом смогут выполнять самостоятельно в домашних условиях.

Но такой подход требует от пациентов упорства, дисциплинированности и организованности.

Как правило, выделяют несколько периодов в лечении больного упражнениями. Сначала идет подготовительный этап. Он длится примерно пару дней.

В это время доктор учит больных расслаблению.

Затем идет основной этап — базовые упражнения, а после заключительный, когда уходят ограничения в подвижности.

Комплекс для кистей

Выбор упражнения при ревматоидном артрите зависит от места, где располагаются больные суставы. Чаще всего это касается пальцев на руках. В этом случае поможет следующий комплекс упражнений:

  1. Положить руки на стол. Поднимать кисти от поверхности примерно от 5 до 10 раз — зависит от состояния здоровья. Затем повторить эти занятия только одними пальцами.
  2. Вытянуть ладони и держать их перед собой. По очереди переворачивать их. Тоже повторить действие примерно 5–10 раз. Затем сжимать пальцы в кулаки, а руки держать перед собой.
  3. Кистями вращать по часовой стрелке и в обратном направлении. Повторять действие примерно 10 раз.
  4. Для кистей рук отлично подходит следующее упражнение: необходимо потирать ладони между собой. Повторять движение 10 раз. Затем опереться кистями на стол и сложить руки в замок. Теперь локти необходимо сводить и разводить, при этом держа их постоянно на поверхности стола.
  5. Каждым пальцем выполнить движение по кругу несколько раз — до 10. Затем поднимать пальцы каждый по отдельности, потом опускать, а после этого стараться передвинуть каждый палец в стороны.
  6. Краем ногтя каждого пальца постараться дотянуться до ногтя на большом пальце этой руки. Повторять действие от 5 до 10 раз.
  7. Упражнения для кистей могут быть и неинтенсивными. К примеру, можно расслабить ладони и начать вращать кистями — это движение благоприятно действует на лучезапястное сочленение.
  8. Держать палку руками и быстро пробегать пальцами по ней сверху вниз и обратно 10 раз.

В конце тренировки рекомендуется взять небольшой мягкий шар и покатать его руками по столу, а потом между ладонями.

Программа для плеч

Отдельно разработана гимнастика для плеча. ЛФК помогает восстановить мобильность сочленения, устранить неприятные симптомы, а также предотвращает контрактуры. Движения могут быть как изометрическими, так и динамическими.

Первый вариант используется, если у человека ярко выражено ограничение подвижности сустава. Такие упражнения помогут держать мышцы в тонусе в этом месте. Но при обострении подобные тренировки запрещены.

Ярким примером тренировок является такое упражнение: необходимо лечь на спину на ровную поверхность и давить руками на нее, предварительно их вытянув.

https://www.youtube.com/watch?v=QBtwrnRqdGQ

Динамические тренировки предполагают определенные движения. К примеру, подойдет такой комплекс упражнений:

  1. Сначала поднимать и опускать плечи. Стараться дотянуться ими как можно выше.
  2. Плечевой сустав вращать вперед и назад по кругу.
  3. Ладонями захватить локти и стараться опускать и поднимать оба локтя одновременно, при этом не отрывая рук.
  4. Кисти сложить на плечи и по очереди двигать локтями вперед.
  5. Лечь на спину, вытянуть руки перед собой вверх. Затем согнуть их грудью. Потом распрямить и положить возле бедер.
  6. Встать и держать руки на поясе, поднять их и убрать за голову. Потом снова повторить все.

Все задания необходимо выполнять по 10 раз. Этот комплекс упражнений рекомендуется заканчивать так: обнять себя за плечи. После этого остается только отдохнуть.

Физкультура для ног

ЛФК при ревматоидном артрите для ног тоже разработана. Лучше всего выполнять все действия медленно, не делая резких движений. Все упражнения можно выполнять в домашних условиях.

Для начала зарядки необходимо лечь на спину. Стопы не отрывать от пола и по очереди сгибать и разгибать ноги в коленном составе.

Согнутые ноги можно поднимать, затем расставлять их в воздухе, а потом снова прижимать друг к другу.

Еще рекомендуется делать круговые движения ногами в воздухе, как если бы человек ездил на велосипеде. Для суставов очень полезно делать махи ногами в воздухе. Они должны быть выпрямленными. Выполнять упражнение по очереди каждой ногой.

Потом махи можно делать и в положении стоя, но обязательно держаться за какую-либо опору. Теперь необходимо согнуть немного ноги в коленях и сделать движения по кругу тазом. В конце остается сделать только полукруги выпрямленной ногой.

Что касается изометрической тренировки для ног, то в этом случае понадобится помощь другого человека. Он должен будет держать ногу и создавать противодействие.

Лечение положением и другие методы

Для лечения ревматоидного артрита используются различные методики. Одной из них является лечение положением. Такая гимнастика помогает в запущенных случаях, а также во время обострения.

Она помогает, когда больной практически не может двигаться. Ее суть сводится к тому, что используется специальный матрас ортопедического типа.

Вместо него можно воспользоваться любой поверхностью, но она должна быть довольно жесткой.

Для того чтобы делать все упражнения, необходимо позаботиться об опоре для ног. В больницах для этого используют спинку для специальных кроватей, которая передвигается.

Если нет возможности ею воспользоваться, то между спинками кроватей и стопами ставят твердую подставку. Обязательным условием для такого лечения является следующее: каждый час пациент должен менять расположение тела.

Если он самостоятельно не может это выполнить, то ему нужно помочь.

Главной целью такой терапии считается следующее: не допустить появление такого состояния, при котором человек уже самостоятельно не сможет сгибать и разгибать суставы.

Для этого используют различные вспомогательные предметы. К примеру, подойдут валики, лонгеты, грузы.

В более тяжелых случаях используется двухуровневый матрас, благодаря которому ноги расслабляются в разогнутом состоянии.

https://www.youtube.com/watch?v=c-nFDmEdwWw

Если у больного ревматоидный артрит в запущенном состоянии, то необходимо спать на специальном жестком матрасе и постоянно переворачиваться. Для разработки кистей использовать мягкий шарик. Стараться лечь и сесть самостоятельно, без помощи ассистента.

Кроме того, ревматический артрит можно лечить с помощью водной гимнастики. Такая терапия, по мнению многих специалистов, считается самой эффективной.

Ее преимущество заключается в том, что когда человек находится в воде, то он практически не ощущает нагрузку на суставные сочленения.

Но важно контролировать температуру воды: чем холоднее будет жидкость, тем сильнее становится боль.

Больной может выполнять такие простые упражнения в воде:

  1. Развести руки в стороны, чтобы держать равновесие, а потом ходить в воде сначала на прямых ногах, а потом на согнутых.
  2. Руки держать в стороне (можно ухватиться за опору). Делать махи ногами по очереди вперед, назад и в сторону.
  3. Приседать в воде, расставив ноги как можно шире.
  4. Присесть в воде и делать различные упражнения для плеч.
  5. Выполнять круговые движения по часовой стрелке и против нее различными суставами.

Все эти упражнения будет намного легче выполнять в воде.

Заключение

Лечебная физкультура при ревматоидном артрите считается важным элементом терапии. Ее применяют на любой стадии болезни, кроме обострения патологических процессов. Правильно подобранные упражнения помогут улучшить состояние больного, предотвратить появление осложнений.

Источник: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/gimnastika-pri-revmatoidnoj-forme.html

Гимнастика при ревматоидном артрите и упражнения ЛФК

Лечебная гимнастика является вспомогательным, но не менее эффективным средством при борьбе с различными недугами. Существуют различные комплексы упражнений, направленные на борьбу с ревматоидным артритом.

Недуг, конечно, они исцелить не в силах, но помочь остановить его развитие могут. Подбирать самостоятельно упражнения Лфк при ревматоидном артрите нельзя.

Если человек страдает данным недугом, он может выполнять гимнастику в домашних условиях, но, опять же, все упражнения должны быть назначены специалистами.

Гимнастика при ревматоидном артрите, как и при других болезнях суставов, выполняется строго по определенным правилам. Соблюдение их для пациентов обязательно. И первым является медленное, аккуратное выполнение каждого упражнения ЛФК.

Предупреждение обездвиживания

При ревматоидном артрите развивается деформация суставов, в результате которой человеку грозит полная неподвижность.

Обездвиживание, как и деструктивные изменения в структуре тканей суставов, способно быстро увеличивать площади поражения, если ничего не предпринимать.

Чтобы успешно бороться против ревматоидного артрита, нужно все усилия приложить не только на укрепление суставов, но и околосуставной, костной тканей, связок, мышц, кровеносных сосудов.

ЛФК может значительно повышать жизненный тонус организма и укреплять его иммунитет, что немаловажно в противодействии ревматоидному артриту. Гимнастика относится к категории немедикаментозных воздействий, но у нее, как и у лекарств, есть свои противопоказания.

Лфк при ревматоидном артрите

Гимнастику при ревматоидном артрите ни в коем случае нельзя выполнять, если началось обострение заболевания, сопровождаемое ярко выраженными болевыми симптомами.

Состояние легких, сердца, почек, сосудов — немаловажный вопрос.

Если при ревматоидном артрите параллельно развиваются заболевания, связанные с данными органами, в большинстве случаев комплекс упражнений ЛФК выполнять нельзя.

Данное правило действует, если при артрите у человека существуют заболевания, обусловленные наличием хронических патологий. К ним относят:

  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • различные инфекционные заболевания;
  • дыхательную недостаточность.

Все занятия Лфк при ревматоидном артрите принято делить на три группы.

Индивидуальные занятия ЛФК проводятся, если у человека тяжелая форма ревматоидного артрита или пациент только перенес хирургическое вмешательство.

После реабилитационного периода гимнастика эффективно помогает восстанавливать организм в самых различных ситуациях.

Групповые занятия ЛФК наиболее распространены в России. Здесь учитывается и экономический, и психологический фактор, объясняющий их популярность.

Медицинским учреждениям намного целесообразнее объединять людей, страдающих ревматоидным артритом, в группы и проводить занятия лечебной гимнастикой.

При ревматоидном артрите у многих пациентов наблюдается тяжелое психологическое состояние, когда они осознают, что за последствия приносит заболевание.

Для преодоления стрессовых состояний, способных ускорить развитие ревматоидного артрита, рекомендуется для людей, у кого есть заболевания суставов, проводить групповые занятия.

Регулярность и поэтапность

Занятия лечебной гимнастикой при артрите должны быть регулярными. Недопустимо резкое увеличение нагрузок ни в первый день занятий, ни в последующее время.

Увеличение количества выполняемых упражнений проводится постепенно, поэтапно, с учетом динамики развития заболевания и самочувствия пациента. Если Лфк при ревматоидном артрите вызывает приступы боли и ухудшение самочувствия, занятия гимнастикой необходимо сразу же прекратить.

Если пациент находится в стационаре, при ревматоидном артрите существует разграничение видов упражнений, которые применяются в реабилитационных целях.

Первым этапом в подготовке к выполнению упражнений ЛФК является обучение пациента технике правильного дыхания. Дыхательные упражнения являются основой всех лечебных гимнастик, данными действиями нельзя пренебрегать.

Ежедневно по 10 минут длятся упражнения на освоение техники дыхания и расслабления. Основную часть ЛФК составляет ее базовый комплекс, упражнения которого должны подбираться строго в индивидуальном порядке.

Упражнения базового комплекса в условиях стационара выполняют в течение двух недель. Каждое занятие длится не более 30 минут.

Перед выпиской из медицинского учреждения врач, проводящий занятия ЛФК, обучает пациента упражнениям, которые рекомендуется выполнять в домашних условиях.

Как показывает статистика, пациенты, страдающие ревматоидным артритом, успешнее противостоят недугу, если в курс их лечения включена ЛФК.

Массаж — не менее актуальный метод медикаментозного лечения, сочетающегося с ней.

На сегодняшний день аналога лечебной гимнастике или препарата, который бы по мягкости, эффективности воздействия на человеческий организм равнялся ей, не изобретено.

В ряде случаев ЛФК назначают людям, у которых нет возможности передвигаться. Нахождение в кровати не препятствие для занятий лечебной гимнастикой.

Активные физические упражнения во время обострения ревматоидного артрита выполнять нельзя, но данный запрет официальной медицины не распространяется на лечение положением.

Для того чтобы оно было максимально эффективным, необходим ортопедический матрас. Передвигающаяся спинка кровати или специальная подставка тоже вариант.

Раз в час пациент сам или при помощи специалистов аккуратно меняет свое положение в кровати — в данных действиях и заключается специфика «лечения положением».

Основные упражнения при ревматоидном артрите

Для каждого участка тела, пораженного ревматоидным артритом, существуют специальные комплексы упражнений.

Если лечение недуга выполняется в домашних условиях, человек в течение дня должен стараться выполнять действия, которые помогут ему разрабатывать суставы, не ограничиваясь только одним комплексом ЛФК.

Например, при ревматоидном артрите пальцев врачи советуют делать следующее. Уменьшать нагрузки на подушечки пальцев, не двигать ими в сторону мизинца.

Если рука находится в покое и не занята никакими действиями, обязательно заботиться о ее правильном положении и размещать только верным образом.

Если человеку надо вести записи или работать с бумагами, канцелярские принадлежности лучше подбирать специальные. Конусовидные толстые ручки поддержат правильное положением пальцев, а работа с ними станет одним из «упражнений» ЛФК.

Ортезы — тоже необходимые приспособления для людей, страдающих ревматоидным артритом. Их применяют во время ночного отдыха, чтобы ограничить подвижность пораженного недугом участка тела и не давать ему принимать неправильное положение.

Если ревматоидным артритом поражены кисти, комплекс упражнений обязательно должен включать в себя действия, способствующие уменьшению скорости деформации суставов.

Например, при поражениях кисти руки кладут на стол и попеременно поворачивают ладони вверх и вниз, руки медленно сжимают в кулаки и вращают кисти. Очень полезны упражнения с мягким шариком, который катают по руке, сжимают, перекладывают из руки в руку.

Не менее удобным приспособлением является палка. Упражнение на перебирание пальцами по ее поверхности помогает укрепить суставы, пораженные ревматоидным артритом. Количество всех упражнений должно быть строго регламентировано.

Одним из наиболее эффективных методов лечения артрита признается выполнение ряда действий комплекса ЛФК в воде.

Занятия проводятся 3 раза в день. Перед началом занятий необходимо проветрить помещение.

После выполнения комплекса упражнений может ощущаться только легкая усталость, так как при выполнении упражнений не требуется интенсивности движений и контроля пульса.

В случаях нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы можно периодически проводить контроль пульса. При этом разница в количестве ударов до и после занятий не должна превышать 20 ударов в минуту.

Для восстановления пульса достаточно 15 минут.

Утром, проснувшись, необходимо выполнить следующие упражнения:

  1. Исходное положение — лечь на спину, выпрямив ноги.
  2. Делаем повороты головы в разные стороны (по 5 в каждую сторону), не отрывая головы от подушки.
  3. Делаем медленно на вдохе подъем рук и помещаем их за голову, а на выдохе опускаем их в исходное положение.
  4. Кисти рук и пальцы постепенно сжимаем и немного напрягаем, а через несколько секунд разжимаем и снимаем напряжение (около 5 раз).
  5. Потом проделываем аналогичное упражнение с ногами, сгибая их в коленях и возвращая в исходное положение (около 5 раз).
  6. Делаем наклоны коленей влево и вправо, не отрывая таз и стопы от постели (около 5 раз).
  7. Из положения лежа на боку делаем медленный подъем попеременно то левой, то правой ноги, разогнутой в колене (около 5 раз).
  8. При согнутых в локтях руках, при касании кисти плечевого сустава делаем вращательные движения согнутыми руками.

    Направление вращения следует менять несколько раз.

  9. Находясь в исходном положении, делаем на вдохе подъем рук, а на выдохе опускаем их.

Этот комплекс хорошо выполнять утром, сразу после пробуждения.

В течение дня его повторяют, наращивая количество упражнений, а если лечащий врач разрешит дополнить комплекс новыми упражнениями, выполняем его рекомендации. Упражнения хорошо проводить в релаксационной обстановке, под легкую спокойную музыку.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Источник: http://artrozmed.ru/artrit/gimnastika-pri-revmatoidnom-artrite-2.html

Ваш ортопед
Добавить комментарий