Кокцигодиния: симптомы и лечение

Содержание
  1. Что такое кокцигодиния: симптомы, фото, упражнения и лечение народными средствами в домашних условиях
  2. Что такое диагноз кокцигодиния
  3. Типы и причины
  4. Характерные симптомы
  5. Диагностика
  6. Лечение остеохондроза копчика
  7. Медикаменты
  8. Физиотерапия
  9. Народные средства
  10. Упражнения
  11. Как лечить в домашних условиях
  12. Кокцигодиния: симптомы и лечение
  13. Этиология
  14. Классификация
  15. Симптоматика
  16. Диагностика
  17. Лечение
  18. Осложнения
  19. Профилактика
  20. Кокцигодиния
  21. Как распознать кокцигодинию
  22. Кратко о строении и функциях копчика
  23. Причины развития заболевания
  24. Травма
  25. Киста копчика
  26. Ожирение
  27. Проктологические недуги
  28. Гинекологические заболевания
  29. Другие причины
  30. Методы диагностики
  31. Как лечить кокцигодинию
  32. Кокцигодиния: что это такое, симптомы и лечение медикаментами и народными средствами, в том числе в домашних условиях
  33. Что такое кокцигодиния
  34. Классификация: вертеброгенная, посттравматическая и иные формы патологии
  35. Причины и факторы развития
  36. Анокопчиковый болевой синдром — видео
  37. Симптомы и признаки
  38. Методы диагностики заболевания
  39. Как лечить кокцигодинию — комплексный подход
  40. Медикаментозная терапия, в том числе применение новокаиновой блокады
  41. Лекарства для терапии кокцигодинии на фото
  42. Физиолечение
  43. Электрофорез, массаж и другие методы физиотерапии — фотогалерея
  44. Физкультура
  45. Как в домашних условиях при помощи упражнений избавиться от боли в копчике — видео
  46. Акупунктура
  47. Хирургическое лечение и особенности послеоперационного периода
  48. Нетрадиционные методы
  49. Применение народных рецептов — таблица
  50. Растительные средства на фото
  51. Отзывы
  52. Прогноз и осложнения
  53. Профилактика болезни

Что такое кокцигодиния: симптомы, фото, упражнения и лечение народными средствами в домашних условиях

Кокцигодиния считается достаточно серьезным нарушением, которое вызывает приступообразные или постоянные боли в районе копчика.

Поскольку эта патология может привести к появлению отрицательных последствий для здоровья и сильно ухудшить качество жизни человека, при появлении ее симптомов нужно сразу обратиться к врачу. Иногда решить проблему удается только с помощью оперативного вмешательства.

Что такое диагноз кокцигодиния

Под термином «кокцигодиния» подразумевают болевые ощущения, возникающие в районе копчика из-за раздражения нервных корешков.

В силу анатомических особенностей организма данное нарушение обычно встречается у женщин.

Это заболевание может возникнуть в любом возрасте, однако зачастую такой диагноз ставят в 40-60 лет.

Типы и причины

Согласно Международной классификации болезней, выделяют такие типы патологии:

  • боль в копчике;
  • псевдококцигодиния, для которой характерны проктологические проблемы и болезни урогенитальной системы;
  • аноректальная боль, которая заключается в появлении дискомфорта в заднем проходе, промежности, половых органах.

Также существует первичная и вторичная форма заболевания. В первом случае кокцигодиния развивается в результате непосредственного повреждения копчика. При развитии вторичного процесса болевые ощущения являются следствием нарушения работы органов малого таза.

Как правило, болезнь возникает при повреждении нервов, расположенных в районе копчика и крестца. Причины развития недуга включают следующее:

  1. Травмы копчика. Дискомфорт является следствием вывиха или смещения данного отдела позвоночника. Кокцигодиния может появиться при формировании рубцов в мягких тканях и воспалении мышц.
  2. Воспалительные болезни малого таза. К факторам, вызывающим развитие кокцигодинии, относят такие патологии, как простатит, парапроктит, параметрит, геморрой. В результате воспалений в тканях появляются рубцы. Если в этот процесс вовлекаются нервные волокна, возникают боли.
  3. Операции на органах малого таза. Нередко подобные вмешательства приводят к формированию спаек и рубцов.
  4. Хронические нарушения стула. Систематические запоры и поносы вызывают длительное напряжение мышечной ткани, что и приводит к развитию кокцигодинии.
  5. Травмы во время родов. В этом случае может произойти кровоизлияние в клетчатку, окружающую копчик. Со временем нередко возникают боли в этой области.
  6. Опущение промежности. Такое состояние сопровождается смещением влагалища, матки и прямой кишки вниз.
    Патологии нервов и мышц промежности.
  7. Сидячий образ жизни.
  8. Стрессовые ситуации.

Характерные симптомы

Кокцигодиния вызывает весьма характерные симптомы. К основным из них относят следующее:

  1. Боли в районе копчика. Обычно дискомфорт чувствуется также в области ягодиц, половых органов, заднего прохода, крестца. Боли имеют ноющий характер, зачастую возникают в виде приступов. Но некоторые люди ощущают дискомфорт постоянно. Боли могут возрастать при опорожнении кишечника, сидении, резком вставании.
  2. Высокая потливость.
  3. Ощущение тяжести в районе копчика.
  4. Бледность кожи во время приступов.
  5. Ограничение физической активности.
  6. Усиление болевых ощущений при пальпации.
  7. Депрессивное состояние.
  8. Нарушение походки.

Кокцигодиния провоцирует развитие функциональных нарушений внутренних органов – вначале малого таза, а после этого и брюшной полости.

Обычно развиваются урологические проблемы и дискинезии прямой кишки.

Помимо этих заболеваний, нередко наблюдаются вегетативные расстройства, которые проявляются в виде учащенного сердцебиения, одышки, головокружения, артериальной дистонии. Также стоит учитывать, что для этого недуга характерна сезонность рецидивов.

Диагностика

Поставить точный диагноз довольно сложно. Для этого нужно исключить такие нарушения, как геморрой, трещина заднего прохода, воспаление седалищного нерва. Кроме того, многие гинекологические болезни имеют симптомы, похожие на проявления кокцигодинии.

На фото изображена локация боли при диагнозе кокцигодиния

Если возникают боли в копчике, нужно провести такие виды исследований:

  • наружный осмотр – позволяет обнаружить видимые изменения в районе копчика;
  • пальцевое обследование прямой кишки – помогает определить состояние копчика и выявить такие заболевания, как парапроктит и геморрой;
  • ректороманоскопия – заключается в осмотре прямой и сигмовидной кишки специальным прибором;
  • рентгенография – дает возможность выявить изменения позвоночника, способные вызвать болевые ощущения.

Лечение остеохондроза копчика

Полностью устранить симптомы кокцигодинии достаточно сложно. Чтобы справиться с заболеванием, обычно назначают физиотерапевтические методы лечения и лекарственные препараты. Иногда нельзя обойтись без оперативного вмешательства.

Медикаменты

Чтобы устранить симптомы кокцигодинии, используют такие группы лекарственных средств:

  • нестероидные анальгетики – такие препараты имеют обезболивающее и противовоспалительное действие;
  • анестетики – подобные средства вводят непосредственно в пораженные участки;
  • миорелаксанты – такие лекарства применяют для борьбы с мышечным спазмом;
  • психотропные средства – могут использоваться при депрессивных состояниях или чрезмерном возбуждении человека.

Чтобы справиться с признаками кокцигодинии, следует лечить патологии малого таза, которые спровоцировали развитие этого недуга. В таком случае специалист может выписать антисептики, антибактериальные препараты и другие медикаментозные средства.

При выраженных болевых ощущениях может использоваться новокаиновая блокада, однако данная процедура проводится только в условиях лечебного учреждения. Эта методика считается наиболее действенным способом устранения боли.

Если же симптомы кокцигодинии связаны с патологической подвижностью копчика, показано проведение хирургического вмешательства. В такой ситуации выполняется удаление этого отдела позвоночника.

Физиотерапия

Комбинированное лечение кокцигодинии заключается в проведении физиотерапевтических процедур. Самыми эффективными из них считаются следующие:

  • ультразвуковая терапия;
  • парафиновые аппликации;
  • динамические токи;
  • ректальная дарсонвализация;
  • лазерная терапия;
  • грязелечение.

Все эти методы помогают улучшить кровообращение в районе копчика. Кроме того, они помогают устранить воспаление и снизить болевые ощущения. Обычно подобные способы используют как дополнение к медикаментозному лечению.

Народные средства

Лечение заболевания средствами народной медицины основывается на применении лекарственных растений. Устранить симптомы заболевания можно с помощью следующих составов:

  1. Раствор лаванды узколистной в растительном масле. Это средство необходимо втирать в пораженный участок для устранения болевых ощущений.
  2. Ростки пшеницы. Употребление столовой ложки этого продукта трижды в сутки улучшает питание связочного и костного аппарата.
  3. Настойка из ростков молодого картофеля. Это средство подходит исключительно для наружного применения.
    Настой плодов шиповника. В этом составе содержится большое количество витаминов и микроэлементов. При употреблении такого настоя можно существенно уменьшить воспаление и устранить боли.
  4. Настойка из сока редьки и меда. Это средство используют для растирания копчика, поскольку оно эффективно справляется с воспалительным процессом.
  5. Смесь уксуса и меда. Эти продукты необходимо соединить в одинаковых частях, и втирать полученный состав в пораженный участок. Благодаря этому можно устранить болевые ощущения.

Упражнения

Выполнение специальной гимнастики позволяет снизить болевой синдром и улучшить свое состояние. Перед тем как делать упражнения, очень важно убедиться в том, что в районе копчика нет повреждения связочного аппарата или переломов.

Обычно при кокцигодинии назначают такие упражнения:

  1. Лечь на спину, между стоп или коленей зажать небольшой мячик и сдавливать его несколько секунд. Копчик при этом нужно оттягивать в другую сторону.
  2. Принять такое же положение, но ноги согнуть в коленях. Поднимать таз вверх, затем опускать вниз. Следить, чтобы плечи и ступни были прижаты к полу.
  3. Лечь на спину, ноги закинуть за голову. Оставаться в таком положении определенное время.
  4. Лечь на живот, одновременно поднять руки и ноги над полом.
  5. Лечь на спину и, обхватив руками, подтягивать колени к груди.

При выполнении упражнений необходимо наблюдать за своими ощущениями. При появлении боли гимнастику нужно немедленно прекратить.

Как лечить в домашних условиях

Лечение патологии в домашних условиях осуществляют с помощью таблеток и мазей. Также врач может назначить применение ректальных или вагинальных свечей.

Полезно выполнять специальные упражнения для устранения болей в области копчика. Вспомогательными средствами могут стать рецепты народной медицины.

Кокцигодиния – достаточно неприятная патология, которая сопровождается выраженными болевыми ощущениями и может вызвать появление опасных осложнений.

Поэтому первые симптомы заболевания должны стать сигналом для визита к врачу. В сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

В данном видео показаны упражнения при боли в копчике:

Источник: http://OsteoHondroza.net/vidy/koktsigodiniya.html

Кокцигодиния: симптомы и лечение

Категория: Суставы, кости, мышцы 4835

  • Нарушение сна
  • Бессонница
  • Распространение боли в другие области
  • Повышенное потоотделение
  • Депрессия
  • Бледность кожи
  • Снижение работоспособности
  • Тревожность
  • Беспокойность
  • Изменение походки
  • Подавленность
  • Дискомфорт в области копчика
  • Боль в области копчика
  • Пониженная физическая активность
  • Боль при пальпации копчика
  • Тяжесть в области копчика

Кокцигодиния является патологическим состоянием, при котором наблюдаются приступообразные или постоянные болевые ощущения различной степени интенсивности в зоне копчика, прямой кишки и заднего прохода при условии отсутствия их повреждений органической природы.

Основной причиной развития болезни выступает травма копчика, вне зависимости от срока давности её получения. Помимо этого, вызвать недуг могут другие патологические процессы и предрасполагающие факторы.

Характерным симптомом являются боли, на фоне которых формируется другая симптоматика, а именно нарушение сна, депрессия, расстройство половой жизни и понижение трудоспособности.

Установление правильного диагноза требует проведения объективного осмотра и дополнительного обследования. Лечение зачастую консервативное, но занимает довольно длительный промежуток времени.

В международной классификации заболеваний кокцигодиния не имеет собственного значения, а относится к категории «другие дорсопатии» и шифруется кодом М53.3.

Этиология

Кокцигодиния копчика относится к категории полиэтиологических недугов, а это означает, что его формированию способствуют сразу несколько факторов. Таким образом, причинами болезни могут стать:

  • травмирование области этого органа – сюда стоит отнести вывихи, переломы, ушибы или прямой удар. Такой фактор является самым распространённым источником подобного заболевания;
  • кистозное новообразование на копчике – этот недуг может довольно долго протекать совершенно бессимптомно, но как только содержимое кисты инфицируется, происходит развитие воспалительного процесса. Только в таких случаях терапия кокцигодинии проходит хирургическим путём;
  • патологии органов малого таза – по причине своей анатомической близости приводят к ощущению болей в области копчика. К таким недугам стоит отнести – геморрой внешней и внутренней локализации, анальную трещину, онкологические образования, проктит и парапроктит;
  • недуги гинекологического характера – при которых отмечается ложное присутствие кокцигодинии;
  • наличие у человека лишней массы тела – при этом повышается нагрузка на копчик и может произойти его повреждение или даже вывих.

Копчик – это конечный участок позвоночника человека, который является рудиментом

Вышеуказанные причины являются самыми распространёнными. В несколько раз реже привести к появлению болезни могут:

  • поражение позвоночника остеохондрозом, в частности, пояснично-крестцового отдела;
  • злокачественные или доброкачественные новообразования костей таза;
  • синдром Бехтерева;
  • системные патологии соединительной ткани, например, ревматоидный артрит;
  • перенесённые ранее хирургические вмешательства, которые приводят к образованию рубцов в этой области;
  • слабость мышечно-связочного аппарата – основная причина появления кокцигодинии у людей преклонного возраста;
  • хронические запоры;
  • малоподвижный образ жизни или сидячие условия труда;
  • травмы, возникшие на фоне родовой деятельности. Роды – это главный фактор того, что подобное заболевание в несколько раз чаще диагностируется у женщин, нежели у мужчин.

Стоит отметить, что основную группу риска составляют люди возрастом от сорока до пятидесяти пяти лет.

Классификация

Клиницистами принято выделять две формы недуга, а именно:

  • первичную – характеризуется широким спектром повреждений непосредственно копчика;
  • вторичную – обуславливается патологиями органов малого таза.

В зависимости от места локализации болевого синдрома, заболевание делится на:

  • истинную кокцигодинию — очаг болезненности находится в копчике;
  • аноректальный болевой синдром – боли иррадиируют в зону анального отверстия, промежность и ягодицы;
  • прокталгию – боль поражает прямую кишку.

Симптоматика

Первым и главным клиническим признаком недуга выступают болевые ощущения, которые могут:

  • распространяться в промежность, анальное отверстие, внутреннюю область бедра, крестец, половые органы и ягодицы;
  • носить ноющий, колющий, тупой и приступообразный характер. Крайне редко болезненность является постоянной;
  • усиливаться во время акта дефекации, при длительном сидении, резкой смене положения тела и в ночное время суток.

На фоне основополагающего признака могут появляться:

  • дискомфортные ощущения и тяжесть в зоне копчика;
  • снижение работоспособности и физической активности в целом;
  • повышенное выделение пота, в особенности при усилении интенсивности проявления болевых ощущений;
  • бледность кожных покровов, а именно во время обострения болевого приступа;
  • депрессия и подавленное настроение;
  • нарушение сна или полное его отсутствие;
  • нестерпимая боль при пальпации области копчика;
  • изменение походки – это связывают с ярко выраженным болевым синдромом;
  • повышенная тревожность и беспокойство – развивается при наличии такого заболевания у детей.

Диагностика

Кокцигодиния – это анокопчиковый болевой синдром, установление причины которого требует проведения лабораторно-инструментального диагностического обследования, однако перед их назначением клиницисту необходимо:

  • уточнить жалобы пациента касательно того, с какой степенью проявляются симптомы кокцигодини;
  • ознакомиться с историей болезни и анамнезом жизни пациента – это поможет установить причины появления недуга;
  • провести тщательный физикальный осмотр, который в зависимости от половой и возрастной принадлежности, может включать в себя пальцевое исследование прямой кишки, гинекологический и урологический осмотр.

К лабораторным обследованиям стоит отнести:

  • общий анализ крови;
  • биохимию крови;
  • общий анализ мочи;
  • копрограмму.

Окончательно подтвердить наличие подобного заболевания могут инструментальные обследования пациента, среди которых:

  • УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
  • рентгенография позвоночника;
  • КТ и МРТ.

В дополнение могут понадобиться консультации:

  • невролога;
  • гинеколога;
  • педиатра;
  • травматолога;
  • акушера-гинеколога;
  • андролога;
  • уролога.

Лечение

Как лечить кокцигодинию может определить только клиницист на основании данных лабораторно-инструментальных диагностических обследований. Терапия заболевания направлена не только на купирование болевых ощущений, но и на устранение провоцирующего недуга.

Консервативная тактика терапии включает в себя:

  • приём лекарственных препаратов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • ЛФК – гимнастика при кокцигодинии составляется в индивидуальном порядке для каждого пациента;
  • использование рецептов народной медицины.

Медикаментозное лечение такой болезни направлено на применение:

  • НПВП – для нейтрализации болезненности лёгкой и средней степени тяжести;
  • лекарственных блокад в нервные сплетения, находящие в зоне копчика;
  • психотропных веществ – для улучшения настроения и ликвидации депрессивного состояния;
  • миорелаксантов и транквилизаторов;
  • анестетиков.

Наиболее эффективными физиопроцедурами выступают:

  • электротерапия;
  • диатермия;
  • Диатермия

  • влияние ультразвуковых волн;
  • грязелечение;
  • лазеротерапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • УФО и УВЧ;
  • мануальная терапия;
  • дарсонвализация.

Лечение в домашних условиях предусматривает приём внутрь целебных отваров и настоев на основе:

  • шиповника;
  • алоэ;
  • герани;
  • облепихи.

Также можно использовать ректальные свечи и мази с обезболивающим эффектом.

Посттравматическая кокцигодиния нередко является показанием к проведению хирургической операции. Помимо этого, врачебное вмешательство необходимо при неэффективности консервативных методов терапии. В любом случае вопрос об операции решается в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Осложнения

Игнорирование клинических проявлений и поздно начатое лечение кокцигодинии неизбежно приведёт к развитию таких последствий:

  • постоянное депрессивное состояние;
  • частые и беспричинные перепады настроения;
  • нарушение функционирования органов малого таза;
  • болевые ощущения у женщин во время полового акта;
  • болезненная эрекция у представителей мужского пола;
  • хронические запоры;
  • импотенция.

Профилактика

Специфических профилактических мер, предупреждающих развитие болезни, не существует, однако среди общих рекомендаций стоит выделить:

  • ведение активного образа жизни. Если человек вынужден долго сидеть за рабочим местом, то у него должна быть специальная подушка, снимающая напряжение с копчика;
  • Подушка, снимающая напряжение с копчика

  • обращение за квалифицированной помощью при малейшем изменении самочувствия, в особенности это касается детей и женщин в положении или после родов;
  • своевременное устранение недугов, которые могут привести к кокцигодинии;
  • профилактика всевозможных травм копчика;
  • ежегодное прохождение полного медицинского обследования.

Анокопчиковый болевой синдром тяжело поддаётся консервативной терапии и влечёт за собой ярко выраженный психоэмоциональный отпечаток.

Но раннее обращение за квалифицированной помощью и комплексное лечение через довольно продолжительный промежуток времени приведёт к купированию болевого синдрома и восстановлению качества жизни.

В целом кокцигодиния имеет благоприятный прогноз, развитие тяжёлых осложнений, ведущих к летальному исходу, наблюдается крайне редко. Главное не игнорировать болезненность в такой специфической области, как копчик.

Заболевания со схожими симптомами:

Синдром хронической усталости (совпадающих симптомов: 4 из 16)

Синдром хронической усталости (сокр. СХУ) представляет собой такое состояние, при котором возникает психическая и физическая слабость, обусловленная неизвестными факторами и длящаяся от полугода и более.

Синдром хронической усталости, симптомы которой, как предполагается, в некоторой мере связаны с инфекционными заболеваниями, помимо этого тесно связан с ускоренным темпом жизни населения и с возросшим информационным потоком, буквально обрушивающимся на человека для последующего им восприятия.

…Ишемический колит (совпадающих симптомов: 4 из 16)

Ишемический колит – недуг, для которого характерным является ишемия (нарушения обращения крови) сосудов толстого кишечника. В результате развития патологии, поражённый сегмент кишки недополучает необходимое количество крови, поэтому его функции постепенно нарушаются.

…Дисменорея (совпадающих симптомов: 4 из 16)

Дисменорея – это патологическое состояние, характеризующееся возникновением сильных болевых ощущений у женщины в предменструальный период и период месячных, в то время как в обычном состоянии боль отсутствует.

Такое нарушение встречается достаточно часто, особенно у молодых женщин 20–25 лет, а также у женщин в предклимактерическом периоде.

Дисменорея не только доставляет женщине дискомфорт, но и ухудшает качество её жизни, поскольку ощущая сильные боли, у женщины снижается настроение, ухудшается работоспособность и т. д.

Поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу, чтобы выявить причины нарушения и получить адекватное лечение.

…Долевая пневмония (совпадающих симптомов: 4 из 16)

Долевая пневмония – это воспаление лёгочной ткани, которое не распространяется по всему лёгкому, а поражает одну или несколько его долей.

Основную группу риска составляют маленькие дети и люди преклонного возраста.

Основной причиной развития болезни выступает патологическое влияние патогенного агента (вируса или бактерии), который может проникать в организм несколькими путями.

…Аритмия у детей (совпадающих симптомов: 4 из 16)

Аритмия у детей – различные по этиологии нарушения сердечного ритма, которые характеризуется изменением частоты, регулярности и последовательности сердечных сокращений. Внешне аритмия у детей проявляется в виде неспецифической клинической картины, что собственно и приводит к запоздалой диагностике.

  • ВКонтакте

Источник: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/2412-koktsigodiniya-simptomy

Кокцигодиния

Такое явление, как боль в области копчика (кокцигодиния), встречается довольно часто, причем женщинам приходится сталкиваться с этой проблемой в 3 раза чаще мужчин.

Несмотря на тот факт, что болевой синдром такого рода в большинстве случаев не несет прямой угрозы для жизни человека, но тогда, когда он приобретает хронический характер, значительно страдает качество жизни пациентов, появляется постоянный дискомфорт и связанные с этим психологические проблемы.

https://www.youtube.com/watch?v=wTFSaj91MFM

Именно поэтому каждый случай появления боли в копчике не должен остаться без внимания специалиста.

Только врач сможет выяснить истинную причину неприятных ощущений и назначить необходимое лечение. Многих интересует, какой врач лечит такие нарушения.

Этой проблемой занимается проктолог, травматолог или гинеколог (в зависимости от причинных факторов болевого синдрома).

Как распознать кокцигодинию

Кокцигодиния – это болевые ощущения, которые возникают в области конечного отдела позвоночника человека – копчика и, как правило, связаны именно с поражением последнего.

Из-за анатомической близости копчика с другими органами кокцигодинию часто путают с прочими болевыми синдромами, например, с прокталгией (болью в области прямой кишки), аноректальной болью (патология области анального отверстия).

В связи с этим специалисты к такой недифференцированной боли при первичном обращении пациента применяют специальный термин «анокопчиковый болевой синдром».

Только после детального обследования врач сможет установить, по какой причине возникают болевые ощущения и действительно ли присутствует кокцигодиния.

Также выделяют кокцигодинию истинную и ложную. В первом случае боль связана с повреждением самого копчика, во втором – с заболеваниями расположенных рядом органов и тканей.

Симптомы кокцигодинии (истинной):

  • болевые ощущения отличаются четкой локализацией в области проекции копчика – между ягодицами немного выше ануса или непосредственно в зоне анального отверстия;
  • ощупывание копчика сопровождается дискомфортом или усилением боли;
  • болевые импульсы появляются или усиливаются в положении сидя (особенно при длительном сидении на жесткой поверхности) и при вставании;
  • боль уменьшается в положении сидя, если при этом наклонить туловище вперед;
  • некоторые пациенты могут испытывать дискомфорт или затруднения при опорожнении кишечника;
  • у женщин может возникать боль во время полового контакта.

В международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) для кокцигодинии предусмотрен специальный шифр М53.3 и входит данная проблема в группу крестцово-копчиковых нарушений, не классифицированных в других рубриках.

Простой диагностический тест для выявления истинной кокцигодинии

Кратко о строении и функциях копчика

По форме копчик напоминает перевернутый треугольник, является конечным отделом позвоночника у человека и крепится с помощью малоподвижного крестцово-копчикового сустава к крестцовому отделу позвоночного столба. Представляет одну кость, которая состоит из 3-5 сросшихся между собой маленьких позвонков.

Благодаря крестцово-копчиковому сочленению копчиковая кость имеет возможность отклониться назад во время родов у женщин, тем самым увеличивая размер выхода из малого таза.

В случае невозможности такого движения, например, после перенесенных травм, могут возникать трудность при прохождении ребенка по родовым путям и соответствующие последствия (родовой травматизм).

Копчик представляет собой конечный участок позвоночника у человека и считается рудиментарным органом

Вокруг этой маленькой кости находится большое количество нервных волокон, повреждение которых также может вызывать кокцигодинию.

https://www.youtube.com/watch?v=bvFTh8e4th0

Через отверстия в копчике спинномозговой канал покидают последние пары спинномозговых нервов, которые обеспечивают иннервацию органов малого таза (прямая кишка, мочевой пузырь), наружных и внутренних половых органов (матка и ее придатки, мошонка, половые губы и др.). Нередко причиной боли в области копчика являются заболевания описанных органов. Крестцово-копчиковое соединение укреплено 5 связками, повреждение которых (растяжение, разрыв, воспаление) также может быть причиной болевого синдрома.

Еще одной частой причиной кокцигодинии является повреждения мышц, которые прикрепляются к копчиковой кости. Они принимают непосредственное участие в нормальном функционировании прямой кишки, анального отверстия, органов мочеполовой системы.

Причины развития заболевания

Существует много причин, которые способны вызвать боль в области копчика. Рассмотрим самые распространенные.

Травма

Вывих, перелом или ушиб копчика – самая частая причина кокцигодинии (посттравматической). Чаще всего такое повреждение развивается вследствие падения на ягодицы, прямого удара в копчиковую область или после тяжелых родов.

Сразу установить вид травмы бывает сложно, так как все они сопровождаются одинаковыми симптомами. Провести дифференциальную диагностику помогут дополнительные методы обследования и осмотр врача.

Травма копчика – причина номер один развития кокцигодинии

Киста копчика

Очень часто причиной боли может становится такое заболевание, как эпителиальный копчиковый ход, а точнее его осложнение – киста копчика.

У некоторых людей в силу определенных и не до конца изученных факторов в подкожной жировой клетчатке в районе копчика присутствует канал, изнутри выстеленный эпителием.

Одним концом он соединяется с копчиковой костью, а другим слепо оканчивается в подкожном жире.

По своему ходу этот канал открывается наружу несколькими отверстиями в межягодичной складке.

Данное заболевание может себя никак не проявлять на протяжении длительного времени, но как только содержимое канала инфицируется, в нем начинается воспалительный процесс с накоплением гнойного отделяемого и формированием копчиковой кисты. Лечить такое осложнение в домашних условиях запрещено, так как в данном случае нужно хирургическое вмешательство.

Так выглядит инфицированная копчиковая киста

Ожирение

Это достаточно распространенный фактор риска развития хронической кокцигодинии, но почему-то ему уделяется мало внимания. Чем выше масса тела, тем больше жировой ткани в области ягодиц.

Это сопровождается нарушением физиологического положения костей таза при сидении и повышенной нагрузкой на копчиковую кость, что может сопровождаться ее повреждениями и даже подвывихами.

Особо высокий риск кокцигодинии у тучных людей, которые ведут малоподвижный образ жизни и имеют сидячую работу.

Ожирение – частая, но малоизвестная причина кокцигодинии

Проктологические недуги

Как уже было сказано, из-за анатомической близости прямой кишки и анального отверстия, совместных мышц и связок при проктологических заболеваниях боль может ощущаться в области копчиковой кости. Чаще всего причиной таких симптомов являются доброкачественные и злокачественные опухоли, геморрой, анальные трещины, проктиты и парапроктиты.

Гинекологические заболевания

В некоторых случаях причиной неприятных ощущений могут стать заболевания половых органов у женщин. Картина ложной кокцигодинии наблюдается при эндометриозе, воспалении матки и ее придатков, опухолевых поражениях.

Другие причины

Среди других, менее часто встречаемых, причин развития кокцигодинии следует выделить:

Еще прочитать:Почему болит копчик у женщин при вставании

  • остеохондроз позвоночника (особенно его пояснично-крестцового отдела);
  • опухоли костей таза (тератомы, хондро- и остеосаркомы);
  • опущение промежности и органов малого таза;
  • воспаление седалищного нерва (ишиас);
  • болезнь Бехретева;
  • ревматоидный артрит и прочие системные заболевания соединительной ткани;
  • рубцовые изменения вследствие перенесенных ранее оперативных вмешательств в этой анатомической зоне;
  • синдром грушевидной мышцы.

Важно помнить, что установление непосредственной причины кокцигодинии – это сложная и длительная задача, так как примерно третью часть таких случаев врачи относят к идиопатическим, то есть их этиология так и остается неизвестной.

Методы диагностики

Чтобы выяснить, почему болит копчик, специалист применяет ряд исследований, среди них:

  1. Осмотр, пальпация проблемного участка и сбор анамнеза.
  2. Проктологическое обследование прямой кишки и анального отверстия.
  3. Общеклинические анализы крови и мочи.
  4. Рентгенография, МРТ, КТ, УЗИ.
  5. Гинекологический осмотр у женщин.

Только после комплексного обследования специалист сможет поставить диагноз и назначить соответствующее лечении кокцигодинии.

Компьютерная томография позволяет определить любое повреждение копчика, в данном случае на снимке хорошо заметен вывих копчиковой кости

Как лечить кокцигодинию

Лечение проблемы будет эффективным только в том случае, если удалось выявить и устранить причину болевых ощущений. Терапия должна быть комплексной и может включать в себя:

  • медикаментозное лечение;
  • блокады для устранения стойкого болевого синдрома;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебный массаж;
  • специальный режим и использование различных ортопедических приспособлений для снижения интенсивности боли;
  • терапию народными средствами;
  • лечебные упражнения;
  • операцию при неэффективности консервативного лечения.

Для устранения боли, ликвидации воспаления и коррекции сопутствующих нарушений применяют медикаменты из группы анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств – Ибупрофен, Кетопрофен, Пироксикам, Диклофенак, Мелоксикам, Целекоксиб, Аспирин, Анальгин, Парацетамол и др. Их используют как в таблетках, так и в уколах. Особо эффективными для устранения острой боли являются ректальные свечи с противовоспалительными средствами, например, с Диклофенаком.

Также в комплексном лечении используют препараты из группы миорелаксантов – Мидокалм, Баклофен, Тизалуд. Они устраняют патологический мышечный спазм и снижают таким образом интенсивность боли.

Для облегчения своего состояния пациент должен пользоваться специальными ортопедическими приспособлениями, которые снижают нагрузку на копчик во время сидения – различные подушки, кольца и подставки.

Каждый пациент, который страдает от боли в копчике, должен иметь вот такую специальную подушку для сидения

Некоторым людям с целью купирования боли врач может предложить провести околокопчиковую блокаду.

Она окажет обезболивающее, спазмолитическое и противовоспалительное действие.

Блокады проводят с применением местных анестетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикостероидов пролонгированного действия (Дипроспан, Кеналог).

Среди методов физиотерапии особо эффективными окажутся дарсонвализация, фонофорез, ультразвуковая терапия, УВЧ терапия, парафиновые аппликации, магнитотерапия, электролечение.

Важно не пренебрегать лечебным массажем. Только нужно помнить, что делать его можно только вне обострения боли. Также эффективным может оказаться иглоукалывание и другие разновидности рефлексотерапии, народные средства для устранения боли.

Крайней мерой в лечении кокцигодинии является хирургическое вмешательство. В таких случаях прибегают к экстерпации (удалению) копчиковой кости как источника патологических болевых импульсов.

Подводя итоги, нужно отметить, что боль в области копчика может иметь много самых разных причин, среди которых как неопасные для человека, так и те, которые несут прямую угрозу здоровью. Поэтому при появлении первых признаков кокцигодинии нельзя медлить с обращением к доктору.

Источник: http://MoyaSpina.ru/bolezni/kokcigodiniya

Кокцигодиния: что это такое, симптомы и лечение медикаментами и народными средствами, в том числе в домашних условиях

Болевой синдром любого характера вызывает у человека острое чувство дискомфорта.

А если неприятные ощущения сопровождают пациента на протяжении длительного периода, то это в значительной мере сказывается на качестве его жизни, исключает возможность полноценного труда и творчества.

Кокцигодиния — заболевание, симптомы которого нельзя игнорировать. Каковы особенности течения и лечения патологии?

Что такое кокцигодиния

Копчик является заключительным и самым нижним отделом позвоночника, состоящим из трёх — семи неподвижно соединённых костей. У человека этот орган не несёт на себе существенной функциональной нагрузки, поэтому является рудиментарным.

Копчик состоит из несколькихпозвонков, сросшихся между собой

Копчик при помощи малоподвижного сустава соединён с монолитной крестцовой костью и вместе с ней является частью главной опоры нижних конечностей — таза. По соседству расположены мочевой пузырь, прямая кишка, у женщин — матка с придатками.

Кокцигодиния — медицинский термин, обозначающий хронический болевой синдром в области копчика. Синонимы заболевания: анокопчиковый болевой синдром, боль в копчике.

Классификация: вертеброгенная, посттравматическая и иные формы патологии

Кокцигодиния подразделяется на несколько разновидностей:

  1. По особенностям возникновения болевого синдрома выделяют кокцигодинию:
    • первичную, связанную с патологическими процессами в самой костной основе органа;
    • вторичную, при которой неприятные ощущения являются следствием заболеваний других органов.К болям в области копчика у женщин могут привести патологии органов малого таза
  2. В зависимости от ведущей причины патология может быть:
    • вертеброгенной — характеризуется изначальным поражением позвонков;Патология позвонков — причина развития вертеброгенной кокцигодинии
    • посттравматической, при которой первичным является повреждение органа под воздействием внешних причин.
  3. По локализации боли различают следующие формы:
    • собственно кокцигодиния — болезненные ощущения отмечаются преимущественно в области копчика;
    • аноректальные боли — наблюдаются в области прямой кишки и заднепроходного отверстия.

Причины и факторы развития

Кокцигодиния может быть вызвана:

  1. Падением на область ягодиц, которое чревато повреждениями копчиковых позвонков и нервных волокон вследствие ушиба или перелома.Основная причина кокцигодинии — травма, полученная при падении на ягодичную область
  2. Воспалительными процессами соседних органов, в частности:
    • придатков (аднексит);
    • прямой кишки (проктит);
    • мочевого пузыря (цистит);
    • предстательной железы (простатит).
  3. Заболеваниями прямой кишки, не связанными с воспалением. Дефект слизистой прямой кишки (анальная трещина), патологическое расширение вен (геморрой) также способны вызывать подобные болевые ощущения.
  4. Первичными опухолевыми процессами прямой кишки, мочевого пузыря, половых органов, а также метастазами других злокачественных новообразований.

Дополнительные факторы развития заболевания:

  • отсутствие физической нагрузки;
  • переохлаждение;
  • работа в положении сидя;
  • застой крови в малом тазу;
  • длительные запоры;
  • патологические роды.

Анокопчиковый болевой синдром — видео

Симптомы и признаки

Клиническая картина кокцигодинии включает следующие признаки:

  • боль в области копчика различного характера и продолжительности — пульсирующая, ноющая, сверлящая;Боль в области копчика — основной симптом кокцигодинии
  • болезненные ощущения в области прямой кишки и заднепроходного отверстия;
  • распространение болевых ощущений на область промежности, внутреннюю поверхность бедра, наружные половые органы;
  • болезненная длительная эрекция у мужчин (приапизм);
  • усиление дискомфортных ощущений при ходьбе и при половом акте;
  • общая бледность кожных покровов и повышенное потоотделение.

Методы диагностики заболевания

Кокцигодиния, по сути, представляет собой диагноз-исключение. Перед его окончательным установлением необходимо провести множество лабораторных и инструментальных исследований с целью выявления всех других возможных причин болезненных ощущений в области копчика:

  • тщательный осмотр врача:
    • невролога — для выявления сопутствующих нарушений двигательной и чувствительной функций;
    • гинеколога — для обнаружения патологических процессов в женских половых органах;
    • проктолога (аноскопия и ректоскопия) — для диагностирования возможных заболеваний прямой кишки: воспаление (проктит), анальная трещина, геморрой;
    • уролога — для исключения болезней предстательной железы;
  • общий анализ крови позволяет выявить признаки воспалительного процесса в организме в виде повышения количества белых телец крови (лейкоцитов);
  • исследование крови на уровень половых гормонов проводится с целью исключения гормонально-активных опухолей;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза (через влагалище или прямую кишку) помогает визуально оценить состояние матки, труб, яичников, мочевого пузыря, предстательной железы;Рентгенография — основной метод диагностики повреждений копчика
  • рентгенографическое исследование позвоночника даёт возможность оценить состояние копчика и исключить его возможные повреждения;
  • компьютерная (магнитно-резонансная) томография помогает детально изучить позвоночник и внутренние органы малого таза;Компьютерная томография — основной метод визуализации крестца, копчика и соседних анатомических образований
  • электронейромиография позволяет получить графическое представление о движении нервного импульса от корешков спинного мозга до различных групп мышц.

Дифференциальная диагностика кокцигодинии проводится со следующими заболеваниями:

  • проктит;
  • парапроктит;
  • аднексит;
  • цистит;
  • геморрой;
  • тромбоз геморроидальных вен;
  • анальная трещина;
  • рак матки, придатков и прямой кишки;
  • рак сигмовидной кишки;
  • опухоль спинного мозга;
  • опухоли тазовых костей;
  • люмбоишиалгия;
  • грыжи промежности;
  • метастазы новообразований, локализованных вне зоны болевых ощущений.

Как лечить кокцигодинию — комплексный подход

В терапии заболевания используются разные методы, проводится она в амбулаторных условиях под контролем врача-невролога

Медикаментозная терапия, в том числе применение новокаиновой блокады

Для лечения кокцигодинии используются следующие группы препаратов:

  • обезболивающие: Анальгин, Кеторол, Ибупрофен, Дексалгин. Лекарственные вещества для удобства применения имеют различные формы выпуска: мази, гели, лечебные пластыри, растворы для инъекций, таблетки, ректальные и вагинальные свечи;
  • витамины: Тиамин, Рибофлавин, Пиридоксин;
  • нестероидные противовоспалительные: Диклофенак, Кетопрофен, Мелоксикам;
  • гормональные стероидные препараты: Преднизолон, Гидрокортизон.

Для ликвидации боли при кокцигодинии применяется прицельное введение анестетика Новокаина в патологический очаг

Среди средств для лечения кокцигодинии особняком стоит новокаиновая блокада. Анестезирующее вещество с помощью шприца с длинной иглой прицельно доставляется к месту патологического очага.

Лекарства для терапии кокцигодинии на фото

Анальгин — проверенный обезболивающий препаратДексалгин — современный обезболивающий препаратДиклофенак в форме суппозиториевПрепарат Диклофенак в форме ампул эффективно действует на патологический очагКеторол в форме таблеток удобен для примененияПрепарат Диклофенак в форме геляне обладает побочным эффектом эрозивного поражения желудкаПрепарат Мелоксикам безвреден для желудка и обладает мощным противовоспалительным эффектомНейромультивит — таблетированная форма витаминов группы ВПрепарат Пиридоксин обладает мощным метаболическим действиемПластырь Вольтарен избавляет от болиПреднизолон — стероидный противовоспалительный эффектРибофлавин относится к витаминам группы ВТиамин — препарат, содержащий витамин В1

Физиолечение

Физиотерапевтические методы эффективны для ликвидации болевых ощущений и воспалительного процесса:

  • искусственное создание неподвижности (иммобилизация) проводится при травматических повреждениях копчика;
  • инфракрасное облучение оказывает выраженный тепловой эффект;
  • электрофорез позволяет доставить лекарственные препараты непосредственно в патологический очаг;
  • УВЧ-, лазеро- и магнитотерапия обладают мощным противовоспалительным действием;
  • грязелечение оказывает согревающий эффект и улучшает кровообращение;
  • массаж помогает увеличить циркуляцию крови в области копчика и промежности.

Электрофорез, массаж и другие методы физиотерапии — фотогалерея

Лазерное излучение благоприятно действует на восстановление тканейМагнитные волны обладают мощным противовоспалительным действиемЭлектромагнитные волны улучшают кровообращение в тканяхЛечебные свойства грязи полезны при кокцигодинииЭлектрофорез — способ доставки лекарственных препаратов через кожу к патологическому очагу

Физкультура

Лечебная гимнастика — важная составляющая терапии. Упражнения направлены на развитие мышц таза и спины.

Лечебная гимнастика — эффективное средство укрепления мышц тазового дна и ягодиц

Примерный комплекс упражнений:

  1. Растяжение ягодичных мышц достигается следующим способом: лёжа на спине тянуть на себя носки вытянутых ног. Продолжительность выполнения упражнения — 5–10 секунд, количество повторений — 3–4.
  2. Для укрепления мышц живота и тазового дна поднять корпус из положения лёжа на животе. Продолжительность выполнения упражнения — 2–3 секунды, количество повторений — 3.
  3. В целях укрепления мышц спины и ягодиц поочерёдно отводить прямую ногу назад из коленно-кистевого положения. Продолжительность выполнения упражнения на одну сторону — 3 секунды, количество повторений — 5–10.

После обучения методике упражнений гимнастика выполняется пациентом в домашних условиях.

Как в домашних условиях при помощи упражнений избавиться от боли в копчике — видео

Акупунктура

Акупунктура (иглоукалывание) является древним методом лечения.

В основе данного способа терапии лежит прицельное воздействие на активные точки организма путём постановки специальных игл.

Продолжительность сеанса — от 20 до 30 минут. Выполняется исключительно специалистом.

Иглоукалывание — эффективный немедикаментозный метод лечения кокцигодинии

Хирургическое лечение и особенности послеоперационного периода

Оперативное лечение при кокцигодинии применяется только в случае патологической подвижности копчика как причины болевых ощущений.

Методика хирургического вмешательства заключается в иссечении всей группы позвонков или их части.

Вид обезболивания и доступ подбирается врачом-нейрохирургом индивидуально.

В послеоперационном периоде необходимо ограничить физические нагрузки и соблюдать охранительный режим.

Нетрадиционные методы

Лечение народными средствами осуществляется только с разрешения врача-невролога.

Применение народных рецептов — таблица

Растительные средства на фото

Цветки лаванды обладают мощным обезболивающим действиемРостки картофеля используются наружно при кокцигодинииПророщенная пшеница — источник антиоксидантовПлоды шиповника — источник множества витаминов

Отзывы

Прогноз и осложнения

Прогноз лечения кокцигодинии при своевременной диагностике заболевания благоприятный. В тяжёлых случаях возможно развитие опасных осложнений, в частности:

  • хронического выраженного болевого синдрома;
  • нарушения двигательной и чувствительной функций;
  • расстройства мочеиспускания и дефекации;
  • психологических проблем.

Профилактика болезни

Профилактика заболевания включает выполнение следующих рекомендаций:

  • соблюдение температурного режима;
  • регулярное выполнение производственной гимнастики;
  • организация удобного рабочего места;
  • выполнение дозированных физических нагрузок;
  • соблюдение сбалансированного рациона;
  • своевременное лечение заболеваний внутренних органов.

Кокцигодиния — серьёзное заболевание, в значительной степени снижающее трудоспособность и качество жизни. Лечение патологии требует дисциплинированного выполнения пациентом всех врачебных рекомендаций. Подобный подход поможет избежать развития множества тяжёлых осложнений.

  • Елена Тимофеева
  • Распечатать

Источник: http://lechenie-simptomy.ru/koktsigodiniya-simptomyi-i-lechenie

Ваш ортопед
Добавить комментарий