Нестероидные противовоспалительные препараты и обезболивающие средства

Содержание
  1. Противовоспалительные и болеутоляющие препараты
  2. Ацетилсалициловая кислота: проверенное средство для взрослых
  3. Метамизол натрия, или анальгин
  4. Ибупрофен: проверенное действующее вещество
  5. “Кеторолак”: сильное обезболивающее средство
  6. Парацетамол и его производные: всем известные лекарства
  7. Диклофенак: эффективное противовоспалительное вещество
  8. Индометацин: вещество с меньшей популярностью
  9. Напроксен: антиагрегационное вещество с противовоспалительным эффектом
  10. Нимесулид и препараты на его основе
  11. Оксикамы: группа НПВС
  12. Особенности применения болеутоляющих и противовоспалительных составов
  13. Интересная информация о представленных препаратах, полученная при их сравнении
  14. Вместо заключения
  15. Для чего назначают нестероидные противовоспалительные средства?
  16. Общие сведения о препаратах
  17. Нпвс нового поколения
  18. Нпвс при невралгии
  19. Нпвс при межпозвоночной грыже
  20. Нпвс при болях в суставах
  21. Нпвс после операций
  22. Побочные эффекты и противопоказания
  23. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
  24. Что такое нестероидные противовоспалительные средства и как они действуют?
  25. Что значит нестероидные средства?
  26. В каких случаях используют нестероидные противовоспалительные средства?
  27. В каких случаях нельзя использовать нестероидные противовоспалительные средства?
  28. Побочные эффекты нестероидных противовоспалительных препаратов
  29. Природные (натуральные) противовоспалительные средства
  30. Что это такое – нестероидные противовоспалительные препараты, список НПВС нового поколения
  31. Принцип работы НПВП
  32. Когда используют НПВП?
  33. Нестероидные противовоспалительные препараты: список НПВП для лечения суставов
  34. Основное достоинство НПВП нового поколения
  35. Что такое НПВП нового поколения?
  36. Классификация НПВП
  37. Выбор дозировки
  38. Побочные явления
  39. Использование при беременности
  40. Описание нестероидных противовоспалительных препаратов
  41. Целекоксиб
  42. Ибупрофен
  43. Диклофенак
  44. Хондропротекторы – альтернативные препараты

Противовоспалительные и болеутоляющие препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты и обезболивающие средства

Среди всех лекарственных средств, продаваемых фармацевтами, наибольшим спросом пользуются болеутоляющие препараты. Такие медикаменты способны снимать спазм. Они устраняют выработку простагландинов – возбудителей неприятных ощущений.

Также лекарства оказывают выраженный противовоспалительный эффект. Особенно часто потребители используют нестероидные болеутоляющие препараты. Приобрести их можно без специального рецепта.

Задача таковых средств заключается в снижении температуры, купировании болевых ощущений и воспалительного процесса. Также применяются болеутоляющие препараты при остеохондрозе, травмах и (только некоторые) после хирургических вмешательств.

Рассмотрим более подробно, какие бывают медикаменты и в чем их особенности.

Ацетилсалициловая кислота: проверенное средство для взрослых

Этот лекарственный препарат, применяемый как болеутоляющее средство, относится к группе нестероидных противовоспалительных медикаментов. Действующим веществом тут выступает ацетилсалициловая кислота.

Данный компонент оказывает выраженное обезболивающее и жаропонижающее действие, он разжижает кровь. Также препарат имеет незначительный противовоспалительный эффект.

Показаниями к применению становятся лихорадка и разные виды боли, инфаркт, инсульт, ишемия, заболевания артерий и патологии сердечных клапанов.

Лекарства на основе ацетилсалициловой кислоты нельзя использовать беременным женщинам в первом и последнем триместре из-за риска кровотечения. Также препараты категорически запрещены для детей до 15 лет.

Не следует принимать лекарства при некоторых заболеваниях сердца, сосудов и крови. Почечная и печеночная недостаточность, язва и эрозии пищеварительного тракта – это повод отказаться использовать болеутоляющие препараты с содержанием ацетилсалициловой кислоты.

Медикаменты, в составе которых есть описанное вещество, имеют следующие названия:

  • «Аспикор».
  • «Аспирин».
  • «КардиАСК».
  • «Упсарин УПСА» и многие другие.

В последние годы практически не применяются эти препараты для лечения ревматизма, артрита, перикардита.

Метамизол натрия, или анальгин

Лекарственный препарат, применяемый как болеутоляющее средство, может иметь в качестве основного вещества метамизол натрия. Это соединение является производным пиразолона, оно также относится к группе НПВС.

Медикамент способен оказать обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Нередко метамизол натрия используют в составе литической смеси при белой лихорадке.

Назначается при ревматизме, артралгии, боли разного характера, воспалении, инфаркте миокарда и тромбозе.

Этот лекарственный препарат, применяемый как болеутоляющее средство, используется при опухолях, травмах, укусах насекомых, в послеоперационном периоде.

Противопоказано использовать медикаменты на основе метамизола натрия при угнетении кроветворной функции, печеночной и почечной недостаточности, анемии, будущим мамам и кормящим женщинам. Выпускается лекарство в форме таблеток и раствора для инъекций. Торговые названия, которые вам могут встретиться:

  • «Анальгин».
  • «Спаздользин».
  • «Баралгин».

Во время лечения средствами на основе метамизола натрия возможно окрашивание мочи в красный цвет.

Ибупрофен: проверенное действующее вещество

Болеутоляющие препараты для детей часто требуются при зубной, головной боли, травмах, отитах, растяжениях и ушибах. Медикаменты ребятишкам необходимы в период после вакцинаций, для купирования признаков вирусной и бактериальной инфекции.

Наибольшую популярность среди всех составов имеет медикамент на основе ибупрофена. Это НПВС способно ингибировать ЦОГ 1 и ЦОГ 2. Лекарство снижает проницаемость сосудов, за счет чего снимается воспаление.

Медикамент после употребления внутрь работает практически моментально. Он снимает скованность движений, устраняет отек, купирует болезненные ощущения разного характера.

Болеутоляющие препараты на основе ибупрофена устраняют боль во время прорезывания зубов, облегчают состояние ребятишек при лихорадке.

Выпускаются составы в форме суспензий, суппозиториев, таблеток и инъекций. Торговые названия препаратов:

  • «Нурофен».
  • «Адвил».
  • «Миг».
  • «Фаспик» и так далее.

Принимать указанные средства не рекомендуется при язвенных поражениях желудка, гиперчувствительности, некоторых патологиях крови и тяжелой почечной недостаточности. Детям младшего возраста (с трех месяцев) назначаются медикаменты в форме суспензии и суппозиториев.

“Кеторолак”: сильное обезболивающее средство

Представляет противовоспалительные и болеутоляющие препараты лекарство «Кеторол» и его структурные аналоги. В их состав входит действующее вещество кеторолок.

Оно оказывает сильное анальгезирующее действие и имеет выраженный противовоспалительный эффект.

Такие медикаменты хуже предыдущих справляются с высокой температурой тела, но все же характеризуются, как жаропонижающие.

Назначаются болеутоляющие препараты на основе кеторолака при болевом синдроме разного происхождения: травма, зубная и головная боль, мигрень, артроз и артрит, вывихи, послеоперационный период, онкологические заболевания и так далее.

Имеет действующее вещество следующие наименования:

  • «Кеторол».
  • «Кетанов».
  • «Кеторолак».
  • «Кеталгин».

Составы выпускаются в виде инъекций, таблеток, средств для наружного использования и глазных капель.

Недопустимо применять лекарства при высокой чувствительности, соматических заболеваниях, сердечной и печеночной недостаточности, сахарном диабете, в период беременности и лактации.

Нельзя совмещать указанные медикаменты с кортикостероидными средствами и антикоагулянтами. Нет доказанной безопасности использования данных антипиретиков у детей до 16 лет.

Парацетамол и его производные: всем известные лекарства

Жаропонижающие, болеутоляющие препараты, которые часто назначаются детям младшего возраста, представляет действующее вещество парацетамол.

Он издавна используется в медицине, в том числе и педиатрии, и имеет доказанную безопасность. При отсутствии противопоказаний его допустимо применять даже у новорожденных детей.

Лекарства на основе парацетамола:

  • «Калпол».
  • «Панадол».
  • «Цефекон».
  • «Эффералган» и так далее.

Медикаменты выпускаются в виде суппозиториев, таблеток и суспензии. Они отлично справляются с болевым синдромом и снижают температуру тела. Но выраженного противовоспалительного действия составы не имеют.

В связи с этим средства на основе парацетамола используются при разных видах боли и лихорадке. Не следует применять препараты при нарушении функции печени и почек, алкоголизме. Таблетки противопоказаны детям до 6 лет.

Для малышей стоит выбрать свечи или сироп.

Диклофенак: эффективное противовоспалительное вещество

Если вам необходимы противовоспалительные и болеутоляющие препараты, то отдайте предпочтение лекарствам на основе диклофенака. Их торговые названия:

  • «Ортофен».
  • «Диклофенакол».
  • «Диклоран».
  • «Вольтарен» и другие.

Недопустимо их принимать только при нарушениях кроветворения, в последнем триместре беременности и язвенно-воспалительных заболеваниях пищеварительного тракта.

У детей до 6 лет медикамент не используется в связи с отсутствием клинических исследований.

Препараты на основе диклофенака назначаются при болевом и лихорадочном синдроме, они эффективно снимают признаки простуды, улучшают самочувствие. Имеет медикамент сильное противовоспалительное действие.

Поэтому его рекомендуют при заболеваниях суставов, неврологических патологиях. Практикуют применение и в гинекологии. Медикамент также оказывает противоревматическое и антиагрегационное действие.

Индометацин: вещество с меньшей популярностью

Нередко человеку требуются болеутоляющие препараты от зубной боли. К таким можно отнести лекарства на основе индометацина. Это вещество оказывает выраженное обезболивающее действие.

Оно эффективно при мигрени, болях неврологического и гинекологического характера. Также лекарство имеет хороший противовоспалительный эффект. Рекомендуют применять состав при заболеваниях суставов и травмах тканей, инфекционных патологиях ЛОР-органов.

Эффективны будут медикаменты при нарушении опорно-двигательного аппарата.

Противопоказаниями к использованию лекарств на основе индометацина можно назвать язву желудка, кровотечения, некоторые заболевания органов зрения, патологии вестибулярного аппарата, беременность и детский возраст. Торговые названия медикаментов, которые вам могут встретиться в аптечных пунктах:

  • «Индометацин».
  • «Метиндол».
  • «Индотард» и другие.

Выпускаются средства для употребления внутрь, ректального введения, наружного использования и в виде глазных капель.

Напроксен: антиагрегационное вещество с противовоспалительным эффектом

Болеутоляющие препараты от головной боли и других ее видов представляет действующее вещество напрксен. Этот медикамент снимает воспаление, облегчает состояние пациента.

В короткие сроки лекарство купирует болевой синдром, вызванный разными причинами. Применяют состав при зубной, головной боли, миалгии, артралгии, невралгии, мышечном дискомфорте, женских периодических недомоганиях.

Эффективен напроксен при дегенеративных заболеваниях опорного аппарата. Не следует использовать состав при почечной и печеночной недостаточности, непереносимости действующего вещества.

Опасно применять медикамент у детей первого года жизни. Взрослыми пациентами обычно хорошо переносятся следующие лекарства:

  • «Налгезин».
  • «Напрксен».
  • «Санапрокс».
  • «Наприос» и так далее.

Нимесулид и препараты на его основе

Если вам необходимы сильные болеутоляющие препараты, то можете отдать предпочтение лекарствам, в состав которых включен нимесулид. Эти медикаменты имеют следующие торговые наименования:

  • «Найз».
  • «Нимесил».
  • «Нимика».
  • «Немулекс» и так далее.

Медикаменты относятся к ненаркотическим анальгетикам. Они быстро и надолго устраняют болевой синдром разной локализации. Также препарат имеет выраженное противовоспалительное действие.

Медикаменты на основе нимесулида используют для устранения лихорадочного синдрома, когда средства с ибупрофеном и парацетамолом оказываются бессильными. Клинические исследования показали, данное лекарство более сильное в своем действии, чем его предшественники.

Важно помнить о том, что «Нимесулид» и его структурные аналоги нельзя использовать при язвенных поражениях кишечника и желудка, печеночной недостаточности, наркомании и алкоголизме.

Некоторые отклонения в работе сердечно-сосудистой и кроветворной системы должны стать поводом для замены лекарства другим составом. Показанием к применению препаратов является острый болевой синдром.

Оксикамы: группа НПВС

Среди всех нестероидных и противовоспалительных средств можно выделить медикаменты-оксикамы. Они имеют разные действующие вещества и торговые наименования. Вот некоторые из них:

  • лорноксикам («Ксефокам», «Зорника»);
  • мелоксикам («Мовикс», «Лем»);
  • пироксикам («Финалгель», «Калмопирол»);
  • теноксикам («Теникам», «Тобитил»).

Назначаются медикаменты для купирования болевых синдромов и снятия воспалительных процессов.

Каждый препарат имеет и жаропонижающее действие, эффект которого в том или другом случае может отличаться.

Перед применением любого из указанных медикаментов следует изучить инструкцию, так как все препараты имеют отдельные ограничения в использовании и особые указания.

Особенности применения болеутоляющих и противовоспалительных составов

Практически все болеутоляющие лекарственные препараты отпускаются из аптек без врачебного назначения. Но это не значит, что их можно принимать бездумно и в неограниченном количестве. Все болеутоляющие препараты имеют свой срок лечения.

Для купирования болевого синдрома их принимают не дольше пяти дней подряд. Если необходимы средства для снижения температуры, то допустимо их использовать только трое суток. Врачи могут назначать лекарства на более долгий срок с целью снятия воспаления.

Но при этом нужно следить за функционированием жизненно важных органов и контролировать состояние крови. Принимают болеутоляющие составы через строго определенное время. Обычно устанавливается промежуток не менее 4 часов.

Некоторые средства нельзя употреблять повторно, раньше чем через 6-8 часов. Данная информация всегда прописывается с инструкции, внимательно прочтите ее.

Интересная информация о представленных препаратах, полученная при их сравнении

Вы уже знаете о том, что все обезболивающие и жаропонижающие препараты имеют противовоспалительный эффект большей или меньшей степени. Проведенные исследования показали, какое средство будет более сильным.

По обезболивающему эффекту действующие вещества идут в убывающем порядке:

  • кеторолак;
  • диклофенак;
  • индометацин;
  • напроксен;
  • ибупрофен.

Если судить по силе противовоспалительного эффекта, то можно получить следующую классификацию:

  • индометацин;
  • диклофенак;
  • напроксен;
  • ибупрофен.

Прием любого из перечисленных медикаментов может спровоцировать кровотечение в желудочно-кишечном тракте, рвоту или тошноту. Также некоторые составы индивидуально вызывают аллергическую реакцию.

Если во время лечения вы внезапно почувствовали себя хуже или появились новые симптомы болезни, то не стоит медлить. Обратитесь к врачу как можно скорее.

Особенно ответственно и осторожно нужно подходить к применению болеутоляющих медикаментов для детей. Категорически запрещено принимать подобные составы при болях в животе неясного происхождения.

Медикаменты могут смазать клиническую картину опасных патологических состояний. Последствия этого весьма неприятные.

Вместо заключения

Из представленной статьи вы могли узнать о препаратах, которые используются потребителями с целью обезболивания и снятия воспаления. Стоит помнить, что многие медикаменты оказывают исключительно симптоматическое лечение.

Они облегчают состояние пациента, снимают неприятные ощущения и устраняют лихорадку. Но при этом они никак не действуют на причину недомогания. При плохом самочувствии целесообразно обращаться к медикам за помощью.

Только квалифицированный специалист сможет установить причину вашей болезни, после чего назначит правильное лечение. Будьте здоровы и живите без боли!

Источник: http://.ru/article/284853/protivovospalitelnyie-i-boleutolyayuschie-preparatyi

Для чего назначают нестероидные противовоспалительные средства?

Обезболивающие препараты, или нестероидные противовоспалительные средства (НПВС, НПВП), считаются негормональными, которые направлены на устранение различной боли, в том числе в мышцах и суставах. Такие средства имеют побочные действия в минимальном количестве. Рассмотрим подробнее, каково их основное предназначение и при каких заболеваниях их применяют.

Общие сведения о препаратах

Нестероидные препараты в основном отпускают в аптеке без рецепта.

По статистике почти 30 млн людей на всей планете употребляют средства, оказывающие противовоспалительный и болеутоляющий эффект, каждый день.

Половина людей от этой статистической цифры – люди преклонного возраста, а именно, старше 60 лет.

Стоит отметить и то, что большинство стариков страдает многими заболеваниями суставов, болями в мышцах, в спине и прочими другими недугами, причем просто необходимо использовать сильнодействующие обезболивающие средства. Например, незаменимы обезболивающие препараты при артрозе, обезболивающие препараты при болях в спине, а также при развитии иных «старческих» болезней, для облегчения симптомов которых иные средства неэффективны.

Такое лекарственное средство окажет противовоспалительный, анальгетический (обезболивающий), жаропонижающий эффект, поможет снизить интенсивность симптомов при заболеваниях, например, боли, воспаления и лихорадки. В последние три десятилетия популярность таких лекарств возросла, что сделало их применение более распространенным, в отличие от иных препаратов похожего действия.

Все нестероидные препараты можно разделить на 2 группы, принимая во внимание их противовоспалительную активность и химическую структуру.

Первую группу составляют самые сильные обезболивающие препараты, имеющие выраженное действие.

Во вторую группу включены средства, обладающие слабым противовоспалительным эффектом, которые именуются «ненаркотическими анальгетиками».

Нпвс нового поколения

Разработки в области медицины с каждым годом движутся вперед.

Так, исследователи разработали группу нестероидных средств, имеющих название «нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения».

Такие современные средства именуются селективными, ведь они оказывают более щадящее воздействие на организм, не травмируя иные здоровые органы и системы.

Новые нестероидные средства имеют лучшую переносимость организмом, чем препараты первого поколения, оказывают меньше вреда желудочно — кишечному тракту и практически не влияют на процесс свертываемости крови.

Также стоит отметить, что Нпвс нового поколения широко распространены при болях в суставах и при болях в пояснице.

В отличие от неселективных препаратов, они не влияют на клетки хряща сустава и считаются хондронейтральными.

Рассмотрим список наиболее распространенных нестероидных обезболивающих препаратов:

  1. Нимесулид. Лекарство используют при болях в суставах, артрите и других известных заболеваниях. Анальгетик способен обезболивать необходимую область туловища, устранять процесс воспаления и мышечный дискомфорт, нормализовать температуру. Форма изготовления – мазь, которую наносят на проблемные участки. При возникновении зуда и покраснения кожи рекомендовано обратиться к врачу.
  2. Целекоксиб. Лекарство поможет обезболить необходимую область, снять воспаление. Используют при таких заболеваниях, как остеохондроз и артроз.
  3. Мелоксикам (Мовалис). Оказывает обезболивающее, противовоспалительное действие. Инъекция препарата — наиболее щадящая форма приема Мелоксикама.
  4. Ксефокам. Очень сильное обезболивающее средство, эффект от которого наблюдается около 12 часов. Эффект можно сравнить с такими препаратами, как Морфин и Кодеин (наркотические обезболивающие средства), но привыкание к такому препарату, по многочисленным исследованиям, не диагностировалось так же, как и побочные действия со стороны ЦНС.

Нпвс при невралгии

Межреберная невралгия – заболевание, которое сопровождается воспалением в нервном волокне, вызывая тем самым отек тканей и боль.

Противовоспалительные препараты при невралгии межреберной помогут устранить такой воспалительный процесс и саму проблему в целом. К таковым препаратам можно отнести Диклофенак, Нимесулид, Вольтарен.

Назначение таких препаратов при межреберной невралгии осуществляет только врач.

Врач назначает определенную дозировку, которую рекомендовано соблюдать. Как правило, при межреберной невралгии любой препарат принимают 2 раза в сутки. Форма выпуска лекарств может быть разной.

Это и таблетки, и ректальные свечи, инъекции. В каждом конкретном случае заболевания межреберной невралгией форма лекарства, которую необходимо принимать, может быть разной. Это также определит врач.

Нпвс при межпозвоночной грыже

Активно используют обезболивающие препараты при грыже позвоночника. К таковым можно отнести Нимесулид, Ибупрофен, Ацеклофенак и Диклофенак.

Блокируя производство гистамина, препараты снимают отек в области грыжи межпозвоночного пространства, оказывая при этом противовоспалительное и анальгезирующее действие.

Такие препараты для лечения грыжи произведены с различной химической структурой и могут применяться в разной форме своего выпуска, как таблетки, мази или суспензии.

Например, Ацеклофенак и Диклофенак блокируют выработку ферментов, которые способствуют возникновению воспалительных процессов.

Также они помогают разжижать кровь и выводить из нее токсические вещества.

Грыжи в шейном и поясничном отделе наиболее часто устраняют с помощью Диклофенака, выпущенного в форме инъекций, а также Мидокалма.

Совместно с такими препаратами грыжи в данных отделах рекомендовано лечить и с применением мази, например, Вольтарен — гель. Такой препарат, как Диклофенак, может вызвать разнообразные побочные действия.

Именно поэтому при диагностировании грыжи межпозвоночного пространства лечение таким средством проводят не более, чем в течение 2 недель.

Нпвс при болях в суставах

Нестероидные средства для суставов, включая такие болезни, как остеоартроз и ревматоидный артрит, оказывают обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Разные препараты имеют различную выраженность таких воздействий на организм.

Именно по этой причине врач назначает для каждого больного при болях в суставах определенные препараты для лечения.

Например, в одном случае средства подходят для проведения лечения на протяжении длительного срока, а в другом — такие средства назначают для устранения боли и лихорадки.

Прием этих препаратов при болях в суставах может вызвать аллергию, тошноту, обострение язвы слизистых желудка, а может и вовсе не сопровождаться такими проявлениями.

Назначает нестероидные средства при болях в суставах только врач, исходя из индивидуальных особенностей течения болезни, а также учитывая переносимость пациентом того или иного препарата.

Нпвс после операций

Конечно же, нестероидные средства после операции не обладают выраженным эффектом в отличие от опиоидных, то есть наркотических. По этой причине устранить сильную боль сразу после операции, в первые дни, они не смогут. Но в последующие дни они будут достаточно эффективными:

Диклофенак. Достичь необходимого эффекта можно уже через полчаса после приема лекарства.

Проникая в каждый орган и ткань, препарат является эффективным при каждом виде операции.

При выраженной боли после операции назначают инъекции Диклофенака, постепенно переходя на таблетированную форму приема.

Нимесулид. Современное и более безопасное средство для применения после операции различной локализации. Единственный недостаток такого лекарства в том, что не бывает его инъекционная форма выпуска.

Рофекоксиб. Используют как инъекционную, так и таблетированную форму для применения после операции различной локализации. Не наблюдается поражение слизистых ЖКТ, что делает безопасным лекарство для применения при имеющейся язве желудка.

Побочные эффекты и противопоказания

Если в течение длительного времени и в максимальной дозировке принимать такого вида препараты, не важно, для лечения какого заболевания, можно прийти к появлению таких побочных эффектов:

  • нарушенное функционирование ЦНС (это могут быть частые головокружения, возникновение шума в ушах, головной боли);
  • отклонения в функционировании зрительной системы;
  • изменения в работе сердца и сосудов (это может быть учащение сердцебиения, повышение кровяного давления, появление отеков);
  • возникновение язвы, перфорации, желудочного или кишечного кровотечения, диспепсических нарушений, нарушения функционирования такого органа, как печень;
  • аллергические реакции (это может быть эритема, крапивница, бронхиальная астма, анафилактический шок);
  • возникновение почечной недостаточности;
  • нарушенный процесс мочеиспускания.

К основным противопоказаниям можно отнести:

  • индивидуальную непереносимость лекарств с таким эффектом;
  • язву желудка и 12 — перстной кишки;
  • иные поражения органов пищеварения;
  • нарушенное функционирование таких органов, как печень и почки.

Относительным противопоказанием к применению такой группы лекарств считается беременность.

Так, запрещено применение нестероидных средств в 3 триместре положения, когда таковые могут способствовать развитию почечных осложнений у ребенка.

Также могут наблюдаться преждевременные роды вследствие приема лекарств.

Чтобы не вызвать побочные эффекты от приема нестероидных противовоспалительных средств, необходимо соблюдать все рекомендации врача по их применению.

Источник: http://drpozvonkov.ru/lechenie/medikomentoznoe/dlya-chego-naznachayut-nesteroidnye-protivovospalitelnye-sredstva.html

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Нестероидные противовоспалительные средства (НВПС) – это группа лекарств, обладающих выраженным противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием.

Действие НВПС заключается в блокировании некоторых ферментов, способствующих образованию биологически активных веществ, запускающих воспалительную реакцию.

Основные показания для использования нестероидных противовоспалительных средств это болезни мышц и суставов, температура, головная боль, понижение свертываемости крови.

Наиболее опасными побочными эффектами НВПС являются обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также аллергия.

Что такое нестероидные противовоспалительные средства и как они действуют?

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) это группа лекарств не относящихся к группе стероидных гормонов и обладающих выраженным противовоспалительным действием. Перечень лекарств, относящихся к этой группе можно найти в таблице в конце статьи.

Боль, воспаление и температура это постоянные признаки практически всех болезней.

В организме человека все эти три феномена, характерные для болезни, контролируются группой биологически активных веществ (простагландинов), которые вырабатываются в пораженных болезнью тканях.

Воздействую на сосуды и нервы на месте раны или в больном органе, простагландины вызывают отек, покраснение, болезненность. В мозгу человека простагландины активируют центр, отвечающий за повышение температуры тела и вызывают лихорадку (температуру).

Действие нестероидных противовоспалительных препаратов заключается в торможении образования простагландинов, что в свою очередь устранят боль, воспаление и температуру. Действительно, большинство противовоспалительных препаратов обладают выраженным обезболивающим и жаропонижающим эффектом.

Кроме устранения температуры и воспаления противовоспалительные средства влияют на свертываемость крови и делают ее более текучей, в связи с чем они широко используются в лечении ряда сердечно-сосудистых заболеваний (атеросклероз, стенокардия, сердечная недостаточность и пр.).

Что значит нестероидные средства?

Для нашего организма все нестероидные противовоспалительные средства являются чужеродными веществами.

В организме человека есть собственная противовоспалительная система, которая запускается в случае сильных травм или стресса.

Главное противовоспалительное действие в организме человека осуществляет ряд стероидных гормонов надпочечников (глюкортикойды), синтетические аналоги которых используются при изготовлении гормональных противовоспалительных препаратов.
Термин «нестероидные» означает, что лекарства из группы НПВС не относятся к группе стероидных гормонов и лишены ряда побочных действия специфичных для лекарств из этой группы.

В каких случаях используют нестероидные противовоспалительные средства?

В качестве жаропонижающих средств нестероидные противовоспалительные препараты используются для:

  • Лечения температуры, на фоне различных болезней у детей и взрослых

В качестве противовоспалительных препаратов НПВС используются для лечения:

В качестве обезболивающего средства нестероидные противовоспалительные препараты используются в лечении:

В качестве ангиагреганта нестероидные противовоспалительные препараты используются для лечения:

  • Ишемической болезни сердца, профилактики инфаркта и инсульта.

В каких случаях нельзя использовать нестероидные противовоспалительные средства?

Нестероидные противовоспалительные средства нельзя использовать в следующих случаях

Побочные эффекты нестероидных противовоспалительных препаратов

Наиболее опасные побочные эффекты от использования нестероидных противовоспалительных связаны с их действием на кровь и слизистую желудка.

Неблагоприятное влияние нестероидных противовоспалительных препаратов на организм человека объясняется тем, что они блокируют выработку простагландинов не только в очаге воспаления, но и в здоровых органах и клетках крови.

В здоровых тканях, в частности в слизистой желудка, простагландины играют важную защитную роль (защита тканей желудка от агрессивного воздействия кислого желудочного сока), поэтому использование нестероидных противовоспалительных препаратов способствует появлению язв желудка и двенадцатиперстной кишки. Блокируя выработку простагландинов в клетках крови, нестероидные противовоспалительные препараты уменьшают сворачиваемость крови, что может быть опасно у людей с высоким риском кровотечений.

Менее опасные побочные эффекты нестероидных противовоспалительных препаратов связаны с возможностью развития аллергии и с их раздражающим действием на желудочно-кишечный тракт (тошнота, рвота, боли в животе, вздутие живота).

Перед использованием любого из лекарств из данной группы внимательно изучите список противопоказаний и побочных эффектов.

Природные (натуральные) противовоспалительные средства

Использование нестероидных противовоспалительных средств в медицине началось с открытия таких свойств у некоторых природных продуктов.

В частности, было отмечено, что в экстракте коры ивы содержится вещество салициллат, обладающее сильным противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Позже, на основе салициллата было синтезировано одно из наиболее известных из современных лекарств – ацетилсалициловая кислота или Аспирин.
В народной медицине известны еще некоторые средства с жаропонижающим и противовоспалительным действием. Вот некоторые из них:

  • Малиновое варенье и чай из веток малины – снижает температуру и воспаление на фоне простуды
  • Настой ромашки или календулы – обладают сильным противовоспалительным и противомикробным действием при локальном использовании

Кроме народных противовоспалительных средств доступны и фармакологические и гомеопатические лекарства изготовленные на основе натурального сырья: Ревма-гель, настойка сабельника и пр.

Название активного вещества Название лекарства
Ацетилсалициловая кислота Аспирин, Аспирин Упса, Алка-Зельтцер, Цефекон
Диклофенак Диклофенак, Вольтарен
Кеторолак Кеторолак, Кетанов
Индометацин Индометацин
ибупрофен ибупрофен, нурофен
Напроксен пенталгин
Оксикамы ксефокам, пироксикам
Ингибиторы ЦОГ2 мелоксикам, мовалис, найз, нимесил
Для наружного применения фастум,

Анкилоз: виды, причины и лечениеАнкилоз (МКБ) – заболевание, начинающееся с нарушений подвижности (контрактур) и приводящее со временем к полной неподвижности суставов. Анкилоз сустава является не отдельным заболеванием, а симптомом других патологических изменений. Болезнь поражает как крупные, так и мелкие суставы (пальцев рук и ног)Арахноидит: причины, симптомы, лечениеАрахноидит – это воспаление паутинной оболочки головного или спинного мозга. На долю данной патологии приходится около 5% от общего числа органических поражений нервной системы. Как правило, арахноидит диагностируется у пациентов в возрасте до 40 лет (нередко может быть выявлен у ребенка).Бензидамина гидрохлорид – нестероидное противовоспалительное средство, производное индазола, без карбоксильной группы. Оказывает противовоспалительное и местное обезболивающее действие, обладает антисептическим (против широкого спектра микроорганизмов), а так же противогрибковым действием.Ацетилсалициловая кислотаАцетилсалициловую кислоту относят к НСПВ, то есть группе нестероидных противовоспалительных средств. Ее основной лечебный эффект – это обезболивание, снятие лихорадочного состояния, разжижение крови, путем торможения процесса агрегации тромбоцитов.Сульфасалазин относится к средствам, которые используют при системных патологиях воспалительного характера, а также неспецифических заболеваниях. Он имеет иммуносупрессивное действие на организм, за счет того что подавляет аутоиммунные реакции. Именно поэтому его применяют в терапии ревматоидного артрита и других системных заболеваниях.Салициловая мазь – это весьма эффективный нестероидный противовоспалительный препарат, который предназначен исключительно для местного наружного применения. Данное лекарственное средство широко применяется в ходе терапии различных патологий кожных покровов.Ксефокам – препарат из серии нестероидных противовоспалительных, а также противоревматических средств. Выпускается в двух формах – порошке и таблетках. Реализуется в аптеках по рецепту.Нимид — лекарственное средство из группы классических НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов, обладающий мягким противовоспалительным эффектом. Применяется при различных воспалительных заболеваниях с болевым синдромом (воспалительные заболевания носоглотки, горла,послеоперационных болях, при спортивных травмах.Найз – это синтетический НПВС нового поколения, относящийся к сульфонанилидам. Это современное фармакологическое средство дает возможность в кратчайшие сроки снять боль и лихорадочную реакцию, сопровождающую многие заболевания. Благодаря селективному ингибированию медиатора циклооксигеназы исчезают симптомы воспаления.Свечи Нурофен – это противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее средство. Активное вещество – Ибупрофен – относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Отпускается в аптеках без рецепта.Секстафаг поливалентный – пиобактериофаг, препарат воздействует на специфическое лизирование микроорганизмов (стафилококки, стрептококки, кишечные и синегнойные палочки).Мелбек – это лекарственный препарат, который относится к классу НПВП – негормональных противовоспалительных препаратов. Будучи селективным ингибитором ЦОГ-2, препарат зарекомендовал себя как отменное противовоспалительное и жаропонижающее средство с действенным обезболивающим эффектом.Нурофен – лекарственный препарат группы нестероидных противовоспалительных средств. Обладает выраженным противоболевым свойством, обладает противовоспалительным действием и жаропонижающим эффектом.Озокерит относится к нефтепродуктам, используется как противовоспалительное средство в форме компрессов. Озокерит можно купить в форме плитки. Вес плиток может колебаться от 2 до 10 кг. Имеет воскообразный вид. Цвет – от темных оттенков коричневого до черного. Но можно встретить и белый озокерит, если его очистили от примесей. Относится к нефтепродуктам, с содержанием смолы, парафина, минеральных масел и других веществ.Пиаскледин 300 является полностью растительным препаратом. Он способен регулировать обменные процессы как хрящевой, так и костной ткани суставов организма человека, замедлять их разрушение, уменьшать боль и восстанавливать их подвижность. Он также является препаратом нового поколения противовоспалительных средств и обладает анальгезирующим действием, предупреждает выпадение зубов.Фуцикорт – мазь для наружного применения, оказывающая противовоспалительное и антибактериальное действие. Широко используется в дерматологии, имеет определенные противопоказания.Эрбисол – лекарственное средство, обладающее иммуномодулирующим свойством. Низкомолекулярные пептиды, входящие в его состав, обладают выраженной активностью, что обеспечивает многосвойственность эрбисола.Цитраль – лекарственный многокомпонентный препарат, который обладает широким спектром действия – противовоспалительным, антисептическим, анальгезирующим. Для лечения разных болезней необходимо четко придерживаться рекомендуемой дозировки.Цитралгин – лекарственное средство, классифицирующееся как обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действия. Выпускается в одной фармакологической форме, перед применением требуется изучение инструкции – возможны побочные эффекты.Химотрипсин относят к категории препаратов, которые расщепляют различные белки в организме. Получают данное средство из органов пищеварительной системы рогатого скота.

Источник: http://polismed.ru/dr-antiinflam-kw

Что это такое – нестероидные противовоспалительные препараты, список НПВС нового поколения

Что это такое - нестероидные противовоспалительные препараты, список НПВС нового поколения

Противовоспалительные нестероидные препараты (НПВП, НПВС) — это медицинские препараты нового поколения, которые имеют противовоспалительный, жаропонижающий и обезболивающий (анальгезирующий) эффект.

Их механизм воздействия основывается на блокировке определенных ферментов (циклооксигеназа, ЦОГ), которые отвечают за образование простагландинов — химических веществ, способствующих болевым ощущениям, лихорадке, воспалению.

Слово «нестероидные», находящееся в названии этих препаратов, указывает на тот факт, что медицинские препараты данной группы не являются искусственными аналогами стероидных гормонов — мощнейших противовоспалительных гормональных средств. Самыми популярными представителями НПВС являются диклофенак, ибупрофен.

Принцип работы НПВП

Если анальгетики предназначены для борьбы с болью, то НПВП снижает два неприятных симптома болезни: воспаление и боль. Многие препараты данной группы считаются неселективными ингибиторами фермента циклооксигеназы, которые подавляют воздействие обеих его изоформ (видов) — ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Циклооксигеназа отвечает за образование из арахидоновой кислоты тромбоксана и простагландинов, которая получается, в свою очередь, из фосфолипидов клеточной мембраны с помощью фермента фосфолипаза A2. Среди других функций простагландины являются регуляторами и посредниками в образовании воспаления.

Когда используют НПВП?

Чаще всего препараты НПВП используют для лечения хронического или острого воспаления, которые сопровождаются болью. Большую популярность противовоспалительные нестероидные препараты получили благодаря эффективному лечению суставов.

Перечислим болезни, при которых прописываются эти медицинские средства:

  • дисменорея (боли при менструации);
  • острая подагра;
  • послеоперационные боли;
  • боли в костях из-за метастаза;
  • непроходимость кишечника;
  • лихорадка (высокая температура тела);
  • незначительные боли из-за травмы или воспаления мягких тканей;
  • почечная колика;
  • боль в пояснице;
  • болезнь Паркинсона;
  • остеохондроз;
  • мигрень;
  • боли в голове;
  • ревматоидный артрит;
  • артроз.

НПВС запрещается использовать во время эрозивно-язвенных поражений ЖКТ, тем более, на этапе обострения, цитопениях, выраженных нарушениях работы почек и печени, беременности, индивидуальной непереносимости. Обязаны с осторожностью назначаться пациентам с астмой, а также людям, у которых до этого выявлялись негативные реакции во время приема любых иных НПВС.

Нестероидные противовоспалительные препараты: список НПВП для лечения суставов

Рассмотрим самые эффективные и известные НПВП, которые используются для лечения суставов и при иных заболеваниях, когда требуется жаропонижающий и противовоспалительный эффект:

  • Ибупрофен;
  • Индометацин;
  • Мелоксикам;
  • Напроксен;
  • Целекоксиб;
  • Диклофенак;
  • Этодолак;
  • Кетопрофен.

Некоторые медицинские лекарства слабей, не такие агрессивные, некоторые рассчитаны на острый артроз, если необходимо экстренное вмешательство, дабы остановить в организме опасные процессы.

Основное достоинство НПВП нового поколения

Побочные эффекты отмечаются во время продолжительного использования НПВП (к примеру, во время лечения остеохондроза) и состоят в поражении слизистой кишечника и желудка с образованием кровотечений и язв. Данный недостаток НПВП неизбирательного воздействия был причиной создания препаратов нового поколения, которые блокируют лишь ЦОГ-2 (фермент воспаления) и не влияют на функцию ЦОГ-1 (фермента защиты).

То есть, препараты нового поколения почти не имеют побочных ульцерогенных эффектов (поражение слизистой органов пищеварительной системы), связанных с продолжительным использованием неселективных НПВП, но увеличивают шанс появления тромботических осложнений.

Из минусов препаратов нового поколения можно выделить лишь их высокую стоимость, делающей их недоступным для большинства людей.

Что такое НПВП нового поколения?

Противовоспалительные нестероидные препараты нового поколения воздействуют намного избирательней, они в большей степени ингибируют ЦОГ-2, причем ЦОГ-1 остается почти незатронутым. Именно этим можно объяснить довольно высокую эффективность препарата в сочетании с минимум побочных явлений.

Список эффективных и популярных противовоспалительных нестероидных средств нового поколения:

  • Ксефокам. Лекарственное средство, которое создано на основе Лорноксикама. Его характерной особенностью является тот факт, что препарат имеет повышенную способность к купированию болезненного ощущения. По данному показателю он аналогичен морфину, но в тоже время не создает привыкания и не оказывает на центральную нервную систему опиатоподобного воздействия.
  • Мовалис. Имеет жаропонижающий, хорошо выраженный противовоспалительный и обезболивающий эффект. Основное достоинство данного препарата состоит в том, что при постоянном присмотре врача его можно использовать довольно продолжительное время. Изготавливается мелоксикам в форме раствора для внутримышечных уколов, в мазях, суппозиториях и таблетках. Таблетки препарата довольно удобны тем, что они имеют продолжительное воздействие, и достаточно использовать одну таблетку на протяжении дня.
  • Нимесулид. Успешно используется для лечения артрита, вертеброгенных болезненных ощущениях в спине и т.п. Нормализует температуру, снимает гиперемию и воспаление. Прием препарата быстро приводит к улучшению подвижности и уменьшению боли. Применяется также в форме мази для нанесения на проблемную зону.
  • Целекоксиб. Данный препарат существенно облегчает состояние пациента при артрозе, остеохондрозе и иных болезнях, эффективно борется с воспалением и отлично снимает болевой синдром. Побочное воздействие на систему пищеварения со стороны препарата минимально либо полностью отсутствует.

В случаях, если не нужен продолжительный прием противовоспалительных нестероидных препаратов, то используют препараты старого поколения. Однако иногда это просто является вынужденной мерой, так как курс лечения этими средствами себе могут позволить не все люди.

Классификация НПВП

По химическому происхождению данные препараты бывают с некислотными и кислотными производными.

Кислотные препараты:

  • Препараты на основе индоуксусной кислоты – сулиндак, этодолак, индометацин;
  • Оксикамы – мелоксикам, пироксикам;
  • Салиципаты – дифлунизал, аспирин;
  • На основе пропионовой кислоты – ибупрофен, кетопрофен;
  • Пиразолидины – фенилбутазон, метамизол натрия, анальгин;
  • Препараты из фенилуксусной кислоты – ацеклофенак, диклофенак.

Некислотные препараты:

  • Производные сульфонамида;
  • Алканоны.

При этом нестероидные препараты отличаются по интенсивности и виду действия – противовоспалительные, анальгезирующие, комбинированные.

По силе противовоспалительного воздействия средних доз препараты располагаются в такой последовательности (сверху наиболее сильные):

  • Флурбипрофен;
  • Индометацин;
  • Пироксикам;
  • Диклофенак натрия;
  • Напроксен;
  • Кетопрофен;
  • Аспирин;
  • Амидопирин;
  • Ибупрофен.

По анальгезирующему воздействию препараты располагаются в такой очередности:

  • Кетопрофен;
  • Кеторолак;
  • Индометацин;
  • Диклофенак натрия;
  • Амидопирин;
  • Флурбипрофен;
  • Напроксен;
  • Пироксикам;
  • Аспирин;
  • Ибупрофен.

Чаще всего перечисленные выше НПВС препараты применяются при хронических и острых болезнях, которые сопровождаются воспалением и болью.

Как правило, противовоспалительные нестероидные препараты используются для лечения суставов и купирования болей: полученных травм, артроза, артрита и т. п.

Часто НПВП применяют для обезболивания при мигренях и головных болях, почечных коликах, послеоперационных болей, дисменореи и т.п. За счет тормозящего действия на синтез простагландинов, данные препараты также оказывают жаропонижающий эффект.

Выбор дозировки

Любое новое для пациента лекарство нужно назначать вначале в минимальной дозе. При нормальной переносимости через несколько дней дневную дозу увеличивают.

Терапевтические дозировки НПВС находятся в большом диапазоне, при этом в последнее время наметилась тенденция к повышению разовых и дневных дозах лекарств, отличающихся отличной переносимостью (ибупрофен, напроксен), при сохранении ограничений на максимальную дозировку индометацина, аспирина, пироксикама, фенилбутазона. У некоторых пациентов лечебное действие достигается лишь при использовании повышенных доз НПВС.

Побочные явления

Продолжительное использование противовоспалительных лекарств в повышенных дозировках может вызвать:

  • Изменение работы сосудов и сердца – отеки, повышение давления, сердцебиение;
  • Нарушение мочеиспускания, почечную недостаточность;
  • Нарушение работы ЦНС – дезориентацию, изменение настроения, апатичность, головокружение, ухудшение зрения, головную боль, шум в ушах;
  • Аллергические реакции – крапивницу, ангиоотек, эритему, анафилактический шок, бронхиальную астму, буллезный дерматит;
  • Язву, гастрит, желудочно-кишечное кровотечение, перфорацию, изменение функции печени, диспепсические нарушения.

Лечение НПВС обязано производиться на протяжении минимально возможного времени и минимальными дозами.

Использование при беременности

Нежелательно использовать при беременности препараты группы НПВП, тем более на третьем триместре.

Хоть непосредственно тератогенных эффектов не обнаруживается, считается, что НПВП смогут вызвать почечные осложнения у плода и преждевременное закрытие артериального протока.

Также есть информация о преждевременных родах. Невзирая на это, аспирин в комбинации с гепарином успешно используется у женщин с антифосфолипидным синдромом.

Описание нестероидных противовоспалительных препаратов

Является лидером среди нестероидных противовоспалительных препаратов, имеющий продолжительное время действия и разрешенный к продолжительному использованию.

Обладает выраженным противовоспалительным воздействием, что дает возможность его использовать при ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилоартрите, остеоартрозе. Защищает хрящевую ткань, не лишен жаропонижающих и обезболивающих свойств. Используется при головной и зубной боли.

Определение доз, вариантов приема (свечи, инъекции, таблетки) зависит от вида и тяжести недуга.

Целекоксиб

Ингибитор ЦОГ-2, который имеет выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие.

При использовании в терапевтических дозах отрицательного действия на слизистую ЖКТ почти не оказывает, так как к ЦОГ-1 обладает довольно низкой степенью родства, соответственно, не вызывает нарушения синтеза конституциональных простагландинов.

Относится к самым эффективным препаратам негормонального воздействия. При артрите он снижает отечность суставов, снимает боль и имеет сильное противовоспалительное воздействие.

При использовании медицинского средства нужно быть аккуратным, поскольку оно имеет большой список побочных явлений.

В фармакологии препарат изготавливается под названиями Индовис ЕС, Индовазин, Индоколлир, Индотард, Метиндол.

Ибупрофен

Объединяет в себе возможность эффективно снижать боль и температуру, относительную безопасность, потому лекарственные средства на его основе можно купить без рецепта. Ибупрофен в роли жаропонижающего препарата используется, в том числе и для новорожденных.

В качестве противовоспалительного препарата он используется не настолько часто, однако лекарство очень популярно и в ревматологии: его используют для лечения остеоартроза, ревматоидного артрита и иных болезней суставов.

К наиболее популярным названиям относятся Нурофен, Ибупром, МИГ 400 и200.

Диклофенак

Форма изготовления – капсулы, таблетки, гель, суппозитории, раствор для инъекций. В данном препарате для лечения суставов отлично сочетаются как высокий противовоспалительный эффект, так и высокая противоболевая активность.

Изготавливается под названиями Наклофен, Вольтарен, Диклак, Ортофен, Вурдон, Диклонак П, Долекс, Олфен, Клодифен, Диклоберл и т.д.

Хондропротекторы – альтернативные препараты

Очень часто для лечения суставов используют хондропротекторы. Люди часто не понимают отличия между хондропротекторами и НПВС.

Последние быстро удаляют болевые ощущения, но в тоже время имеют множество побочных явлений. А хондропротекторы защищают ткань хрящей, но употреблять их необходимо курсами.

В составе наиболее эффективных хондропротекторов находятся два вещества – хондроитин и глюкозамин.

Противовоспалительные нестероидные препараты являются отличными помощниками во время лечения многих заболеваний. Но нужно не забывать, что они лишь убирают негативно воздействующие симптомы на самочувствие, лечение непосредственно болезней производится другими способами и препаратами.

Источник: http://artrit.guru/metody-lecheniya/medicinskie-preparaty/spisok-nesteroidnyh-protivovospalitelnyh-preparatov-novogo-pokoleniya.html

Ваш ортопед
Добавить комментарий