Сколиоз: симптомы врожденного и приобретенного искривления

Содержание

Врожденный сколиоз позвоночника у детей

Сколиоз: симптомы врожденного и приобретенного искривления

Врожденный сколиоз – это патологическое нарушение, при котором позвоночник искривляется вбок. По статистике оно встречается у 1 из 10000 новорожденных.

Этот показатель гораздо ниже, чем при приобретенном и посттравматическом сколиозе.

Навсегда излечить врожденный сколиоз невозможно, поэтому требуется регулярное наблюдение пациента.

Причины

Причиной врожденного сколиоза является неправильное внутриутробное формирование отдельных позвонков плода.

Происходит это на этапе закладки основных тканей и органов ребенка (в частности, в первые недели беременности). Провоцирующий фактор – прием лекарственных препаратов и токсических веществ, влияние ионизирующей радиации и т.

д. Патология не является наследственной, благодаря чему исключается риск ее передачи следующим поколениям.

Классификация

В зависимости от выраженности нарушений позвоночного столба их делят на три типа:

  1. I тип – аномалии сегментации, проявляющиеся незначительным нарушением развития структуры позвоночника;
  2. II тип – аномалии с развитием двухсторонних блоков, которые ограничивают подвижность сегментов;
  3. III тип – блокирование нескольких позвонков (одностороннее).

При I типе заболевания нарушения сегментации выявляются на любом уровне позвоночного столба, но чаще в грудном отделе. В такой ситуации скорость прогрессирования сколиоза зависит от количества сегментов, вовлеченных в патологический процесс.

При II типе наблюдается болевой синдром с небольшим смещением позвоночника в боковую плоскость. Со временем деформация становится более выраженной.

III тип аномалии считается наиболее опасным из-за стремительного прогрессирования и риска смещения внутренних органов. Неблагоприятное течение заболевания усиливает сопутствующее наличие односторонних блоков в сегментах.

Возможны и комбинированные варианты, когда сколиозогенные нарушения возникают на фоне множественных поражений позвоночных структур.

При данной форме у больного выявляются другие врожденные дефекты: расщепление неба и верхней губы, деформация уха, слабость некоторых пар черепных нервов, отсутствие надгортанника, трахеозофагеальный свищ (между глоткой и трахеей), сужение пищевода.

Симптомы

Легкая деформация спины не сопровождается болевым синдромом, поэтому заболевание может не проявляться вплоть до подросткового возраста. Родители могут заметить сколиоз, когда купают малыша. Иногда ребенок сам замечает, что ему не подходят вещи его же размера.

Чаще всего врожденный сколиоз диагностируется педиатром во время планового осмотра. Специалист может заметить следующие симптомы:

  • неровно расположенные плечи (одно из них ниже другого);
  • внешний вид наклона в одну сторону;
  • одно бедро выше другого;
  • выпуклость ребер на одной стороне;
  • неровная линия талии.

В редких случаях присутствуют проблемы со стороны нервных корешков и спинного мозга, что проявляется онемением в конечностях, мышечной слабостью и нарушением координации движений.

Диагностика

Стандартный метод диагностики патологии – тест с наклоном вперед. В этой позе деформация позвоночника наиболее заметна.

Специалист осматривает больного и обнаруживает разницу в форме ребер на каждой стороне. Далее проверяет уровень плеч, бедер и положение головы по отношению к центру между бедрами.

Также проверяется движение позвоночного столба во все стороны.

Для выявления проблем с нервными корешками и спинным мозгом врач проверяет сухожильные рефлексы и мышечную силу. Достаточно информативными являются лучевые методы диагностики.

К числу таковых относится двухпроекционная рентгенография (исследует передне-задний и боковой отделы). Она показывает имеющиеся деформации позвонков, а также позволяет оценить степень искривления позвоночного столба.

Если диагноз подтверждается, ребенка направляют к ортопеду для дальнейшего осмотра.

При врожденном сколиозе могут назначаться компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

Эти методы позволяют увидеть как костную ткань позвонков, так и мягкие ткани – нервные корешки и спинной мозг.

Преимущество КТ и МРТ в том, что они дают послойный точный снимок позвоночного столба.

Часто при рассматриваемом заболевании применяется ультразвуковое обследование. Оно подтверждает наличие сопутствующих аномалий.

Лечение

Существует несколько способов лечения врожденного сколиоза. При составлении тактики действий врач учитывает тип и степень деформации позвонков, сопутствующие болезни, вероятность дальнейшего ухудшения состояния позвоночника.

При незначительном искривлении рекомендуется наблюдение за пациентом и ежегодная рентгенография позвоночника. Не всегда врожденный сколиоз прогрессирует, не каждая аномалия требует вмешательства.

Физическая активность не исключается – такие дети могут заниматься спортом.

Оперативное лечение показано в следующих случаях: при выраженных искривлениях и деформациях туловища или позвоночника, при значительном прогрессировании заболевания, при появлении неврологических признаков. Важная цель хирургической терапии – дать возможность окончательно сформироваться позвоночнику и грудной клетке.

Существует несколько видов оперативного лечения врожденного сколиоза. Наиболее распространенный – спондилодез. Данный метод используется для сращения аномальных позвонков в одну кость.

При этом межпозвоночные диски удаляются, а на их место имплантируется костный фрагмент. Такая процедура предотвращает дальнейший рост позвонков, а значит, и прогрессирование искривления.

Хороший результат обеспечивает удаление гемивертебры (неокончательно сформированная часть позвонка). При этом частичная коррекция дефекта, которая достигается таким методом, поддерживается металлическими имплантатами. Данная процедура позволяет сращивать только два или три позвонка.

При врожденном сколиозе могут применяться растущие стержни – раздвигающиеся металлические устройства, прикрепляющиеся к позвонкам болтами.

Каждые 6–8 месяцев во время малоинвазивного вмешательства стержень удлиняют на 1 см.

Когда он достигает полной длины, приспособление удаляют и проводят спондилодез.

Подобное действие оказывает металлическое устройство VEPTR. Однако в отличие от растущих стержней VEPTR прикрепляется к ребрам.

В результате оно не только выравнивает позвоночник, но и раздвигает ребра.

Это служит профилактикой деформации грудной клетки и проблем с дыханием у детей с врожденным сколиозом.

Восстановление пациента после оперативного лечения протекает быстро, в течение 7–8 дней.

В зависимости от вида проведенного хирургического вмешательства ребенку может потребоваться ношение корсета на протяжении 3–4 месяцев.

После полного заживления разрешается практически любая физическая активность.

Источник: http://dolgojit.net/vrozhdennyi-skolioz.php

Основные симптомы и признаки сколиоза

Основные симптомы и признаки сколиоза

Сколиоз в дословном переводе с греческого языка означает кривой. Попросту говоря, это искривление позвоночника в ту или иную сторону. В некоторых случаях ось позвоночного столба может отклоняться в обе стороны в разных отделах.

Примечательно, что у здоровых и физически развитых людей позвоночник не является идеально ровным, в противном случае ходьба, бег, поднятие и переноска тяжестей были бы невозможными.

В норме позвоночник каждого человека насчитывает 4 искривления — 2 кпереди (лордозы) и 2 кзади (кифозы). Эти искривления при небольшой степени их выраженности можно назвать физиологическими, то есть нормальными.

Но вот боковое искривление позвоночника, сколиоз, физиологическим назвать никак нельзя, это всегда патология.

Причины

Симптомы сколиоза многообразны, как и причины его возникновения. По своей природе сколиоз может быть врожденный и приобретенный.

Врожденный сколиоз развивается вследствие неправильной закладки и развития позвоночного столба.

На долю врожденных сколиозов приходится примерно 25% от всех случаев этой патологии.

Приобретенный сколиоз чаще всего возникает у детей и юношей от 5 до 16 лет, то есть в период роста и окончательного формирования позвоночника.

В зависимости от характера анатомических изменений сколиозы могут быть неструктурные и структурные. В первом случае искривление позвоночника происходит без анатомических изменений позвонков.

По сути своей такие сколиозы вторичны и всегда являются приобретенными. Причины сколиоза в данном случае заключаются в следующем:

  1. Систематическая неправильная осанка у школьников
  2. Анатомическое укорочение одной из нижних конечностей
  3. Травмы таза и нижних конечностей
  4. Воспаление мышц — миозит
  5. Радикулит и грыжи межпозвонковых дисков вследствие остеохондроза
  6. Болезни почек и желудочно-кишечного тракта.

В большинстве случаев такие искривления позвоночника легко корригируются – для этого нужно вылечить основное заболевание, выступающее в роли этиологического фактора. Со структурными сколиозами дело обстоит несколько иначе.

Эти деформации позвоночника обусловлены изменениями структуры позвонков, мышц, связок, нервных волокон.

В этих случаях искривление позвоночника зачастую сочетается с патологическими изменениями других отделов опорно-двигательного аппарата, внутренних органов, а также с отставанием в психическом развитии.

Эти сколиозы могут быть как врожденными, так и приобретенными. Ниже представлены основные причины возникновения сколиоза со структурными изменениями:

  • Наследственно обусловленная патология соединительной ткани – мукополисахаридоз, нейрофиброматоз, синдром Марфана
  • Органические поражения спинного мозга при полиомиелите, сирингомиелии
  • Болезни паращитовидных желез, рахит и другие состояния, ведущие к остеопорозу – дефициту кальция в костной ткани
  • Врожденная патология со структурными изменениями грудной клетки (отсутствие одного или нескольких ребер, добавочные ребра)
  • Дистрофические изменения мышц шеи, спины
  • Травмы позвоночника
  • Опухоли позвоночника
  • Поражение позвоночника туберкулезом, сифилисом.
Вам будет интересно:  Гимнастика для исправления сколиоза

Причины у детей

Удручающим является тот факт, что сколиоз чаще всего поражает детей и подростков.

Самые распространенные причины сколиоза у детей – малоподвижный образ жизни, неправильная поза во время приготовления уроков, долгого сидения за компьютером.

В результате этого сколиотическая осанка наблюдается у 80% школьников. Не последнюю роль в искривлении позвоночника у детей играет неправильное питание.

Сейчас среди молодежи широким спросом пользуются всеми способами разрекламированные прохладительные напитки.

Содержащаяся в этих напитках ортофосфорная кислота и углекислый газ в пузырьках способствуют вымыванию кальция из костной ткани и остеопорозу.

Возможно, это одна из причин так называемого идиопатического сколиоза, когда выяснить причину искривления позвоночника у данного ребенка затруднительно, несмотря на все проведенные диагностические исследования.

Симптомы измененного позвоночника

В зависимости от конфигурации измененного позвоночника и количеству углов или дуг отклонения сколиозы могут быть С-, S-, или Z- образными.

По локализации они могут быть шейными, шейно-грудными, грудными, пояснично-грудными и поясничными.

Эта патология имеет 4 степени, каждой степени соответствует величина угла отклонения от срединной оси позвоночного столба, выраженная в градусах.

  1. 1 степень – угол отклонения не превышает 10°
  2. 2 степень – 10° – 25°
  3. 3 степень – 26° – 50°
  4. 4 степень – более 50°.

Симптомы сколиоза позвоночника включают в себя нарушения конфигурации позвоночника и расстройства функции нервной системы и внутренних органов. Эти симптомы включают в себя:

Похожая статья:Лечение сколиоза грудного отдела позвоночника

  • Видимую порой даже невооруженным глазом деформацию тех или иных участков позвоночного столба
  • Нарушение конфигурации грудной клетки – выпячивание межреберных промежутков с выпуклой стороны сколиоза и западение с внутренней
  • У детей — асимметрия кожных складок на ножках и на ягодицах
  • Торсия (скручивание) – вращательное смещение позвонков вокруг вертикальной оси.
  • В поясничной области – мышечный валик из-за патологического напряжения мышц
  • Нарушение работы сердца, легких, желудка, кишечника из-за изменения объема грудной клетки и брюшной полости
  • Поражение головного мозга из-за недостатка кровоснабжения при шейном сколиозе
  • Плоскостопие, вторичное укорочение одной из нижних конечностей, нарушение походки
  • Вторичное искривление таза, и, как следствие – проблемы с вынашиванием плода и деторождением у женщин
  • Депрессия, истерия, эмоциональная подавленность из-за качественно неполноценной жизни.

Особенности сколиоза 2 степени

2 степень сколиоза является самой примечательной с клинической точки зрения.

Если 1 степень выявляется у многих детей и подростков и проходит по мере взросления и занятий спортом, то 2 степень сколиоза – это повод для серьезных размышлений для родителей ребенка.

На данном этапе искривление позвоночника не сочетается с патологией внутренних органов и расстройствами двигательных функций. В верхней одежде сколиоз 2 степени у пациента вообще не заметен.

Основные симптомы сколиоза 2 степени – это асимметрия углов лопаток, ягодичных складок, ротация тел позвонков вокруг продольной оси. опасность сколиоза 2 степени – вероятность перехода в 3 степень.

Особенно велика эта вероятность у детей 11 – 12 возраста. В этой связи различают фиксированный и нефиксированный сколиоз.

В первом случае во время физической нагрузки, поднятия тяжестей угол отклонения не изменяется, а при нефиксированном сколиозе он увеличивается.

Диагностика и лечение

В отсутствие лечения нефиксированный сколиоз 2 степени – это фактически 3 степень данного заболевания.

Заподозрить даже начальную степень сколиоза можно на основании данных внешнего осмотра, обращают на себя внимание вышеуказанные признаки сколиоза – асимметрия углов лопаток, поясничных углов, кожных складок.

Определиться со степенью сколиоза поможет рентгенограмма позвоночника и костей таза. Торсию позвоночника можно выявить с помощью компьютерной томографии.

Лечение сколиоза – это физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебная физкультура. Медикаментам здесь отводится вспомогательная роль.

Физические упражнения должны быть тщательно подобраны согласно локализации и степени сколиоза, иначе вместо пользы они принесут вред.

При неэффективности консервативных мер показано оперативное лечение искривления позвоночника.

Источник: http://MoyaSpina.ru/skolioz-simptomy-priznaki-i-prichiny-vozniknoveniya

Стандартные и специфические симптомы сколиоза: правильная диагностика, профилактика и методы лечения

Сколиоз (кривой позвонок) — это серьезный недуг опорно-двигательного аппарата, а точнее стойкое боковое деформирование, S-, Е — либо же С-образной формы позвоночного столба у взрослых и детей.

Проявление недуга на начальной стадии: ослабленные мышцы спины, плохая осанка с заметно выступающей лопаткой. Если первичные признаки сколиоза были проигнорированы, заболевание медленно, но прогрессирует, следовательно, происходят нарушения в позвонках и их связках.

В результате чего, происходит искривление позвоночника.

Интересный факт:

Если обратить внимание на спину здорового и физически развитого человека, то визуально, позвоночник проходит ровно посередине спины.

Но, в действительности, позвоночный столб, не идеально ровный, поэтому мы можем ходить, бегать, наклонятся в разные стороны и поднимать различные тяжести.

Позвоночник считается здоровым, если в нем насчитывается не более четырех искривлений (2лордозы и 2кифозы).

Такому недугу, как сколиоз позвоночника в большей степени подвержены дети, возрастной категории от 5-ти до 8-ми лет и от 10-ти до 18-ти лет. Этот возрастной период, по мнению специалистов, происходит быстрый рост костей скелета.

Сколиоз, начавшийся в подростковом периоде (10-18лет) развивается незаметно, поэтому первичная симптоматика проявляется во взрослом возрасте. Заболевание у девочек диагностируется в 2раза чаще, чем у ребят.

Сколиоз, перешедший в тяжелую форму, способен привести к болезням внутренним органов и к инвалидности.

Так же зафиксировано не мало случаев, когда недуг развивается у людей зрелого возраста.

Причина развития сколиоза у взрослого населения — это длительные асимметрические нагрузки на мышцы спины.

В этом случаи искривление прогрессирует медленно и в единичных случаях переходит в тяжелые формы, как в подростковом возрасте.

Сколиоз позвоночника классифицируется по таким признакам как: вид, тип и степень заболевания.

Специалисты выделяют три вида сколиоза:

1. Шейный сколиоз.

Название недуга напрямую связано с его локализацией. Шейный сколиоз явно проявляется, так как страдают грудная клетка, шея, затылок, а иногда лица (например, ассиметрия ушей).

2. Грудной сколиоз.

Грудной сколиоз поражает грудной отдел позвоночника и отражается на плечах и лопатках.

3. Поясничный сколиоз.

Поясничный сколиоз на ранней стадии развития, визуально практически не выдает себя, зато отличается от первых двух болезненностью в области поясницы.

Существует два типа сколиоза:

— врожденный сколиоз;

— приобретенный сколиоз.

Врожденный сколиоз.

Врожденный сколиоз — внутриутробное боковое деформирование позвоночника, другими словами, позвоночник искривлен до рождения ребенка.

Причина развития заболевания — аномальное развитие позвонков, ребер и бедер.

Симптоматика врожденного сколиоза, в большинстве случаев, проявляется в подростковом возрасте.

Приобретенный сколиоз.

Приобретенный сколиоз — это искривление позвоночника, возникшие под влиянием негативных факторов, например, неправильная осанка, малоподвижный образ жизни или различные травмы. В 95% случаем, причину возникновения приобретенного недуга невозможно установить.

Травматологи и ортопеды выделяют четыре стадии развития сколиоза:

1 стадия — деформация позвоночника практически не видна. Болезнь на данной стадии может, проявляется в сутулости, небольшая ассиметрия плеч. Недуг на первой стадии диагностируется только при осмотре у врача.

2 стадия — эта стадия заболевания для многих является тревожным звоночком, так как появляется ассиметрия лопаток, дискомфорт и боль в спине.

3 стадия — на данной стадии изменяется форма спины, которую нельзя не заметить, а болевые ощущения в области спины становятся невыносимыми.

4 стадия — самая тяжелая, так как появляется горб реберный, выпячиваются или западают ребра.

Помимо четырех стадий развития, сколиоз классифицируется по степени сложности:

Простой сколиоз или С-образный — позвоночный столб деформируется в одну из сторон (вправо либо же влево).

Сложный сколиоз или S-образный — позвоночный столб деформируется в разные стороны образуя английскую букву S.

Тотальный сколиоз или Е-образный — деформация охватывает весь позвоночный столб, так как искривление затрагивает грудной, поясничный и шейный отдел позвоночника.

Причины сколиоза

К основным причинам возникновения врожденного сколиоза относятся:

— врожденное нарушение соединительной ткани

— слабые связки, которые удерживают позвоночный столб в горизонтальном положении;

— до конца неразвиты тазобедренные суставы;

— плоскостопие;

— челюстно-лицевая аномалия;

— нерациональное питание будущей матери;

— беременная женщина, злоупотребляющая алкоголем;

— патологическая форма таза беременной женщины.

К основным причинам возникновения приобретенного сколиоза относятся:

— регулярно неправильная осанка;

— разная длина нижних конечностей, причина анатомическое укорочение;

— различные травмы ног и таза;

— миозит (воспаление мышц);

— межпозвонковая грыжа;

— радикулит и остеохондроз;

— недуги желудочно-кишечного тракта, почек;

— наследственная патология соединительной ткани (синдром Марфана, мукополисахаридоз);

— заболевания появившиеся от нехватки витамина D (рахит, кривошея);

— недуг мышц — церебральный паралич, ослабление связок;

— дефицит кальция в костной ткани;

— нарушенный обмен веществ;

— регулярные спазмы мышц спины, шеи;

— опухоль или травма позвоночника;

— наличие сифилиса, туберкулеза;

— малоподвижный стиль жизни;

— к заболеванию могут привести такие несимметричные виды спорта, как бадминтон, большой теннис.

Вам будет интересно:  Терафлекс адванс: инструкция по применению состав

Симптомы сколиоза

Симптоматика сколиоза зависит от стадии развития заболевания, другими словами от деформации позвоночника.

Симптоматика первой и второй стадии сколиоза:

— наблюдается сутулость;

— ассиметрия плеч (одно плечо выше другого);

— дискомфорт и слабая боль в области спины после бега, ходьбы либо же длительного пребывания в вертикальном положении.

Симптоматика третей и четвертой стадии сколиоза:

— бросающаяся в глаза деформация позвоночного столба и грудной клетки;

— реберный горб;

— ассиметрия лопаток;

— выпячивающиеся или западающие ребра;

— регулярная, невыносимая боль в спине.

Диагностика сколиоза

Сколиоз любого вида диагностируется двумя методами:

1. Осмотр у травматолога и ортопеда (стандартный метод);

2. Инструментальный.

Стандартный метод.

Суть стандартного метода в том, что специалист во время осмотра пациента сверяет уровень плеч, бедер, а так же разницу ребер. Помимо этого специалист, наблюдает движение позвоночника при поворотах в разные стороны, а так же проверяет сухожильные рефлексы и мышечную силу.

Инструментальная (лучевая) методика.

Инструментальная (лучевая) методика подразумевает следующие:

— Рентгенография позвоночного столба. Этот метод считается простым и доступным, с помощью которого определяется степень деформации позвонков.

— Компьютерная томография. Данный метод дает снимок не только костной ткани позвонков, но и нервных корешков и спинного мозга, то есть мягкие ткани.

— УЗИ. Врач назначает ультразвуковое обследование, для того, чтобы подтвердить или опровергнуть сопутствующую аномалию мочевого пузыря, почек.

— МРТ (магнитно-резонансная томография), назначается для того, чтобы определить и оценить аномалию спинного мозга. Этот метод диагностики не назначается больным с имплантированным кардиостимуляторам и т.д.

Лечение сколиоза

Мы не раз говорили, что лечение любого заболевания зависит от возраста больного, от причин развития недуга и от степени тяжести и сколиоза не является исключением.

Специалисты выделяют два метода лечения: хирургическое вмешательство и консервативный метод.

Консервативное лечение предусматривает устранение причины недуга и восстановление осанки.

Методика лечения сколиоза первой стадии заключается в укреплении мышц, поддерживающие позвоночник в вертикальном положении. Цель достигается при регулярном плавании, физиотерапии, лечебного массажа и гимнастики.

Физиотерапия (тепловая процедура, электростимуляция мышц, электрофорез и т.д.) способствуют укреплению мышц. Гимнастика — укрепляет мышцы туловища. Плавание — корректирует осанку. Массаж — расслабляет мышцы спины.

Все выше изложенные процедуры осуществляются только дипломированным специалистом, иначе лечебные процедуры могут ухудшить состояние больного.

Кроме этих процедур больной регулярно посещает врача, который следит за развитием сколиоза.

Методика лечения сколиоза второй стадии такая же, как и первая, единственное различие — это применение корсета корригирующего.

Размеры корсета изготовляются индивидуально.

Корсет в начале лечения одевается на пару часов, затем время увеличивается, а после полного привыкания его вовсе не снимают.

Методика лечения сколиоза третей стадии такая же, как первая и вторая, единственное отличие — длительное лечение.

Методика лечения сколиоза четвертой стадии, которая сопровождается невыносимыми и регулярными болями, и ярко выраженной деформацией, предусматривает хирургическое вмешательство (операцию).

Перед операцией пациент регулярно носит корсет, для вытяжения позвоночника.

Операция — это всегда риск, именно поэтому она назначается в том случаи, если консервативная методика не дала положительного результата.

Профилактика сколиоза

К профилактическим мерам можно отнести следующее:

— следить за осанкой при ходьбе и сидении;

— держать тело в привычной форме;

— делать зарядку;

— меньше времени проводить перед телевизором и компьютером;

— регулярно употреблять продукты, содержащие кальций и витамин D.

Источник: http://lifestyleladies.ru/themes/health/scoliosis-symptoms-and-causes-of-the-disease-effective-methods-of-diagnostics-prophylaxis-and-treatment-of-scoliosis/

Сколиоз — причины, симптомы, диагностика и лечение

Термин происходит от греческого слова «skoliosis», что означает «кланяться» и это заболевание, известное с древних времен. В настоящее время оно затрагивает 3% населения.

Сколиоз является деформацией позвоночника, что приводит с боковой кривизне и вращению тел позвонков, которые более очевидны в реберной области.

В случае сколиоза легкой степени, не оказывается никакого влияния на повседневную активность, но при тяжелых формах возможно присутствие очень болезненных состояний с последующим ограничением движения.

Позвоночник может искривляться в правую или левую сторону по отношению к вертикальной оси тела человека. Он образовывает изгиб, нарушая осанку. Сколиозом болеют многие дети.

Родители определяют проблему, видя, как малыш сутулится. Это не всегда означает, что у ребенка наблюдается именно эта патология.

Подтвердить искривление позвоночника можно, использую снимок, полученный с помощью рентгена.

5 групп сколиозов

Существуют различные типы сколиоза в зависимости от затронутого участка спины. Следуя систематизации по Кобба (1958) — это наиболее используемая на сегодняшний день — можно выделить 5 ведущих групп:

  1. Сколиозы мышечного происхождения (или же так называемого — миопатического). Прогрессирование патологии происходит из-за слаборазвитого мышечного корсета, а так же слаборазвитых связок. Дистрофические процессы в скелете и нервно-мышечной структуре тоже провоцируют появление рахитических сколиозов.
  2. Неврогенные сколиозы: как следствие полиомиелита; спастического паралича; нейрофиброматоза; сирингомиелии. Радикулит, различные болевые симптомы в пояснице, дегенерация межпозвоночных дисков с последующим ущемлением нервных корешков — относятся тоже к этой группе.
  3. Сколиозы спровоцированные аномалиями в процессе развития позвонков и ребер. Врожденные сколиозы являются наглядным примером.
  4. Следствие болезней грудной клетки (ожоги, рубцы на почве эмпиемы, последствия пластических операций).
  5. В группу входят идиопатические сколиозы.

Почему искривляется позвоночник

Болезнь у малыша иногда возникает, если в утробе матери у него неправильно оформляется скелет. Помимо врожденной формы патологии, существует и приобретенная. Деформация может развиваться у детей от 6 до 8 лет и у подростков. Это может происходить из-за довольного быстрого роста костей.

Приводит к искривлению:

  • Нехватка в организме витамина D;
  • Остеохондроз;
  • Мышечные спазмы шеи и спины;
  • Появление грыжи межпозвонковых дисков;
  • Неправильная осанка;
  • Патология развивается при ДЦП, причиной деформации становится врожденная кривошея.

К большому сожалению в последние годы все чаще и чаще происходят случаи развития сколиоза у молодого поколения, причём причины, во множестве случаев, не изучены должным образом.

В данном случае речь идет об идиопатическом сколиозе, возникающем как раз в период активного роста молодого — юношеского организма. Девушки в данном случае подвергаются чаще этой разновидности сколиоза, чем противоположный пол.

Вероятней всего, что именно слабо развитый мышечный каркас женской спины и является главной причиной искривления позвоночника.

Степень развития идиопатического сколиоза зависит также от неправильно сбалансированного питания подростков, когда начинает проявляться дефицит солей кальция, в частности из-за постоянного увлечения газированными напитками. Соли кальция просто-напросто вымываются из организма под воздействием углекислого газа (что содержится в пузырьках газированной воды) и ортофосфорной кислоты в составе синтетических включений.

Как определить степень тяжести сколиоза

Во первых, доктор обязан квалифицировать значение искривления позвоночника в цифровом формате. Сегодня самыми используемыми методами являются:

  • Чаклина, популярный на постсоветском пространстве.
  • Кобба популярен заграницей.

Оба метода очень схожи. Чтобы определить степень двойного искривления (S образного) необходим рентгеновский снимок позвоночного столба. Затем в верхней части проводятся две горизонтальные линии, под позвонками с которых начинается искривление. Сначала под верхним, а следом под нижним.

После этого чертятся другие две линии, перпендикулярные предыдущим. Таким образом получается угол, измеряемый в градусах. Потом все повторяется для нижнего участка. Разница заключается в том, что по Чаклину, чем больше градусов, тем легче степень тяжести сколиоза, а по Коббу — наоборот.

Степени искривления и его последствия

На данный момент науке известны различные виды сколиоза, такие как: шейный, грудной, а также смешанный (например пояснично-грудной или шейно-грудной). Принадлежность к одной или другой разновидности зависит от локализации проблемного участка.

Также необходимо уточнять количество дуг искривления, так как возможно присутствие не только одной, а сразу нескольких. Речь идет о С-образных сколиозах при 1 дуге, S — образных когда сразу 2 дуги и Z — образных в случаях где аж 3 дуги.

С — образный сколиоз приводит к отклонению оси позвоночника, что в свою очередь вызывает компенсаторный процесс в организме. То-есть пытаясь компенсировать это отклонение, позвоночник изгибается в обратную сторону, создавая 2-ю и 3-ю дугу.

Таким образом сколиозы можно разделить ещё на два вида, компенсированные и некомпенсированные.

В некоторых случаях, боковые искривления при сколиозе имеют сочетанный характер. Наглядным примером является грудной кифосколиоз.

Другими словами, в грудном отделе, кроме бокового искривления оси позвоночного столба, диагностируется патологический кифоз (горб).

А при наличии последних степеней сколиоза возможно скручивание костной ткани позвонка по вертикальной оси. Так называемая торсия при сколиозе.

  • При 1 степени болезни искривление на рентгеновском изображении составляет не более 10 градусов. Сутулость едва заметна, разница в расположении плечей небольшая.
  • При 2 степени сколиоза появляются боли в позвоночнике, и становится заметна асимметричность лопаток и таза. Искривление позвоночного столба составляет от 11 до 25 градусов. Возможна небольшая торсия позвонков. В поясничной области происходит формирование мышечного валика из-за патологического напряжения мышц в той области.
  • 3 степень характерна искривлением между 26 до 50 градусами. Спина приобретает другой вид. Заметна деформация грудной клетки — с одной стороны выступают ребра, а с другой наоборот, западают. Брюшной пресс ослабевает, что способствует формированию внутреннего горба.
  • На четвертой, угол искривления составляет более чем 50 градусов. Тяжелая форма патологии приводит к нарушению дыхательных функций, уменьшается объем полости плевры. Кислород плохо поступает в кровь, атрофируется миокард правой части сердца, возникает легочная недостаточность.Степени искривления и его последствия
Вам будет интересно:  Сколиоз: что это такое. Виды и степени сколиоза

Искривление может носить стабильный и нестабильный характер. Это означает, что угол искривления может варьировать при различном положении тела. Нестабильный сколиоз характерен изменением угла отклонения во время лежачего положения. При стабильном сколиозе угол остается неизменным.

Как определяется проблема с позвоночником у ребенка

Как определяется проблема с позвоночником у ребенка

Чтобы выявить искривление, нужно чтобы ребенок стал в обычную позу.

О его присутствии свидетельствует:

  • Разница в расстоянии до талии, если прижать руки к боку;
  • выпирание угла лопатки;
  • отличие в высоте плеч.

При наклоне видно, что позвоночник деформируется в одну сторону. Любой из признаков служит поводом обращения к ортопеду.

Подробно о детском сколиозе вы можете узнать в статье «Признаки сколиоза у детей»

Методы исправления осанки

При начальных формах искривления прибегают к консервативному методу лечения. Ребенку придется спать на щите из дерева, который кладется на кровать.

Питаться нужно продуктами, в которых содержится много витаминов, необходимых вещества. Для нормального сидения за столом надевают корсет.

Иногда в нем даже нужно ходить.

Исправить осанку, устранить начинающийся сколиоз невозможно без комплекса лечебной физкультуры, которая включает специальную гимнастику, спортивные упражнения, плавание. Это помогает скорректировать положение туловища, плеч и таза. Укрепляются мышцы, что поддерживают позвоночник.

Искривление, которое характерно для начальных степеней сколиоза, исправляется полностью. На третьей, а тем более его последней степени, лишь не дают развиваться дальше.

Источник: http://spinoi.ru/bolezni/skolioz.html

Виды, формы и классификации сколиоза позвоночника

Сколиоз позвоночника, как и многие другие заболевания, для удобства изучения и исследования принято классифицировать. Такая дифференциация упрощает процесс постановки диагноза, а также способствует ускорению лечения пациента.

Существует множество причин, которые провоцируют возникновение сколиоза, диагностируемого как у взрослых, так и у детей. Рассмотрим классификацию искривлений, в зависимости от главенствующих факторов, обуславливающих их возникновение.

Типизация сколиоза

В зависимости от того, какой образ жизни ведет человек, и какую имеет наследственность, выделяют два типа смещения оси позвоночного столба:

  • врожденный;
  • приобретенный.

Эти два вида сколиоза могут причинять массу дискомфортных ощущений человеку, лишая радости элементарного движения.

Врожденный сколиоз

Заболевание формируется при неправильном закладывании костной ткани во время внутриутробного развития. Главной причиной могут служить перенесенные на ранних сроках беременности серьезные вирусные заболевания, для лечения которых применялись вредные для плода препараты.

Также причиной врожденной формы может послужить плохая наследственность. Если у родителей низкое содержание Кальция и Калия в организме, есть все шансы, что у плода микроэлементы также не будут усваиваться.

Приобретенная форма сколиоза

Негативное воздействие различных заболеваний, а также особенности рабочего места и малоподвижный образ жизни, могут провоцировать искривления позвоночника различной степени. Основными недугами, которые провоцируют появление сколиоза, являются:

  • Рахит – при недостатке витамина Д, особенно в детском возрасте, позвонки не получают достаточного питания, деформируясь под давлением мышечной массы.
  • Спинальный ревматизм – частые воспалительные процессы, которые не получают должного и своевременного лечения, могут провоцировать видоизменение мышечной ткани спины, что способствует изменению положения остова относительно вертикальной оси.
  • Паралич – скованность спинных мышц вызывает неправильное положение позвоночника, которое провоцирует сколиоз.
  • Наличие наследственных заболеваний: разная длина нижних конечностей, плоскостопие, нарушения в развитии мышечной ткани.

Неправильная осанка, особенно формируемая в детском возрасте, также может стать причиной искривления позвоночника.

Формы сколиоза

С — образный (он бывает правосторонний и левосторонний).Характерна одна дуга искривления.
S — образный. Две дуги
Z — образный. Три дуги

По месту локализации

В медицине принято классифицировать сколиоз, который зависит от места возникновения, на такие формы, как:

  • Шейно-грудной – затрагивает деформацию первых 4-5 позвонков, которые наиболее подвижны.
  • Грудной – искривление позвонков грудины в районе 8-10 позвонков.
  • Пояснично-грудной – охватывает 10-12 позвонки грудной части.
  • Поясничный – приходится на самый низ позвоночника.

Также выделяют комбинированный сколиоз, который охватывает не только верхнюю часть позвоночника, но и его низ.

По степени прогрессирования

Если брать во внимание тяжесть и уровень патологического развития позвоночника, то недуг можно классифицировать по степеням.

  • 1 степень определяется отклонением позвоночника не более, чем на 10˚ от нормального положения. При этом активно выражено смещение линии таза и плеч, что свидетельствует о явной патологии.
  • 2 степень выражается отклонением в 10-20˚ от остова, причем невооруженным глазом видны компенсаторные дуги и видоизменения в самих позвонках.
  • 3 степень приводит ко всевозможным уродствам, таким как появление горба и видоизменение позвоночника в целом. На этой стадии начинаются полномасштабные изменения грудной клетки, а также внутренних органов, расположенных в этой части тела.
  • 4 степень патологического изменения позвоночника характеризуется отклонением позвоночника более чем на 30˚ от вертикали. Чаще всего от этого страдают внутренние органы, которые сдавливаются деформированными ребрами.

При постановке диагноза обязательно используют рентген снимки, на которых можно определить степень тяжести болезни, а также предпринять меры, чтобы приостановить прогрессирование недуга.

Дифференциация по Коббу

Существует также общая классификация сколиоза, выдвинутая профессором Коббом, который делит недуг на пять групп:

  1. Миопатический – возникает в результате патологических изменений или наличии инфекционных очагов поражения мышечной ткани спины.
  2. Травматический – является следствием полученной травмы, которая была неправильно или несвоевременно излечена.
  3. Невротический – прогрессирует на фоне серьезных неврологических заболеваний и расстройств.
  4. Врожденный – его причины относятся к внутриутробному развитию, когда закладывались все ткани и органы.
  5. Идиопатический – истинная причина болезни не может быть установлена, чаще всего имеет несколько совокупных предпосылок.

В последе время такую классификацию редко используют при диагностике сколиоза, заменяя ее более понятной и широко известной.

Классификация по В.Д. Чаклину

Данная классификация основывается на рентгенологических снимках, по которым можно установить 4 стадии сколиоза:

  1. Слабовыраженный сколиоз, который зрительно исчезает при горизонтальном положении тела. Отмечается небольшие отклонения от нормы, варьирующиеся в пределах 5-10˚.
  2. Искривление сохраняется при любых положениях тела, видна компенсаторная дуга, а также могут быть присущи реберные горбы, образованные в результате неправильно сращения костей.
  3. Сильное видоизменение позвоночника, которое влияет на работу сердца и легких. Угол уклона более 30˚ от нормы.
  4. Резкий сколиоз, приводящий к патологическим изменениям в работе внутренних органов. Обязательное наличие горба и присутствие сильных болей при любых резких телодвижениях.

Такая болезнь как сколиоз имеет серьезные последствия, поэтому первые его проявления должны быть зафиксированы специалистами и назначено соответствующее лечение, которое сводится к ЛФК.

По изменению степени деформации в зависимости от нагрузок

В данном случае сколиоз делят на две группы:

  • фиксированный;
  • нефиксированный.

В первом случае отмечается частичная ротация позвонков, при которой помимо искривления могут наблюдаться ущемления остистых отростков и нервных окончаний. Чаще всего такой недуг является врожденным, получить его в повседневной жизни достаточно сложно.

Во втором случае позвонки способны лишь частично менять свое местоположение при движении. Он характерен людям, постоянно сидящим в неправильном положении. В группу риска попадают подростки, чья костная ткань преобразуется и растет в период гормональной перестройки.

Для того, чтобы правильно определить вид сколиоза, человеку рекомендуют выполнить ряд несложных упражнений, во время которых врач зафиксирует подвижность того или иного участка спины. Подтвердить диагноз поможет рентген снимок.

По клиническому течению

Исходя из того, насколько быстро болезнь поражает человека, выделяют две стадии сколиоза:

  • прогрессирующая;
  • непрогрессирующая.

В первом случае недуг быстро развивается, усложняя жизнь человеку наличием болезненных ощущений в спине.

При отсутствии правильной диагностики и комплексного лечения прогрессирующий сколиоз может привести к необратимым изменениям в организме и стать причиной смерти.

Деформируя позвоночник, изменяет свое положение и грудная клетка, в полости которой расположены жизненно важные органы. Их сдавливание и нарушение кровоснабжения может стать причиной возникновения кровотечений.

Непрогрессирующий сколиоз длительное время находится в одном положении, чаще всего присущ людям с сидячей работой. Его проще лечить, но сложнее определить первопричину, которая может быть самой непредсказуемой.

Для того, чтобы выявить степень прогрессирования сколиоза используют рентгенологические признаки, такие как:

  • видоизменение между двумя позвонками, рост которого увеличивается с каждым месяцем;
  • гребни подвздошных костей приобретают апофизарные зоны, что свидетельствует об их активном росте;
  • развивающийся остеопороз нижней части позвоночника.

Наличие этих признаков дает уверенность в том, что сколиоз прогрессирует. Динамика его увеличения и искажения зависит от особенностей организма, а также от своевременно оказанной квалифицированной помощи.

Определить форму, стадию и степень заболевания невозможно. Поэтому при возникновении даже незначительных болей в спине рекомендуется обращаться за помощью к врачу, дабы исключить риски развития серьезнейших патологий позвоночника.

Источник: http://zdorovya-spine.ru/bolezni/iskrivleniya-pozvonochnika/skolioz/vidy-i-klassifikatsii.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

4 + 19 =

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.