Болезнь рота: симптомы и лечение

Содержание

Болезнь Рота: что это и как проявляется

Болезнь Рота: симптомы и лечение

Болезнь Рота (или парестетическая мералгия) – это одна из самых частых разновидностей туннельного синдрома, вызываемая сдавлением латерального кожного нерва бедра в области передней подвздошной кости или паховой связки.

Она проявляется не столько болью, сколько появлением неприятных ощущений различного характера. Страдающий при этом виде невралгии нерв формируется из нескольких ветвей, выходящих из спинного мозга, проходит по каналу и заканчивается в области колена.

Он обеспечивает чувствительность передней поверхности бедра.

В этой статье мы ознакомим вас с основными причинами, симптомами и способами лечения болезни Рота. Узнав о проявлениях этого заболевания, вы сможете вовремя принять решение о необходимости обращения к врачу и сможете избавиться от докучающих признаков этого туннельного синдрома.

По данным статистики, это заболевание чаще наблюдается у мужчин 50-60 лет или беременных. И частое развитие болезни Рота во многом связано с анатомическими особенностями расположения латерального кожного нерва.

Он проходит по туннелю и часто сдавливается при его трении в области паховой связки или возле подвздошной кости во время наклона туловища вперед или движения ног.

На своем пути нерв кроме этих «препятствий» проходит сквозь широкую фасцию бедра и может поражаться еще и на таких уровнях:

  • зона прободения широкой фасции бедра;
  • зона выхода под паховую связку;
  • зона прохождения рассыпного пучка части паховой связки.

Причины

Болезнь Рота может вызваться следующими внешними и внутренними причинами, приводящими к сдавлению латерального кожного нерва бедра:

Под воздействием вышеописанных факторов в тканях нерва нарушается обмен веществ.

Такое состояние приводит к нарушению передачи нервного импульса, а так как латеральный кожный нерв в большей мере отвечает за чувствительность, то иннервируемый ним участок начинает получать «неправильную» информацию, проявляющуюся в парестезиях и болях.

Симптомы

Боль и жжение в области передней поверхности бедра могут быть признаками болезни Рота.

Болезнь Рота сопровождается специфическими симптомами, но степень их выраженности часто описывается пациентами совсем по-разному. Обычно заболевание развивается постепенно.

Наиболее частыми жалобами больных с таким диагнозом являются следующие симптомы:

  • ползание мурашек по коже;
  • покалывание;
  • онемение;
  • ощущение жжения в области передней поверхности бедра;
  • ощущение холода;
  • незначительное нарушение питания кожи;
  • полная утрата чувствительности в пораженном участке.

Позднее у больного появляются болезненные ощущения. Ряд пациентов описывает их как терпимые, а другие характеризуют боль как жгучую или непереносимую. Нарушений движений при этом у больных не наблюдается.

Характерным признаком болезни Рота является усиление парестезий и боли при нахождении пациента в вертикальном положении и после движений. Эта особенность объясняется натяжением нерва. Болезненные ощущения уменьшатся при сгибании ноги в тазобедренном суставе, в покое или в положении лежа.

При длительном течении болезни существенно нарушается иннервация и питание кожи. У больного кожа бедра становится истонченной и дряблой. Иногда на ней могут появляться трофические язвы.

В самых запущенных случаях болезнь Рота может проявляться перемежающейся хромотой. Этот симптом вызывается ишемией сосудов ног и является следствием болевых ощущений. При этом заболевании перемещающаяся хромота развивается не в нижних отделах нижних конечностей, а в верхних.

При осмотре больного врач выявляет снижение или полное отсутствие чувствительности по передней поверхности бедра.

У большей части пациентов с болезнью Рота при осмотре определяется боль при прощупывании в области ствола нерва, усиление болезненных ощущений при выпрямлении бедра и их ослабление при сгибании ноги в тазобедренном суставе.

Диагностика

Диагностика болезни Рота включает в себя детальный опрос и осмотр пациента. Для уточнения диагноза ему могут назначаться такие инструментальные методики обследования:

  • электронейромиография;
  • МРТ;
  • КТ;
  • рентгенография;
  • УЗИ.

При характерных жалобах в большинстве случаев для подтверждения диагноза требуется выполнение рентгеновского снимка. А более точную картину при возникновении сомнений может дать проведение МРТ.

Лечение

Лечение болезни Рота должно начинаться с устранения факторов, которые приводят к сдавлению латерального кожного нерва бедра. Для этого больному могут рекомендоваться следующие мероприятия:

  • отказ от ношения тесной одежды, корсетов или ремней;
  • ношение специального разгрузочного корсета;
  • борьба с лишним весом;
  • при наличии опухолей или гематом проводится их удаление;
  • при наличии асцита проводится пункция для удаления жидкости из брюшной полости.

Для устранения симптомов заболевания могут применяться различные методы патогенетического лечения. План терапии составляется индивидуально для каждого.

Лечебная физкультура

Занятия лечебной физкультурой улучшают питание нерва и облегчают состояние больных.

Больному рекомендуется выполнять специальные упражнения, направленные на нормализацию кровообращения в пораженной области, улучшение питания нерва, укрепление мышц и фасциальных структур. Это могут быть сгибания ног в колене, махи и разведение ног в стороны.

Примерный комплекс упражнений при болезни Рота:

  1. Сидя на полу выполнить сгибание коленей, скользя по коврику пятками, и их полное разгибание. Повторить 10 раз.
  2. Развернуть ноги вовнутрь и вернуть их в исходную позицию. Повторить 8 раз.
  3. Лечь на живот, руки положить на лонное сочленение, а пальцы сложить в замок. Поднимать голову и плечи, удерживая их поднятыми на протяжении 2-3 секунд. Резко не прогибаться! Вернуться в исходное положение. Повторить 6 раз.
  4. Руки поставить на пояс, а ноги, скользя пятками по коврику, развести в стороны. Вернуться в исходное положение. Повторить 8 раз.
  5. Лечь на живот и положить руки на ягодицы, соединив пальцы в замок. Поочередно поднимать выпрямленные и вытянутые ноги. Повторить 6 раз каждой ногой.
  6. Лежа на животе, поднять туловище и разводить руки в стороны (как во время плавания). Повторить 6 раз.
  7. Лечь на здоровый бок, голову положить на руку, согнутую в локте. Больную ногу поднимать вверх и опускать, расслабив мышцы. Повторить 8 раз.

При ожирении больному рекомендуются комплексы упражнений для снижения веса. Кроме этого, для профилактики рецидивов заболевания следует вести активный образ жизни, заниматься плаванием и ездить на велосипеде.

Физиотерапия

После исключения всех возможных противопоказаний для лечения могут назначаться следующие процедуры:

  • иглорефлексотерапия;
  • чрескожная электронейростимуляция;
  • динамические токи;
  • внутритканевая электростимуляция;
  • магнитно-лазерная терапия;
  • дарсонвализация;
  • УВЧ-терапия;
  • электрофорез с новокаином и витаминами;
  • моксотерапия;
  • аквааэробика;
  • гидромассажные процедуры;
  • радоновые ванны;
  • грязелечение;
  • сероводородные ванны;
  • лечебные обертывания;
  • массаж.

Цель всех физиотерапевтических процедур направлена на улучшение кровоснабжения нерва и восстановление передачи нервных импульсов. Некоторые манипуляции позволяют нормализовать венозный отток, устранить спазмы и вызываемые ними боли.

Медикаментозная терапия

Для устранения воспаления и болей используются нестероидные противовоспалительные средства:

  • Вольтарен;
  • Индометацин;
  • Лорноксикам;
  • Ибупрофен;
  • Диклофенак (Диклоберл);
  • Кетопрофен и др.

Прием препаратов назначается курсами. Длительное применение этих средств может приводить к появлению язв на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки, повышает риск тромбообразования и артериальной гипертензии.

В тяжелых случаях при отсутствии уменьшения болей больному может рекомендоваться инъекция такого анальгетика, как Трамадол. Препарат вводится подкожно, внутримышечно или внутривенно, а его повторное применение может проводиться через 4-6 часов.

Для улучшения образования миелина в нервных волокнах, нормализации обмена веществ и восстановления структуры нервных тканей используются витамины:

  • Тиамина бромид (витамин В1);
  • Цианокобаламин (витамин В12).

Вначале заболевания они назначаются в виде курса инъекций. После этого больному рекомендуется прием витаминов группы В в виде таблеток (Мильгамма, Беневрон, Неуробекс, Нейробион и др.).

Для улучшения кровообращения в пораженной области назначаются сосудорасширяющие средства:

  • Ангиофлюкс;
  • Трентал;
  • Пентилин;
  • никотиновая кислота и др.

В редких случаях для устранения воспаления назначается введение в виде инъекций глюкокортикостероидов:

  • Метипред;
  • Гидрокортизон;
  • Преднизолон.

 Хирургическое лечение

Хирургические операции для лечения болезни Рота, направленные на освобождение нерва, назначаются в крайне редких случаях. Они рекомендуются пациентам при неэффективности консервативной терапии и наличии выраженного болевого синдрома, значительно нарушающего повседневную жизнь.

Профилактика

Для профилактики развития и рецидивов болезни Рота больному рекомендуется соблюдать следующие правила:

  1. Отказаться от избыточного питания и поддержание нормальной массы тела.
  2. Вести подвижный образ жизни, заниматься физкультурой, плаванием или ездить на велосипеде.
  3. Отказаться от ношения тесного белья и одежды, ремней и корсетов.
  4. Не носить отягощающие приспособления на поясе (оружие, патроны, инструменты и т. п.).
  5. Отказаться от чрезмерной нагрузки поясницы.
  6. Избегать переохлаждений.
  7. При необходимости носить разгрузочный корсет.
Вам будет интересно:  Согревающая мазь для мышц и суставов

Болезнь Рота в большинстве случаев хорошо поддается лечению и не приносит тяжелых страданий, приводящих к утрате трудоспособности. Однако в запущенных ситуациях это заболевание способно существенно осложнять жизнь больного, приводить к появлению перемежающейся хромоты и трофических язв.

К какому врачу обратиться

При подозрении на болезнь Рота необходимо обраться к неврологу. После осмотра и опроса больного врач может назначить выполнение рентгеновского снимка, МРТ или других инструментальных методов диагностики.

Первый канал, программа «Жить здорово» с Еленой Малышевой, в рубрике «Про медицину» разговор о болезни Рота или парестетической мералгии:

Синдром Рота — Бернгардта. Сохранить свободу движений

Посмотрите популярные статьи

Источник: https://myfamilydoctor.ru/bolezn-rota-chto-eto-i-kak-proyavlyaetsya/

Болезнь Рота — симптомы и лечение парестетической мералгии

Болезнь Рота — симптомы и лечение парестетической мералгии

Болезнь Бернгардта-Рота (парестетическая мералгия, нейропатия запирательного нерва, невралгия наружного кожного нерва бедра)– заболевание, при котором диагностируется повреждение наружного кожного нерва бедра в силу сдавливания волокон последнего, расположенных под паховой связкой, в области предневерхней ости подвздошной кости.

Данное заболевание медики чаще всего диагностируют у мужчин.

Развивается патология постепенно, чаще всего с односторонним поражением тела, при которой онемение и боль, как симптомы вначале проявляют себя незначительно, но после носят постоянный характер.

Где кроется корень проблемы?

Невропатия наружного кожного нерва бедра может развиваться по нескольким причинам. В первую очередь медики выделяют следующие:

  • сдавливание нерва, которое происходит в силу анатомических особенностей в строении тела – чаще всего сдавливание имеет место при наклонах, трении ног;
  • еще одной причиной может стать избыточный вес, жировые отложения в области бедра и брюшины;
  • опухоли и гематомы;
  • осложнения после оперативного вмешательства или же воспалительный процесс, протекающий в брюшной полости;
  • постоянное ношение туго затянутого пояса или же тесного, синтетического нижнего белья, корсетов;
  • малоподвижный, сидячий и неактивный образ жизни и сбой в питании пораженного нерва, а также дегенеративные изменения, протекающие в позвоночнике.

Помимо этого, причиной поражения нерва и развития болезни Бернгардта-Рота может быть и перенесенная травма, а также профессиональные недуги, которые присущи для некоторых категорий профессий.

Особенности клинической картины

Болезнь Рота имеет свои характерные симптомы, которые отличают ее от иных заболеваний. Чаще всего пациенты на приеме у врачауказывают на следующие беспокоящие их симптомы, которые указывают, что поврежден наружный кожный нерв бедра:

  • онемение с правой или левой стороны бедра;
  • чувство холода или же онемение на передней поверхности бедра;
  • ощущение «мурашек» на поверхности кожи и покалывание в пораженной части бедра;
  • полная потеря чувствительности на пораженном участке бедра;
  • приступы боли, при этом у каждого пациента она может разниться и носить тупой или же ноющий характер, некоторые люди описывают ее как жгучую.

Постановка диагноза и лечение

Прежде чем назначить курс лечения, пациент в обязательном порядке проходит полное обследование, поскольку заболевание может приниматься за ушиб или же иное патологическое состояние. Диагностирование проводится с использованием таких методов:

Если врачу предварительный диагноз очевиден – медики ограничиваются назначением исследования пациента на рентгене, но при наличии определенных сомнений чаще всего назначают проведение МРТ.

Лекарственный курс терапии

Лечение болезни Бернгардта — Рота предусматривает назначение медикаментов, лечебную гимнастику и физиологические процедуры.

В отношении медикаментозного курса терапии – его основной задачей есть устранение отечности и воспаления в области поражения и ущемления нерва, снижение болевого синдрома.

Для этого назначают препараты, отнесенные к группе НПВП, а также курс приемов витаминов группы В. Если заболевание запущено, а медикаментозное лечение и физиотерапия не дает положительной динамики лечения – в крайних случаях назначают оперативное вмешательство.

В большинстве своем физиотерапевтические процедуры направлены на устранение болевого синдрома и снятие отечности. Чаще всего назначают следующие методы воздействия:

  • иглоукалывание и рефлексотерапию;
  • радоновые или же сероводородные лечебные ванны;
  • курс лечебного массажа и грязелечение.

В домашних условиях пациент может практиковать упражнения из курса лечебной гимнастики – это сгибание ног в коленном суставе, махи ногами или же разведение их в сторону.

Также важной составляющей эффективного лечения есть и контроль веса, удаление опухолей, своевременное лечение патологий тазобедренного сустава, если последние послужили непосредственными причинами развития патологии.

Купирование болевого синдрома проводится врачами при помощи курса противовоспалительных медикаментозных препаратов и анальгетиков, в более тяжелой и запущенной форме их вводят в виде инъекций.

В данном случае врач вводит Лидокаин или же Новокаин или же проводит болевую блокаду при помощи введения глюкокортикоидов.

Последствия и профилактика

В обязательном порядке заболевание должно быть вовремя диагностировано и пациент должен пройти адекватный курс лечения. При отсутствии своевременного лечения у пациента могут развиваться отклонения в питании кожных покровов, развитие трофических язв, изменение походки.

При своевременной диагностике и лечении врачи дают прогноз на полное выздоровление пациента.

При отсутствии своевременного лечения – патология может переходить в хроническую форму своего течения и у пациента может проявляться хромота, развивающаяся в силупостоянной боли.

В некоторых случаях приступы боли могут быть настолько сильными, что приходится прибегать к операции.

Таким образом, нейропатия наружного кожного нерва бедра обязательна должна быть пролечена – в противном случае у пациента может развиваться серьезное нарушение в питании дермы и как следствие развитие трофической формы язв и иные патологические изменения, вылечить которые будет крайне сложно.

В качестве профилактики медики рекомендуют ЛФК, лечебную ходьбу и плавание, в более тяжелом случае необходимо одевать и носить разгрузочный корсет. Упражнения, которые можно выполнят пациенту дома:

  • сгибание ноги в коленном суставе – пятки в этом случае как бы скользят по поверхности пола, повторяют упражнение 10 раз;
  • нога разворачивается вовнутрь и после возвращается в исходное положение – повторяют так 10 раз;
  • необходимо лечь на пол, руки сомкнуть в области лонного сочленения – затем нужно поднять максимально высоко плечи и голову, зафиксировать положение на протяжении 2-3 сек., и затем вернуться в изначальное положение, так повторяют 5 раз;
  • следует лечь на пол, перевернувшись на живот, далее положить руки на ягодицы и из такого положения поочередно поднимать правую, а потом левую ногу максимально высоко – повторяют упражнение 10 раз с каждой ногой.

Профилактические меры под собой подразумевают правильный и полноценный рацион питания, обогащенный витаминами и необходимыми для организма макро и микроэлементами.

Также не стоит засиживаться на одном месте и вести малоподвижный образ жизни – нужно чаще гулять, по возможности больше ходить, делать пусть легкую, но зарядку по утрам. Если работа подразумевает сидячий образ жизни – каждый час нужно вставать и 5 минут делать разминку для ног.

Читайте ещё

Источник: http://neurodoc.ru/bolezni/nevropatuya/bolezn-rota.html

Болезнь Рота-Бернгардта – причины, симптомы, лечение

Болезнь Рота-Бернгардта – причины, симптомы, лечение

Болезнь Рота считается одним из видов туннельного синдрома, который возникает, если сдавливается кожный нерв бедра в паховой связке или в подвздошной кости. В этом случае появляется не боль, а разные неприятные ощущения.

Этот вид невралгии достаточно редкий: формирование нерва происходит в нескольких ветвях, которые выходят из спинного мозга, проходят по каналу, а заканчиваются в колене. Именно поэтому передняя поверхность бедра становится сверхчувствительной.

Что делать при болезни Рота? Насколько опасна патология?

Причины

Можно выделить такие факторы, которые приводят к тому, что сдавливается латеральный кожный бедренный нерв:

  • Лишний вес.
  • Беременность.
  • Некачественное и тесное белье.
  • Частое ношение корсета.
  • Неправильное использование пояса, ремня.
  • Сидячий образ жизни.
  • Постоянное пребывание в одной позе.
  • Воспаление брюшной области.
  • Переохлаждение.
  • Асцит.
  • Опухоль.
  • Нарушенное питание нерва.
  • Травма позвоночника, спины.
  • Гематома забрюшинного пространства.
  • Дегенеративная патология позвоночника.

Когда воздействуют все вышеописанные факторы, в нерве нарушаются обменные процессы. Все заканчивается нарушением передачи импульсом нервов, болями, парестезиями.

Симптомы

У каждого при болезни Рота могут появляться разные симптомы. Как правило, патология возникает не сразу. Выделяют такие частые жалобы пациентов:

  • Создается ощущение мурашек.
  • Возникает онемение и покалывание.
  • В передней поверхности бедра появляется сильное жжение.
  • Ощущается холод.
  • Незначительно нарушается питание кожи.
  • Пораженный участок полностью теряет свою чувствительность.

Затем у больных может появиться боль. Каждый ее описывает по-разному. Некоторые, говорят, что ощущения вполне терпимы, а другие, наоборот, не могут переносить жгучую боль.

При этом не нарушается двигательная активность. Обращаем ваше внимание, основной признак болезни Рота – болезненность и парестезия усиливаются, если пациент прибывает в вертикальном положении, активно двигается.

Особенность объясняются нервным натяжением.

Облегчить состояние можно только, если согнуть ногу в тазобедренном суставе, а также в положении лежа.

Если болезнь Рота протекает в течение длительного времени, со временем может нарушиться питание кожи.

Затем кожа на бедре истончается, становится дряблой, в некоторых ситуациях возникает множество трофических язв.

В запущенном случае болезнь Рота сопровождается хромотой. Симптом можно объяснить сосудистой ишемией. При патологии хромота начинает развиваться не в нижних, а в верхних конечностях.

После осмотра пациента врач замечает, что снизилась или полностью отсутствует чувствительность в передней части бедра.

Некоторые пациенты жалуются на неприятные ощущения, когда выпрямляют бедро, легче становится при сгибании ноги.

Вам будет интересно:  Лфк для детей с нарушением осанки

Диагностика

При болезни Рота пациента детально опрашивают, внимательно осматривают. Дополнительно назначают:

  • МРТ.
  • УЗИ.
  • Электронейромиографию.
  • КТ.
  • Рентгенографию.

Иногда, чтобы подтвердить диагноз, необходимо сделать рентгеновский снимок.

Методы лечения

Прежде всего нужно устранить факторы, приводящие к сдавливанию бедренного кожного нерва. Особенно важно придерживаться таких рекомендаций:

  • Откажитесь от ношения тесных корсетов, одежды, ремней.
  • Носите специальный разгрузочный корсет.
  • Боритесь с лишним весом.
  • Не отказывайтесь от удаления гематомы, опухоли.

В случае асцита из брюшной полости специально удаляют жидкость. Чтобы избавиться от неприятных симптомов, используют разные патогенетические методы лечения.

Физиотерапевтические процедуры

Если у вас нет противопоказания, могут быть назначены такие процедуры:

  • Динамические токи.
  • Электронейростимуляция.
  • Дарсонвализация.
  • Магнитно-лазерная терапия.
  • Электрофорез с витаминами, новокаином.
  • УВЧ-лечение.
  • Моксотерапия.
  • Грязелечение.
  • Аквааэробика.
  • Массаж.
  • Лечебное обертывание.
  • Радоновые ванны.
  • Гидромассаж.
  • Сероводородные ванны.

Цель физиотерапии – улучшить кровоснабжение в нерве, восстановить передачу импульсов. С помощью некоторых процедур можно привести в норму венозный отток, снять спазм, который приводит к боли.

Медикаментозное лечение

Чтобы избавиться от боли, остановить воспалительный процесс, назначаются нестероидные препараты: Индометацин, Вольтарен, Диклофенак, Лорноксикам, Кетопрофен, Ибупрофен.

Не стоит злоупотреблять этими препаратами, иначе все закончится язвой желудка, артериальной гипертонией, тромбообразованием. В запущенных случаях могут назначить анальгетик – Трамадол.

Препарат вводят под кожу или внутривенно.

Чтобы улучшить выработку миелина в волокнах нерва, нормализовать обменные процессы, восстановить структуру нервных тканей, необходимо использовать витамины:

Сначала необходимо пройти курс инъекций, затем нужно пропить витамин В в таблетках – Нейробион, Мильгамма, Неуробекс, Беневрон. Чтобы улучшить кровообращение, назначают сосудорасширяющие препараты – Трентал, Ангиофлюкс, Пентилин, никотиновую кислоту.

Редко, чтобы снять воспаление, вводят глюкокортикостероиды – Гидрокортизон, Метипред, Преднизолон.

В тяжелых случаях для освобождения нерва требуется хирургическая операция. Ее рекомендуют только, если консервативная терапия и другие методы лечения являются неэффективными.

Профилактика

Для предупреждения заболевания Рота-Бернгардта больной должен придерживаться таких правил:

  • Следить за питанием, не набирать лишний вес.
  • Постоянно двигаться, заниматься плаванием, велоспортом, физкультурой.
  • Не носить тесную одежду, белье, корсеты, ремни.
  • Отказаться от тяжелого приспособления на поясах – инструментов, оружия и пр.
  • Не нагружать поясницу.
  • Не переохлаждаться.
  • При необходимости носить корсет.

Таким образом, на ранней стадии развития болезнь Рота хорошо лечится, не беспокоит больного, не нарушает работоспособность. Если недуг запустить, все закончится трофическими язвами, хромотой. Внимательно следите за своим здоровьем!

Интересные статьи:

Источник: https://medportal.su/bolezn-rota-berngardta-prichiny-simptomy-lechenie/

Болезнь Рота-Бернгардта: симптомы лечение народными средствами, где лечат в Москве

Образ жизни современного человека располагает к развитию патологий, связанных с дисфункцией нервной ткани.

Сидячая работа, отсутствие регулярных физических нагрузок, нарушение режима питания — все это с течением времени приводит к различным вариантам проявления туннельного синдрома.

Болезнь Рота-Бернгардта является разновидностью сдавливания нервного волокна в туннельном канале в области бедра и подвздошной кости. Поражается сухожильный аппарат паховой группы мышц брюшного пресса.

Боли могут проявляться в области передней поверхности подвздошной кости и внутренней области бедра. С течением времени поражение эпидермальной группы латеральных нервов приводит к снижению кожной чувствительности нижней конечности.

Чаще всего патология имеет односторонний характер и развивается у представительниц прекрасного пола. Впервые патология была диагностирована и описана двумя врачами (Бернгардтом и Ротом), имена которых она и получала впоследствии.

Среди распространенных причин лидирует аномалия анатомического строения подвздошной кости, в результате чего может наступить компрессия и развиться невралгия. Сдавливание может происходить в период беременности за счет нарушения физиологического положения костей таза.

При усилении угла поясничного лордоза наблюдается пролапс в проекции тазобедренных суставов. В совокупности это провоцирует изменение угла наклона тазовых костей, что может сформировать предпосылки для компрессионного давления на проходящие в туннеле нервные волокна.

К патогенным факторам риска относятся избыточная масса тела, нарушение оттока лимфы из области бедра (обычно сопровождается целлюлитом и избыточным объемом), венозные патологии с застоем крови. К другим причинам, вызывающим симптомы болезни Рота, можно отнести следующие патологии и состояния:

  • развитие новообразований онкологического и доброкачественного характера;
  • последствия травм в виде гематом (скопления крови в отграниченном пространстве);
  • спаечная болезнь и другие осложнения после хирургических вмешательств в брюшной полости;
  • гинекологические воспалительные заболевания, поражение стенок мочевого пузыря (у мужчин патологии предстательной железы);
  • одежда, затрудняющая кровоток и нормальную иннервацию (тесные брюки, корсеты, моделирующее белье, низкие ремни);
  • осложнения пояснично-крестцового остеохондроза с компрессией корешковых нервов;
  • болезнь Бехтерева и другие разрушительные процессы в позвоночном столбе.

Также стоит исключать малоподвижный образ жизни, непривычные физические нагрузки, стрессовые ситуации, нарушение питания и дефицит питьевой воды.

Классические симптомы болезни Рота-Бернгардта и диагностика

Диагностика патологии может быть затруднена в связи с тем, что классические симптомы болезни Рота-Бернгардта зачастую маскируются под проявления ряда других заболеваний. Дифференциальная диагностика проводится с радикулопатией, остеохондрозом, грыжей межпозвоночного диска, невритами и невропатиями различного генеза.

Основные симптомы включают в себя следующие жалобы и внешние проявления:

  • постоянное чувство холода или жара, онемения в месте поражения нервной ткани;
  • лампасные боли по внутренней поверхности бедра с пораженной стороны;
  • небольшая хромота;
  • затруднение движений;
  • выявления участков полного или частичного снижения кожной чувствительности в зоне патологических изменений.

На поздних стадиях могут проявляться так называемые трофические изменения: при постоянном нарушении питания и иннервации начинается атрофия мягких тканей. Могут возникать язвы, глубокие рубцы, абсцессы.

Электронейромиография занимает ведущее место в диагностики патологии. С помощью специального оборудования можно выявить очаги нейрогенного поражения. Также используются рентгенография, МРТ, ультразвуковое исследование.

Болезнь Рота-Бернгардта: симптомы и лечение народными средствами

Болезнь Рота-Бернгардта свои симптомы может не проявлять достаточно долгое время. Однако в определенный момент может потребоваться экстренная медицинская помощь, поскольку пациент может оказаться обездвиженным.

Если появились характерные симптомы болезни Рота-Бернгардта, лечение народными средствами можно использовать только в качестве дополнительной терапии. Основной упор делается на устранение причины патологии.

Для этого используются оперативные хирургические методики, консервативное фармакологчие6ское воздействие и мануальная терапия.

Кстати говоря, именно с помощью мануальной терапии у пациента есть шанс полностью восстановить свое здоровье, поскольку ни операция ни фармакология не дают гарантий восстановления нервного волокна.

Регулярные сеансы лечебного массажа в сочетании с рефлексотерапией и гимнастикой дают потрясающие результаты. Полностью устраняется причина нарушения иннервации, проходят боли и скованность движений.

Сертифицированные клиники мануальной терапии предлагают индивидуально разработанные программы реабилитации пациентов с подобным диагнозом.

Чем раньше будет начато лечение, тем выше шансы на победу над недугом.

Официальная медицина традиционно используется группу нестероидных противовоспалительных препаратов, которые не обладают абсолютно никаким лечебным эффектом. Они всего лишь устраняют симптом. Также назначаются витамины группы B, никотиновая кислота, пентоксифилин и ряд других препаратов.

Где лечат в Москве болезнь Рота?

О том, где лечат в Москве болезнь Рота, можно узнать в ближайшей поликлинике. Обычно с подобным заболеванием пациент находится под наблюдением у невропатолога. Назначаются консультации смежных специалистов: ортопеда, хирурга, терапевта.

Для полноценного лечения следует подыскать клинику мануальной терапии, которая обладает достаточным опытом работы в сфере лечения подобных случаев. Именно в таких учреждениях пациентам предлагается полноценная медицинская помощь.

Опытный специалист проведет работу по анализу вероятных причин и разработает практические рекомендации по изменению образа жизни. Также индивидуально разрабатывается программа восстановительного курса.

В него могут быть включены:

  • диетотерапия;
  • мануальная терапия и остеопатия;
  • специальный массаж;
  • комплексы физических упражнений;
  • электромиостимулдяция и рефлексотерапия.

Результатом проделанной работы становится быстрое улучшение состояния пациента и полное восстановление его здоровья.

Источник: https://lumbago.ru/simptomy-i-lechenie-bolezni-rota/

Общая информация о симптомах и лечении болезни Рота

По поводу симптомов и лечения болезни Рота задумывается каждый пациент, столкнувшийся с данным недугом. Эта болезнь со странным названием является одним из проявлений так называемого туннельного синдрома.

Причиной ее служит сдавленный наружный боковой кожный нерв бедра в районе подвздошной кости либо связки паха. Данный синдром приносит жуткий дискомфорт его владельцу.

Пострадавший нерв сформирован из некоторых ветвей, исходящих из самого спинного мозга, пройдя длинный путь, оканчивается в области колен. Его функция заключается в обеспечении осязания передней поверхности бедра.

Данное состояние чаще наблюдается среди беременных женщин и мужчин старше 50 лет.

Причиной синдрома является своеобразное расположение нерва, возле паховой связки — возникает сгиб при наклоне тела или ходьбе, что и может сдавить его.

К тому же и другие анатомические особенности являются неким препятствием на его пути, например, широкая бедренная фасция.

Факторы, способствующие развитию болезни, делятся на внутренние и внешние. Как отмечалось выше, это:

  • беременность;
  • ожирение;
  • неудобное нательное белье, тесная одежда;
  • неактивный образ жизни;
  • при переохлаждении организма.

Наличие хронических патологий: асцита, онкологического образования, воспаления брюшины, осложнения после хирургического вмешательства, травмы, заболевания позвоночного столба и др.

Все эти факторы нарушают правильный обмен веществ в нерве, из-за чего нарушается его функция передачи импульса.

Импульс искажен, что приводит к неправильному осязанию кожи, возможна резкая боль или полное отсутствие чувствительности.

Клиника этого состояния очень специфична. Каждый пациент по-своему трактует свои ощущения, все зависит от типа личности. Для болезни характерно постепенное развитие. Основные жалобы пациента — это мурашки на коже бедра, чувство покалывания и онемения.

Вам будет интересно:  Грыжа: острая боль

Иногда словно жжет пораженную область, или наоборот, становится холодно. Наблюдается потеря чувствительности и ухудшается питательная функция кожи. После этого через некоторое время больного начинают беспокоить боли в пораженной области.

Характер боли у всех разный: от ноющего постоянного до колющего и острого. На двигательную функцию конечности заболевание не влияет. Симптомы усиливаются при стоянии и после хождения. Объясняется это тем, что нерв натягивается в таком положении.

Соответственно, если снять натяжение, то симптомы проходят, то есть при сгибании ноги в бедре, покое и горизонтальном положении.

Если процесс длится долго, заболевание прогрессирует, питание кожи ухудшается, и она теряет свою эластичность, истончается. В запущенной стадии могут развиться изъязвления трофического характера. Из-за болевого симптома возникает сужение сосудов в ноге, вследствие чего появляется хромота.

Диагностические критерии

Основная диагностика заключается в полном осмотре и детальном опросе пациента.

Изучив все нюансы, врач назначает прохождение некоторых лабораторно-инструментальных методов обследования: ЭНМГ (метод электронейромиографии), магнитно-резонансная или компьютерная томография, рентгенологическое исследование и УЗИ. Наиболее часто используют рентгенологические снимки для подтверждения диагноза, в спорных ситуациях — томографии.

Прежде чем начать основное лечение, следует устранить причины патологии. Рекомендовано:

  • ношение удобной, не стесняющей движений одежды;
  • при наличии лишнего веса — сесть на диету, заняться спортом;
  • при наличии образований в брюшной полости — оперативное удаление и т. д.

Далее переходят на симптоматическое и патогенетическое лечение. Тактику и схему лечения подбирает врач индивидуально для каждого пациента.

При положительной динамике от лечения приступают к лечебно-профилактическим занятиям.

Больному рекомендуется проводить специальную гимнастику для улучшения кровотока по сосудам нижних конечностей, укрепления мышечного каркаса.

Все упражнения направлены на снижение натяжения нерва — это сгибание ног, их разведение. Например:

  • регулярное повторение сгибания и разгибания ног сидя на коврике;
  • разворот конечности вовнутрь бедра и обратно несколько раз;
  • в положении лежа на животе сложить руки под туловище и аккуратно приподниматься головой вверх, держаться несколько секунд и расслабляться.
  • еще помогает такое упражнение: в положении стоя положить руки на пояс, ноги на уровне плеч, постепенно раздвигать ноги на полушпагат и снова соединять их, повторяя действия до 10 раз;
  • лечь на живот и делать плавательные движения руками, слегка приподнимая корпус;
  • затем повернуться на здоровую сторону, головой опереться на согнутую руку и двигать в разные стороны страдающей ногой, стараясь при этом расслабить мышцы.

У пациента с ожирением проводят специальные курсы спортивных упражнений для снижения веса, рекомендован и специальный массаж. После исчезновения симптомов заболевания пациенту лучше всего заняться плаванием, ездой на велосипеде, стараться больше двигаться и меньше находиться в одной позе.

Физиотерапевтические процедуры назначают только после исключения острых состояний или других противопоказаний.

Хороший эффект наблюдается от процедур: иглоукалывания, чрескожной электронейростимуляции, УВЧ, электрофореза с витаминными препаратами, терапии Дарсонваль, водных процедур, в том числе аквааэробики и гидромассажа.

Снять боль помогают грязевые и радоновые, сероводородные ванны. Этот вид лечения способствует восстановлению кровообращения и питания нерва.

Лекарственные препараты являются основной частью в лечении. Широко применяются противовоспалительные препараты, такие как Диклофенак натрия, Индометацин и Ибупрофен.

Однако, применяя их, пациент должен использовать препараты для защиты слизистой желудка, так как эти лекарства могут вызвать острую боль в желудке. Еще они повышают артериальное давление и сгущают кровь. Длительно принимать их не рекомендовано.

Часто используют анальгетики в виде инъекций, например, препарат Трамадола. Группа витамина В хорошо восстанавливает нервные структуры, особенно Тиамина бромид и Цианокобаламин.

При отсутствии патологий сердца назначают препараты, улучшающие кровоснабжение, это Трентал, Никотиновая кислота и др. При тяжелых состояниях прибегают к гормональным препаратам, способствующим устранению воспаления, к примеру, Преднизолон, Гидрокортизон и др.

Оперативное вмешательство проводят в тех случаях, когда происходит постоянное механическое сдавливание органом или тканью, или патологическим объектом, и при неэффективности консервативного лечения.

Лечение народными средствами иногда помогает снизить неприятное ощущение в ноге. Так, в домашних условиях многие прикладывают медовый компресс с добавлением в него 15 г натертого хрена, или ночной компресс из поваренной соли, редьки и уксуса.

Во избежание рецидивов заболевания, больному необходимо сменить свой образ жизни, следить за своим питанием, больше употребляя овощи, фрукты и зелень, активнее двигаться, заниматься танцами, спортом. Следует сменить стиль одежды, отдав предпочтение свободному белью и мягким поясам, отказаться от корсетов и пр. Стараться не носить тяжести, чтобы не загружать поясницу.

В целом заболевание не приносит сильного вреда здоровью, в тяжелых случаях может возникнуть хромота и язвы, однако все полностью излечивается, не оставив серьезных последствий.

Источник: http://spina-health.ru/bolezn-rota-simptomy-i-lechenie/

Что такое синдром Рота (Рота-Бернгардта)

Синдром Рота представляет собой компрессионно-ишемическую невропатию латерального кожного нерва бедра.

Если сказать проще – это следствие сдавления и последующего нарушения питания нерва, вследствие чего нарушается иннервация кожи наружной поверхности бедра и возникают характерные клинические проявления заболевания.

Причины и патогенез болезни Рота

Причиной возникновения патологии является давление на нерв извне, которое может быть связано:

  • с ношением тугой одежды (ремней, белья);
  • давлением на нерв внутренних органов при беременности;
  • ожирением с накоплением большого количества подкожно-жировой клетчатки в нижних отделах живота;
  • давлением на нерв опухолевидным образованием любого генеза;
  • сдавление латерального кожного нерва бедра при асците (скоплении жидкости в брюшной полости).

Патогенез заключается в обменных изменениях в ткани нервного волокна, вследствие чего нарушается нормальная передача нервного импульса.

А поскольку нерв является исключительно чувствительным, то проявления этих нарушений заключаются в «неправильном» поступлении информации от иннервируемого участка.

Проявления заболевания и как его диагностировать?

Основным симптомом болезни Рота  является нарушение чувствительности в области наружной части бедра, в ее верхней половине.

Здесь могут возникать парестезии («чувство ползания мурашек»), неприятные  или болевые ощущения.  Двигательных нарушений при этом не наблюдается.

Если имеют место выраженные изменения в нерве, то со временем возникают трофические изменения кожи (истончение и дряблость).

Характерным симптомом заболевания  является усилением боли или выраженности парестезий в вертикальном положении и после движения, что объясняется натяжением нерва. Боль уменьшается в покое, положении лежа и при сгибании ноги в тазобедренном суставе.

Специфические клинические проявления позволяют поставить диагноз без использования дополнительных методов обследования.

Выполнение лабораторных обследований, компьютерной или магнитно-резонансной томографии может быть назначено врачом для установления причин появления синдрома Рота и определения возможности  проведения  лечебных процедур.

Лечение синдрома Рота

Основным направление в лечении болезни Рота  является устранение факторов, которые могут вызывать появление компрессионно-ишемической невропатии, а именно:

  • необходимо носить просторную одежду;
  • при ожирении следует прибегнуть к специальной диете и лечебной физкультуре;
  • при наличии объемных образований показано их удаление;
  • необходимо проводить лечение асцита консервативными методами или пункцией, если он является причиной появления синдрома Рота.

Для патогенетического лечения используется:

  1. Рефлексотерапия. Воздействие на специальные биологически активные точки позволяет нормализовать обменные процессы в латеральном кожном нерве бедра и улучшить иннервацию кожи.
  2. Физиотерапевтическое лечение.

    Применяют диадинамические токи, черезкожную электронейростимуляцию, внутритканевую электростимуляцию, магнито-лазерную терапию и другие.

    Задача всех физиотерапевтических методов заключается в улучшении кровоснабжения нервного волокна и восстановлению его естественной функции по передаче нервного сигнала.

    Противопоказаниями к физиотерапевтическим методам могут быть доброкачественные и злокачественные новообразования, изменения в лабораторных анализах, тяжелые системные заболевания.

  3. Лечебная физкультура и ношение корсета могут служить как лечебными, так и профилактическими мероприятиями.

    Они помогают избавиться от лишнего веса, улучшить трофику нерва, а также укрепить мышцы, и нормализовать работу фасциальных структур, внутри которых проходит нервное волокно, в связи с чем уменьшается вероятность появления трофических и дегенеративных изменений.

  4. Нестероидные противовоспалительные средства. Использование этих препаратов (ибупрофен, диклофенак, лорноксикам, индометацин и др.) позволяет уменьшить болевой синдром и устранить воспалительный процесс.

    Лечение назначается курсами, длительный прием данных препаратов является опасным ввиду возможного повышения артериального давления, высокого риска тромообразования и появления язвенных дефектов в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки.

  5. Витамины и сосудистые препараты. Эти вещества позволяют улучшить образование миелина нервного волокна, восстановить его структуру, обменные  процессы, кровоснабжение и функции.
  6. Оперативное лечение. Проводится в редких случаях, когда имеет место выраженный болевой синдром, а консервативное лечение оказывается неэффективным.

Профилактические мероприятия

Профилактика болезни Рота-Бернгардта заключается в отказе от избыточного питания, поддержании нормальной массы тела.

Сбалансированное питание играет большую роль не только для поддержания нормального веса, но и для поступления в организм достаточного количества витаминов.

Немаловажное значение имеют занятия физической культурой, а также отказ от сдавливающей и обтягивающей одежды (ремней, белья). При необходимости возможно ношение разгрузочного корсета.

Источник: http://www.medklinika.spb.ru/o-kompanii/stati/chto-takoe-sindrom-rota-berngardt.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

1 × один =

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.