Коксартроз тазобедренного сустава: инвалидность

Содержание

Какая группа инвалидности при коксартрозе тазобедренного сустава: экспертиза

Коксартроз тазобедренного сустава: инвалидность

В настоящее время заболевания опорно-двигательного аппарата встречаются в медицинской практике очень часто.

Страдают от данной патологии в большей степени лица пожилого возраста, но все чаще болезни костей и суставов наблюдаются у молодых людей.

Патология костной системы занимает одно из лидирующих мест в общей структуре причин инвалидности людей. Многих интересует вопрос о том, какая группа инвалидности при коксартрозе тазобедренного сустава ставится врачом.

В том случае, если заболевание протекает в хронической форме, имеется высокая степень тяжести, то есть большая вероятность того, что больной человек станет инвалидом.

Деформирующий остеоартроз является основанием для проведения так называемой медико-социальной комиссии. На основании заключений врачей определяется возможность выставления группы инвалидности данному пациенту.

Одно дело стать инвалидом 2 группы и совсем другое, если врачи поставили 1 группу, при которой больной полностью утрачивает трудоспособность.

Рассмотрим более подробно, как осуществляется медико-социальная экспертиза, какова этиология, клиника коксартроза тазобедренного сустава.

Что представляет собой коксартроз

Артроз тазобедренного сустава — это заболевание, которое характеризуется развитием дегенеративно-дистрофических процессов в хрящевой ткани с вовлечением окружающих тканей (связок, кости, сустава). Коксартроз является разновидностью простого артроза.

Это одна из самых часто встречаемых патологий опорно-двигательного аппарата, которая способна сделать больного человека инвалидом. Интересен тот факт, что социальная значимость данного заболевания измеряется в дали.

Это дает понять, сколько лет активной жизни и трудоспособности было потеряно в результате болезни.

Артроз может возникать не только в тазобедренном суставе. Очень часто имеет место поражение коленных суставов. Что же касается половых различий в уровне заболеваемости, то в молодом возрасте поражение тазобедренного сустава выявляется чаще у мужчин, а в пожилом — у женщин.

Важно, что заболевание тазобедренного сустава протекает наиболее тяжело. Это связано с анатомическими особенностями и большой нагрузкой. Важно, что инвалидности можно избежать при своевременном лечении патологии на ранней стадии.

Если же имеется 3 стадия, то человек станет инвалидом.

Этиология заболевания

Коксоартроз может возникать по нескольким причинам. Выделяют внешние факторы и внутренние. Внешние включают в себя травматические повреждения. Это наиболее частая причина наступления инвалидности.

Травмы возникают по разным причинам: в результате занятия спортом, неосторожности на производстве и в быту. В некоторых случаях коксоартроз развивается на фоне плохо проведенной операции на суставе.

Второй внешний этиологический фактор — это повышенная нагрузка. В результате систематического напряжения функция сустава нарушается, он может деформироваться.

Среди внешних причин важное место занимает нерациональное питание.

От этого напрямую зависит масса тела, избыток которой также повышает нагрузку тазобедренного сустава. Что же касается эндогенных причин, то их намного больше. Во-первых, это генетическая предрасположенность.

Установлено, что некоторые дефекты развития костной и хрящевой ткани могут передаваться по наследству. Врожденная патология формирования тазобедренного сустава называется дисплазией.

Во-вторых, большое значение имеют воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит. В некоторых случаях воспаление суставов сопутствует сифилису, гонорее, клещевому энцефалиту.

Поражение тазобедренного сустава наблюдается при гемофилии.

При коксартрозе большую роль играют предрасполагающие факторы.

К ним относится эндокринный дисбаланс, местное охлаждение сустава, снижение иммунитета, характер профессии и образ жизни человека, воздействие токсических веществ, недостаток микроэлементов (фосфора и кальция), нарушение обмена веществ в организме и некоторые другие.

Стадии при коксартрозе тазобедренного сустава

Для определения инвалидности больного человека потребуется выявить стадию заболевания. Выделяют 3 основные стадии данной патологии. Первая является самой легкой. При ней еще нет морфологических изменений в суставе и окружающих тканях.

При коксартрозе тазобедренного сустава 1 стадии изменяется состав суставной жидкости, что несколько ухудшает обменные процессы в полости сустава.

Больной может не испытывать боли при обычной повседневной нагрузке, но когда она становится большой, то может возникать болевой синдром.

Вторая стадия характеризуется тем, что начинает разрушаться сам хрящ тазобедренного сустава и мениски. В этот период начинают формироваться остеофиты. Они представляют собой костные выросты по краям сустава.

Третья стадия протекает наиболее тяжело для любого человека. Она отличается тем, что формируются контрактуры, наблюдается патологическая подвижность тазобедренного сустава. Мышцы растягиваются или укорачиваются.

Все это способствует нарушению трофики и ограничению двигательной активности. Больным дают обезболивающие, но они не всегда помогают.

При коксартрозе 3 стадии может наступить анкилоз (неподвижность сустава и конечности).

Инвалидность при коксартрозе 3 степени

Инвалидность в подавляющем большинстве случаев наступает при 3 степени артроза. В данной ситуации человек делает свою работу с трудом либо совсем перестает ее выполнять.

При тяжелом течении заболевания наступает стойкая утрата трудоспособности. Нередко больной человек не может находиться долгое время в одном положении, в данной ситуации требуется оперативное вмешательство.

Наиболее эффективный метод — протезирование тазобедренного сустава.

Какая группа инвалидности ставится при наличии 3 степени артроза? Вопрос неоднозначный. Все зависит от тяжести болезни и состояния больного. Чаше всего ставится 2 группа инвалидности.

Эта инвалидность означает, что больной человек способен самостоятельно себя обслуживать без помощи других лиц вспомогательными средствами. В эту группу входят пациенты, которые способны передвигаться с помощью костылей или трости.

Что же касается трудоспособности, то при 2 группе инвалидности больные могут осуществлять некоторые виды работ, но только при помощи приспособлений.

Что такое медико-социальная экспертиза

То, какая группа инвалидности будет поставлена человеку, определяет врачебная комиссия. С этой целью проводится МСЭ.

На подобное исследование при коксартрозе направляют по следующим показаниям:

  • если артроз стремительно прогрессирует;
  • если больному была проведена операция по поводу артроза;
  • если у пациента имеется выраженное ограничение двигательной функции, мешающее работать и полноценно жить.

В первом случае должно иметься рентгенологическое подтверждение диагноза. При этом выраженные клинические признаки должны наблюдаться в течение не менее трех лет.

Обязательное условие — наличие периодов обострения артроза с частотой более 3 раз за год. Медико-социальная экспертиза проводится также при наличии сопутствующих осложнений, развитии реактивного синовита.

Чтобы определить, какая группа инвалидности у больного, должно быть организовано несколько этапов оценки состояния больного.

https://www.youtube.com/watch?v=sNnQMKMVYZw

Первый этап включает в себя диагностику.

При этом оцениваются все жалобы больного, проводятся лабораторные и инструментальные исследования с целью установления признаков воспаления и деструкции хрящевой ткани.

На втором этапе проводится социальная диагностика. От этого во многом зависит будущая группа инвалидности.

Самый важный аспект — способность человека обслуживать себя, передвигаться, вести трудовую деятельность, степень адаптированности. Оценивается и психологическое состояние человека. Самый последний этап — это определение степени потребности человека в защите и социальной поддержке.

Когда ставится 1 группа инвалидности

Известно, что 1 группа инвалидности является самой тяжелой. Чтобы подобная степень инвалидности была зафиксирована комиссией врачей, необходимы определенные критерии.

Основной из них — это невозможность человека обслуживать себя самостоятельно, передвигаться, работать и учиться (если больной человек молодого возраста).

Необходимо помнить, что первая группа инвалидности ограничивает возможности больного, в результате чего он нуждается в постоянном уходе. Такие люди не способны ухаживать за собой, готовить пищу, ходить в магазины.

Таким образом, жизнь их во многом зависит от окружающих. 1 группа инвалидности оформляется тогда, когда артроз делает невозможным передвижение и нарушена способность стоять.

1 группа инвалидности имеет место при коксартрозе 3 степени, при анкилозе тазобедренного сустава.

Если врачи дают первую группу, то это серьезное основание для того, чтобы подумать об операции.

Вторая группа устанавливается комиссией при значительном ограничении возможности человека себя обслуживать и двигаться. Для этого ему требуется помощь других людей или специальные средства для ухода. Трудоспособность может быть частично сохранена.

При этом требуется организация специального места для работы. Вторая группа инвалидности имеет место при 3 степени болезни, анкилозе, уменьшении длины конечности более чем на 7 см. Реже врачи дают 3 группу.

3 группа инвалидности характерна для больных с небольшим ограничением подвижности.

Заключение, выводы, рекомендации

Таким образом, группа инвалидности при коксартрозе определяется на основании проведенной врачебной экспертизы. В процессе исследования оценивается состояние больного, проводятся анализы и другие исследования.

Чаще всего при коксартрозе тазобедренного сустава оформляется вторая группа инвалидности. Первая же является самой тяжелой. Человек в данной ситуации нуждается в тщательном и постоянном уходе.

Данное заболевание вылечить невозможно, можно лишь приостановить процесс, поэтому его лучше предупреждать.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Вам будет интересно:  Коксит тазобедренного сустава у детей и взрослых: причины и лечение

Источник: http://artrozmed.ru/artroz/gruppa-invalidnosti-pri-koksartroze.html

Инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава 2 и 3 степени

Инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава 2 и 3 степени

Инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава – явление довольно нередкое. Заболевание во второй степени неизлечимо.

Единственное, что остается пациенту – сопротивляться недугу, замедляя деструктивные процессы в суставах.

У людей старше сорока лет риск возникновения коксартроза возрастает.

На это существует множество причин, но основная – нарушение в хрящевой ткани обмена веществ.

Статистические данные наглядно демонстрируют, что заболевание значительно «помолодело». Сегодня в группе риска состоят не только пенсионеры, но и люди молодого возраста.

Вообще все суставные болезни стали чаще наблюдаться у молодых пациентов, чего не было раньше.

В какой ситуации при коксартрозе присваивается группа инвалидности? Что должны знать россияне, страдающие данным недугом, о присвоении группы?

Где подтверждается инвалидность

Врачи убеждены, что коксартроз тазобедренного сустава в начальной степени прекрасно лечится.

Но чем дальше заходит заболевание, тем сложнее становится ситуация. В конце концов, больной значительно ограничивается в подвижности.

Болезнь может зайти так далеко, что человек утратит способность самостоятельно передвигаться.

Если заболевание поражает верхние конечности, пациент не сможет выполнять элементарные действия, например, одеваться. Отсутствие способности совершать ежедневные бытовые действия считается одним из первостепенных критериев для получения инвалидности.

Для подтверждения диагноза больной в обязательном порядке должен пройти МСЭ – медико-социальную экспертизу. Группа оформляется только по ее результатам. Данные полномочия МСЭ предоставлены государственной комиссией.

Но этот процесс весьма длительный и не всегда истцу удается доказать свою правоту.

Какая группа полагается при коксартрозе 2-й степени

Обычно при артрозе тазобедренного сустава второй степени больному дают третью группу. Получить вторую группу намного сложнее. Почти нереально (по утверждению самих пациентов) получить группу первую.

Запрета на присвоение первой группы инвалидности при коксартрозе тазобедренного сустава не существует, но очень сложно доказать на нее свои права.

Пациент должен быть готов к тому, что инвалидность нужно регулярно подтверждать.

Если больной не будет своевременно проходить МСЭ, он лишается статуса инвалида, а вместе с ним и получения государственной поддержки.

Получить инвалидность – дело довольно хлопотное. Необходимость регулярного прохождения медико-социальной экспертизы государственные органы объясняют тем, что в наши дни коксартроз тазобедренного сустава 2-й степени прекрасно лечится хирургическим методом.

Боль не дает права на группу

Ограничение двигательной функции – вот основной критерий, на котором основывается присвоение группы в РФ. Конечно, у многих вполне резонно возникнет вопрос: почему болевые симптомы не принимаются во внимание?

Страдающие артрозом люди зачастую испытывают сильнейшие боли. Даже для начальной степени коксартроза тазобедренного сустава характерны интенсивные боли, с которыми не всегда справляются обезболивающие препараты.

Чтобы подтвердить ограничение жизнедеятельности, больной должен предоставить доказательства серьезных деформаций костных тканей, являющихся следствием коксартроза. Нарушение работы опорно-двигательного аппарата – вот основной признак ограничения жизнедеятельности человека и признания этого факта МСЭ.

Используя современные методы диагностики, такие нарушения при коксартрозе тазобедренного сустава можно подтвердить. Для этого прибегают к помощи:

  • рентгенографии;
  • МРТ тазобедренных суставов;
  • артроскопии.

Обратите внимание! Только документальное подтверждение ограничения жизнедеятельности даст право пациенту на оформление группы и получение поддержки государства. Чтобы подтвердить диагноз к документам необходимо приложить рентгеновский снимок больного сустава.

Степени коксартроза и присваиваемая пациенту группа не взаимосвязаны. Присутствие той или иной степени артроза не дает человеку права на получение группы «автоматом». Такая же ситуация складывается и с освобождением от армейской службы или с получением отсрочки от нее.

А как быть с артрозом третьей стадии? Как правило, в категорию инвалидов попадают те люди, у которых на голеностопном суставе диагностирован:

  1. коксартроз;
  2. гонартроз 3 степени;
  3. артроз.

Патология влечет за собой нарушения двигательной функции организма. Тяжесть состояния определяется присвоением той или иной группы. Если ограничение жизнедеятельности незначительное и болезнь не доставляет пациенту больших проблем, МСЭ группу может и не присвоить.

При умеренных деформациях, что характерно для коксартроза третьей стадии, человек может добиться присвоения ему третьей группы. Данное правило обычно работает по отношении к тем пациентам, у которых коксартроз выявлен сравнительно недавно.

Если болезнь сопровождается укорочением конечности, пациенту дают вторую группу. Те люди, у которых нога укоротилась на семь сантиметров и более, имеют реальный шанс получить инвалидность.

Болезнь в значительной степени ограничивает способность пациента к самообслуживанию. При деформирующем артрозе тазобедренного сочленения больной вполне может рассчитывать на присвоении ему первой инвалидной группы.

Причины и симптомы артроза тазобедренного сустава

По неутешительным прогнозам медиков можно заключить, что ежегодно число заболевших коксартрозом в России будет увеличиваться. Данный факт объясняют двумя причинами:

  1. Генетическим фактором,
  2. Хроническими стрессами.

Генетическая предрасположенность к патологии выражается в нарушениях обмена веществ и передается от родителей к детям. Чем взрослее становится человек с наследственной предрасположенностью, тем выше вероятность развития у него недуга.

Не менее важный фактор – хронические стрессы. Они могут спровоцировать развитие артроза, гонартроза и коксартроза.

Когда организм человека находится в стрессовом состоянии, он начинает вырабатывать вещества, разрушающие суставную ткань.

В суставном экссудате снижается количество гиалуроновой кислоты, крайне необходимой суставам для их подвижности.

Причин для развития коксартроза вторичного намного больше. Почти все они относятся к болезням, спровоцированным нервным напряжением:

  • воспалительные заболевания;
  • инфаркты;
  • синдром хронической усталости.

Поэтому в целях профилактики, по возможности, каждый человек должен стараться избегать стрессов и волнений.

Источник: http://sustav.info/bolezni/coxarthrosis/invalidnost-pri-koksartroze.html

Как получить и что дает инвалидность при коксартрозе 2 степени?

Коксартроз – самое тяжелое по течению и последствиям заболевание опорно-двигательного аппарата: именно деформирующий коксартроз тазобедренного сустава чаще всего приводит к длительной потере трудоспособности, ограничению способности к самообслуживанию и инвалидности. А поскольку коксартрозом нередко болеют люди 35–40 лет и даже младше, то вопрос установления инвалидности весьма актуален.

Когда коксартроз переходит во 2 степень – это свидетельствует о неэффективности проведенного на раннем этапе лечения (или позднем начале терапии или вообще ее отсутствии).

Обратить недуг вспять нельзя – он будет только прогрессировать дальше.

Вторая степень заболевания всегда сопровождается серьезным снижением качества жизни, поскольку у пациенты испытывают боли и затруднения даже при спокойной ходьбе – т. е. человек чувствует себя инвалидом.

Но чтобы государство подтвердило право больного на пенсию, социальные и другие льготы – инвалидность нужно оформить официально.

Заняться официальным оформлением можно и нужно, если у вас есть диагноз коксартроз 2 степени и явно нарушена способность к передвижению.

Инвалидность не только дает право на материальные пособия, но и облегчает получение медицинской помощи (скидки на лекарства, внеочередные операции, лечение в стационаре и т. д.).

Болезнь не делает вас инвалидом автоматически – инвалидность нужно будет еще доказать.

Процесс этот довольно сложный, требует от пациентов много времени, физических и психических сил на посещение поликлиник и экспертных медицинских организаций, а при отказе – еще и средств для обжалования с наймом адвоката и подачей заявления в суд.

Наличие инвалидности и ее группу определяют по совокупности клинических симптомов и признаков ограничения жизнедеятельности (сокращенно ОЖД) – то есть по нарушению основных функций тазобедренного сустава – возможности нормально передвигаться и стоять. Большее значение имеет именно ОЖД, а не симптомы: если пациента беспокоят даже сильные боли, свойственные 2 степени артроза, но существенное ограничение функциональности сустава отсутствует – в присвоении группы, скорее всего, вам откажут.

Также при современном уровне развития медицины установление инвалидности и ее степень (группа) – это не окончательная и неизменная «ситуация».

Специальные операции (например, эндопротезирование – замена сустава на протез) позволяют практически полностью восстановить функцию тазобедренного сустава, а значит – снизить группу или полностью снять инвалидность.

Схема установки эндопротеза тазобедренного сустава: фиксация чашки, ножки с головкой на вертлужной впадине и в бедренной кости.

Ниже мы рассмотрим основания для получения инвалидности при коксартрозе 2 степени, каким образом проходит процесс оформления, какие льготы получают инвалиды и как вообще жить с этим диагнозом.

Основания для получения инвалидности при коксартрозе 2 степени

Сам по себе артроз тазобедренного сустава 2 степени не является основанием для получения инвалидности. Главный критерий – ОЖД – невозможность стоять и ходить без специальных приспособлений (палки, костыли, коляски).

Группу могут присвоить в четырех случаях:

  1. Двусторонний коксартроз 2 степени (с поражением правого и левого тазобедренных суставов).

  2. Сочетание коксартроза 2 степени с гонартрозом 2–3 степени.

  3. Укорочение конечности на 7 см и более.

  4. Быстро прогрессирующий коксартроз (прогрессирующие разрушения должны быть подтверждены серией рентгенологических снимков).

Рентгеновский снимок тазобедренного сустава при коксартрозе 2 степени. На снимке видно выраженное сужение суставной щели, краевые остеофиты, поражение суставных поверхностей костей.

Инвалидность и ее группу при тазобедренном коксартрозе устанавливают в специальной организации – медико-социальной экспертной комиссии (МСЭК). Направление на МСЭК дает лечащий врач (артролог или ортопед-травматолог).

Сама процедура направления на МСЭК происходит в три этапа:

  1. Сначала врач информирует вас о наличии у вас тяжелых анатомических и функциональных нарушений, вызванных коксартрозом 2 степени, и возможности установления инвалидности (либо вы сами спрашиваете об этом врача).

  2. Врач дает направление и карту для прохождения врачебной комиссии (ВК) на уровне вашей поликлиники – обычно требуется получить заключения от нескольких специалистов о вашем состоянии (терапевта, невролога, лечащего артролога). К карте прикладывают данные обследований (рентген, КТ, МРТ тазобедренного сустава и др.) и выписки из стационарных историй болезни (если было стационарное лечение, операции).

    Обратите внимание: чем чаще вы обращались к врачу по поводу болей и других проблем с тазобедренным суставом, чем чаще у вас возникала необходимость в стационарном лечении – тем выше вероятность присвоения вам группы. Поэтому старайтесь регулярно посещать врача, а каждое обращение фиксировать в амбулаторной карте.

Вам будет интересно:  Боль в грудине и ком в горле: что это может быть?
  • Следующий этап – собственно МСЭК.

    С направлением на МСЭК, амбулаторной картой, всеми имеющимися выписками из стационара по поводу лечения коксартроза, данными обследования вы записываетесь на прохождение экспертной комиссии.

    Врачи коллегиально оценивают ваше состояние, обсуждают результаты осмотра, обследований и заключений специалистов, а потом путем ания выносят решение.

  • При коксартрозе 2 степени чаще всего присваивают 3 (рабочую) группу инвалидности. Намного реже дают 2 группу (при сочетании коксартроза с гонартрозом, в случае быстрого прогрессирования болезни – когда явно нарушена способность пациента к передвижению и самообслуживанию).

    Что делать, если не дали инвалидность?

    Нередки случаи, когда при коксартрозе 2 степени не дают инвалидность. Исходя из моей практики, подтверждение инвалидности – сложная задача.

    Из всех больных, направленных мною на МСЭК (я говорю в целом, а не о коксартрозе отдельно), инвалидность получают лишь около 60%.

    Остальным комиссия отказывает, при том, что я и сами пациенты считали основания для инвалидности достаточными.

    Так и в случае с коксартрозом – большинство членов МСЭК может решить, что ограничения функциональности тазобедренного сустава несущественны, и больной может оставаться трудоспособным с незначительными ограничениями (не рекомендуется тяжелый физический труд). Однако если вы не согласны с решением МСЭК, его можно оспорить в вышестоящих органах (областное, главное бюро МСЭК) либо через суд.

    Какие льготы дает инвалидность?

    Инвалидность дает право гражданам на получение пособия (пенсии) по нетрудоспособности, а также на ряд разнообразных льгот на региональном и федеральном уровне, получение мер государственной поддержки инвалидов.

    Для оформления пособий и льгот вам с справкой из МСЭК и другими документами (паспортом, СНИЛС, сберкнижкой, свидетельством о рождении несовершеннолетних детей) – оригиналами и копиями – следует явиться в региональное отделение Пенсионного Фонда.

    Инвалиды 3 группы, чаще всего устанавливаемой при артрозе тазобедренного сустава 2 степени, имеют право на следующие льготы:

    • пособие (пенсия);
    • 50% скидка на лекарства по рецепту врача (перечень льготных медикаментов меняется ежегодно, узнать его можно в поликлинике);
    • 50% скидка на оплату коммунальных услуг и жилищного найма;
    • 50% скидка на санаторно-курортное лечение (включая затраты на проезд);
    • льготы на проезд в общественном транспорте (скидка на покупку проездного);
    • помощь при переквалификации и подборе места работы;
    • трудовые льготы (укорочение рабочей недели без снижения заработной платы и продолжительности оплачиваемого отпуска, дополнительный неоплачиваемый отпуск);
    • льготы при поступлении в учебные заведения, при оплате обучения.

    Помимо указанных льгот, в регионах могут давать дополнительные выплаты и льготы.

    Периодически проводят программы государственной и негосударственной поддержки инвалидов, в рамках которых вы можете получить средства на приобретение дорогостоящих приспособлений (кресла-каталки, костыли и т. д.), частично или полностью компенсируют затраты на оперативное лечение.

    Примечание: 3 группу инвалидности необходимо ежегодно подтверждать, проходя повторные осмотры в МСЭК.

    Жизнь при коксартрозе 2 степени с инвалидностью

    Инвалидность – это не просто группа, пособия и льготы. Это жизнь, связанная с ограниченными возможностями к труду, общению и самообслуживанию.

    Артроз тазобедренного сустава 2 степени сопровождается хроническими мучительными болями, невозможностью долго стоять и нормально ходить.

    Здания общественного использования (магазины, организации) и подъезды жилых домов редко оборудованы специальными приспособлениями (поручнями, пологим бесступенчатым подъемом, автоматически открывающимися дверьми). Все это еще больше затрудняет перемещения инвалидов вне квартиры.

    Пологий подъем ощутимо помогает в передвижении инвалидам-колясочникам

    Однако многие из трудностей вполне реально преодолеть: для облегчения ходьбы обязательно пользуйтесь тростью или костылями – удобными и легкими, которые можно приобрести в ортопедическом магазине.

    При прогулках и перемещении вне дома не стесняйтесь просить о сопровождении родственников и близких друзей.

    У инвалидов есть возможность нанимать социальных работников (с льготной оплатой), существуют частные фирмы, предоставляющие платные услуги по сопровождению и обслуживанию инвалидов – иногда можно обращаться и к ним.

    Помните также об операциях по восстановлению тазобедренного сустава. Хотя эти вмешательства дорогостоящи, они позволяют вернуть работоспособность суставу и снять большинство ограничений в движениях.

    Светлана Агринеева

    Источник: http://SustavZdorov.ru/artroz/koksartroz-tazobedrennogo-2-stepeni-invalidnost-250.html

    Инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава: 4 степени поражения

    Инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава: 4 степени поражения

    Причины коксартроза до конца ещё не изучены, но определённую роль играет наследственность. Общепринятым является точка зрения, объясняющая развитие болезни преждевременным старением хрящевой ткани, вследствие нарушения метаболизма. С возрастом вероятность заболевания увеличивается.

    Также доказано негативное воздействие хронических стрессов, из-за которых разрушается суставная ткань, обеспечивающая нормальную работу сустава. Вторичный коксартроз появляется «на нервной почве» после инфаркта, воспалительных заболеваний, синдрома усталости.

    Сначала, боли ощущаются только при резких нагрузках, локализуются непосредственно в суставе, проходят в состоянии покоя. Походка не нарушена. Патология заметна только на рентгеновском снимке.

    Затем, боли усиливаются и в состоянии покоя, отдают в ногу и паховую область. Долгая ходьба становится невозможной, пациент заметно хромает. Наблюдаются ограничения работы сустава, начинается атрофия мышц.

    На рентгене заметна начальная стадия деформации суставных поверхностей.

    При ухудшении состояния идут постоянные сильные боли. Значительно ограничено движение ног. Пациенту необходимы приспособления для ходьбы, так как мышечная ткань подверглась атрофии, суставы деформируются и суставные щели зарастают.

    Это существенно влияет на подвижность. Походка больных изменяется и становится похожей на утиную. При прогрессировании может произойти вывих в тазобедренном суставе и он более не будет способен сгибаться. Человек прикован к постели.

    Основания для получения инвалидности

    Главный критерий получения инвалидности: человек не в состоянии совершать простые бытовые действия. В эту категорию граждан попадают:

    • Больные страдающие заболеванием более трёх лет, с частыми периодами обострения.
    • После проведения хирургических операций по поводу остеоартроза, который ограничивает жизнедеятельность.
    • Если нарушена статико-динамическая функция.
    • Быстрое течение болезни (требуется подтверждение — рентген снимки).
    • При одновременном поражении тазобедренных суставов.

    Три группы инвалидности при коксартрозе

    • Первая (при арторзе 3-4 степени) – присваивается при полном нарушении движения в тазобедренном суставе: артроз суставов, поражена коленная чашечка и голеностопный сустав. Такие пациенты (обычно колясочники) не могут самостоятельно передвигаться.
    • Вторая – частичная утрата двигательных функций. Пациент передвигается самостоятельно, но обслуживать себя сам не в состоянии. Поражены тазобедренный и коленный суставы, конечность укорочена на 7 и более см. Коксартроз 3 степени является основанием для получения 2 группы. Эта категория граждан сохраняет способность трудиться и имеет возможность работать (при помощи специальных приспособлений — костыли или палочки).
    • Третья – незначительно ограничена функция суставов. Человек может медленно передвигаться с частыми остановками, но без помощи посторонних.

    Куда обращаться

    Чтобы получить инвалидность и льготы необходимо официальное подтверждение.

    Инвалид может получить материальное пособие и медицинскую помощь со скидками на лекарственные препараты, лечение без очереди. Инвалидность не является пожизненной.

    Получить группу сложно, для этого требуется время, физические и психические силы. Необходимо регулярно посещать поликлиники, экспертные мед организации.

    К тому же современный уровень медицины при помощи специальных операций — когда сустав заменяют протезом — восстанавливает функции, таким образом, лишая статуса инвалида, или понижая группу.

    Только в том случае, если замена произведена неудачно (из-за низкого качества протеза, неправильно подобранных хирургом геометрических размеров или при отсутствии реабилитации) инвалидность сохраняется.

    Процесс получения

    Инвалидность устанавливает специальная организация — медико-социальная экспертная комиссия. Ваш терапевт ставит предварительный диагноз.

     Специалист направляет на врачебную комиссию в поликлинику по месту прописки.

    В карте фиксируются результаты обследования узких специалистов, история болезни и данные лабораторных исследований.

    Завершающий этап. Когда собраны все документы, а именно: направление, все имеющиеся выписки, амбулаторная карта, данные всех анализов. Врачебный консилиум, путём ания выносит вердикт.

    Инвалидность и её группа определяется по степени нарушения в работе суставов: может ли человек ходить и стоять.

    Наличие сильных болей без существенной утраты двигательной способности суставов не является критерием для получения группы инвалидности.

    Если ограничение признано, пациент получает документы: справку о подтверждении инвалидности и программу по восстановлению, разработанную индивидуально.

    Льготы и помощь

    Третья группа (рабочая)- основание — коксартроз, 2 степень; подтверждается ежегодно:

    1. Пенсия по нетрудоспособности.
    2. Существенные скидки на медицинские препараты, лечение в стационаре, коммунальные услуги.
    3. Бесплатный проезд.
    4. Укороченная рабочая неделя с сохранением прежней заработной платы.
    5. Переквалификация и новое место работы.
    6. Льготы студентам – платникам.
    7. Региональные компенсации.

    Программа — государственная поддержка инвалидов позволяет людям приобретать дорогостоящие приспособления (кресло-каталку и др.) и денежные средства для проведения операций.

     Далеко не все больные, направленные на комиссию, могут рассчитывать на получение какой-либо группы инвалидности. Около 40% пациентов получают отказ.

    В этих случаях нужно обращаться в вышестоящие инстанции либо в суд.

     Загрузка …

     «Лечение коксартроза»

    Из этого видео Вы узнаете о лечении коксартроза тазобедренного сустава.

    Источник: https://prospinu.com/bolezni/artroz/invalidnost-pri-koksartroze-tazobedrennogo-sustava.html

    Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени инвалидность

    Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени инвалидность

    (Средняя оценка: 5 )

    Деформирующий остеоартроз в большинстве случаев требует проведения медико-социальной экспертизы (МСЭК) для определения группы инвалидности.

    Инвалидность при артрозе связана со степенью нарушения статико-динамической функции конечности, определяющей способность больного к самостоятельному передвижению, самообслуживанию и труду.

    Признаки остеоартроза имеют второстепенное значение.

    Деформирующий артроз — пожалуй, самое распространенное заболевание суставов, приводящее к ограничению, утрате трудоспособности.

    Причиной инвалидности при артрозе становятся даже не боли, хруст, блокады, скованность и ограничение движений в суставе — эти признаки остеоартроза имеют, скорее, диагностическое значение.

    Вам будет интересно:  Травмы позвоночника: классификация, симптомы, лечение

    При определении группы инвалидности учитывается степень нарушения статико-динамической функции конечности, выраженной в способности больного к самостоятельному передвижению, самообслуживанию, трудовой деятельности и социальной адаптации.

    Кого направляют на медико-социальную экспертизу — (МСЭК) инвалидности?

    • Больных с быстро прогрессирующим артрозом суставов, характеризующимся появлением выраженных рентгенологических признаков остеоартроза в течение 3 лет от начала заболевания, с частыми, более трех раз в год, обострениями реактивного синовита и наличием сопутствующих заболеваний.
    • Пациентов после хирургического лечения остеоартроза, имеющих нарушения, приводящие к ограничению жизнедеятельности.
    • Больных с выраженными нарушениями статико-динамической функции, являющейся причиной инвалидности.

    Медико-социальная экспертиза (МСЭК): инвалидность и ее диагностика

    Определение группы инвалидности при артрозе включает несколько этапов экспертизы

    • Клинико-функциональная диагностика, в ходе которой проводится анализ жалоб, степени выраженности признаков остеоартроза, результатов лабораторного и функционального исследования.
    • Социальная диагностика, включающая оценку способности больного к самообслуживанию, самостоятельному передвижению, определение уровня его адаптации в социальной среде и степени утраты трудоспособности, как причины инвалидности. При этом учитывается психологическое состояние больного, наличие у него реабилитационного потенциала, стремление к возвращению в нормальную жизнь.
    • Определение потребностей больного в социальной помощи и защите.

    Определение I, II, III группы инвалидности: критерии

    Первая группа инвалидности при остеоартрозе нижних конечностей

    Основным критерием для определения первой группы при МСЭК нетрудоспособности является: полная утрата способности к самостоятельному передвижению и самообслуживанию, труду и обучению.

    Инвалиды I группы нуждаются в постоянной опеке и помощи посторонних, поскольку не могут вести самостоятельное существование, не могут соблюдать гигиену, одеваться, принимать пищу, выполнять повседневные дела.

    Обычно первая группа инвалидности устанавливается при выраженном нарушении функций ходьбы и стояния, отражающих признаки деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава 3-4 степени, анкилоз тазобедренного и коленного, голеностопного сустава в невыгодном положении.

    Вторая группа инвалидности при остеоартрозе нижних конечностей

    Вторая группа инвалидности определяется при значительном ограничении способности к самостоятельному передвижению и самообслуживанию, при необходимости использования посторонней помощи или вспомогательных средств.

    Трудовая деятельность в таких случаях требует создания специально оборудованного рабочего места, помощи других лиц. Обучение возможно только на дому или в специальных учебных заведениях.

    Чаще всего II группа инвалидности устанавливается при артрозе тазобедренного и коленного сустава 3 степени, анкилозах крупных суставов в невыгодном положении, укорочении конечности более чем на 7 см, неблагоприятном быстро прогрессирующем типе течения заболевания, длительном и частом обострении синовита.

    Третья группа инвалидности при остеоартрозе нижних конечностей

    Критерием для установления третьей группы инвалидности является умеренно выраженное или незначительное ограничение функции суставов, приводящее к ограничению способности самостоятельного передвижения, самообслуживания и труда.

    Преодоление стандартной дистанции требует значительно больше времени, остановок для отдыха. Самообслуживание возможно только с использованием вспомогательных средств.

    Трудовая деятельность становится менее продуктивной, квалификация снижается, а в некоторых случаях утрачивается совсем. Порой работа по профессии невозможна в силу наличия противопоказаний к определенной деятельности.

    Обучение требует соблюдения специального режима и помощи других лиц.

    Причины установления III группы инвалидности: коксартрозы и гонартрозы 2 степени, сочетанные деформирующие артрозы нижних конечностей.

    Больные деформирующим артрозом 1-2 степени с поражением одного сустава, медленно прогрессирующим течением заболевания, имеющие стойкие, но незначительные нарушения функции сустава, признаются трудоспособными. Обычно это больные занятые легким физическим и умственным трудом, не подразумевающим чрезмерные нагрузки на суставы.

    Инвалидность при артрозе

    Боль, хрусты, блокады, ограничение движений и скованность суставов – вот далеко не полный список симптомов при артрозе. Каждый из них по отдельности способен отравить жизнь человека, а их сочетание легко может сделать ее невыносимой.

    Естественно, что артроз необходимо обязательно лечить. Игнорировать боли нельзя. Да и к тому же направить пациента на получение инвалидности может только врач.

    Очень часто при артрозе боли возникают в колене, в нижней части ноги (голеностопе) и тд. В некоторых случаях для лечения артроза и артрита даже прибегают к операциям. Однако не всегда это оказывается действенным методом.

    Оформление инвалидности при артрозе

    Получить инвалидность по артрозу можно. Правда, далеко не всем. Есть определенная категория больных, которых направляют на медико-социальную экспертизу (МСЭ). В нее входят.

    — больные с прогрессирующим артрозом суставов в течение 3 лет от начала заболевания, страдающих от частых (больше 3-х раз в год) обострений;

    — пациенты после хирургического вмешательства при лечении остеоартроза, у которых отмечаются нарушения, ограничивающие их жизнедеятельность;

    — тех, кто страдает выраженными нарушениями статико-динамической функции, которая, собственно, и становится причиной инвалидности.

    Медико-социальная экспертиза – это необходимый этап в получении инвалидности. И избежать ее не удастся. Стоит учитывать и тот факт, что проходить такую экспертизу для подтверждения инвалидности нужно будет постоянно.

    Во время МСЭ будут определять группу инвалидности. Для этого пройдет несколько этапов. В первом исследуется и анализируется клинико-функциональная диагностика: анализируют жалобы, степень выраженности симптомов и тд.

    Второй этап предполагает социальную диагностику, во время которой оценивается способность пациента к самостоятельному обслуживанию себя, а также производится оценка адаптации больного к социальной среде и степени утраты им трудоспособности.

    Группы инвалидности при артрозе

    Первую группу дают тем, у кого двигательная активность из-за артроза нарушена полностью.

    Инвалиды I группы, вследствие развившегося заболевания не способны самих ходить, готовить еду, есть, гулять, учиться и тд.

    Медики отмечают, что такая стадия наступает обычно при диагностированном артрозе тазобедренного сустава 3-4 степени, а также при поражении коленной чашечки и голеностопного сустава.

    Вторую группу присваивают тем, у кого двигательная функция утрачена частично, то есть человек может передвигаться, но зачастую ему требуется помощь со стороны.

    Как правило, основанием для назначения II группы выступают: артроз тазобедренного и коленного сустава 3 степени, анкилоз крупных суставов, укорочение конечности более чем на 7 см и тд.

    Третья группа предоставляется тем, у кого умеренно выраженное или незначительно ограничение функции суставов.

    То есть человек может самостоятельно передвигаться, но со значительно более низкой скоростью, с большим числом остановок для отдыха и тд.

    Среди причин, которые приводят к III группе инвалидности выделяют коксартрозы и гонартрозы 2 степени, а также сочетанные деформирующие артрозы конечностей.

    Медико-социальная экспертиза

    200?'200px':''+(this.scrollHeight+5)+'px'); Всвязи с малым стажем моя пения — это величина прожиточного минимума. Даже здоровому человеку прожить на эти деньги трудно.

    У меня же вся пенсия идет на лекарства. СТРУКТУМ -1200р, ДОНА- 1100, ФОРОЗА -1200, найз -100,а также омез, мидокалм и другие. А массаж — 200 р сеанс (на него уже денег нет). КАК СУЩЕСТВОВАТЬ? Мне очень необходима 2 группа с детства.

    В денежном плане хоть какая то прибавка

    действующее законодательство не предусматривает возможности установления более тяжелой группы инвалидности на основании низкого уровня материального достатка больного.

    Диагноз на сегодняшний день- левосторонний диспластический коксартроз третьей степени с асептическим некрозом и грибовидной

    200?'200px':''+(this.scrollHeight+5)+'px'); деформацией головки бедренной кости. Тяжелая многокомпонентная контрактура тазобедренного сустава. Функциональное укорочение нижней конечности на 2 см. Деформация тазового кольца.Поясничный остеохондроз.

    При данной патологии возможно установление 2 группы инвалидности в случаях: -стойкого выраженного болевого синдрома с частыми и продолжительными обострениями из-за поясничного остеохондроза — ДОКУМЕНТАЛЬНО подтвержденного за последние 12 мес. перед прохождением МСЭ; -выраженной патологии противоположного тазобедренного сустава (если он тоже беспокоит — надо сделать его снимки и получить консультацию ортопеда- травматолога о степени выраженности его патологии;

    -при выраженной отрицательной динамике по Р-снимкам — когда по снимкам в динамике — четко видно, что идет процесс активного разрушения головки бедренной кости (для подтверждения этого — желательно делать Р-снимки сустава хотя бы 2-3 раза в год). При этом обязательно в динамике — будут нарастать: укорочение ноги и степень гипотрофии ( усыхания ) ее мышц.

    Люся12. Вы ничего не написали о своей профессии в настоящее время и о профессии, в которой Вы работали на момент получения травмы.

    200?'200px':''+(this.scrollHeight+5)+'px'); Если положена,то какая группа?

    Не больше, чем 3-я — при наличии абсолютных противопоказаний по характеру и условиям труда в основной профессии (тяжелый физический труд, длительное пребывание на ногах).

    200?'200px':''+(this.scrollHeight+5)+'px'); Положена ли мне инвалидность.

    Зависит от Вашей основной профессии.

    Если умственный труд в кабинетных условиях — то — нет, не положена.

    Для ответа на поставленный Вами вопрос необходимы дополнительные данные: 1.

    Полностью и без сокращений — диагноз из свежей консультации ортопеда-травматолога (если больная у него не была — то надо обязательно такую консультацию получить) — с указанием ее даты. 2. Мне надо увидеть сами рентген-снимки (свежие) пораженных суставов.

    При наличии желания и возможности — можете предоставить мне для ознакомления Р-снимки суставов.

    Открываете на компьютере любой текстовый документ на весь экран и убираете из него весь текст — получается сплошной белый экран — на его фоне и делаете снимки рентгенограмм цифровым фотоаппаратом.

    При наличии возможности — можете залить их на любой фотохостинг и дать сюда ссылки или сбросить снимки мне на почту: snarki7@yandex.ru

    Если будете сбрасывать на почту — то напишите об этом в данной ветке — так как на сайте я бываю чаще, чем проверяю почту.

    Без вышеприведенных данных — ничего определенного по перспективам усиления группы инвалидности — сказать невозможно.

    Источники: http://www.medkrug.ru/article/show/opredelenie_gruppi_invalidnosti_pri_artroze_nizhnih_konechnostei, http://m.doorinworld.ru/stati/invalidnost-pri-artroze, http://www.invalidnost.com/forum/2-420-1

    Комментариев пока нет!

    Источник: http://semejnyj-doktor.ru/lechenie-sustavov/koksartroz-tazobedrennogo-sustava-2-stepeni.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    12 + 8 =

    Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.