Гнойный артрит коленного сустава: причины, симптомы, лечение

Гнойный артрит

Гнойный артритГнойный артрит коленного сустава: причины, симптомы, лечение

Гнойный артрит – воспаление всех структур сустава, вызываемое гноеродной микрофлорой. Обычно в качестве возбудителей выступают стрептококки и стафилококки, реже гнойный процесс развивается вследствие жизнедеятельности других бактерий.

Причиной болезни может стать проникновение микробов через рану или отверстие от пункционной иглы. Кроме того, инфекционный агент может попадать в полость сустава контактно (через окружающие ткани), лимфогенным и гематогенным путем.

Заболевание проявляется отеком, резкими болями, нарушением функции, местным повышением температуры, а также выраженными симптомами общей интоксикации.

Диагноз устанавливается на основании симптомов и данных инструментальных исследований (исследование пунктата, рентгенография, МРТ, КТ). Лечение хирургическое – вскрытие и дренирование сустава на фоне антибиотикотерапии.

Гнойный артрит – воспалительный процесс в полости сустава, вызываемый гноеродными микробными агентами.

Является тяжелым заболеванием, способным вызывать серьезные отдаленные местные последствия (артроз, контрактура) и становиться причиной распространения инфекции с развитием осложнений, опасных для здоровья и жизни пациента (флегмона, абсцесс, остеомиелит, сепсис).

Лечением гнойных артритов нетравматической природы занимаются хирурги. Лечение артритов, являющихся следствием травмы (открытых переломов, проникающих ран) осуществляют травматологи.

Причины развития и виды гнойного артрита

В хирургии  и травматологии выделяют два вида гнойных артритов: первичные и вторичные.

Первичные возникают при проникновении возбудителя непосредственно в полость сустава и могут развиваться при проникающих ранениях, открытых переломах, вывихах и переломовывихах, а также являться следствием заноса инфекции при пункции сустава либо при проведении оперативного вмешательства. Вторичные артриты развиваются в результате заноса инфекции через окружающие ткани, кровь или лимфу. Контактное распространение микробов может наблюдаться при непроникающей ране в области сустава, гнойничковом процессе, инфицированных ссадинах, абсцессе, флегмоне окружающих тканей и остеомиелите кости, участвующей в образовании сустава.

Лимфогенное и гематогенное распространение инфекции возможно при сепсисе, остеомиелите, карбункулах, абсцессах или флегмонах любой локализации, в том числе расположенных на значительном отдалении от пораженного сустава.

Кроме того, гнойное воспаление сустава может стать осложнением ряда инфекционных заболеваний, сопровождающихся бактериемией: рожистого воспаления, гонореи, пневмонии, брюшного тифа и т. д.

Вторичные гнойные артриты наблюдаются чаще первичных.

Гнойный артрит может развиться в любом суставе, но чаще страдают крупные суставы конечностей: коленные, локтевые, тазобедренные и плечевые.

Особенности анатомического строения суставов (наличие изолированной замкнутой полости) способствуют скоплению гноя и распространению гнойного процесса на все структуры сустава, включая капсулу, синовиальную оболочку, хрящи и суставные концы костей. Вместе с тем, многочисленные связи суставной сумки с кровеносной и лимфатической системой создают благоприятные условия для диссеминации возбудителя через кровь и лимфу с возможным развитием сепсиса или формированием гнойных очагов в отдаленных сегментах.

Обычно возбудителями гнойного артрита являются стрептококки или стафилококки. Реже причиной развития воспалительного процесса становятся гонококки, кишечная палочка, клебсиеллы, протей, пневмококки, сальмонеллы, микобактерии и другие микроорганизмы.

Предрасполагающими факторами, увеличивающими вероятность развития гнойного артрита, являются обильное загрязнение ран и открытых переломов, а также снижение общей сопротивляемости вследствие иммунных нарушений, тяжелых соматических заболеваний, истощения, тяжелой сочетанной травмы и т. д.

Болезнь начинается остро. Пораженный сустав отекает, становится горячим. Кожа над ним краснеет. В суставе возникают интенсивные боли, через некоторое время приобретающие пульсирующий или стреляющий характер и лишающие больного сна. Пальпация и движения резко болезненны.

Наблюдается выраженное нарушение функции, обусловленное болевым синдромом. В течение нескольких дней развивается реактивный отек мягких тканей ниже и выше пораженного сустава.

При этом отечность больше выражена в нижележащем сегменте, что обусловлено сдавлением лимфатических сосудов.

Местные признаки артрита сочетаются с ярко выраженными симптомами общей интоксикации. Температура поднимается до фебрильных цифр, часто наблюдается гектическая лихорадка с выраженными ознобами.

Пациента беспокоит сильная слабость и разбитость. Возможны головные боли, тошнота, в тяжелых случаях – нарушения сознания. Пульс учащен, при этом его частота нередко не соответствует температуре тела.

При внешнем осмотре конечность отечна, находится в вынужденном положении. Особенно выраженный отек выявляется в области сустава, там же наблюдается местная гиперемия. Ниже кожа часто приобретает синюшный или синюшно-багровый оттенок.

Пальпация сустава резко болезненна, возможна флюктуация. Пассивные и активные движения ограничены из-за боли.

При опросе, как правило, удается установить наличие инфекционного заболевания, гнойного процесса или травмы в течение 2-3 недель, предшествующих началу болезни.

Диагностика гнойного артрита

Диагноз выставляется на основании характерного анамнеза, клинических проявлений, анализов крови, подтверждающих наличие острого воспаления (увеличение СОЭ, лейкоцитоз со сдвигом формулы влево), пункции сустава с последующим исследованием синовиальной жидкости, а также данных инструментальных исследований.

Жидкость, полученную при пункции, направляют на исследование мазка по Граму, на посев и на определение количества лейкоцитов. Обнаружение микробов в мазке, положительный результат посева, а также наличие лейкоцитов в количестве около 50 тыс.

на 1 мл в сочетании с преобладанием сегментоядерных нейтрофилов (даже при отрицательном посеве) является подтверждением гнойного артрита.

При этом следует учитывать, что число лейкоцитов в пунктате может значительно варьироваться, и их малое количество не должно быть основанием для исключения гнойного артрита.

Всем больным с подозрением на гнойный артрит назначается рентгенография.

На рентгенограммах может выявляться отечность мягких тканей, расширение или сужение суставной щели (как равномерное, так и неравномерное), эрозивные изменения в субхондральной части кости и периартикулярный остеопороз.

В начальных стадиях болезни рентгенографическая картина может соответствовать норме, поэтому отсутствие изменений на рентгенограмме также не является основанием для исключения гнойного процесса в суставе.

Наряду с традиционной рентгенографией, применяются современные неинвазивные методы, позволяющие оценить состояние мягких тканей: МРТ сустава и УЗИ сустава. При наличии в анамнезе инфекционных заболеваний показана консультация терапевта, инфекциониста, пульмонолога или гастроэнтеролога.

Пациенты с гнойным артритом подлежат немедленной госпитализации. Назначается антибиотикотерапия. На ранних стадиях (при синовите с отсутствием гноя) лечение консервативное.

Накладывается гипс, проводятся пункции сустава с последующим введением антибиотиков. При эмпиеме (гное в суставе) и выраженной интоксикации показана немедленная артротомия с последующим дренированием сустава.

При обширных гнойных ранах и открытых переломах проводится вторичная хирургическая обработка с рассечением краев раны, удалением инородных тел и свободно лежащих костных отломков, иссечением нежизнеспособных тканей, широкой артротомией и вскрытием гнойных затеков. При развитии сепсиса необходимо более объемное хирургическое вмешательство – резекция сустава.

Профилактика гнойного артрита

Профилактическими мерами по предотвращению гнойного процесса в суставе являются ранние операции при остеомиелите, локализующемся вблизи суставов, своевременное вскрытие флегмон и абсцессов, адекватное лечение инфекционных заболеваний, а также правильная организация обработки случайных ран и открытых переломов. Первая помощь при открытых травмах суставов должна быть оказана в ранние сроки. На доврачебном этапе необходимо провести туалет раны (аккуратно смыть грязь с кожи, смазать края раны йодом и наложить асептическую повязку), выполнить иммобилизацию и как можно быстрее доставить пациента в специализированное мед. учреждение.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/purulent-arthritis

Гнойный артрит

Гнойный артритГнойный артрит коленного сустава: причины, симптомы, лечение

Гнойный артрит — острое гнойное заболевание, при котором поражается сустав. Вызывается заболевание различными патогенными гноеродными микроорганизмами. В сустав инфекция попадает различными способами. Во многих случаях бактерии поражают суставы, подверженные наибольшей нагрузке.

Гнойный артрит чаще всего протекает одновременно с сопутствующими заболеваниями: ревматизмом, красной волчанкой, гепатитом и т.д. Появление и развитие заболевания провоцирует возникновение артроза, остеохондроза, ожирения и некоторых других факторов.

Поражает гнойный артрит в основном людей пожилого возраста. Довольно часто у взрослых и детей также встречаются признаки гнойного заболевания.

Причины

После попадания микроорганизмов в синовиальную оболочку сустава развивается воспалительный процесс. Возбудителями заболевания могут быть стрептококки, стафилококки или пневмококки. В редких случаях при пункции высеивается кишечная палочка, гонококк, тифозные бактерии.

Основные пути попадания инфекции в организм: прямой и лимфогенный.

Прямой путь передачи инфекции в сустав бывает при ранениях, травмах, пункциях и операциях. Чаще всего передается инфекция лимфогенным путем: при остеомиелите, лимфадените и др.

Из очага воспаления инфекция вместе с током крови попадает в синовиальную жидкость. После этого развивается воспалительный процесс в суставе.

Вам будет интересно:  Пластырь перцовый: инструкция по применению

Развитие воспалительных процессов в соседних тканях повышает риск передачи инфекции в сустав.

Гнойный артрит может возникнуть после осложнения инфекционных заболеваний: грипп, гонорея, пневмония и др.

Наиболее часто поражается тазобедренный, коленный и локтевой суставы. У новорожденных и маленьких детей острое гнойное заболевание развивается резко и затрагивает другие конечности. Падения или ушибы в процессе обучения ходьбе нередко становятся причиной развития гнойного артрита.

В группе риска заболевания гнойным артритом находятся люди:

  • с лишним весом;
  • с нехваткой необходимых микроэлементов;
  • не придерживающиеся сбалансированного питания;
  • имеющие наследственные нарушения;
  • люди пожилого возраста;
  • с нарушениями процесса метаболизма в организме;
  • часто болеющие;
  • профессии с повышенной нагрузкой на суставы;
  • спортсмены.

Симптомы

С учетом возникновения и течения заболевания выделяют 2 формы артрита: острую и хроническую. Каждая из них имеет свои признаки и симптомы.

Острая форма гнойного артрита возникает внезапно и проявляется следующими признаками:

  • Высокая температура тела;
  • Общее недомогание;
  • Тошнота, в редких случаях рвота;
  • Боль в суставе;
  • Покраснение пораженного участка;
  • Припухлость;
  • Мышечная слабость.

Также может появиться желтушность кожных покровов, головная боль и потоотделение. При пальпации больной чувствует сильную боль, также можно обнаружить скопление жидкости в очаге воспаления.

Изменения в суставе при острой форме зависит от характера протекающего воспалительного процесса (гнилостного, гнойного, серозного и др.).

Чтобы облегчить состояние, больной принимает вынужденное положение и сводит все движения к нулю.

Хроническую форму гнойного артрита и воспаление в суставе обычно не связывают с попаданием инфекции.Развивается заболевание в основном после травмы.

Через некоторое время после проникновения инфекции пораженная область воспаляется, опухает. В слабой степени проявляются краснота и отечность. Больной чувствует болезненность в суставе при активных или пассивных движениях.

Боль возникает в течение длительного времени, может утихать, а затем снова появляться.

На начальной стадии развития заболевания подвижность пораженного сустава ограничивается. Гнойный артрит коленного или тазобедренного сустава в запущенной форме может привести к замыканию.

При благоприятном течении заболевания возможны продолжительные ремиссии. Если отсутствует лечение в течение длительного времени, то это может привести к ограничению движения в суставе.

Чтобы воспаление не перешло в хроническую стадию, необходимо своевременно проконсультироваться с врачом по поводу имеющихся симптомов.

Диагностика

Если имеются признаки артрита, то больному необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.

Лечением занимается ревматолог или терапевт, в запущенных случаях хирург.

Если имеются у пациента инфекционные заболевания, то необходима консультация таких специалистов, как инфекционист, пульмонолог.

Для выявления причины и степени заболевания назначают ряд диагностических исследований. Очень важно правильно определить и поставить диагноз, так как клинические признаки артрита имеют некоторое сходство с другими патологиями (артроз, артропатия и др.).

Существует множество методов диагностики артрита, которые включают доступные лабораторные и инструментальные методы.

Общий анализ крови назначают для определения воспалительного процесса в организме. Анализ крови на антитела позволяет определить антитела к возбудителю заболевания.

Это помогает подобрать правильную тактику медикаментозного лечения.

Кроме этого, пациенту необходимо пройти обследование. С этой целью назначают:

  • Рентген суставов;
  • Резонансно-магнитную томографию;
  • Компьютерную томографию;
  • УЗИ-исследование;
  • Артроскопию.

С помощью рентгенологического снимка можно определить наличие жидкости, гноя в пораженной области. Рентген обычно выполняют в двух проекциях.

Томография позволяет выявить отклонения в суставе, связках и хрящах. Ультразвуковая диагностика помогает визуализировать пораженный сустав.

Для более точной диагностики гнойного артрита применяют артроскопию. Это диагностическое исследование, которое проводят с использованием специального эндоскопического инструмента.

Хирургическая манипуляция проводится следующим образом: хирург делает надрез кожного покрова в области сустава и вводит эндоскоп. С помощью специальной трубки врач проводит осмотр колена изнутри.

В трубку встроена камера, и изображение пораженной области выводится на монитор. Этот метод применяется в тяжелых и запущенных случаях.

Лечение

Лечение артрита направлено на устранение механизмов развития заболевания,снижение болевых ощущений с сохранением подвижности конечности.

При гнойном артрите назначают комплексное лечение, которое состоит из нескольких этапов.

Первый этап лечения предполагает использование антибиотиков, антибактериальных, антигистаминных лекарственных средств. Использовать антибиотики можно внутримышечно или внутривенно. Если поражение сустава глубокое, то лекарства вводят внутрь конечности.

Обычно препараты применяются после определения чувствительности инфекции к антибиотикам.

С инфекцией эффективно борется ряд полусинтетических пенициллинов: метициллин, оксациллин, ампициллин и др. Они обладают широким спектром действия.

Среди антибиотиков применяют цефалоспорины, макролиды, линкомицин и др.

Кортикостероидные гормоны при внутрисуставном введении уменьшают боль и воспаление. Данный препарат используют только для снятия симптомов, но устранить причину заболевания гормоны не могут.

На втором этапе лечения назначают пункцию для удаления скопившегося гноя в суставе. Одна процедура не даст положительного результата, поэтому для полного удаления гноя в полости проводят повторные пункции.

После снижения болезненности пациенту назначают физиотерапевтические процедуры.

Врач подберет комплекс специальных упражнений и процедуры с учетом степени тяжести заболевания.

Использовать физиопроцедуры целесообразно в комплексе одновременно с другими методами лечения. Основными процедурами при гнойном артрите являются:

  1. Электрофорез;
  2. УВЧ-терапия;
  3. Мануальная терапия;
  4. Магнитотерапия;
  5. Лечебная физкультура;
  6. Ванны;
  7. Массаж.

Использование нескольких процедур облегчат боли в суставах, улучшат их подвижность.

Следующий этап лечения включает иммобилизацию конечности. Пораженные суставы должны находиться в покое и не двигаться. Чтобы зафиксировать сустав можно воспользоваться шиной или тугой повязкой. Эти предметы позволят обездвижить сустав.

Носить тугую повязку или шину следует не более 2 суток, так как возможно быстрое ослабление конечности. После иммобилизации сустава должно наступить облегчение, если же состояние больного не улучшилось, необходимо обратиться к врачу.

Если после пункции не произошло никаких изменений в лучшую сторону, то прибегают к хирургическому лечению − артротомии. Из пораженной области удаляют гной, промывают полость антисептическим раствором и вводят антибиотики.

В самых запущенных случаях даже при неэффективности артротомии, хирург может принять решение об удалении сустава.

Заниматься лечением гнойного артрита самостоятельно категорически запрещено!

Любые гнойные инфекциив организме необходимо лечить, чтобы предотвратить возникновение развития заболевания.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление острого гнойного заболевания сустава, необходимо соблюдать рекомендации врача и внимательно следить за своим здоровьем. Особенно это касается людей, которые находятся в группе риска.

Профилактические мероприятия включают соблюдение следующих принципов.

  1. Необходимо контролировать массу тела.
  2. Регулярно выполнять упражнения.
  3. Чередовать отдых и трудовую деятельность.
  4. Корректировать нарушения опорно-двигательного аппарата.
  5. Избегать длительного нахождения на холоде.
  6. Своевременно лечить инфекционные заболевания.
  7. Посещать стоматолога 2 раза в год.

От правильного питания зависит не только состояние суставов, костей, хрящей и мышечных тканей. Сбалансированное питание влияет на общее самочувствие человека.

От животных жировследует отказаться, так как они содержат холестерин, который может привести к возникновению атеросклероза сосудов. В результате ухудшается кровоснабжение в конечностях.

В обязательном порядке в рационе должны присутствовать растительные продукты, в которых содержаться полиненасыщенные жирные кислоты.

Рациональное питание должно стать для человека образом жизни. При этом правильно питаться нужно не время от времени, а постоянно, контролируя свой рацион.

Наиболее важным элементом в профилактике артрита является лечебная гимнастика. Занятия способствуют не только улучшению строения хрящевой ткани, но и кровоснабжения сосудов.

Упражнения выполняются вместе с инструктором ЛФК. Однако во время работы можно тоже выполнять упражнения, только необходимо следить за осанкой.

Нагрузка на суставы при выполнении лечебных упражнений не должна быть повышенной.

Избыточный вес дает дополнительную нагрузку на суставы и усиливает давление, а это негативно отражается на состоянии конечностей. Важно следить за массой тела, не переедать и не допускать ожирения. Если вес большой, то придерживаться диеты и постараться сбросить набранные килограммы.

Соблюдать вышеперечисленные рекомендации необходимо всем людям, в особенности тем, кто находится в группе риска.

При выполнении всех рекомендаций можно свести к минимуму воздействия как внутренних, так и внешних факторов в отношении не только суставов.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону .  

Источник: http://www.knigamedika.ru/kost/artropatii/gnojnyj-artrit.html

Гнойный артрит коленного сустава: причины, симптомы, лечение

Гнойный артрит коленного сустава: причины, симптомы, лечение

Артритом называется болезнь связанная с опорно-двигательной системой организма. Это заболевание характеризуется развитием воспалительного процесса.

В основном это заболевание поражает суставы, на которые приходится наибольшая нагрузка (коленный и тазобедренный). Возникновение артрита коленного сустава дает о себе знать острыми симптомами.

При этом важно знать о том, что игнорировать заболевание (даже на начальной стадии) не рекомендуется, поскольку в результате может возникнуть хронический артрит.

Вам будет интересно:  Коксартроз тазобедренного сустава: инвалидность

Наиболее часто артрит коленного сустава встречается среди людей пожилого возраста, также существуют формы заболевания, которыми могут страдать даже маленькие дети.

Немного о причинах возникновения гнойного артрита

Причиной заболевания в основном являются патогенные микроорганизмы, попавшие в мягкие ткани сустава. Вследствие этого начинает развиваться воспалительный процесс.

При этом, как правило, на колене можно заметить покраснение кожи, припухлость, движения могут доставлять сильную боль. Результатом пункции очень часто становится содержание гноя.

Пример можно увидеть на фото (изобр. 1).

Чуть менее распространенной причиной гнойного артрита коленного сустава является травма колена.

Стоит отметить, что часто посттравматический артрит в колене возникает незаметно, причины получения неощутимой травмы могут быть самыми различными:

  1. Избыточный вес больного.
  2. Работа, требующая длительного пребывания на ногах.

  3. Патологии, связанные с опорно-двигательным аппаратом: наличие остеомиелита, врожденного вывиха, ранее полученных переломов.

Гнойный артрит коленного сустава может быть вызван как занесенной инфекцией, так и стиранием хрящевой ткани. Очень часто это заболевание перерастает в хроническую форму.

Без своевременного и квалифицированного лечения подагрический, посттравматический или псориатический артрит тазобедренного, а также коленного сустава может привести к инвалидности.

В некоторых случаях причиной, по которой возникает гнойный артрит тазобедренного или коленного сустава становятся систематические поражения соединительных тканей тазобедренных (коленных) суставов, которые могут происходить вследствие подагры или ревматизма. Помимо этого, заболевание могут вызвать разного рода генетические патологии, которые чаще всего поражают крупные суставы.

Симптомы, по которым можно определить вид артрита коленных и тазобедренных суставов

Посттравматический, псориатический артрит и другие виды заболевания (независимо от причины их возникновения) проявляются рядом основных признаков:

  1. Пациент жалуется на сильную боль в пораженном суставе.

    Иногда наблюдается наличие острой боли. Ее присутствие может вызвать любое (в том числе и пассивное) движение больной конечностью.

  2. В области пораженных коленных или тазобедренных суставов наблюдается отек и значительное покраснение кожи.
  3. Воспалительный процесс в большинстве случаев ограничивает функцию подвижности пораженного сустава.

    Больше всего это ощутимо в начальной стадии заболевания. Запущенный артрит коленного сустава приводит к тому, что в результате он замыкается.

Посттравматический артрит, псориатический артрит и другие виды могут иметь некоторые отличительные симптомы. Так, например, инфекционный гнойный артрит коленного сустава проявляется повышенной температурой, часто сопровождается лихорадкой.

Что касается причины возникновения аллергического гонартрита, ей, как правило, становится прием какого-либо лекарственного препарата или пищевого продукта. Такой вид заболевания проходит очень быстро, последствия при этом не остаются.

Ревматоидный артрит является очень серьезным видом заболевания. Настоящую причину болезни выявить достаточно сложно.

При этом ревматоидный вид заболевания лечат лишь симптоматически, что чаще всего способно лишь замедлить процесс прогрессирования заболевания.

Часто ревматоидный гонартрит проявляется образованием ревматоидных узелков.

Посттравматический артрит может возникнуть вследствие полученной (бытовой или спортивной) травмы.

Опасна такая травма тем, что в результате поврежденного коленного сустава может начаться процесс разрушения хряща.

Постравматический артрит сопровождается острыми нестерпимыми болями, движения становятся ограниченными.

Диагностировать деформирующий артрит наиболее просто, поскольку все характеристики имеют яркую выраженность. Хорошо заметен отек, область пораженного сустава имеет покраснение. В большинстве случаев деформирующий артрит возникает при запущенности заболевания.

Псориатический артрит имеет схожие с прежними видами заболевания симптомы. Во время обострения болезни у пациента может подниматься температура тела.

Болевые ощущения характеризуются как колющие или давящие. Часто без применения болеутоляющего препарата обойтись не удается.

Пораженный сустав должен находиться в полном покое, движения следует ограничить.

Артрит коленного сустава и способ его лечения

Выявив причину болезни и определив степень ее тяжести, врач назначает курс индивидуального лечения.

 Посттравматический, псориатический артрит или какой-либо другой вид этого заболевания требует незамедлительного лечения, заниматься которым должен обязательно врач-специалист.

В зависимости от причины болезни пациенту требуется помощь костно-гнойного хирурга, ревматолога или травматолога.

Помимо медикаментозного лечения, больному требуется специфическая терапия, лечебная гимнастика, физиотерапия и специальная диета.

Если гнойный артрит коленного сустава возникает вследствие занесенной инфекции, пациенту назначают прием антибиотиков.

В большинстве случаев такой метод лечения снимает острые симптомы связанные с воспалением за 3-4 дня.

Двигательная функция пораженного сустава постепенно восстанавливается. Случается, что болезнь требует операбельного вмешательства, при этом раскрывают суставную сумку и удаляют гнойное содержимое.

Если артрит коленного сустава является асептическим, для лечения может быть достаточно применения специально предназначенной мази с противовоспалительными компонентами. При этом следует иметь в виду что, людям, имеющим язвенные болезни, использовать их не рекомендуется, поскольку это может вызвать обострение.

Также заболевание лечат с помощью противовоспалительных инъекций, одними из таких препаратов являются Кеналог и Дипроспан. Их применение назначается при воспалении не только синовиальных оболочек и суставных поверхностей, но и сухожилий мышц и надкостницы.

Диета при гнойном артрите коленного сустава

Лечение данного заболевания требует соблюдения диеты. Дело в том, что подагрический артрит очень часто возникает по причине нарушений в обмене веществ.

Псориатический артрит важно лечить не только медикаментозными препаратами, нужно исключить из своего рациона соления, острые продукты, алкоголь.

Артрит коленного сустава требует употребления продуктов, содержащих жирные кислоты омега-3, внимание следует обратить на употребление морских видов рыбы и растительных масел.

Кроме того, специалисты рекомендуют включить в свой рацион желтые и оранжевые овощи и фрукты:

  • апельсины;
  • морковь;
  • болгарский перец;
  • ананасы;
  • лимоны.

Люди, имеющие артрит коленного сустава должны употреблять большое количество гранатового сока, с его помощью воспалительные реакции будут менее интенсивны.

Если артрит коленного сустава находится в острой стадии, для пораженной конечности рекомендуется выбрать полусогнутое положение.

Под больное колено желательно положить валик, постарайтесь обеспечить пораженному суставу полный покой.

Подавив обострение болезни, пациенту требуется курс лечебной физкультуры. С помощью специальной гимнастики больной имеет возможность укрепить близлежащие мышцы и восстановить двигательную функцию коленного сустава.

 Важно чтобы упражнения были регулярными, их выполнение не должно вызывать болевых и неприятных ощущений. Почувствовав усталость, гимнастику следует прекратить.

Повышенная нагрузка может привести к осложнению болезни, поэтому все действия должны быть согласованы с лечащим врачом.

Артрит коленного сустава опасен своими последствиями, поэтому поврежденной конечности следует обеспечить максимальную защиту, для этого можно воспользоваться, например, коленным бандажом.

Вне обострения болезни, пациенту рекомендуются регулярные прогулки на свежем воздухе. При этом очень важно избегать переохлаждения организма.

Применение компрессов в случае с гнойным артритом противопоказано.

Лечение гнойного артрита коленного сустава должно быть своевременным, запущенные стадии болезни могут привести к инвалидности. Первые же синдромы заболевания при грамотном квалифицированном лечении, проходят без каких-либо последствий.

Правильный и своевременный подход к лечению не допустит перехода болезни в хроническую форму.

С помощью назначенных лечащим врачом медикаментозных препаратов, лечебных физических упражнений и правильного питания можно добиться отличных результатов.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Источник: http://artrozmed.ru/artrit/lechenie-gnojnogo-artrita-kolennogo-sustava.html

Гнойный артрит: симптомы и лечение

Гнойный артрит: симптомы и лечениеКатегория: Суставы, кости, мышцы 6485

Гнойный артрит – это недуг острого характера, при котором поражается определённый сустав в теле человека. Развитие недуга провоцируют гноеродные бактерии.

В суставную полость инфекция может проникнуть различными путями, но наиболее часто это происходит из-за травматизации с повреждением кожного покрова.

В большинстве клинических случаев патогенные бактерии «атакуют» суставы, которые более всего подвержены нагрузке.

Гнойный артрит в большинстве случаев самостоятельно не протекает. Обычно он имеет ряд сопутствующих патологических состояний, таких как:

  • гепатит;
  • ревматизм и прочее.

На фоне прогрессирования гнойного артрита голеностопного или тазобедренного сустава часто развивается остеохондроз, артроз и прочее.

Недуг «атакует» преимущественно пожилых людей, но не исключено, что и у взрослых или детей могут появиться симптомы патологии из-за перенесённых травм или прочих неблагоприятных факторов.

Причины

Основные возбудители недуга это стафилококки, пневмококки, стрептококки. После проникновения микроорганизмов в сустав, в нём начинается воспалительный процесс.

Инфекция в тело человека может попасть двумя путями – прямым и лимфогенным. Прямой путь наблюдается при различных травмах, ранениях, операбельных вмешательствах или пункциях. Лимфогенным путём микроорганизмы распространяются по всему телу человека.

Такое часто наблюдается при лимфадените, остеомиелите и прочих патологических состояниях. Из уже имеющегося в теле очага воспаления, патогенные микроорганизмы с током крови проникают в синовиальную жидкость, после чего в ней прогрессирует воспаление.

Гнойный артрит иногда прогрессирует после инфекционных недугов, таких как пневмония, грипп или гонорея.

Микроорганизмы чаще всего «атакуют» коленный, тазобедренный, локтевой и голеностопный суставы. У новорождённых и у детей раннего возраста, острое гнойное воспаление прогрессирует в единичных случаях. Чаще всего у детей этот недуг может развиться во время процесса обучения ходьбе.

В группу риска возникновения гнойного артрита входят люди:

  • у которых наблюдается дефицит необходимых микроэлементов в организме;
  • с избыточной массой;
  • люди пенсионного возраста;
  • спортсмены;
  • имеющие различные наследственные патологии;
  • с различными нарушениями метаболизма.

Классификация

В зависимости от пути, по которому микроорганизмы проникли в полость сустава, гнойный артрит может быть первичным (из-за травматизации сустава) и вторичным (из-за проникновения инфекции из уже имеющегося в теле очага).

В зависимости от объёма поражения тканей клиницисты выделяют 3 типа болезни:

  • гнойный артрит, при котором элементы сустава не подвергаются деструктивным изменениям;
  • гнойный артрит, при котором деструктивные изменения касаются хрящей, капсулы и связок;
  • гнойный остеоартрит с остеомиелитом костей, а также деструктивными изменениями суставных хрящей.

В зависимости от локализации поражения:

  • гнойное поражение голеностопного сустава. Эта форма очень опасна, так как костные и мягкие ткани быстро подвергаются гниению. В результате прогрессирования поражения голеностопного сустава может произойти его полная дегенерация. При данной форме патологии часто наблюдается сепсис и деформация стопы. При подозрении на гнойное поражение голеностопного сустава, рекомендовано незамедлительно обратиться к квалифицированному специалисту для диагностики и назначения корректного курса лечения. Гнойный артрит голеностопного сустава может стать причиной инвалидности;
  • гнойное поражение локтевого сустава. Так же, как и гнойное поражение голеностопного сустава, эта форма является очень опасной. Но в этом случае болезнь развивается вторично, на фоне инфекционных недугов, переломов, ранений. Поражение локтевого сустава обычно протекает по типу флегмоны суставной сумки;
  • поражение тазобедренного сустава. Первые симптомы недуга – трудности при передвижении, боль в паховой области и боль при давлении на поражённую ногу. Если своевременно не устранить поражение тазобедренного сустава, то в дальнейшем его движения могут ограничиться. При развитии этой болезни в первую очередь повреждаются хрящевые структуры тазобедренного сустава. Основные признаки гнойного поражения в тазобедренном суставе: боль при давлении на ногу со стороны локализации поражения, повышение температуры, увеличенный уровень СОЭ и лейкоцитов. Если поражение тазобедренного сустава перейдёт в тяжёлую степень, то это может стать причиной инвалидности;
  • гнойный артрит коленного сустава. Развивается и прогрессирует в результате проникновения микрофлоры в сустав из-за травмы (частый случай), ранения и прочее. Для недуга характерным является выраженный болевой синдром, покраснение и припухлость в месте поражения;
  • гнойный артрит плечевого сустава. Эта форма опасна тем, что может повлечь за собой разложение хрящей, возникновение абсцессов. Поэтому важно как можно скорее устранить воспалительный процесс. Врачи часто прибегают к операбельному вмешательству – полость сустава промывается специальными дезинфицирующими растворами. После этого принимается целый комплекс терапевтических мероприятий, который поможет аннулировать воспаление.

Артрит коленного сустава

Симптоматика

Болезнь может протекать в остром и хроническом варианте, каждый из которых имеет свои характерные симптомы. Острая форма патологии развивается внезапно и для неё характерными являются следующие признаки:

  • припухлость в месте локализации сустава;
  • повышенная температура;
  • болевой синдром в суставе;
  • слабость и недомогание;
  • мышечная слабость;
  • тошнота;
  • над местом локализации патологического процесса отмечается гиперемия кожного покрова.

При пальпации пациент ощущает сильную боль. Врач же может прощупать скопление патологического экссудата в очаге воспаления.

Хроническая форма болезни преимущественно прогрессирует после травмы, из-за которой в сустав и проникает инфекция. После этого поражённая область припухает и воспаляется.

Отмечается отёчность и краснота, но данные симптомы выражены слабо. Болевой синдром отмечается при пассивных и активных действиях в суставе.

Периодически он стихает, а потом снова возникает.

Диагностика

В случае проявления признаков поражения голеностопного, тазобедренного, локтевого или прочих суставов, человеку необходимо в срочном порядке обратиться к хорошему врачу. Лечение гнойного артрита проводит терапевт или же ревматолог. В более запущенных случаях может потребоваться помощь хирурга.

Для того чтобы выявить причину и степень недуга, врачи назначают несколько диагностических процедур. Важно провести также и грамотную дифференциальную диагностику, так как признаки артрита голеностопного, тазобедренного или прочих суставов, очень схожи с признаками других патологий.

Стандартная программа диагностики включает в себя лабораторные и инструментальные методики.

Лабораторные исследования:

  • ОАК;
  • АК на антитела;
  • ОАМ.

Инструментальные исследования:

  • артроскопия;
  • рентген;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • КТ.

Артроскопия плечевого сустава

Лечение

Лечение гнойного артрита направлено на деактивацию механизмов возникновения патологии, снижение болевого синдрома и сохранение функциональности конечности. При такой патологии лечение должно быть только комплексным, и состоит оно из 2 этапов.

Первый этап

Врачи прибегают к использованию антибактериальных и антигистаминных препаратов. Введение антибиотиков проводится как в/м, так и в/в. Если поражение сустава уже довольно глубокое, то активный препарат вводится непосредственно в его полость.

Обычно антибактериальная терапия начинается проводиться после того, как были получены результаты исследований на чувствительность бактерий к антибиотикам. Наиболее целесообразно при болезни применять полусинтетические пенициллины: ампициллин или метициллин.

При выраженном болевом синдроме в полость сустава вводятся кортикостероидные гормоны. Они помогают унять боль, а также устранить воспаление.

Второй этап

После уменьшения проявления симптомов патологии, назначается проведение пункции. Её основная цель – удалить из суставной полости, скопившийся в ней гнойный экссудат. Одна процедура не даст положительного результата, поэтому её будет необходимо провести несколько раз.

Электрофорез при артрите

После уменьшения болевого синдрома пациента направляют на физиотерапевтические процедуры:

  • массаж;
  • электрофорез;
  • лечебная физкультура;
  • УВЧ-терапия;
  • ванны;
  • магнитотерапия.

Если после проведения пункции улучшения состояния пациента не наблюдается, то прибегают к операбельному вмешательству – артротомии. Из сустава удаляют весь скопившийся в нём гной, проводят промывание полости антисептиками и вводят в неё антибиотики.

Профилактика

  • контроль массы тела;
  • регулярно заниматься физкультурой;
  • чередование периода активности с периодом отдыха;
  • избегать переохлаждения;
  • своевременно выявлять и корректировать нарушения опорно-двигательного аппарата;
  • проводить лечение инфекционных недугов.

Заболевания со схожими симптомами:

Синовит (совпадающих симптомов: 6 из 12)

Синовит – это воспалительный процесс, локализирующийся на внутренней оболочке капсулы сустава.

Опасность недуга заключается в том, что зачастую он протекает практически безболезненно.

Из-за этого люди откладывают визит к доктору и вовремя не начинают полноценное лечение синовита.

…Хламидийный артрит (совпадающих симптомов: 6 из 12)

Хламидийный артрит – патологическое состояние аутоиммунного типа, которое прогрессирует вследствие проникновения в организм человека хламидий.

Основной путь передачи возбудителя – половой (от заражённого партнёра к здоровому).

Недуг диагностируется преимущественно у представителей обоих полов, которые находятся в сексуально-активном возрасте – от 20 до 45 лет.

…Полиартрит (совпадающих симптомов: 5 из 12)

Артрит, как вероятно, многим известно, представляет собой единичное воспаление сустава. Если же речь идет о воспалении нескольких суставов, то здесь уже актуальность приобретает такое заболевание, как полиартрит.

Полиартрит, симптомы которого характеризуются исключительной тяжестью собственных проявлений, возникает под влиянием различных причин, а потому у каждого больного отмечается различное течение этого заболевания.

…Артрит коленного сустава (совпадающих симптомов: 5 из 12)

Воспалительный процесс, проявляющийся в виде болевых симптомов опорно-двигательной системы и поражающей преимущественно суставы колен, носит название артрит коленного сустава.

Заболевание проявляется не только у людей преклонного возраста, но также поражает и взрослых и даже детей. Артрит сустава колена проявляется в виде характерных признаков болевых ощущений в области коленной чашечки и самого сустава.

При этом человеку очень сложно не только ходить, но и выполнять сгибания и разгибания ног.

…Бурсит локтевого сустава (совпадающих симптомов: 5 из 12)

Бурситом называется воспалительный процесс в суставной сумке (бурсе). Поражает болезнь любой из суставов, и одним из самых частых является именно бурсит локтевого сустава.

Он имеет характерное течение: симптомы проявляются постепенно, что мешает своевременной диагностике, и со временем приводит к утрате трудоспособности рук, что вызвано особенностями строения сустава.

Согласно МКБ-10, болезнь обозначается кодом М70.3.


  • ВКонтакте

Источник: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/1080-gnojnyj-artrit-simptomy

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

девятнадцать − восемнадцать =

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.