Рентген тазобедренного сустава

Содержание

Тазобедренный сустав, рентген: особенности проведения, преимущества и недостатки

Рентген тазобедренного сустава

У многих людей разного возраста могут возникнуть заболевания тазобедренного сустава, приводящие к нарушению ходьбы и опорной функции. Такое патологическое состояние очень сильно отражается на качестве жизни человека и часто приводит к инвалидизации.

Чтобы выявить заболевания опорно-двигательного аппарата, врач может назначить рентген тазобедренного сустава, который представляет собой лучевую диагностику, позволяющую получить негативное изображение пораженного участка на светочувствительном слое специальной пленки. Благодаря современному аппарату появляется возможность получить максимально четкое изображение как на цифровом носителе, так и на мониторе.

Преимущества и недостатки диагностики

Рентген тазобедренного сустава, как и любой другой способ диагностики, обладает определенными преимуществами. К ним относят простоту и доступность, а также невысокую стоимость процедуры.

В ряде случаев такое обследование может проводиться бесплатно.

Если на руках будет рентгеновский снимок, можно обратиться за консультацией к любому специалисту, а врач проследит за динамикой заболевания во время повторного исследования.

Рентгенография имеет и недостатки:

  • воздействие на организм рентген-излучения, хоть и в небольших дозах;
  • невозможность полностью оценить функцию сустава;
  • исследуемая область часто перекрывается окружающими тканями, в результате чего изображения накладываются друг на друга;
  • без специального контрастирования нет возможности оценить состояние мягких тканей;
  • небольшая информативность.

Показания и противопоказания

Если болит тазобедренный сустав, рентген проводят для установления причины этого.

Такое исследование считается обязательным при многих заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

С помощью рентгенографии выявляют изменения в тазобедренном суставе, которые могут быть вызваны следующими причинами:

  • травмы (вывихи, переломы);
  • дегенеративная патология (кистозная перестройка, остеоартроз, асептический некроз);
  • опухоли костной ткани, метастазы;
  • воспалительные заболевания (остеомиелит, артрит);
  • врожденные аномалии (гипоплазия, дисплазия);
  • метаболические заболевания (подагра, остеопороз).

Абсолютное противопоказание для проведения такого обследования – беременность на любом сроке, а также заболевания щитовидной железы, почек, сердца.

При отсутствии веских причин лучше не осуществлять рентгенографию детям младше 14 лет.

Если такая процедура проводится с использованием контрастного препарата, то список противопоказаний будет значительно шире. В него входят следующие состояния организма:

  • тяжелое патологическое состояние печени и почек;
  • туберкулез в активной фазе;
  • аллергия на вещества, содержащие йод;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • тяжелое состояние больного.

Проведение рентгенографии

Если беспокоит тазобедренный сустав, рентген пораженной области проводят обязательно. Эта процедура отличается своей относительной простотой. После того как пациент получает направление на обследование, он должен правильно к нему подготовиться, чтобы результат был наиболее качественным.

Правила подготовки к диагностике

Если необходимо сделать рентген тазобедренного сустава, обычно никакая особенная подготовка не требуется, но все-таки на некоторые моменты стоит обратить внимание.

Так как исследуемая область находится достаточно близко от кишечника, то его содержимое способно повлиять на качество снимка. В особенности это касается процесса газообразования.

Для удаления содержимого кишечника рекомендуется накануне исследования вечером и на следующее утро провести очистительную клизму.

Также можно перед проведением процедуры выпить любое слабительное.

Если рентген будет проводиться с контрастным веществом, то следует заранее провести пробу на него для определения аллергической реакции. К процедуре приступают при отрицательном результате.

Особенности проведения диагностики

Перед проведением процедуры пациент снимает плотную одежду, все украшения и предметы из металла, потому что из-за них будут на снимках возникать помехи. Чтобы исследовать тазобедренный сустав, рентген проводят в нескольких проекциях. Перед обследованием на пациента надевают защитные свинцовые пластины.

Для получения снимка на тазовую область аппарат посылает пучок лучей, проходящих через тазобедренный сустав. В это время излучение начинает рассеиваться и приостанавливается, причем от плотности обследуемой ткани зависит степень такого рассеивания.

При этом на пленке начинает возникать изображение органов и тканей, через которые уже прошло излучение. На фото довольно четко видна кость, которая обладает максимальной плотностью.

Доктор-рентгенолог по размещенному на светящемся экране рентгеновскому снимку может дать оценку внутренней структуры сустава.

Исследование такого участка проводят обычно:

  • спереди с ногами, разведенными по сторонам;
  • сбоку с вытянутыми ногами.

Если проводят рентген тазобедренного сустава, норма — когда осуществляют фото в обоих проекциях. Это позволяет установить наиболее точный диагноз. Длится процедура около 10 минут, при этом пациент получает дозу облучения в 1,5 миллизиверта.

Расшифровка рентгеновских снимков

Рентгенография может иметь определенные погрешности. Это происходит из-за того, что рентгеновские лучи, которые посылает электронно-лучевая трубка, расходятся потоком.

Если предмет исследования находится не посередине, а на краю поля снимка, изображение способно немного удлиняться. В этом случае видоизменяются также размеры исследуемых суставов.

Точность постановки диагноза во многом зависит от того, насколько квалифицированным является врач-лаборант. Каждое заболевание обладает своими характерными чертами, которые выявляются на снимках:

  • переломы – видны костные отломки;
  • вывихи – можно увидеть смещение суставных поверхностей;
  • остеоартроз – сужение суставной щели, остеофиты;
  • асептический некроз – костная регенерация, очаги остеосклероза;
  • остеопороз – хорошо видна истонченная структура, сниженная плотность кости;
  • дисплазия – обнаруживается неполное или неправильное развитие головки бедра вместе с суставной впадиной;
  • опухоли – очаги затемнения, объемные образования.

Проведение рентгенографии детям

Рентген тазобедренных суставов у детей проводят только строго по показаниям врача, так как такая процедура считается вредной и в дальнейшем могут развиться гематологические патологии или произойдет изменение онкологического профиля. Поэтому крайне важно найти хорошего специалиста, который назначит исследование с самой маленькой дозировкой облучения, в результате чего вредное воздействие на маленького пациента будет минимальным.

Рентген тазобедренного сустава у грудничка лучше не делать. Врач обычно для этих целей назначает ультразвуковое исследование детям, которым нет еще и года.

Так как у грудничков до трех месяцев мышцы еще атрофированы, то трудно диагностировать такую патологию, как дисплазия тазобедренных суставов. Рентген в этом случае помочь не сможет.

Его целесообразно проводить тогда, когда хрящи наполнятся кальцием и превратятся в костную ткань.

Вывод

Таким образом, если поврежден тазобедренный сустав, рентген проводят в обязательном порядке, чтобы установить точную причину заболевания.

Так как такая процедура не считается безопасной, то проходить ее следует не чаще чем раз в полгода.

Если возникает необходимость в ее проведении маленьким детям, то врач должен свести к минимуму возможный вред от облучения.

Источник: http://.ru/article/252772/tazobedrennyiy-sustav-rentgen-osobennosti-provedeniya-preimuschestva-i-nedostatki

Рентгенография тазобедренного сустава

Рентгенография тазобедренного сустава

Заболевания тазобедренного сустава являются причиной выраженной функциональной недостаточности у людей разного возраста. Приводя к нарушению опорной функции и ходьбы, патология снижает качество жизни пациентов и становится частым фактором инвалидизации.

Поэтому большое значение в клинической практике отводится ранней диагностике заболеваний и травм тазобедренного сустава. Это достигается за счет использования инструментальных методов выявления патологических образований опорно-двигательного аппарата, к которым относят:

  1. Рентгенографию.
  2. Магнитно-резонансную томографию.
  3. Компьютерную томографию.
  4. УЗИ суставов.
  5. Артроскопию.

Наиболее распространенным методом является рентген тазобедренного сустава, который можно пройти в любой поликлинике. Как правило, такой метод является первым звеном в диагностическом поиске различных заболеваний костно-суставного аппарата.

Преимущества и недостатки

Рентгенография, как и любой метод диагностики, имеет определенные преимущества, но не лишена недостатков. Как правило, выбор в пользу обследования делается исходя из разумного баланса между следующими составляющими.

Положительные моменты рентгенологического метода исследования базируются на его простоте и доступности на первичном этапе оказания медицинской помощи.

Вам будет интересно:  Лфк при плоскостопии: гимнастика для детей и взрослых

Стоимость проведения невысока, а в ряде случаев обследование выполняется совершенно бесплатно (в рамках государственных программ обеспечения здравоохранения).

Наличие рентгеновского снимка на руках позволяет пациенту получить консультацию любого специалиста, а врачу оценить динамику заболевания при повторном обследовании.

Из недостатков рентгенографии можно выделить следующее:

  • Воздействие рентген-излучения на организм (хоть и в малых дозах).
  • Частое перекрытие исследуемой области окружающими тканями, изображение которых накладывается друг на друга.
  • Невозможность оценить функцию сустава.
  • Отсутствие возможности увидеть состояние мягких тканей без специального контрастирования.
  • Невысокая информативность по сравнению с компьютерными методами.

Показания и противопоказания

Рентген тазобедренного сустава проводится в соответствии с клиническими рекомендациями по диагностике различной патологии.

При многих заболеваниях суставов она стоит на первом месте в списке обязательных инструментальных методов обследования.

Такая процедура позволяет выявить изменения в тазобедренном суставе, вызванные следующими причинами:

  1. Травмы (переломы, вывихи).
  2. Воспалительные заболевания (артриты, остеомиелит).
  3. Дегенеративная патология (остеоартроз, кистозная перестройка, асептический некроз).
  4. Врожденные аномалии (дисплазия, гипоплазия).
  5. Опухоли костной ткани и метастазы.
  6. Метаболические заболевания (остеопороз, подагра).

Абсолютным противопоказанием к рентгенологическому исследованию является беременность в любом триместре.

Если для этого нет веских причин, нежелательно выполнять снимок детям до 14 лет.

При проведении процедуры с введением контрастного препарата список противопоказаний расширяется, включая такие состояния:

  • Аллергические реакции на йодсодержащие вещества.
  • Тяжелая патология почек и печени.
  • Сердечно-сосудистая недостаточность.
  • Туберкулез в активной форме.
  • Общее тяжелое состояние пациента.

Проведение рентгенографии

Выполнение рентгенографии при патологии тазобедренного сустава отличается сравнительной простотой.

После направления на процедуру пациент получает некоторые рекомендации, чтобы правильно к ней подготовиться.

Качественно сделать рентген сустава можно следуя методике проведения исследования. И, наконец, результат будет зависеть от правильной интерпретации снимка.

Подготовка

Рентгенография – тот метод диагностики, который в большинстве случаев вообще не требует никакой подготовки. Однако, при исследовании состояния тазобедренного сустава необходимо все же обратить внимание на некоторые моменты.

Поскольку указанная область располагается в непосредственной близости к кишечнику, то его содержимое может оказывать влияние на качество получаемого снимка. Особенно это касается случаев газообразования.

Чтобы удалить из кишечника скопившиеся вещества, необходимо провести очистительную клизму вечером накануне и утром в день исследования.

Можно воспользоваться другим способом – выпить слабительное (например, фортранс) по рекомендуемой схеме перед проведением процедуры.

Если планируется исследование с контрастным веществом, то необходимо заранее провести на него пробу во избежание аллергических реакций. Только при отрицательном результате можно приступать к процедуре.

Методика проведения

Рентгенография позволяет изучить плотные ткани тазобедренного сустава, а также прилегающие участки седалищной, подвздошной, лобковой и бедренной костей.

Для лучшего позиционирования процедуру выполняют в нескольких проекциях.

Перед проведением исследования необходимо надеть защитные свинцовые пластины на ближайшие участки тела, чтобы защитить их от воздействия излучения.

Чтобы сделать прямой снимок тазобедренного сустава, необходимо уложить пациента спиной на стол рентген-аппарата с прямыми ногами и стопами, повернутыми внутрь. Для лучшей фиксации пользуются валиками.

Если отмечается ограничение движений в суставе, исследование может проводиться в положении лежа на животе с приподнятой здоровой половиной таза. При сгибательных контрактурах делают рентген в положении полусидя.

Кроме того, в некоторых случаях выполняются снимки с отведенными бедрами.

Боковая проекция рентгенограммы получается из положения на спине с согнутой в тазобедренном суставе ногой.

Если движения на пораженной стороне вызывают сильную боль, можно сгибать здоровую конечность.

Во всех случаях сначала проводят исследование больного сустава, затем сравнивая его с неповрежденным.

Если необходимо вводить контрастное вещество для лучшей визуализации мягких тканей, то рентгенографию проводят спустя несколько минут после внутривенной инъекции препарата.

Расшифровка рентгенограммы

Точность диагноза во многом зависит от квалификации врача-лаборанта и его заключения.

Одни и те же изменения в суставе иногда можно интерпретировать совершенно по-разному, поэтому всегда необходимо учитывать данные истории болезни и предыдущего обследования.

Каждое заболевание имеет характерные черты, которые можно выявить на снимках:

  1. Костные отломки – при переломах.
  2. Смещение суставных поверхностей – при вывихах.
  3. Остеофиты, сужение суставной щели – при остеоартрозе.
  4. Очаги остеосклероза, костной регенерации – при асептическом некрозе.
  5. Снижение плотности кости, истончение структуры – при остеопорозе.
  6. Неправильное или неполное развитие головки бедра и суставной впадины – при дисплазии.
  7. Объемные образования, очаги затемнения – при опухолях.

У детей раннего возраста для правильной интерпретации рентгенограмм могут применяться специальные методики: Хильгенрейнера, Перкина и др. Это обусловлено тем, что у них головка бедренной кости и суставная впадина состоит в основном из хрящевой ткани, которая плохо видна на снимках.

Источник: http://MedOtvet.com/diagnostika-sustavov/rentgenografiya-tazobedrennogo-sustava.html

Рентген тазобедренного сустава: подготовка, нормы, как делают?

Когда возникает необходимость обследования скелета у больного, рентген тазобедренного сустава применяется в первую очередь.

Этот метод диагностики дает возможность специалистам оценить состояние костей, хрящей и суставов.

Нормы и регламенты, которые разработаны для данной процедуры, позволяют использовать рентген при лечении взрослых и детей.

Патологии тазобедренного сустава

Боли в суставах появляются по разным причинам. Чтобы принять соответствующие меры и вылечить заболевание, необходимо сформулировать точный диагноз.

Это правило в полной мере применяется при болях в тазобедренном сочленении. Для постановки диагноза проводится рентгеновское исследование, которое дает представление о возникшей патологии.

Чаще всего встречаются следующие болезни тазобедренного сустава:

  • артриты;
  • артрозы;
  • воспаления связок, сухожилий и мышц;
  • инфекции сустава;
  • метастазы и опухоли костей.

У детей грудного возраста диагностируется врожденный вывих бедра.

Патологические состояния тазобедренного сустава имеют специфические проявления в различных возрастных группах.

У взрослых и пожилых людей рентген чаще показывает деформации и травмы сустава. В зрелом возрасте нередко происходит продавливание вертлужной впадины.

Подростки и дети чаще страдают от травм и деформации сустава. Ребятишек поражает костный туберкулез и преходящий синовит.

При осмотре грудничка и младенцев до года, выявляются врожденные вирусные деформации, гнойный остеоартрит и другие патологии. Своевременное обнаружение патологии позволяет провести эффективное лечение.

Многолетняя практика показывает, что некоторые нарушения в структуре тазобедренного сустава возникают и развиваются в течение длительного отрезка времени.

Дееспособным людям необходимо самим следить за собственным здоровьем и самочувствием. При первых ощущениях дискомфорта следует обратиться к хирургу.

Когда патология возникает у детей, то многое определяется поведением родителей – именно они первыми замечают отклонения в развитии ребенка.

Когда делается рентген?

Любое, даже самое легкое заболевание тазобедренного сустава, отражается на самочувствии человека. Чтобы назначить правильное лечение, необходимо определить причину возникновения болезни и поставить точный диагноз.

Визуальный осмотр и мануальное обследование не дает полного представления о наличии патологии.

Только специальные методы обследования, такие как рентген, УЗИ, МРТ, позволяют получить достоверную информацию.

При обращении к врачу-травматологу пациент получает направление на исследование, если для этого имеются основания. Перед обследованием проводится определенная подготовка.

В том случае, когда у больного четко просматривается растяжение мышц, никакого обследования проводить нет необходимости.

Рентген тазобедренного сустава делают при следующих показаниях:

  • боль в бедре;
  • вывих;
  • обездвиживание ноги;
  • перелом;
  • хромота.

Детальное исследование проводится в том случае, когда ведется подготовка к операции по протезированию.

Реставрация поврежденного сустава с помощью имплантантов называется эндопротезированием.

Разрушенные элементы сочленения заменяются искусственными. Хромота очень часто возникает из-за износа или повреждения головки бедра.

Вследствие этой сложности он может поражаться многими болезнями, патологиями и травмами. Дело не в том, что перечень заболеваний велик.

Проблема в том, что каждое из них может привести человека к утрате работоспособности и инвалидности.

Анализируя полученный с помощью рентгена снимок, специалисты имеют возможность точно определить тяжесть травмы или особенность заболевания.

Очень важно своевременно обнаружить патологию тазобедренного сустава у детей.

По сравнению с другими методиками диагностики, рентген для исследования патологий тазобедренного сустава остается самым востребованным.

Пациенты отмечают, что при необходимости исследование можно провести на дому. Процедура эта не из дешевых, но позволяет получить необходимые данные для постановки диагноза и назначения лечения.

Специалистам и пациенту нужно не забывать, что при рентгеновском обследовании организм получает дозу радиации. Хотя эта доза не выше установленной нормы, но здоровья организму она не прибавляет.

Фото, которые получают по результатам рентгена тазобедренной области, не отражают состояние мягких тканей. Функциональное состояние суставов и сухожилий оценить по такому снимку очень сложно.

Вам будет интересно:  Ушиб локтевого сустава: симптомы и лечение

Для постановки диагноза такая информация необходима. В определенных ситуациях пациенту рекомендуется перед обследованием поставить клизму.

Эта процедура уменьшает на снимке область затемнения. При назначении исследования специалист должен учитывать состояние здоровья пациента, чтобы не причинить ему дополнительных страданий.

Беременным женщинам при любых обстоятельствах рентген противопоказан.

Рентген для ребенка

У детей грудного возраста случается вывих бедра. Однозначного ответа на вопрос, почему такое происходит, пока не найдено. Эта патология называется дисплазия тазобедренного сустава.

Суть ее заключается в том, что бедренная кость у ребенка расположена не на своем месте. Она просто вывернута из вертлужной впадины.

Положение костей характеризуется следующими состояниями:

  1. предвывих;
  2. подвывих;
  3. вывих.

Нарушение анатомической нормы способно привести к серьезным осложнениям. С возрастом патология будет только развиваться. Первое обследование тазобедренного сустава выполняет врач-педиатр.

Именно этот специалист определяет программу действий при подозрении на дисплазию тазобедренного сустава. Надо знать, что для детей в возрасте до трех месяцев рентген строго противопоказан.

Это объясняется тем, что у костей скелета еще недостаточная плотность. Они находятся в хрящеобразном состоянии и продолжают формироваться, накапливая кальций.

Даже после выполнения процедуры фото получается размытым и бессодержательным.

Если возникает острая необходимость провести обследование ребенка, можно выполнить эту процедуру на аппарате УЗИ. Результаты в таком случае бывают вполне удовлетворительными.

Исследование необходимо, чтобы выяснить причину, по которой произошло отклонение от нормы. При вывихе бедро становится короче, что можно сразу же заметить.

При попытке отвести его в сторону слышится щелчок. Осматривая грудничков, нужно обращать внимание на складки, которые образуются на бедрах.

Если складки асимметричны, это является первым признаком дисплазии. Лечением этого нарушения занимаются детские ортопеды, травматологи и рентгенологи.

Подготовка и расшифровка результатов

В отличие от альтернативных методов диагностики, при рентгене тазобедренного сустава специальная подготовка не требуется.

Когда обследование проводится в стационарных условиях, то открытые части тела пациента защищают специальным фартуком из свинцовых пластин.

Если обследование делают на дому, то надо обеспечить подход специалиста к месту, где находится больной. Такая услуга оказывается только в том случае, когда перемещение больного не представляется возможным.

Перед процедурой специалист-рентгенолог детально изучает направление, которое выдано пациенту лечащим врачом.

В этом документе подробно указано, в каких проекциях делаются снимки и в каком количестве. Проблемную зону необходимо отобразить на снимках под разными углами.

На сегодняшний день используются рентгеновские установки двух типов – аналоговые и цифровые. Изображение тазобедренного сустава можно вывести на экран или распечатать на бумаге.

При анализе снимков оценивается степень повреждений костей и мягких тканей. После того как завершен курс лечения, рентген делается еще раз, чтобы оценить стабилизацию сустава.

Кроме того, снимки дают возможность специалистам выявить патологии, которые возникают и развиваются в результате инфицирования организма.

Расшифровку полученных в результате рентгена тазобедренных суставов снимков выполняет лечащий врач. На основе этой расшифровки формулируется диагноз и назначается курс лечения.

При расшифровке данных обследования ребенка врачу приходится учитывать специфику полученных снимков. В этом случае от специалиста требуется практический опыт и теоретическая подготовка.

Важно помнить, что детей на повторное обследование можно направлять только через полгода после прохождения рентгена.

Источник: http://moydiagnos.ru/issledovaniya/rentgen/tazobedrennogo-sustava-normy.html

Подготовка и проведение рентгена тазобедренного сустава

Подготовка и проведение рентгена тазобедренного сустава

Этот метод дает возможность выявить симптомы многих болезней опорно-двигательного аппарата. Обследование заключается в лучевом излучении костных соединений. Картинка высвечивается на цифровом носителе либо на мониторе.

Рентген тазобедренных суставов признан эффективным, широко применяемым способом исследования, который построен на физических свойствах лучей рентгена.

Этот способ диагностики позволяет оценить не только состояние суставов, но и хрящей, ткани костей. Норма проведения обследования – 1 раз в полгода.

Причина – отрицательное рентгеновское воздействие на организм человека.

Польза или вред?

Рентгенография тазобедренного сустава – информативный способ диагностики. Однако он имеет не только позитивные стороны. Для большей ясности рассмотрим все «за» и «против» его применения.

Положительные стороны:

  1. Простота выполнения.
  2. Не нужна особая подготовка.
  3. Безболезненность.
  4. Наглядное изучение изображения.
  5. Возможность наблюдать динамику заболевания.
  6. Скорость.
  7. Наружное внедрение в организм отсутствует.
  8. Мало противопоказаний к прохождению исследования.
  9. Доступность.

Также, полученное изображение позволяет обратиться пациенту к различным специалистам, если в этом есть необходимость.

Недостатки:

  • Послойный отпечаток структуры соединения костей скелета отсутствует.
  • Небольшое ионизирующее облучение организма.
  • Невозможность обследовать костные соединения в движении.
  • Рентгеновские лучи видят не все болезни.

Поэтому, перед проведением обследования желательно удостовериться в необходимости его прохождения.
Перед назначением обследования врач учитывает пользу и вред этого метода.

Показания и противопоказания

Если присутствует костная патология, назначают проходить рентген тазобедренного сустава. В данном случае хорошо просматривается контрастность между мягкими и твердыми тканями. Показаниями к прохождению обследования являются:

  1. Боль в костных соединениях неопределенного характера, отечность, плохая подвижность.
  2. Постоянные болезни соединительной ткани.
  3. Воспалительные процессы.
  4. Травмы соединений костей скелета (трещины, переломы, вывихи костной ткани).
  5. Щелчки, хруст при движении.
  6. Хромота.
  7. Злокачественные/доброкачественные опухоли.
  8. Реактивный, ревматоидный артрит.
  9. Врожденная патология опорно-двигательной системы.
  10. Предположение наличия асептического некроза головки бедра. Эта болезнь проявляется у пожилых людей с нарушенным кровообращением.
  11. Остеопороз.
  12. Поражения инфекционного характера.
  13. Деформирующий артроз тазобедренных суставов.
  14. Перед проведением операции.
  15. В послеоперационный период для отслеживания динамики терапии.

К рентгенограммам следует внимательно относиться, чтобы не навредить больному. Для этого нужно учитывать противопоказания к прохождению обследования:

  • Детский возраст (до 15 лет). Если тазобедренные сочленения нельзя обследовать другими способами, тогда назначают рентген. Он также нужен при подозрении на дисплазию тазобедренных суставов.
  • Тендинит.
  • Растяжение мышц.
  • Наличие металлических предметов в области соединений костей скелета.
  • Беременность. Женщинам в положении запрещено подвергаться излучению. Такая процедура может вызвать задержку созревания плода, патологии, пороки.
  • Бурсит.
  • Аллергическая реакция на контрастирование, применяемое при артрографии. Аллергия не проявляется при рентгенографии.

Методика проведения

Процедура рентгена проводится следующим образом:

  1. Пациент раздевается и садится/ложится на кушетку рентгеновского аппарата.
  2. Все участки тела (кроме исследуемого) закрываются фартуком, чтобы избежать рентгеновского излучения.
  3. Над суставом располагается рентгеновский аппарат.
  4. Медперсонал находится за защитным экраном.
  5. Проведение обследования не занимает много времени (до 5 минут).
  6. Если необходимо, снимки производят в других проекциях.

На следующий день, норма, пациент забирает у рентгенолога снимок тазобедренного сустава. Иногда результаты готовы и раньше.

Для извлечения полной картины и сравнения результатов осуществляют рентген обоих тазобедренных соединений костей.

В процессе процедуры нельзя двигаться, так как страдает качество снимков.

Подготовка пациента

Перед прохождением рентгена тазобедренного сустава подготовка не потребуется.

Единственное, что вероятно понадобится – это очистить кишечник (при помощи клизмы), чтобы на изображении не появились темные пятна.

Желательно не увлекаться едой перед проведением обследования. Пациент должен снять:

  • Ювелирные изделия.
  • Металлические предметы.
  • Часть одежды.

Кроме того, норма, когда рентгенолог тщательно изучает направление травматолога, терапевта, ортопеда или другого специалиста перед проведением обследования.

Рентгенограмма в 2 проекциях

Рентген делают в двух проекциях – боковой и прямой. При прямой проекции пациент лежит на спине, вытягивает ноги и слегка поворачивает их внутрь. При таком положении четко просматривается медиальная часть шейки бедра, что позволяет подтвердить диагноз медиального перелома.

При боковой проекции пациент ложится на спину, сгибает ушибленную ногу под прямым углом и притягивает ее к тазобедренному суставу. Пятка фиксируется на специальной подставке.

Со стороны здоровой ноги помещают рентгеновскую трубку. Если из-за сильной боли пациент не может согнуть ногу, допускается сгибание здоровой ноги.

В этом случае диагностика проводится под определенным углом.

Расшифровка снимка

Рентген тазобедренного сустава может показывать погрешности. Это происходит по причине расходящегося потока, посылаемого рентгеновскими лучами.

Изображение удлиняется, если исследуемый предмет находится на краю поля снимка. К примеру, если это круглый объект, то на снимке он получается овальным. К тому же, с очертаниями может видоизменяться и размер.

Поэтому одинаковые по размеру уплотнения могут получиться на снимке разного размера.

Эти погрешности следует учитывать при расшифровке результатов обследования и постановке заключения.
Важно: характер тени уплотнения зависит от ее размера – чем он больше, тем темнее пятно на картинке. Рентгеновский снимок трактуется как положительные картинки:

Вам будет интересно:  Отчего немеют руки во время сна? причины и лечение
  1. Места светлого тона называют затемнениями.
  2. Темные пятна – просветлениями.

Для определения четкого диагноза и достоверной оценки размера, формы и источника повреждений или воспалительного процесса проводят съемку в нескольких проекциях (это норма). На картинке можно рассмотреть:

  • Незрелость соединений костей скелета.
  • Наличие остеопороза.
  • Отклонение структуры костной ткани.
  • Нарушение развития костных соединений.
  • Образование эрозии на пластинах хрящей.
  • Остеофит (наличие/отсутствие).
  • Дефекты, деструкции сочленений.
  • Симметричность ткани с обеих сторон.

Современная медицина развивается и совершенствуется. Но, несмотря на появление новых методов диагностики, рентген все еще является довольно эффективным и востребованным способом обследования тазобедренных суставов.

Источник: https://prospinu.com/terapiya/rentgen-tazobedrennogo-sustava.html

Рентген тазобедренных суставов

Рентген тазобедренных суставов

Здоровье спины и суставов » Диагностика

Тазобедренный сустав в организме человека выполняет главную роль при ходьбе и сидении.

Различные патологии этой части скелета при несвоевременном лечении могут привести к тяжелым осложнениям и инвалидности. Поэтому очень важна точная диагностика.

Самым распространенным и эффективным ее методом уже многие годы остается рентген тазобедренного сустава.

С его помощью можно оценить состояние твердых тканей таза, седалищной и лобковой кости, а также верхней части бедра. На снимке белым цветом выделяются кости, которые не пропускают рентгеновские лучи.

Преимущества рентгенографии

Открытие рентгеновских лучей является величайшим достижением человечества. За долгие годы применения рентгенографии этот метод позволил спасти жизнь очень многим. И по сей день он остается самым популярным способом диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Рентгенография имеет много преимуществ перед более современными методами:

  • Прежде всего, это доступность. Рентген тазобедренного сустава можно сделать в любой поликлинике или медицинском центре. Причем стоимость его невысока, а во многих случаях его проводят бесплатно.
  • Преимуществом рентгена является также простота проведения. В большинстве случаев для процедуры не нужна подготовка пациента.
  • Диагностика проходит быстро и совершенно безболезненно.
  • Имея на руках рентгеновский снимок, пациент может получить консультацию любого врача.
  • Рентген позволяет визуально отслеживать динамику заболевания и правильность проводимого лечения.
  • Такой метод диагностики помогает вовремя выявить различные патологии костей таза. Это позволяет врачу вовремя назначить правильное лечение.

Главным недостатком рентгеновского обследования является вредное ионизирующее излучение

Недостатки этого метода диагностики

Рентгенодиагностика – это первое, что делают в медицинском учреждении при поступлении пациента с жалобами на боли в тазобедренном суставе.

Именно с помощью рентгена врач может оценить состояние тазовых костей и поставить предварительный диагноз.

Поэтому сейчас он является главным методом диагностики, несмотря на некоторые недостатки.

  • рентгеновское облучение негативно воздействует на организм;
  • этот метод менее информативен, по сравнению с компьютерной диагностикой или УЗИ;
  • рентген позволяет оценить только состояние костей скелета, но не мягких тканей, поэтому неэффективен при растяжении связок, бурсите или тендините;
  • некоторые заболевания, например, остеопороз, проявляются видимыми на рентгеновском снимке признаками только во 2 и 3 стадии развития;
  • иногда изображения окружающих тканей накладываются друг на друга, чтобы этого избежать, делают несколько снимков в разных проекциях.

Показания к проведению рентгенографии

Рентген тазобедренных суставов обязательно проводится при обследовании пациентов с различными патологиями опорно-двигательного аппарата. Он применяется при болях, подозрении на травму. Обязательно делается рентген при подготовке к операции и для контроля правильности ее проведения.

Такой метод диагностики позволяет выявить нарушения, которые спровоцировали такие заболевания:

  • травмы – переломы или вывихи;
  • дегенеративные процессы – коксартроз, асептический некроз;
  • воспалительные болезни, например, артрит или остеомиелит;
  • врожденные аномалии развития сустава у детей;
  • опухоли;
  • болезни, связанные с нарушением обменных процессов – подагра, остеопороз.

Рентген позволяет вовремя выявить нарушения в строении сустава

Противопоказания к данному исследованию

Негативное воздействие рентгеновского излучения наибольший вред наносит детскому организму. Поэтому не проводят рентген тазобедренного сустава беременным женщинам.

А детям до 14 лет его делают только по необходимости, например, при наличии дисплазии. Иногда требуется провести обследование с введением контрастного вещества. Это позволяет оценить состояние мягких тканей.

В этом случае список противопоказаний расширяется.

Не применяют такой метод диагностики при таких заболеваниях:

  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • тяжелые патологии почек;
  • нарушения функций печени;
  • туберкулез;
  • индивидуальная непереносимость компонентов контрастного вещества.

Рентген тазобедренного сустава у ребенка

Первый раз процедуру рекомендуется проводить не ранее трехмесячного возраста. До этого рентгеновские лучи противопоказаны ребенку, так как могут вызвать серьезные отклонения в здоровье: опухоли, бесплодие, аутоиммунные заболевания.

По этой же причине лучше проводить исследование на качественном оборудовании у опытного специалиста, чтобы избежать ошибки в постановке диагноза.

Для детей лучше всего использовать современные рентгеновские аппараты, делающие снимок в цифровом формате.

Для детей процедура рентгенографии немного отличается. Многие части скелета у малышей еще состоят из хрящевой ткани, поэтому разглядеть их на рентгеновском снимке сложно.

Кроме того, малыша тяжело удержать в неподвижном состоянии для получения четкого снимка. Поэтому используются специальные фиксаторы.

Но рентген является практически единственным способом подтвердить диагноз дисплазии суставов.

Рентген – это основной способ распознать дисплазию суставов у малышей

Особенности проведения

Чтобы исследование было проведено качественно и ничего не повлияло на результат, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций.

Рентген – это довольно простая процедура, и обычно подготовки к ней не требуется.

Но из-за особенностей тазобедренного устава все же нужно обратить внимание на некоторые моменты.

  • В области малого таза расположен кишечник, и его содержимое может мешать получению качественного снимка. Поэтому вечером накануне проведения процедуры и утром желательно сделать клизму или же пропить курс слабительного для очищения кишечника.
  • Если при исследовании требуется вводить контрастное вещество, очень важно заранее сделать на него пробу, чтобы предотвратить появление аллергической реакции.
  • Перед проведением процедуры нужно снять плотную одежду и ту, которая содержит металлические детали.
  • Очень важно во время проведения процедуры находиться в неподвижном положении, иначе снимок получится нечетким.
  • Во время исследования органы в брюшной полости закрываются свинцовой пластиной, чтобы защитить их от излучения.

Рентген таза делается чаще всего в положении лежа на спине

Методика проведения

Рентгенограмма, полученная при проведении исследования тазобедренного сустава, позволяет оценить состояние твердых тканей в области таза. В большинстве случаев требуется сделать несколько снимков в разных проекциях. Обычно для точной постановки диагноза требуется 2-5 фото.

Также можете почитать:Причины дисплазии тазобедренного сустава

  • Прямой снимок таза делается в положении лежа, чаще всего на спине. Ноги должны быть прямыми, а стопы вывернуты внутрь. Если же движение в суставе ограничено, можно делать рентген в положении лежа на животе. При этом область здорового бедра нужно приподнять с помощью валика.
  • Боковой снимок делают на спине с согнутой ногой. Сначала исследуют больной сустав, потом – для сравнения – здоровый, для того, чтобы по нему была видна норма.
  • В некоторых случаях требуется рентген в положении полусидя или с отведенной в сторону ногой.
  • При использовании контрастного вещества снимок делается через 5 минут после инъекции.

Чтение рентгенограммы

Чтобы точно поставить диагноз, важно правильно интерпретировать снимок. При низком качестве рентгенограммы или отсутствии опыта у врача возможны ошибки. Это может послужить причиной назначения неправильного лечения.

Чтобы этого избежать, важно учитывать данные предыдущих обследований и историю болезни пациента. Ведь одни и те же изменения в суставе можно отнести к разным заболеваниям.

Хотя есть особые черты, по которым сразу легко определить вид патологии:

  • наличие костных отломков или нарушение целостности кости говорит о переломе;
  • смещение костей в области сустава – это вывих;
  • сужение щели сустава, костные наросты – остеоартроз;
  • истонченные кости, снижение их плотности – остеопороз;
  • объемные затемненные участки – опухоли;
  • неправильное строение вертлужной впадины и головки бедренной кости – дисплазия.

Рентген тазобедренного сустава до сих пор является основным методом диагностики различных патологий. С его помощью можно быстро выявить нарушения в строении сустава и принять меры для их устранения.

Источник: http://MoyaSpina.ru/diagnostika/rentgen-tazobedrennyh-sustavov

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

2 × 3 =

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.