Протрузия дисков шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Содержание

Протрузия дисков позвоночника шейного отдела: симптомы и лечение

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Люди, занимающиеся сидячей работой, часто сталкиваются с болями в зоне шеи, считают их обыденными.

Думают, что стоит отдохнуть, переключиться на другие дела и все пройдет. К сожалению, все не так безоблачно.

Проблемы с позвоночником, если ими не заняться, могут привести к серьезным заболеваниям. Протрузия дисков – одно из них.

Что такое протрузия шейного отдела

В здоровом состоянии организма внутри межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника находится ядро желеобразной формы.

Его плотным, эластичным кольцом окружает и удерживает фиброзная ткань. Все это помогает амортизировать давление и вибрации – нагрузки, которые воздействуют на позвоночный столб.

Ядро, фиброзное кольцо получают питание из близлежащих тканей.

Протрузия дисков позвоночника шейного отдела – болезнь, возникающая из-за нарушения подачи полезных веществ к межпозвоночным дискам. При отсутствии питания, необходимого для правильной работы, происходят серьезные изменения:

  • меняется структура ядра: из желеобразной превращается в плотную;
  • фиброзная оболочка начинает терять эластичность;
  • ядро не удерживается в прежнем положении;
  • диск выходит за пределы позвонков;
  • прекращается амортизация.

Даже если произошло выпячивание диска за пределы позвонков всего на один миллиметр – это может иметь серьезные последствия.

Возможно сдавливание нервных корешков, позвоночных артерий, что приводит к возникновению воспалений, болей, нарушению кровотока. Заболеванию может быть подвержен любой сегмент шейного отдела.

Если своевременно не посетить врача, возможно дальнейшее выпячивание в канал позвоночника межпозвоночного диска – образование грыжи.

Провоцируют протрузии позвоночника шейного отдела многочисленные факторы. Среди них причины, связанные с образом жизни. Сюда относятся:

  1. долгое пребывание в статичном положении;
  2. малоподвижный образ жизни;
  3. сидячая работа;
  4. курение;
  5. слабое развитие мышечного корсета;
  6. чрезмерная нагрузка при подъеме тяжестей;
  7. резкие повороты головы;
  8. алкоголь;
  9. переохлаждение;
  10. неполноценное питание;
  11. возрастные изменения;
  12. работа с токсичными препаратами.

Не менее серьезными причинами протрузии дисков позвоночника шейного отдела становятся болезни. Среди них выделяют:

  • остеохондроз;
  • сахарный диабет;
  • искривление позвоночника: кифоз, лордоз, сколиоз;
  • нарушение осанки;
  • гипотиреоз;
  • остеопороз;
  • наследственные заболевания;
  • травмы;
  • ушибы шейного отдела;
  • ожирение.

Какими симптомами сопровождается

Протрузия межпозвоночных дисков имеет проявления, зависящие от размеров выпячивания диска, и от того, до какой степени сдавлены нервные корешки. При такой ситуации наблюдается появление:

  1. ограниченной подвижности;
  2. болей в районе шеи;
  3. спазмированных мышц надплечий, шеи;
  4. ощущения покалывания;
  5. слабости мышц рук;
  6. онемения;
  7. боли в трапециевидных мышцах рук.

Ситуация усугубляется, когда диск при выпячивании сдавливает позвоночную артерию. При этом могут возникать:

  • головокружение;
  • ослабление зрения;
  • потемнение в глазах;
  • головная боль в зоне затылка;
  • ухудшение слуха;
  • перепады артериального давления;
  • расстройство координации движения;
  • повышенная утомляемость;
  • звон в ушах
  • раздражительность;
  • боли в области сердца;
  • нехватка воздуха;
  • учащенное сердцебиение.

Дегенеративно-дистрофические процессы, возникающие при протрузии дисков позвоночника шейного отдела, могут привести к серьезным проблемам.

Если запустить заболевание, которое на начальных стадиях хорошо лечится, есть риск нарушений в деятельности жизненно важных органов организма.

Отсутствие внимания к проблеме приводит к возникновению:

  1. межпозвоночной грыжи;
  2. прогрессирующему повышению артериального давления;
  3. аритмии;
  4. шейному радикулиту;
  5. нарушению мозгового кровообращения;
  6. компрессии позвоночника – потери гибкости позвоночного столба;
  7. инсульту.

Способы диагностики заболеваний позвоночника

Начинают исследование протрузии позвоночника шейного отдела с опроса, где врач выясняет у пациента симптомы и причины возникновения болезни. Затем происходит:

  • внешний осмотр;
  • пальпация;
  • установление гибкости шеи, диапазона движения;
  • исследование методом магнитно-резонансной томографии: определяется точное место поражения, что задето;
  • диагностика компьютерной томографией с контрастным веществом: показывается малейшее пережатие нервных волокон.

Как лечить протрузии шейного отдела позвоночника

Устранение причины болезни для предотвращения обострений и ухудшения состояния – вот основные задачи, которые ставит лечение протрузий шейного отдела позвоночника. Для достижения результатов требуется:

  1. восстановление работы позвоночника;
  2. ускорение обменных процессов;
  3. снятие болезненных синдромов;
  4. улучшение мозгового кровообращения;
  5. разгрузка межпозвоночных дисков;
  6. формирование мышечного корсета;
  7. противовоспалительное лечение;
  8. повышение гибкости.

Протрузия дисков позвоночника шейного отдела лечится консервативно. Для улучшения состояния назначаются:

  • противовоспалительные, обезболивающие препараты, устраняющие болезненные симптомы;
  • массаж, усиливающий кровообращение;
  • ЛФК;
  • физиотерапия;
  • иглоукалывание;
  • мануальная терапия;
  • хирургическое вмешательство – в особых случаях;
  • лазерное восстановление дисков.

Средства для улучшения мозгового кровообращения

При протрузии позвонков, вызывающей сдавливание артерий позвоночного столба, необходимы мероприятия для усиления мозгового кровообращения. Врачи назначают препараты:

  1. расширяют сосуды: Танакан, Кавинтон;
  2. ноотропные – улучшают обменные процессы: Пирацетам, Фезам;
  3. венотоники – способствуют оттоку венозной крови: Детралекс, Диосмин;
  4. диуретики – уменьшают отеки: Фуросемид, Манит;
  5. витамины – улучшают обменные процессы: Цитофлавин, Мильгамма;
  6. хондропротекторы – восстанавливают ткани суставов: Хондроитин, Артрон;
  7. антиоксиданты: Мексидол, витамин Е.

Обезболивающие препараты для снятия боли

Самый первый этап лечения протрузии дисков шейного отдела позвоночника – снятие болевого синдрома. Для этого используют широкий круг препаратов:

  • анальгетики, купирующие боль: Анальгин, Аспирин;
  • миоспазмалитики, расслабляющие мышцы: Диклофенак, Мидокалм;
  • нестероидные противовоспалительные препараты – убирают болевой синдром, уменьшают воспаление, отеки: Кетанов, Найз.

Лечение физиопроцедурами

Отличный эффект дает лечение протрузии дисков шейного отдела позвоночника с использованием физиопроцедур. Они помогают снять воспаление, отеки, ускоряют процесс выздоровления. Для стимулирования обменных процессов, улучшения кровообращения, расслабления мышц, назначаются процедуры:

  1. парафинолечение;
  2. иглоукалывание;
  3. электрофорез;
  4. магнитотерапия;
  5. миостимуляция;
  6. грязевые аппликации;
  7. гидромассаж.

Массаж для укрепления мышц шеи

Отлично лечится протрузия шейных позвонков при помощи массажа. Процедуру не рекомендуют проводить при обострениях. Сначала снимают болевой и воспалительный синдром, а следующим этапом назначают массаж. Благодаря этой процедуре происходит:

  • укрепление мышц шеи;
  • улучшение кровообращения;
  • восстановление обменных процессов;
  • улучшение питания;
  • активизация заживления;
  • уменьшение протрузии;
  • возвращение диска на место.

Лечебная гимнастика для шейного отдела позвоночника

Врачи предлагают выполнять упражнения при протрузии шейного отдела позвоночника в качестве восстановительных и профилактических мер. Рекомендуют их для ежедневного применения, исключая период обострения. Полезные упражнения для укрепления мышц шеи выполняются в положении сидя:

  1. давят на раскрытую ладонь лбом;
  2. делают повороты головы в обе стороны с опущенным подбородком;
  3. давят на ладонь затылком;
  4. запрокинув голову назад, касаются попеременно ухом плеча;
  5. производят плавные повороты головы влево, вправо;
  6. прикладывая ладонь к виску, оказывают сопротивление головой, напрягая мышцы шеи.

Источник: http://sovets.net/6264-protruziya-diskov-pozvonochnika-sheinogo-otdela.html

Протрузия шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Протрузия шейного отдела позвоночника: симптомы и лечениеКатегория: Неврология и психиатрия 23192

Протрузия шейного отдела позвоночника – сложная и тяжёлая патология, для которой характерным является патологическое выпячивание межпозвоночного диска. Как правило, недуг прогрессирует в результате дегенеративно-дистрофических процессов, которые происходят в позвоночном столбе.

Часто протрузия является следствием остеохондроза. Если её своевременно не начать лечить, то может сформироваться межпозвоночная грыжа.

Медицинская статистика такова, что протрузия шейного отдела позвоночного столба наблюдается у 60% лиц старше 40 лет.

Стоит отметить и тот факт, что представители сильного пола болеют чаще.

В результате прогрессирования протрузии происходит выпячивание студенистого ядра межпозвоночных дисков за пределы костных структур позвоночного столба. При этом фиброзное кольцо не разрывается.

Причины

Одной из основных причин развития протрузии в шейном отделе является остеохондроз, поразивший именно шейный сегмент. Также развитие патологии могут спровоцировать и некоторые недуги, которыми уже болен пациент: остеопороз, сколиоз и прочее.

Факторы, повышающие риск развития недуга:

  • избыточная масса тела;
  • поднятие тяжестей с осевой перегрузкой;
  • совершение резких поворотов головой (к примеру, при выполнении упражнений);
  • возрастные изменения;
  • плохо развитый мышечный каркас;
  • постоянные нагрузки на позвоночный столб.
Вам будет интересно:  Лечение грыжи уколами: обезболивающие препараты для лечения

Виды

В зависимости от направления, в котором смещается диск, клиницисты выделяют 4 вида протрузии:

  1. медианные;
  2. дорзальные;
  3. парамедиальные;
  4. латеральные.

Чаще всего у человека развивается дорзальная или парамедиальная протрузия.

Обе данные формы очень опасны, так как их прогрессирование может привести к сдавлению спинного мозга, а также нервных корешков.

Боковые или центральные протрузии развиваются в редких случаях и часто протекают без выраженных симптомов. Часто человек даже не подозревает, что у него прогрессирует такая опасная патология.

Степени

  1. диск разрушен на 75%;
  2. формирование протрузии. Её размер не превышает 3 мм;
  3. протрузия увеличивается в размерах и достигает 5 мм. Если срочно не начать лечить недуг, то есть высокий риск образования грыжи.

Симптоматика

Протрузия шейного отдела позвоночника

Симптомы протрузии напрямую зависят от места, в котором локализовалось патологическое выпячивание, его размеров, а также от того, произошло ли сдавливание нервных окончаний и спинного мозга. Для протрузии дисков шейного отдела характерны такие симптомы:

  • боль в области шеи. Она имеет свойство усиливаться, если человек начинает совершать резкие движения;
  • в мышцах рук человек отмечает покалывание, а также их слабость;
  • мышцы шеи и надплечий спазмированы;
  • подвижность шеи ограничена.

Если протрузия дисков сдавила артерию, питающую головной мозг, то нарушается мозговое кровообращения, и появляются следующие симптомы:

  1. координация движений нарушена;
  2. сильная головная боль. Локализуется преимущественно в области затылка;
  3. со стороны слухового и зрительного аппарата также проявляются различные нарушения;
  4. головокружение;
  5. АД нестабильное. Может сначала повышаться до высоких цифр, а затем резко снижаться.

Диагностика

Как правильно лечить протрузию дисков шейного отдела можно установить только после того, как будет проведено комплексное обследование и установлены причины, которые спровоцировали прогрессирование данной патологии. Наиболее информативными диагностическими методами на сегодняшний день являются КТ и МРТ. Они дают возможность не только установить наличие или отсутствие патологии, но и определить размеры выпячивания. В зависимости от того, какая степень развития протрузии дисков у пациента, сдавливает ли она окружающие ткани и сосуды, выбираются консервативные или хирургические методики лечения.

Лечение протрузии дисков

Если протрузия дисков имеет небольшие размеры, то чаще прибегают к консервативной терапии, в которую входит применение медикаментозных средств и альтернативных методик лечения. Синтетические медицинские препараты назначаются с целью уменьшить симптомы протрузии дисков – устранить воспаление, спазм мышц, болевой синдром.

Препараты:

  • миорелаксанты;
  • средства, действие которых направлено на улучшение микроциркуляции крови в головном мозге;
  • антивоспалительные;
  • обезболивающие;
  • витамины группы В.

Альтернативные методики лечения, позволяющие устранить не только симптомы патологии, но и улучшить состояние костных структур и мышц в шейном отделе позвоночника:

  1. массаж. Чаще всего назначают водный, точечный, лечебный и вакуумный;
  2. рефлексотерапия;
  3. физиотерапия. С лечебной целью применяют лазеротерапию, УВЧ, электрофорез, магнитотерапию;
  4. мануальная терапия;
  5. упражнения для улучшения подвижности шейного отдела. Этот метод лечения очень эффективный, так как позволяет укрепить костные и мышечные структуры в данном участке позвоночного столба. Составление комплекса упражнений проводится строго индивидуально. Учитывается общее состояние пациента, а также особенности протекания у него патологии. Обычно назначаются упражнения, в ходе выполнения которых нет осевой нагрузки. Показано проводить упражнения в положении лёжа или полулежа.

К хирургическому лечению прибегают в том случае, если консервативная терапия не оказала должного эффекта и симптомы недуга только усиливаются. Также лечение протрузии шейного отдела позвоночника таким методом проводится тогда, когда выпячивание слишком сдавливает спинномозговой канал.

Сейчас врачи прибегают к малоинвазивным и атравматичным методикам:

  • холодноплазменная нуклеопластика;
  • костная блокада;
  • лазерная вапоризация.

Профилактика

Чтобы не допустить развития у себя такого опасного недуга, как протрузия, рекомендовано применять на практике следующие рекомендации:

  1. ежедневно выполнять комплекс упражнений;
  2. формировать правильную осанку;
  3. нормализовать рацион питания;
  4. снизить вес (если есть необходимость);
  5. исключить чрезмерную физическую активность (выполнять различные упражнения необходимо в меру);
  6. не поднимать слишком тяжёлые грузы;
  7. если работа сидячая, то нужно устраивать себе небольшие разминки, на которых рекомендовано выполнять простые упражнения: повороты и наклоны головы, круговые движения плечами и прочее.

Источник: http://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/1164-protruziya-sheynogo-otdela-pozvonochnika-simptomy

Характерные черты протрузии дисков шейного отдела позвоночника

Характерные черты протрузии дисков шейного отдела позвоночника

Когда развивается протрузия шейного отдела позвоночника, симптомы этого патологического состояния значительно ухудшают качество жизни.

Согласно статистике именно признаки, появляющиеся вследствие нарушения структуры дисков, расположенных в шейном отделе, считаются второй по распространенности причиной обращения больных за медицинской помощью в связи с проблемами опорно-двигательного аппарата.

Несмотря на то что еще сравнительно недавно протрузии дисков шейного отдела позвоночника наблюдались преимущественно у людей пожилого возраста, сейчас оно стремительно молодеет.

В последнее время нередки случаи выявления протрузий дисков, расположенных в шейном отделе позвоночника, у подростков, у которых ранее подобные проблемы с опорно-двигательным аппаратом были редки.

Оставлять без внимания проявления протрузии диска нельзя, так как прогрессирование недуга приводит к формированию межпозвоночной грыжи.

Причины нарушения структуры межпозвоночных дисков

Межпозвоночные диски наделены рядом важнейших функций. Во-первых, эти хрящевые элементы обеспечивают подвижность всего отдела позвоночника, в котором располагаются. Во-вторых, диски выполняют амортизационную функцию, препятствуя повреждению костных элементов из-за физической перегрузки.

Межпозвоночный диск имеет достаточно сложную структуру.

Он не состоит полностью из хряща, так как эта ткань не справилась бы с теми нагрузками, которые ежедневно приходятся на позвоночник.

Внешняя оболочка элемента формируется из достаточно жесткой фиброзной ткани, а внутри находится пульпозное ядро, состоящее из гелеобразного вещества.

Такое строение позволяет межпозвоночному диску выполнять амортизационную функцию, не повреждаясь. Несмотря на простоту и надежность структуры, многие неблагоприятные факторы могут привести к его быстрому разрушению.

К основным факторам, способствующим развитию протрузий дисков шейного отдела позвоночника, относятся:

  • наследственная предрасположенность;
  • остеохондроз;
  • возрастные изменения;
  • искривление позвоночника любой формы;
  • авитаминозы;
  • эндокринные заболевания;
  • нерациональное питание;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • ожирение;
  • травмы позвоночника;
  • переохлаждение;
  • врожденные аномалии строения позвоночника;
  • малоподвижный образ жизни;
  • физические перегрузки позвоночного столба;
  • неправильная осанка при работе за компьютером.

В большей степени подвержены разрушению межпозвоночные диски, располагающиеся именно в шейном отделе.

Позвоночный столб в этом месте лишен мощного мышечного каркаса.

Плюс ко всему, область шеи достаточно подвижна, что вызывает большую нагрузку на позвоночные диски и повышает риск возникновения протрузии.

Главные проявления болезни и возможные осложнения

Развитие протрузий в шейном отделе позвоночника длительное время может протекать бессимптомно. Однако с поражением межпозвоночных дисков в шее все обстоит совершено по-другому.

В процессе развития такого состояния, как протрузия межпозвонковых дисков шейного отдела, фиброзная оболочка расплющивается, что приводит к выходу ядра за пределы его анатомического места расположения.

Это сопровождается снижением высоты диска, поэтому позвонки оказываются ближе друг к другу.

Подобные процессы в шейном отделе позвоночника становятся причиной защемления спинно-мозговых нервов, в результате чего возможно появление следующих симптомов протрузии шейного отдела позвоночника:

  1. тупая боль в шее при совершении движения;
  2. головные боли;
  3. снижение остроты зрения;
  4. повышенная раздражительность;
  5. скачки артериального давления;
  6. головокружение;
  7. учащенное сердцебиение;
  8. шум в ушах;
  9. ослабление мышечного тонуса в верхних конечностях и шее;
  10. периодические прострелы;
  11. нарушения сна;
  12. нарушение подвижности шейного отдела;
  13. онемечение верхних конечностей;
  14. быстрая утомляемость;
  15. периодическое ощущение нехватки воздуха;
  16. снижение работоспособности.

Как правило, когда развивается протрузия в шейном отделе позвоночника, симптомы нарастают постепенно. Периоды ремиссии могут сменяться обострениями. Особенно опасными являются дорзальные протрузии дисков.

Учитывая, что в шее пролегают крупные кровеносные сосуды, питающие головной мозг, а также спинномозговые корешки, отвечающие на иннервацию жизненно важных органов грудной клетки, осложнения протрузии в области шеи в этом случае крайне опасны.

Источник: https://travms.ru/protruziya-diskov-shejnogo-otdela-pozvonochnika.html

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника: причины, симптомы, лечение

Остеохондроз называют самым распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата не случайно: современный образ жизни и приобретенные привычки стали не менее влиятельными факторами в разрушении хрящевых тканей межпозвоночных дисков, чем заболевания, влияющие на прочность позвоночного столба. Протрузия дисков шейного отдела позвоночника – та стадия развития остеохондроза, которая заставляет основательно задуматься о влиянии неправильной осанки и гиподинамии на собственную шею.

Вам будет интересно:  Лечение артроза голеностопного сустава в домашних условиях

Причины возникновения

Прежде чем говорить о протрузиях, предлагаем освоить информацию об анатомии шейного отдела позвоночника. Это позволит в дальнейшем более качественно объяснить не только суть заболевания, но и влияние на человеческий организм, какое протрузии могут оказать во все периоды своего развития.

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков. Первый позвонок, «атлант», представляет собой кольцо из двух костных дуг. «Атлант» опирается на следующий позвонок, «аксис», двумя суставными ямками.

Зубовидный шип на верхней части «аксиса» и кольцо «атланта» составляют соединение с двумя степенями свободы для поворотов черепа «вправо-влево» и «вверх-вниз».

Следующие позвонки, начиная с аксиса и до последнего в отделе, седьмого, разделены межпозвоночными дисками.

Каждый позвонок устроен по стандартной схеме:

  • тело – цилиндрическая капсула с толстыми стенками, внутри которой находится ячеистая костная ткань. В промежутках между тонкими пластинками содержится красный костный мозг, жировая клетчатка, капилляры и нервные окончания;
  • дуга – арка из монолитной кости, соединенная с телом двумя перемычками. Все отверстия позвонков вместе составляют спинномозговой канал, содержащий спинной мозг;
  • на дуге располагаются 7 отростков: две пары верхних и нижних суставных, одна пара поперечных и остистый, отходящий от центра дуги.

Суставные отростки (др. название «фасетки») образуют фасеточные суставы, поддерживающие внешнюю сторону позвоночного столба. Связки, соединяющие отростки, упрочняют общие связи между позвонками.

Поперечные отростки соединены короткими глубокими мышцами, поддерживающими позвоночник в вертикальном положении.

Остистые отростки служат местами прикрепления наружных мышц спины, в основном трапециевидных.

Спинной мозг соединен с внутренними органами, мускулатурой и внешним покровом тела через спинномозговые нервы. Шейный отдел спинного мозга контролирует органы чувств и равновесия, мускулатуру и кожу лица, верхний плечевой пояс и мускулатуру рук.

Нервы подводятся к мозгу через фораминальные отверстия между суставными отростками.

Кроме того, вдоль шейных позвонков идут две шейные артерии, питающие кислородом часть лица, внутреннее ухо, промежуточный мозг («центр управления» сердечным и дыхательным ритмами).

Межпозвоночные диски разделяют все позвонки, начиная со второго и завершая последним поясничным в месте контакта с крестцом. Центральную часть диска составляет желеобразное «пульпозное ядро» (линзовидное образование).

На 2% ядро диска состоит из коллагена и на 98% из воды (смесь называется «хондрин»). Способность жидкости гасить вибрацию и не сжиматься под вертикальными нагрузками делает «пульпозное ядро» идеальным амортизатором.

Поверхности контактных зон тел позвонков покрыты прочной хрящевой тканью, которая со всех сторон окружает пульпозное ядро. Фактически это капсула, не позволяющая жидкости «вытечь» за пределы соединения. Плотная хрящевая ткань называется «фиброзное кольцо».

Разнонаправленные волокна не дают кольцу расслаиваться при многочисленных сдвигающих нагрузках. Хрящи на 20-25% состоят из коллагена, на 70% — из воды.

В оставшихся процентах самую важную роль играют протеогликаны (гиалуроновая кислота удерживает молекулы воды среди коллагеновых волокон).

Питание хрящей кольца водой и «строительными материалами» происходит через тонкий гиалиновый слой, покрывающий наружные стороны фиброзной капсулы. Причем все необходимое поставляется не через кровь, а напрямую из окружающих тканей, на клеточном уровне.

Механические нагрузки и нарушение водного баланса – две главных причины разрушения хрящевых тканей фиброзного кольца. Со временем жидкое содержимое ядра дегидратируется. Процесс дегенерации тканей связан с потерей протеогликанов.

При сгибании шеи позвонки давят друг другу на внешние стороны фиброзных колец. При правильной осанке нагрузки равномерны и быстрое возвращение шеи в вертикальное положение спасает межпозвоночные диски от перегрузок.

Но неправильная осанка (сутулость, склоненная голова) увеличивает постоянное давление на одну из сторон диска  в 4-5 раз.

Микроскопические разрывы волокон не успевают восстанавливаться, хрящевая ткань начинает разрушаться. Начавшийся процесс деструктуризации сопровождается возрастными изменениями гиалинового слоя.

Уменьшается уровень содержания протеогликанов, что вызывает обезвоживание и «усыхание» фиброзного кольца и пульпозного ядра.

Уменьшившееся по высоте фиброзное кольцо неспособно удержать весь объем пульпозного ядра в границах позвонка.

Гибкая структура «расплющивается» под действием вертикальных нагрузок и распространяется по пути наименьшего сопротивления, то есть в направлении краев.

Фиброзное кольцо под внутренним давлением из центра выпячивается в местах, где хрящевые ткани истончены и повреждены в большей мере.

Именно это выпячивание в медицине называется «протрузия» (в переводе «выступающий вперед»). Появление протрузий дисков – показатель 2-ой степени остеохондроза (высота фиброзного кольца уменьшилась на 60 -70%).

Симптомы и диагностика

Все симптомы протрузий обусловлены локализацией: выпуклость, находящаяся в области фораминального отверстия между суставными отростками соседних позвонков, надавливает на спинномозговые нервы, соединенные с сегментом спинного мозга. Частично блокированные корешки неспособны качественно проводить нервные импульсы. Суженные той же протрузией сосуды неспособны обеспечить полноценное питание позвонкам, а проходящие вдоль нижней части шейного отдела артерии не доносят до внутреннего уха и затылочной части головы количество кислорода, потребное для нормального функционирования. Гипоксия вызывает расстройство равновесия, головокружение, нарушение сердцебиения и дыхательного ритма.

Протрузии классифицируются по локализации на 4 типа:

  1. вентральная – на центральной наружной стороне диска;
  2. латеральная – с боковой наружной стороны, в области одного из суставов;
  3. парамедиальная (заднебоковая) – с внутренней боковой стороны;
  4. медианная – с внутренней сторону по центру, в направлении спинномозгового канала.

Последний тип протрузии представляет наибольшую опасность для жизни: она способна при достаточных размерах блокировать кровоснабжение мозга и вызвать инсульт.

По характеру выпячивания протрузии делятся на диффузные (многочисленные узелковые образования) и циркулярные (равномерные по всей площади). Вторые могут оказать большее давление, но для их создания требуется равномерно распределенное истончение диска.

Начальная стадия протрузии дисков шейного отдела позвоночника независимо от локализации характеризуется повышенной утомляемостью и легкими тупыми болями в затылке и шее.

Определившаяся выпуклость создает более отчетливые симптомы, связанные с определенным сегментом: на фоне участившихся болезненных ощущений проявляются признаки блокады определенных корешков – онемения определенных участков тела, преходящее ухудшение зрения или слуха, головокружение и потеря равновесия. Блокады в области позвонка С4 вызывают невралгические реакции лицевых нервов, болезни уха и носа, неврастению и головные боли. Нарушения в области позвонка С5 вызывают трудности управления глотанием и другими функциями ротового аппарата. При протрузиях двух нижних дисков (C6, C7) возможны временные параличи мышц плечевого пояса и верхних конечностей, артриты, бурситы.

Последняя стадия развития протрузий самая непродолжительная, так как деструктурированное фиброзное кольцо вскоре прорывается и содержимое ядра «вытекает», образуя грыжевой мешочек.

Соответствующие последствия – полная блокада сообщения с участком спинного мозга, завершающаяся постоянным параличом определенного участка тела или органа.

Диффузные протрузии чаще становятся причинами межпозвонковых грыж.

Диагностика начинается с визуального осмотра, проверки двигательных и иных функций организма и пальпации шейного участка позвоночника. Крупные протрузии, выступающие до 5 мм за пределы позвонков, отчетливо ощущаются на ощупь (за исключением заднебоковых и дорзальных).

Магниторезонансная томография является наиболее безопасным методом диагностирования нарушений мягких тканей позвоночника.

Съемка участка позвоночника в многочисленных проекциях дает лечащим врачам полное описание протрузии, размеры, локализацию и степень деградации межпозвоночного диска.

Лечение

Поскольку протрузии формально не считаются заболеваниями с «экстремальным исходом» вроде межпозвонковых грыж, проводится исключительно консервативное лечение. Врачи-ортопеды рекомендуют медикаментозное воздействие комбинировать с ЛФК и массажом.

Комплекс лекарств, снимающих болевой синдром и воспаления в области компрессии (блокированных нервов и сосудов), состоит из НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) и миорелаксантов.

Нестероидные вещества обладают широким спектром воздействий: блокируют воспалительные процессы (фазу экссудации), уменьшают симптоматические боли, понижают температуру.

Миорелаксанты расслабляют спазмированные глубокие мышцы, что помогает доставке НПВС к позвонкам и улучшает эластичность шейного отдела.

Биоактивные вещества хондропротекторов стимулируют выработку гиалуроновой кислоты, привлекающей и удерживающей молекулы воды в хондрине и хрящевых тканях. Поддерживающие иммуномодуляторы и витамины повышают сопротивляемость организма воспалительным процессам.

Важнейшую роль в лечении играют правильно распределенные физические нагрузки.

Лечебная физкультура помогает улучшить эластичность пораженных остеохондрозом дисков и окружающих связок.

Растяжение и сопутствующая физическая нагрузка уменьшают протрузию, возвращая ядро в центр позвонка.

Укрепление мышечного корсета и выработка правильной осанки перераспределяют нагрузки на больные диски, постепенно регенерирующие под действием медикаментов.

Лечение протрузий шейного отдела позвоночника по методике доктора Бубновского предусматривает достаточно экстремальные упражнения, которые выполняются «через боль».

Это существенное отличие от классической ЛФК дает хорошие результаты по увеличению скорости регенерации.

Для выполнения большей части упражнений требуются силовые тренажеры, но некоторые можно производить в домашних условиях, имея в помощь только пружинный экспандер.

Согласно методике вместе с ЛФК «по Бубновскому» рекомендуются термальные процедуры (контрастные). Перемежающиеся горячие и холодные души стимулируют регенерацию тканей позвоночника.

Источник: http://1pozvonochnik.ru/protruziya-diskov-shejnogo-otdela/

Симптомы и лечение протрузии дисков шейного отдела

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника считается достаточно коварным заболеванием, способным привести к тяжелым осложнениям. Такую патологию нельзя пускать на самотек.

При первых ее признаках следует обратиться к врачу, который исходя из результатов диагностических исследований назначит адекватное лечение.

Избежать протрузии шейного отдела позвоночника помогают профилактические меры, которые человек должен принимать всю свою жизнь.

Сущность патологии

Протрузия межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника представляет собой выдавливание их за границы позвонков под воздействием процессов дегенеративно-дистрофического характера.

Данная патология многими расценивается как начальная стадия развития межпозвонковой грыжи.

Она совершенно объективно рассматривается специалистами как потенциально опасное и достаточно тяжелое заболевание, требующее длительного, эффективного лечения.

Как известно, физиологически шейные диски решают важную задачу по защите всего позвоночника, амортизируя перемещение позвонков и компенсируя возникающие нагрузки.

В нормальном состоянии фиброзное кольцо обладает достаточной эластичностью, что и обеспечивает необходимые амортизационные способности.

Под влиянием ряда негативных факторов упругость теряется, что ведет к постепенному разрушению хрящевой ткани.

В межпозвоночных дисках нет кровеносных сосудов, а их питание обеспечивается путем диффузии нужных микроэлементов непосредственно из окружающих тканей. В том случае, когда кровоснабжение этих тканей ухудшается, нарушается и питание дисков.

На начальной стадии дисковое ядро, теряя жидкость, начинает утрачивать эластичность, а затем «голодное» фиброзное кольцо становится не способной удерживать ядро на своем месте. Под действием нагрузок кольцо деформируется и расплющивается.

Протрузия в шейном отделе — это выдавливание части дискового тела за пределы позвонков без разрушения фиброзного кольца.

Кольцо претерпевает значительные структурные изменения, но не разрывается, что позволяет удерживать все студенистое ядро внутри позвоночного столба.

Этим и отличается протрузия от грыжи, когда выпячивается наружу еще и ядро. В то же время ткань может выйти наружу на 2–5 мм, образуя выступ.

Чем опасна протрузия? Наиболее неприятное выпячивание части фиброзного кольца обнаруживается во внутреннем направлении. Проблема в том, что позвоночник в области шеи имеет повышенную уязвимость.

Внутренний канал позвоночного столба здесь достаточно узок, а по нему проходит большое количество нервных волокон, устремленных в головной мозг. Именно по ним происходит управление всем человеческим организмом. В результате даже небольшого выпячивания хряща происходит компрессия волокон.

Первое, что возникает, это естественный болевой синдром, а затем и нарушение прохождения сигналов.

Прогрессирование патологии неминуемо ведет к деформации столба и нарушению подвижности позвонков.

Постепенно деградация структуры хрящевой ткани ведет к разрушению фиброзного кольца.

Оно перестает исполнять удерживающие функции, и ядро диска также сдавливается и вытесняется наружу, что подразумевает развитие грыжи шейного отдела позвоночника.

Этиология явления

Исследования показывают, что протрузия шейных позвонков порождается дегенеративными процессами.

Наиболее характерен такой механизм нарушений для остеохондроза, а потому эта болезнь считается наиболее распространенной причиной проявления протрузии.

Аналогично влияют и другие нарушения в шейном отделе, в т.ч. любые типы искривления позвоночного столба, в частности сколиоз.

Возрастной фактор играет значительную роль в этиологическом механизме. Естественные дистрофические процессы в тканях, гормональная перестройка у женщин достаточно сильно отражаются на состоянии шейных позвонков.

Можно выделить и другие провоцирующие причины:

  • травмы в области шеи;
  • инфекционные поражения в этой зоне;
  • заболевания, вызывающие нарушение обменных процессов;
  • неправильная осанка;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • неразвитый мышечный каркас;
  • ослабленный иммунитет;
  • неправильное и недостаточное питание;
  • продолжительное пребывание в неудобной позе;
  • переохлаждение рассматриваемой области;
  • пассивный образ жизни;
  • вредные привычки;
  • наследственный фактор.

В группе повышенного риска находятся люди, чья работа связана с длительной неудобной позой: машинисты, водители, компьютерные операторы.

Симптоматические проявления

В развитии протрузии шейного отдела можно выделить следующие характерные стадии:

  1. Первая стадия: начало выпячивания диска, когда патология может проявляться периодическим болевым синдромом. Меняется структура хрящевой ткани.
  2. Вторая стадия: выпячивание достигает 3 мм. Болевой синдром имеет тенденцию к иррадиации в головную часть, спину, верхние конечности.
  3. Третья стадия — предгрыжевое состояние. Наблюдается значительное выдавливание диска, а на фиброзном кольце появляются многочисленные трещины, что становится предвестником его разрыва. В конечностях ощущается онемение. Фиксируются статические и динамические нарушения шейной области.

В целом можно выделить такие характерные симптомы заболевания:

  • головная боль с основной локализацией в затылочной зоне;
  • болевой синдром хронического характера в шейной области;
  • иррадиация боли в верхние конечности;
  • мышечная слабость в плечевом районе и верхних конечностях;
  • онемение пальцев на руках, ощущение «бегающих мурашек»;
  • мышечное подергивание;
  • головокружение, вплоть до потемнения в глазах;
  • ограничение шейной подвижности;
  • появление бессонницы;
  • неврологические отклонения;
  • колебания артериального давления.

Можно ли предсказать последствия протрузии в шейном отделе? В этом вопросе ясно одно, что отсутствие необходимого лечения ведет к серьезным осложнениям.

Так, в других отделах позвоночника выпячивания диска даже на 4–5 мм не вызывает опасных симптомов, т.к. канал достаточно широк и компрессия нервных волокон не столь заметна.

Другая картина наблюдается в шейном отделе, где выступ на 1 мм уже откликается сильными болями и нарушениями подвижности шеи.

При дальнейшем росте выпячивания риск сдавливания возникает в отношении артерии, по которой движется кровяной поток в направлении мозга, а это вероятность инсульта и параличей.

Принципы лечения патологии

При протрузии дисков шейного отдела позвоночника лечение обеспечивается комплексными методами.

На ранних стадиях эффективно лечить можно консервативными способами, но в запущенной форме нередко приходится пользоваться оперативным вмешательством.

Стандартное лечение протрузии шейного отдела включает такую схему:

  1. медикаментозная терапия;
  2. физиотерапия;
  3. ЛФК;
  4. лечебный массаж;
  5. мануальная терапия с элементами иглоукалывания.

Лечение медикаментозными способами направлено на симптоматическую терапию, нормализацию обменных процессов и кровообращение, восстановление хрящевой ткани. Прежде всего терапия предусматривает назначение обезболивающих средств — анальгетиков.

Для устранения воспалительных реакций используются противовоспалительные препараты нестероидного типа. Эти лекарственные средства применяются в виде таблеток, инъекций или наружных препаратов (мазей, растворов).

Наибольшее распространение находят Ренальгин, Ортофен, Диклофенак. Немаловажную роль в восстановлении организма играют иммуностимуляторы, витаминные комплексы, средства с содержанием необходимых микроэлементов.

Вылечить протрузию шейного отдела позвоночника помогают физиотерапевтические технологии. Для нормализации кровообращения и обмена веществ широко применяются такие методы:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез с лекарственными препаратами;
  • фонофорез;
  • парафиновая аппликация.

В определенных случаях используются специфические способы:

  1. миостимуляция;
  2. амплипульс.

Специальной лечебной гимнастике отводится особая роль в лечении шейного отдела позвоночника. Упражнения ЛФК должны разрабатываться специалистом с учетом стадии заболевания, возраста и пола больного, особенностей человеческого организма.

Комплекс включает достаточно простые упражнения, а нагрузка наращивается постепенно, по мере начала систематических занятий. Одной из форм ЛФК считается лечение положением.

При проведении тренировок не допускаются резкие движения, особенно вращение головой.

Если консервативные методики не дали положительного результата и болезнь продолжает прогрессировать, то может назначаться оперативное лечение.

Одна из технологий основана на лазерном выпаривании части студенистого ядра. В результате воздействия оно уменьшается в размерах, что позволяет фиброзному кольцу возвратиться на свое место.

Оперативное лечение проводится только в крайних случаях, при высокой вероятности появления осложнений.

Шейная протрузия позвоночника не зря считается опасной патологией, т.к. чревата серьезными последствиями. Для исключения воздействия на магистрали, связывающие головной мозг, необходимо своевременно и эффективно лечить заболевание, не доводя его до третьей стадии.

Источник: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/protruziya/diskov-shejnogo-otdela.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

три × два =

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.