Лечение подагры: препараты выводящие мочевую кислоту

Содержание

Самые эффективные препараты для вывода мочевой кислоты из организма при подагре

Лечение подагры: препараты выводящие мочевую кислоту

Подагра – это болезнь, связанная с нарушением метаболизма в организме человека. Проявляется накоплением мочевой кислоты и образованием узлов в суставах.

При халатном отношении к недугу происходят осложнения, которые могут закончиться деформацией конечности за счет разрастания узлов из соляных кристаллов.

Существуют специальные препараты, которые помогают вывести излишек мочевой кислоты и, тем самым, улучшить состояние больного. Что это за средства и как они действуют на организм?

Образование кристаллов мочевой кислоты (тофусов) в суставах

Причины

Существует много негативных факторов, на фоне которых может развиться болезнь. Основными являются сбои в обмене веществ и неправильное питание с большим содержанием белковой пищи. Помимо этого выделяют следующие причины развития болезни:

  • травмы суставов;
  • наследственная предрасположенность;
  • ожирение и высокая масса тела;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • продолжительный прием некоторых медикаментозных средств;
  • высокое давление;
  • частые диеты с несбалансированным рационом;
  • почечные заболевания;
  • высокое содержание продуктов с пурином в рационе.

Высокий вес — одна из основных причин развития подагры

Симптомы

Откладываясь в суставах, соль вызывает воспалительный процесс, который сопровождается следующими симптомами:

  • Появляется боль в суставе и рядом расположенных тканях;
  • Болевые ощущения увеличиваются при физических нагрузках и в вечернее время;
  • В области поражения и образования тофусов (узлов) образуется отек;
  • Кожа становится горячей и краснеет;
  • Больной ощущает слабость и упадок сил;
  • Повышенное потоотделение;
  • При сильных воспалениях появляется озноб и повышение температуры тела.

Если болезнь не лечить, то вскоре наросты в области поражения сустава растут и приводят к обездвиживанию конечности.

Очень важно при первых же проявлениях подагры (отечность, покраснение и гиперчувствительность сустава) обратиться к врачу, который сможет вовремя распознать болезнь и назначит эффективное лечение.

Как лечить?

Для борьбы с подобным заболеванием врачи чаще всего выбирают тактику комплексного воздействия на проблему. Обязательным условием является корректировка рациона питания, прием лекарственных препаратов, физиологические процедуры и лечебная гимнастика.

Шоколад — это продукт содержащий пурины

Диета предусматривает исключение продуктов питания, содержащих пурины. К таким относят жирное мясо, чай, бобы, щавель.

Обязательным условием является отказ от алкогольных напитков. При этом нужно увеличить потребление воды, врачи рекомендуют пить щелочную минеральную.

Большое количество соли в пище также негативно отражается на состоянии здоровья больного, и поэтому ее количество нужно сократить.

В качестве медикаментозной терапии рекомендовано применять средства, которые способствуют уменьшению симптоматики острого приступа подагры, а также направленны на лечение болезни в хроническом ее проявлении.

Препараты

Выведение мочевой кислоты невозможно путем применения диетического питания и физиопроцедур.

Для этого необходимо принимать специальное средство, которое целенаправленно действует на проблему.

Такие препараты просто необходимы при хроническом течении болезни. Их действие при подагре следующее:

  • Снижение количества выработки мочевой кислоты;
  • Постепенно рассасываются специфические образования (тофусы);
  • Останавливается развитие мочекаменной болезни;
  • Постепенно снижается количество приступов.

Уродан стимулирует вывод мочевины из организма

Выделяют основные препараты, назначаемые врачами:

  1. Урикодепрессивные. Они снижают производство мочевой кислоты («Аллопуринол», «Тиопуринол», «Гепатокаталаза», «Оротовая кислота»).
  2. Урикозурические. С их помощью почки начинают активно выводить мочевую кислоту из тканей («Кебузон», «Цинхофен», «Уродан», «Сульфинпиразон»).
  3. Смешанного действия («Алломарон»).

«Аллопуринол» действует как блокатор фермента, участвующего в выработке мочевой кислоты. Благодаря препарату уровень кислоты падает, и состояние больного улучшается. Спустя две недели все показатели пациента приходят в норму.

Терапия начинается с минимальной дозы, которая постепенно увеличивается. Лекарство принимают до тех пор, пока не будет положительный эффект.

Противопоказанием к применению выступает индивидуальная чувствительность к средству, а также беременность, кормление грудью и почечная недостаточность. Стоит учесть тот факт, что препарат нужно принимать длительный срок.

Через полгода после начала терапии дозы становятся минимальными, принимают препарат только для поддержания достигнутого эффекта. В некоторых тяжелых случаях «Аллопуринол» нужно пить до конца жизни.

«Пробеницид» обеспечивает выводящее действие. Происходит блокировка реабсорбции мочевой кислоты в почках. Используется при хроническом проявлении болезни. Доза может достигать 1 мг в сутки. Если нет острых проявлений подагры, то дозу следует уменьшить до минимума.

«Блемарен» приводит в норму обмен веществ. Средство способствует ощелачиванию организма и рассасыванию камней мочекислых. Не влияет на функцию почек и печени, поэтому вполне приемлемо принимать даже беременным и кормящим женщинам. Курс лечения – не более 6 месяцев.

Лечение подагры, используя препараты, выводящие мочевую кислоту, – довольно длительный процесс. Стоит учитывать то, что можно лишь облегчить состояние пациента и уменьшить острый приступ, но заболевание не поддается полному излечиванию.

Часто для лечения подагры используют отвар из брусники

Народные способы

Существуют рецепты в нетрадиционной медицине, которые помогут в лечении проблемы. Хорошо выводит мочевую кислоту следующий отвар:

  1. 20 грамм листьев брусники залить стаканом кипятка.
  2. Настоять в течение 30 минут.
  3. Принимать перед каждым приемом пищи.

Довольно действенным средством считается сок свежей крапивы. Достаточно выпивать по одной чайной ложке сока перед едой.

Отвар из листьев березы также хорошо выводит вредные вещества из крови и тканей. Для приготовления средства необходимо 1 ст.л. мелко измельченных листьев березы заварить в стакане горячей воды. Настаивать не менее двух часов. Пить по  ¼ стакана вместе с пищей.

Последствия запущенной подагры

Последствия

Халатное отношение к здоровью и оттягивание лечения приводят к развитию у пациента осложнений:

  • болезнь из острой переходит в хроническую форму;
  • тофусы доставляют сильные болевые ощущения при малейших физических нагрузках;
  • поражение кровеносных сосудов таких органов, как почки и сердце;
  • структура тканей разрушается;
  • суставы подвергаются деформации;
  • двигательная активность уменьшается;
  • узлы становятся довольно большими;
  • разрастаются волокна соединительной ткани;
  • растет артериальное давление;
  • почки работают с нарушениями;
  • в организме человека происходят склеротические процессы.

У больного на фоне подагры развивается сахарный диабет, синдром сухого глаза и катаракта. Сопутствующими проблемами являются пиелонефрит, почечная дисфункция, нефросклероз, гломерулонефрит.

Источник: https://osustave.ru/samye-effektivnye-preparaty-dlya-vyvoda-mochevoj-kisloty-iz-organizma-pri-podagre

Какими препаратами вывести из организма мочевую кислоту при подагре?

При лечении подагры препараты, выводящие мочевую кислоту, играют ключевую роль. Ведь это заболевание развивается в результате нарушения пуринового обмена и накопления солей в разнообразных тканях и органах, преимущественно в суставах.

Принципы лечения

Как снизить уровень мочевой кислоты в крови при подагре? Это является основной целью комплексного лечения, поскольку недостаточно снять клинические проявления недуга с помощью симптоматических лекарственных препаратов. Увеличение уровня мочевой кислоты со временем приводит к отложению солей уратов и прогрессированию заболевания.

Чтобы быстро и эффективно добиться нормализации гиперурикемии, необходимо установить причины, спровоцировавшие развитие патологического скопления мочевой кислоты в организме.

Ведь соли могут скапливаться по двум основным причинам — усиленный их синтез и заболевания почек и других органов, в результате чего они плохо выводятся наружу.

Именно поэтому нельзя лечиться самостоятельно, ведь разработать полноценную комплексную терапевтическую схему может только специалист на основании осмотра пациента и результатов лабораторных и инструментальных анализов.

Для снижения уровня мочевой кислоты используют 2 группы лекарственных средств:

  1. Препараты, способствующие быстрому выведению солей из организма человека. Чаще всего используют Пробенецид, Сульфинпиразон, Бензобромарон и др. Правильно назначенная доза лекарства поможет стабилизировать уровень мочевой кислоты в плазме крови.
  2. Препараты, влияющие на процесс выработки уратов. Замедляют расщепление пуриновых соединений до конечных продуктов распада, в результате чего уменьшается ее уровень в плазме крови. При этом снижается вероятность накопления ее в тканях, суставах, и других органах в виде солей. К этим средствам относятся Аллопуринол, Алломатон и др.
Вам будет интересно:  Сколиоз у детей: причины и лечение

Цель лечения — снижение уровня мочевой кислоты в плазме крови до показателей не более 310 мкмоль/л у женщин, 420 мкмоль у мужчин и 350 мкмоль у детей.

Средства для выведения мочевой кислоты

Активно применяются для включения в схему лечения подагры. Самые востребованные препараты, с помощью которых можно успешно вывести излишки конечных продуктов пуринового обмена, — Пробенецид и Сульфинпиразон.

Необходимое средство, дозировку, кратность приема и длительность терапии должен определить врач. Нужно обязательно учитывать все противопоказания к применению, чтобы не допустить возникновения осложнений.

Терапевтическое действие Пробенецида обеспечивается его свойством блокировать канальцевую реабсорбцию продуктов пуринового обмена. В результате этого вещество выводится из организма, а не фильтруется обратно в кровь.

Основная особенность применения этого средства — начинать лечение следует с малых доз, понемногу их увеличивая.

Снижение уровня мочевой кислоты в этом случае происходит постепенно, благодаря чему организм не испытывает стресса.

Пробенецид используется для лечения пациентов, имеющих подагрический артрит и другие патологии, обусловленные накоплением солей уратов.

Препарат рекомендован к назначению людям в возрасте до 60 лет с отсутствием недугов почек, в частности мочекаменной болезни.

Параллельно с его применением, обуславливающим усиленное выведение мочевой кислоты, необходимо позаботиться об обеспечении хорошего питьевого режима.

В этом случае нужно подобрать другое лекарство, обладающее аналогичными свойствами и не чувствительное к аспирину. Хорошим вариантом будет назначение Сульфинпиразона. Лечение Пробенецидом также проводится с малых доз, которые нужно увеличивать на протяжении 7 – 10 дней.

Хорошим урикозурическим действием обладает Бензобромарон. Его результативность обусловлена торможением всасывания мочевой кислоты в центральных почечных канальцах и ускоренным выведением ее из организма.

Кроме того, усиливается удаление вещества не только через почки, но и желудочно – кишечный тракт.

Средство хорошо переносится пациентами, однако в некоторых случаях не исключено развитие побочных эффектов: могут появиться расстройство стула, а также кожные проявления в виде сыпи и зуда.

Средства для блокировки выработки мочевой кислоты

Хорошие результаты в комплексном лечении подагры оказывают препараты, угнетающие синтез мочевой кислоты в организме и не допускающие накопления ее солей в тканях и органах. В результате этого происходит уменьшение уровня урикемии в крови.

Самый популярный препарат, используемый с этой целью, — Аллопуринол. Показания к его назначению включают следующие состояния:

  • мочекаменная болезнь;
  • подагрические узлы;
  • почечная недостаточность;
  • неэффективность других лекарств в снижении гиперурикемии;
  • реакция непереносимости на урикозурические средства;
  • гиперурикемия, обусловленная дефицитом гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансферазы.

Необходимую дозировку лекарственного препарата может подобрать только врач, поскольку Аллопуринол характеризуется высокой вероятностью развития побочных эффектов.

Самые тяжелые из них: появление лихорадки, синдром Стивенса – Джонсона, гепатит, васкулит и даже угнетение костного мозга. Именно поэтому Аллопуринол назначают с малых доз, постепенно их увеличивая.

После достижения желаемого эффекта следует перейти на поддерживающую терапию. Необходимые параметры приема лекарства подбирают с учетом лабораторных данных.

https://www.youtube.com/watch?v=ajtAu19Le80

Еще один препарат, снижающий синтез мочевой кислоты в организме, — Алломатон. Поскольку средство обладает комплексным действием, дополнительным его плюсом является свойство быстро выводить вещество через почки. Главное — обеспечить достаточный питьевой режим, не менее 2 – 2,5 л в сутки.

Необходимо строго придерживаться рекомендаций врача и принимать препараты в соответствии с дозировками. Надо регулярно проходить лабораторный контроль уровня мочевой кислоты в крови, чтобы при необходимости врач смог своевременно откорректировать назначения.

Источник: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/podagra/preparaty-vyvodyashhie-mochevuyu-kislotu.html

Лечение подагры – препараты, выводящие мочевую кислоту

Лечение подагры – препараты, выводящие мочевую кислоту

Подагра – заболевание, связанное с патологическим изменением суставов. Причиной подагры является высокий уровень мочевой кислоты.

Для недуга характерны острые болевые приступы в суставах (чаще всего в одном из больших пальцев ног), покраснение и опухание кожных покровов в области поражения. Если заболевание не лечить, то на кости образуется эрозия.

Вопрос, как вывести мочевую кислоту из организма, и какие препараты способствуют избавлению от чрезмерного количества уратов в крови, решается с учетом этиологии заболевания.

Обзор препаратов для лечения подагры, выводящих мочевую кислоту

При подагре рекомендуется диета, способствующая сокращению пуринов, но вывести мочевую кислоту только с помощью правильного питания невозможно.

В связи с чем, при проявлении симптомов заболевания обязательным является обращение к специалисту. На основании лабораторных анализов мочи больного врач назначает соответствующую терапию.

Для лечения подагры применяются 2 типа лекарственных средств:

  • препараты, выводящие мочевую кислоту из организма;
  • препараты, снижающие концентрацию мочевой кислоты в тканях мышц и суставов.

Далее мы более подробно рассмотрим лекарства, выводящие из организма мочевую кислоту.

Пробенецид (Probenecid)

Пробенецид входит в число наиболее часто используемых при подагре препаратов, выводящих мочевую кислоту. Лекарство блокирует реабсорбцию мочевой кислоты в канальцах почек, усиливая таким образом ее выведение.

При хроническом течении заболевания начальная разовая доза составляет 250 мг с приемом дважды в сутки. Спустя неделю, дозу, как правило, увеличивают до 500 мг при двухразовом приеме в сутки.

В случае недостаточной эффективности лекарственной терапии дозировка может быть увеличена, но при этом следует учитывать, что максимальная суточная доза не превышает 2 г. Пробенецид относится к препаратам длительного применения.

При отсутствии острых подагрических приступов в течение 6 месяцев, если к тому же концентрация уратов находится в норме, дозу постепенно снижают до минимального количества.

Блемарен (Blemaren)

Одним из эффективных средств в лечении подагры является Блемарен. Препарат нормализует обмен, ощелачивает организм, при этом мочекислые камни постепенно рассасываются.

Значительный плюс заключается в том, что Блемарен не нарушает нормальное функционирование почек и печени, из-за чего лекарство можно без риска для здоровья принимать беременным и кормящим женщинам. Суточная доза составляет 2 – 6 таблеток. Длительность лечения – до 6 месяцев.

Перед приемом шипучие таблетки растворяются в стакане жидкости. Это может быть минеральная вода, фруктовый сок, компот или чай.

Аллопуринол (Allopurinol)

Аллопуринол – препарат, влияющий на синтез мочевой кислоты, уменьшающий ее концентрацию в жидких средах организма, в том числе, в моче. Дозировку лекарства врач определяет индивидуально, учитывая тяжесть заболевания.

Суточная доза Аллопуринола может составлять от 100 мг до 900 мг. Кратность приема – 2-4 раза в суткинепосредственно после еды. Препарат может использоваться в лечении детей, в сутки назначается 10-20 мг на 1 килограмм веса ребенка.

Аллопуринол противопоказан к применению в период беременности и лактации. Помимо того, препарат нельзя принимать при выраженной дисфункции щитовидной железы, почек и печени.

В случае снижения функции печени или почек следует предусмотреть уменьшение дозировки лекарства.

Надеемся материал о том, какие лекарства выводят из организма мочевую кислоту, окажется полезен, если у вас подагра в неактивной стадии. Помните, что вывести мочевую кислоту в том случае, когда признаки заболевания уже очевидны, невозможно.

Обезболивающие таблетки при болях в суставахПричин появления суставных болей множество. Снизить болевые ощущения помогут обезболивающие средства, самой удобной формой из которых многие считают таблетки. Рассмотрим основные группы лекарств с обезболивающим эффектом, применяемых при болезнях суставов. Онкология – очень опасное заболевание, потому что даже специалисты не знают, что именно его вызывают. Нередки случаи, когда рак диагностировался у абсолютно здоровых людей, ведущих правильный образ жизни. Как вовремя распознать болезнь – в статье.
Дезринит или Назонекс – что лучше?Дезринит и Назонекс – современные лекарственные препараты из группы глюкокортикоидов, которые назначаются, в основном, при насморке аллергического происхождения. Узнайте, каков состав этих препаратов, что позволит определить, какой из препаратов лучше именно для вас. Интерферон – широко используемый иммуномодулирующий препарат, который, связываясь с клетками, помогает усилить иммунитет и не допустить размножения вредных микроорганизмов. Мазь на основе интерферона активно используется в терапии насморка и гайморита.

Источник: http://WomanAdvice.ru/lechenie-podagry-preparaty-vyvodyashchie-mochevuyu-kislotu

Лечение подагры: препараты, выводящие мочевую кислоту

Подагра – болезнь, которая характеризуется чрезмерным накоплением солей мочевой кислоты в организме. Существует множество способов лечения данной патологии.

Комплексная терапия включает в себя множество видов воздействия. Основным из таких видов лечения подагры, является использование медикаментозных препаратов, выводящих мочевую кислоту.

Рассмотрим наиболее распространенные и эффективные средства, используемые для этой цели.

Виды медикаментов для выведения солей мочевой кислоты

Для того чтобы снизить показатели этой кислоты в организме, используются такие группы препаратов:

  1. Урикодепрессивные средства. Они способствуют уменьшению количество данного компонента в организме путем выведения уратов из суставных тканей.
  2. Урикозурические средства. Они направлены на снижение обратного всасывания уратов в канальцах почек.
  3. Препараты смешанного действия. Их действие заключается в снижении выделения кислоты с более активным выведением ее из организма вместе с мочой.
Вам будет интересно:  Артроз стопы: симптомы и лечение

Благодаря этим препаратам соли более активно выводятся из суставов, тем самым помогают облегчить состояние больного при подагре.

Обзор урикодепрессивных препаратов

Данные лекарственные препараты назначаются в таких случаях:

  • подагра с образованием тофусов;
  • поражение суставов, сопровождающееся заболеваниями кровеносной системы;
  • болезнь почек, связанная с высоким выделением солей мочевой кислоты;
  • наличие камней в мочевом пузыре.

Рассмотрим более детально наиболее распространенные лекарства урикодепрессивной группы.

Аллопуринол

Данное лекарственное средство выпускается в форме таблеток. Оно способствует уменьшению концентрации солей, тем самым снижает их уровень в организме.

Аллопуринол следует принимать 3-4 раза в сутки непосредственно после употребления пищи. Длительность лечение и количество таблеток определяется по степени тяжести заболевания.

Препарат противопоказан в таких ситуациях:

  • в период беременности и кормления грудью;
  • тяжелая форма заболеваний, связанных с нарушением функционирования эндокринной системы;
  • нарушение работы почек.

Аллопуринол благотворно влияет на синтез мочевой кислоты.

Фебуксостат

Данный лекарственный препарат предназначен для долгосрочного использования. По результатам анализов можно заметить снижение количества мочевой кислоты уже через 2-3 месяца.

Переработка Фебуксостата происходит через печень, благодаря чему значительно снижается нагрузка на почки. Поэтому его могут применять при лечении подагры лица с почечной недостаточностью.

Единственным недостатком лекарства является его высокая стоимость.

Оротовая кислота

Этот препарат производится в форме гранул или таблеток. Принимать Оротовую кислоту требуется не более 20 дней, после чего следует сделать перерыв.

Усиливает выведение мочевой кислоты. Но, по сравнению с аналогами, Оротовая кислота является менее сильнодействующим препаратом.

Поэтому используется на ранних стадиях развития подагры.

Пеглотиказа

Это препарат, который производится на основе говяжьей печени. Выпускается в форме раствора для инъекций. Он менее активен, если сравнивать его с аналогами, но практически не имеет побочных эффектов. Вводить раствор требуется внутримышечно 3 раза в неделю.

Обзор урикозурических препаратов

Снизить уровень солей при подагре помогают также урикозурические средства. Рассмотрим наиболее эффективные препараты этой группы.

Пробенецид

Это средство направлено на всасывание канальцами почек кристаллов кислоты с последующим ее выведением из организма.

Несмотря на высокую эффективность, Пробенецид имеет один существенный недостаток: он лишь выводит кристаллы солей, но не подавляет их скопление в крови.

Поэтому для лечения подагры в период обострения данный препарат не подходит.

Сульфинпиразон

Данный лекарственный препарат следует принимать после употребления пищи. Он способствует активному выведению солей при подагрическом артрите. Недостатком Сульфинпиразона является значительное количество противопоказаний. Лекарство не следует принимать в таких случаях:

  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • тяжелые заболевания почек;
  • нарушение функционирования печени.

Применение Сульфинпиразона негативно отражается на состоянии больного со стороны желудочно-кишечного тракта.

Атофан

Этот медикаментозный препарат активно используется в период обострения подагры. Поскольку он слабо выводит кислоту из суставных тканей. Лекарство негативно отражается на работе желудочно-кишечного тракта, печени и почек. Поэтому применять его рекомендуется только в периоды обострения.

Колхицин

В состав этого препарата входят только натуральные компоненты.

Его действие направлено на блокировку кристаллов мочевой кислоты от оседания в суставных тканях.

Колхицин используется только в периоды обострений подагры, поскольку в стальное врем может вызывать большое количество побочных эффектов.

Лекарственные средства смешанного действия

Использование препаратов этой группы способствует активному выведению солей кислоты, но в то же время снижает возникновение побочных действий, благодаря чему уменьшается риск появления камней в почках или мочевом пузыре.

Алломарон

Данный медикаментозный препарат применяется на любых стадиях развития заболевания. Медикамент предназначен для длительного применения. Некоторым пациентам прописывают Алломарон на 6 месяцев. По истечении этого времени у больного наблюдается значительное улучшение состояния.

Блемарен

Препарат способствует нормализации обменных процессов, в результате чего могут рассасываться камни в почках или мочевом пузыре. Блемарен применяется длительный период времени – не менее 6 месяцев.

Основным преимуществом этого лекарства является отсутствие побочных эффектов. Поэтому есть возможность лечить подагру при беременности и в период грудного вскармливания.

Выпускается Блемарен в виде шипучих таблеток, которые следует растворять в 1 стакане любой жидкости, кроме спиртных напитков.

Кетазон

Данное лекарственное средство не только помогает вывести соли мочевой кислоты вместе с пуринами, но и оказывает противовоспалительное действие. Поэтому Кетазон лучше использовать в периоды обострения подагрического артрита. Принимать эти таблетки следует не дольше 3 недель.

Длительное использование препаратов, направленных на снижение уровня мочевой кислоты, помогает нормализовать этот показатель, тем самым значительно улучшить самочувствие больного.

Также эти лекарства уменьшают риск возникновения обострений. Но выбор требуемого средства должен делать только лечащий врач с учетом состояния пациента и степени тяжести болезни.

Для усиления эффективности медикаментозных препаратов при подагре больной должен соблюдать специальную антипуриновую диету. Такой режим питания улучшает самочувствие, а также препятствует появлению обострений.

Источник: http://systavu.ru/podagra/lechenie-podagry-preparaty-vyvodyashhie-mochevuyu-kislotu.html

Лечение подагры медикаментами: лучшие препараты

Подагра – хроническое заболевание, характеризующееся обменными нарушениями и отложениями соли мочевой кислоты в крупных и мелких суставах ног, эпифизах костей и хрящах ушей. Скопления соли вызывают асептическое воспаление, характеризующееся сильными приступами боли.

Какими медикаментами снимать острый приступ подагры

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Подагра, как и многие хронические обменные нарушения, лечится длительно и подразумевает прием групп медикаментов и смену диеты.

Лечение подагры медикаментами ставит целью снятие болевых проявлений и осложнений, среди которых наиболее опасными являются повреждения почечной паренхимы, приводящее к хронической почечной недостаточности и разрушение суставов.

Лечение подагры медикаментозными препаратами включает два основных направления:

  1. Снятие острого приступа.
  2. Основная терапия.

В первую очередь, в периоды обострения пациенту необходимо находиться в стационаре, где лечение подразумевает устранение боли, стихание воспаления в ногах и восстановление функции суставов назначением соответствующих медикаментозных средств. В домашних условиях подагрические приступы лечить довольно сложно.

На этом этапе лечения подагры применяются следующие группы медикаментов.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты, снимающие выраженность воспаления и снижающие интенсивность боли. В числе этой группы препаратов:

  • Ибупрофен, в форме таблеток – принимается по 1200-1400 мг в сутки, является препаратом выбора на пике приступа подагры;
  • Индометацин, в форме таблеток – принимается 150 мг в сутки, препарат имеет выраженный обезболивающий эффект.

Для локального воздействия применяется обработка кожи воспаленной области обезболивающими мазями на основе нестероидных противовоспалительных средств – это Диклофенак и Бутадион.

Мазь Диклофенак, на основе диклофенака натрия, является одним из самых распространенных анальгетических и противовоспалительных средств лечения суставного аппарата. Мази наносятся в пораженной области не втирая.

Оказывают анальгезирующее, противовоспалительное, противоревматическое и жаропонижающее действие.

Дополнительно можно рекомендовать мазь Фулфлекс – средство от подагры местного действия, на растительной основе, с хорошими результатами даже на запущенных стадиях подагры.

Фулфлекс снимает болезненность, оказывает противоотечное, противовоспалительное действие, устраняет гиперемию пораженной области.

Фулфлекс противопоказаний не имеет за счет растительного состава, но его нельзя назначать беременным и кормящим женщинам. Побочных явлений при использовании Фулфлекса выявлено не было.

Стероидные гормоны

Стероидные гормоны, с мощным противовоспалительным действием, назначаются однократно инъекционно или коротким курсом, чтобы не вызвать привыкания и побочных эффектов, свойственных этой группе медикаментов. В числе распространенных средств, используемых в лечении подагры:

  • Метилпреднизолон, в форме инъекционного раствора, таблеток и мази;
  • Бетаметазон – глюкокортикоидный гормон для системного и локального применения.

Колхицин

Колхицин – известное медикаментозное средство от подагры с высокой эффективностью (в 90% случаев) в купировании симптомов, за счет влияния на уровень мочевой кислоты.

Производится из безвременника. Форма выпуска – ампулы для инъекций и таблетки.

Внутривенно Колхицин вводится во время сильных приступов подагры, способен сокращать частоту приступов.

Принцип действия Колхицина состоит в торможении процесса лизосомной дегрануляции, угнетении лейкоцитарной функции и фагоцитоза солей-уратов. Колхицин также обладает антигистаминным и противовоспалительным действием.

Назначают его не больше 1 мг в сутки. Этот медикамент не вызывает значимых побочных эффектов со стороны ЖКТ, не вызывает привыкания и не снижает эффективность при длительном применении.

Начинать лечение Колхицином необходимо в период продрома, улучшение наступает в течение 12-14 часов после первого приема. Воспаление стихает через двое суток, если лечение начато своевременно. В противном случае при позднем начале лечения, эффекта не наблюдается.

Применение Колхицина подразумевает периодический анализ крови для выявления анемии и лейкопении – эти патологии могут выявляться у части пациентов.

Основная терапия подагры медикаментами

Медикаментозное лечение подагры базовыми препаратами начинается после снятия острого воспаления и может проводиться вне стационара, в домашних условиях.

Вам будет интересно:  Протрузия дисков шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Задача терапии – устранение причин, вызвавших патологию, предотвращение рецидивов и достижение устойчивой ремиссии.

Подагра лечится в течение нескольких месяцев, с систематическим приемом лекарственных средств.

Медикаменты, использующиеся в курсе лечения подагры, делятся на две группы:

  1. Урикодепрессанты, или ингибиторы урикосинтеза, сокращающие образование мочевой кислоты. Это Аллопуринол, его аналог Тиопуринол, Оротовая кислота.
  2. Урикозурические препараты, выводящие излишки мочевой кислоты. Представители группы — Пробенецид, Этбенецид, Бензиодарон, Сульфинпиразон, Дикупарол, Атромид. Эта группа медикаментов назначается не всем, за счет усиления клиренса уратов они могут вызывать серьезные побочные эффекты.

Первая группа медикаментов

  • Аллопуринол – препарат в таблетированной форме, часто назначаемый при подагре. Действие медикамента основано на ингибиции синтеза мочевой кислоты. Систематические курсы Аллопуринола позволяют избежать обострений подагры, рецидивов приступов. Принимается перорально, начиная с 50 мг в день, с пошаговым подъемом дозы до 400 мг. Максимум суточной дозы не должен быть выше 600 мг. Наиболее эффективен Аллопуринол при совместном курсе лечения с Колхицином.
  • Аналогично работает Тиопуринол, оказывая видимый эффект спустя 4-5 дней от начала приема.
  • Оротовая кислота используется реже за счет менее выраженного влияния на образование мочевой кислоты и уровень ее концентрации в крови, но тоже является достаточно распространенным препаратом.

Эта группа медикаментов должна приниматься продолжительно, согласно назначениям врача, для оказания устойчивого и длительного эффекта.

Вторая группа медикаментов

  • Пробенецид – таблетированный препарат, тормозящий реабсорбцию солей мочевой кислоты в почках и увеличивающий объем выводимой кислоты с мочой. В сутки назначается 0,5 мг в начале курса лечения, разделенные на два приема, дальше доза поднимается на 0,5 мг каждую неделю. Свыше 2 мг в сутки принимать Пробенецид нельзя. Побочные явления наблюдаются редко, переносимость высокая.
  • Аналог Пробенецида – препарат Этбенецид, с близкими свойствами, после курса лечения этим средством реже диагностируются вторичные проявления подагры.
  • В случае низкой эффективности Пробенецида назначается Сульфинпиразон, таблетированный препарат с сильным урикозурическим действием. Его суточная доза – до 600 мг. Также обладает хорошей переносимостью и низкой встречаемостью побочных эффектов.
  • Бензиодарон – препарат выбора в случае почечной недостаточности, когда многие урикозурические средства противопоказаны. Эффективен больше, чем предыдущие средства. Доза в сутки — 100-300 мг.
  • Атромид и Дикупарол – препараты непостоянного действия, которые могут быть полезны при подагре с ассоциированной хронической кардиопатией.

Какие еще препараты для лечения подагры можно использовать

В числе препаратов для снятия воспаления при подагре применяется Аспирин, обладающий свойством увеличивать вывод уратов с мочой.

Применять Аспирин нужно следующим образом: 5 таблеток растворить в 10 мл йода, оставить до осветления раствора, которым затем смазывать больные участки на ногах перед сном, с дальнейшим теплым укутыванием.

Аспирин нежелательно принимать с Сульфинпиразоном, во избежание снижения урикозурического действия.

Димексид – в сочетании с Новокаином препарат используется для постановки компрессов на пораженную область, чтобы снять острое воспаление и боль. Применять его нужно с осторожностью, так как Димексид обладает перечнем противопоказаний и побочных эффектов со стороны печени, почек и сердца.

Все назначения и дозировки медикаментов в лечении подагры назначаются исключительно лечащим врачом, самолечение, особенно в запущенных стадиях хронической подагры, недопустимо.

(: 2, средняя оценка: 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: http://sustavlive.ru/lechenie/medikamentoznoe/lechenie-podagry-medikamentami.html

Лечение мочекаменной болезни — выводим мочевую кислоту при подагре

Рекомендации ортопеда и ревматолога…

Для сокращения частоты подагрических атак нужно сократить концентрацию МК (мочевой кислоты)

информация для прочтения

Для начала рассмотрим подробнее, что такое подагра и мочевая кислота в крови, как они взаимосвязаны и каковы причины развития патологии.

Причины накопления и последствия

Мочевая кислота — это конечный продукт, образующийся в результате распада белка пурина. Она способна создавать соединения с натрием, реже — калием. Такая связь способствует образованию отложений уратов.

Механизм возникновения подагры

Так как мочевая кислота при подагре откладывается чаще в ногах или кистях рук, можно заметить, что она кристаллизуется в участках, где образуются застои крови и снижается ее температура.

В результате накопления уратов развивается подагра, мочекаменная болезнь, артриты и другие болезни, так как кровоток охватывает весь организм. Далее возможны такие осложнения, как почечная недостаточность, сахарный диабет, сердечно-сосудистые патологии.

Контроль показателей

Анализ мочевой кислоты при подагре осуществляется путем забора крови и проведения биохимического исследования. Результаты оцениваются в миллиграммах на децилитр.

При наследственной склонности к заболеваниям такого рода, а также проявлении тревожных симптомов в виде болей в суставах и почках необходимо срочно пройти диагностику.

В идеале рекомендуется сдавать контрольные анализы не реже 1 раза в год.

В крови уровень мочевой кислоты при подагре существенно возрастает. Тем не менее, подобные изменения необязательно свидетельствуют о наличии этого заболевания. Необходимо пройти более тщательную диагностику, включающую исследование ревмопроб, УЗИ и МРТ при наличии соответствующих показаний.

Возраст и пол Уровень мочевой кислоты (мкм/л)
Дети до 14 лет 120-320
Женщины 150-350
Мужчины 210-420

Нормальные показатели МК

Читатели часто изучают вместе с этим материалом:

  1. Действенные рецепты с содой для лечений подагры
  2. Аллопуринол – эффективная помощь при подагре

загрузка…

Необходим комплексный подход для быстрого и эффективного лечения подагры.

Препараты, выводящие мочевую кислоту, комбинируются с физиотерапевтическими процедурами, диетой и народными методиками.

Точную программу терапии назначает лечащий врач после предварительной диагностики состояния больного.

Виды препаратов

Основная цель лечения — снижение частоты возникновения приступов подагры и достижение устойчивой ремиссии.

Эти положения тесно связаны с выведением мочевой кислоты из организма. При подагре нужно воздействовать на организм с разных сторон.

Именно поэтому медикаментозная терапия предусматривает использование разных групп препаратов.

Изначально важно добиться устранения болезненных симптомов и снятия воспаления. Только после купирования приступа можно приступать к дальнейшим манипуляциям.

Различают такие виды лекарств для борьбы с МК:

  • Урикодепрессивные. Эти препараты оказывают подавляющее воздействие на клетки организма и замедляют синтез мочевой кислоты. При этом они не повреждают их, а лишь блокируют работу одного из ферментов, участвующих в данном процессе. Такие средства незаменимы при наличии сбоев в работе организма и усиленной выработке МК.
  • Урикозурические. Лекарства этой группы способствуют выведению МК из организма естественным путем. Суть их действия заключается в увеличении количества мочи и интенсификации работы почек. Ураты частично растворяются в щелочной среде и выводятся с мочой. Мочегонные средства при подагре являются основной категорией используемых медикаментов.
  • Смешанные. Эти препараты объединяют свойства урикодепрессивных и урикозурических средств и оказывают комплексное воздействие на организм. Они считаются наиболее эффективными, но связаны с рядом ограничений для применения.

Важно подобрать правильные лекарства

Назначение и противопоказания

Подобные лекарства назначаются исключительно врачом. Поводами для этого могут стать:

  • подагра;
  • мочекаменная болезнь;
  • повышение концентрации МК в анализах;
  • нефропатия;
  • проблемы с ЖКТ.

Урикодепрессанты оказывают более мягкое воздействие на организм, так как не провоцируют усиленную работу почек.

Мочегонные при подагре нужно назначать только в том случае, если почки находятся в нормальном состоянии.

При недостаточности или других серьезных нарушениях, а также индивидуальной непереносимости препараты противопоказаны. С осторожностью нужно применять их во время беременности и лактации.

Основным противопоказанием для приема мочегонных средств является наличие крупных камней в почках

Список лекарств

Снизить содержание мочевой кислоты при подагре позволяют такие препараты и вещества:

  • урикодепрессанты: аллопуринол, оротовая кислота, гепатокаталаза, тиопуринол, милурит, гидроксипиразолопиримидин;
  • мочегонные: уродан, цинхофен, кебузон, сульфинпиразон;
  • смешанные: алломарон.

Аллопуринол тормозит синтез МК

Для усиления эффекта от лекарственной терапии необходимо пить не менее 2 л жидкости в день. При этом приветствуется щелочная среда, которая нейтрализует условия, благоприятные для накопления уратов, и способствует их растворению.

Редактор нашёл для вас ещё два интересных материала:

  1. Компрессы для снятия болевых симптомов при подагре
  2. Польза щелочной минеральной воды при лечении подагры

загрузка…

Важно знать, чем вывести мочевую кислоту при подагре, кроме лекарств, ведь длительное использование медикаментов не всегда допустимо. Для этого применяются народные рецепты, а также производится поддержка результатов посредством соблюдения специальной диеты № 6.

Народные средства

В основном народные методики являются альтернативой мочегонным препаратам и являются больше поддерживающей терапией, нежели основным способом лечения.

Как снизить мочевую кислоту при подагре:

  • отвар или свежий сок крапивы;
  • брусничный чай;
  • отвар березовых листьев;
  • зеленый чай;
  • настой ромашки;
  • череда;
  • шалфей;
  • василек;
  • корень одуванчика.

Эти растения способны не только выводить МК, но и ускоряют расщепление пуринов.

Травяные сборы и чаи могут заменить мочегонные аптечные препараты

Диета

Благодаря лечебному столу № 6 восстанавливается норма мочевой кислоты. При подагре эта диета является обязательной.

Ее суть заключается в сокращении белковой пищи и замене ее полезными углеводами. То есть мясо и рыба допускаются лишь изредка и в отварном виде, бобовые исключаются.

Предпочтение нужно отдать таким продуктам:

  • молочка;
  • яблоки;
  • абрикосы;
  • груши;
  • сливы;
  • черника;
  • земляника;
  • картофель;
  • каши;
  • овощные супы.

Если соблюдать эти рекомендации и использовать лекарства, прописанные врачом, вы воспрепятствуете накоплению уратов в организме и снизите риски развития приступов подагрического артрита. Со временем могут исчезнуть и подкожные тофусы, вызывающие не только физический, но и психологический дискомфорт.

загрузка…

Источник: http://SustavInfo.com/bolezni/podagra/vyvedenie-mochevoj-kisloty-preparatami/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

шесть + восемнадцать =

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.