Вальгусное плоскостопие: лечение, выбор обуви

Содержание

Вальгусное плоскостопие лечим ортопедической обувью

Вальгусное плоскостопие: лечение, выбор обуви

В процессе роста детский организм подвержен многим внутренним и внешним изменениям, но не все оказываются полезны для него. Обнаружив вальгусное плоскостопие у ребенка, следует своевременно начать выполнять комплекс профилактических и лечебных мероприятий.

Противостояние диагнозу вальгусное плоскостопие

Достаточно часто встречаемой детской патологией образования деформации стопы считается вальгусное плоскостопие. Вальгусному изменению костно-связочного аппарата подвержен детский возраст до пяти лет, диагностируемый у подавляющего большинства маленьких пациентов.

Принцип появления вальгусного типа плоскостопия

Плоскостопие имеет несколько вариантов изменений стопы.

Вальгусный вид отображает продольное плоскостопие, при котором стопы имеют тенденцию к сближению пальцев вовнутрь, в виде небольшой косолапости.

Лечить такой тип вальгусных проявлений достаточно просто, при этом наблюдается стабильный эффект.

У всех детей при рождении стопа имеет плоско очерченный контур, но это не подтверждает наличие вальгусного варианта плоскостопия.

Объясняется это не врожденной или наследственной патологией.

Во время внутриутробного развития происходит образование защитной жировой прослойки на стопах, которая начинает рассасываться с первыми шагами.

В период от года происходит активное формирование свода стопы, процесс которого заканчивается к пяти – шести годам.

Стопа у детей, не испытывающая ранее нагрузок, во время начала ходьбы подстраивается под точки распределения тяжести тела, мышцы и связки при этом подвержены определенным колебаниям плоского подъема продольного свода стопы. Этот факт создает подходящие условия для формирования плосковальгусных изменений.

Точно диагностировать вальгусные проявления плоскостопия можно с трехлетнего возраста, поэтому обращение к детскому ортопеду в этот период является обязательно выполнимой процедурой.

Именно у детей возрастной диапазон до шести лет дает возможность исправить вальгусный тип плоско поставленных стоп из-за незавершенности процесса полного окостенения тканей опорной системы.

Причины возникновения плосковальгусной патологии

Причин, способствующих формированию вальгусного изменения, существует довольно много. Это может быть и недостаток витамина Д, провоцирующий нехватку кальция в организме и характеризующийся слабостью костного аппарата.

В эту группу риска образования вальгусных проявлений плоскостопия можно включить и повышенный травматизм стоп у детей (переломы, вывихи, растяжение связок и другое), детскую гипертрофию, когда нагрузка на несформировавшийся свод стопы значительно увеличивается, способствуя быстрому привыканию к плосковальгусному варианту.

Правильная обувь — основа борьбы с плоскостопием

Одним из важных факторов, способствующим вальгусному проявлению плоскостопия, является неудобная и неправильно выбранная обувь, делающего первые шаги ребенка.

Поэтому в первую очередь, при появлении подозрений на плоскостопие с вальгусными изменениями, необходимо уделить внимание ее выбору, она должна соответствовать некоторым основным требованиям:

  • иметь упругую, устойчивую подошву, что препятствует дополнительному растяжению связочного аппарата и фиксирует диапазон движения в голеностопном суставе, предотвращая возникновение вальгусной патологии;
  • высота уровня подошвы не должна превышать полутора сантиметров, включая наличие каблучка;
  • четко фиксировать ногу и голеностоп с помощью удерживающих застежек;
  • жесткий и желательно завышенный задник, дает возможность удерживать положение стопы в строго вертикальной плоскости, препятствуя ее смещению вовнутрь, тем самым предупреждая образование плоскостопия с наличием вальгусных проявлений;
  • нежелательно наличие внутренних швов в обуви, что препятствует натиранию нежной детской кожи;
  • лучше выбирать обувь из натурального материала, обеспечивающего комфортные условия для тканей стопы, правильный воздухообмен и работу желез, способствует грамотной профилактике формирование вальгусного изменения при плоскостопии;
  • в возрасте до двух лет, использование дополнительного супинатора в обувь, не требуется, т.к. имеющаяся жировая прослойка подошвенной зоны выполняет амортизирующую функцию, помогая в самостоятельном формировании свода, препятствуя развитию образования вальгусной формы плоскостопия;
  • размер обуви должен соответствовать ноге, не сжимать и не сдавливать;
  • следует обратить внимание на кожу стоп после прогулки в приобретенной обуви, если на ней отпечатался след от носочков или колготок, значит, обувь имеет меньший объем и ее необходимо заменить.

Специальная корректирующая обувь

Детям после двух лет рекомендуется для использования внутрь обуви ортопедическая стелька, дающая возможность изначально принимать стопе правильную форму. Хороший эффект дает и специальная ортопедическая обувь, которая пассивным способом помогает корректировать вальгусную форму стопы.

Обувь изготавливается из натурального материала, соответствует всем требованиям необходимым для устойчивой фиксации ноги, имеет литую внутреннюю форму, подходящую для получения правильного изгиба стопы при вальгусной форме плоскостопия.

Ортопедическая обувь имеет специальный каблук, вариация его длины позволяет корректировать вращение стопы внутрь или наружу, максимально равномерно распределяя нагрузку на ее поверхность при вальгусном варианте плоскостопия. Ортопедическая обувь имеет разделение моделей на зимний, летний и спортивный вариант.

Условия профилактики плоскостопия

С первых шагов детей грамотным действием будет осуществление профилактических мероприятий в отношении формирования плоскостопия, которые включают в себя выполнение довольно простых правил, способствующих укреплению опорного аппарата стоп.

Занятия плаванием, проведение массажа стоп ребенка, выполнение комплекса несложных игровых упражнений обеспечивают правильное формирование опорно-связочного аппарата нижних конечностей, не допуская развитие плоскостопия с проявлением вальгусной деформации.

Основные требования к лечению плоскостопия

Вылечить вальгусную патологию возможно при условии наличия настойчивости в выполнении комплекса мер, направленных на изменение формы стопы.

К ним относят группу специальных упражнений, направленных на коррекцию вальгусной стопы, требующих регулярного выполнения и способствующих получению стойкого эффекта в лечении плоскостопия.

Под действием систематической нагрузки на соответствующие опорные точки вальгусной стопы, происходит ее плавная корректировка до необходимой, правильно поддерживающей тело, структуры.

Не допуская развития плоскостопия до стадии лечения и беря за основу правило: «проще предотвратить, чем вылечить», можно избавить детей от достаточно тяжелых осложнений плоскостопия, появляющихся в течение их жизни при присутствии вальгусной деформации. Здоровые ножки – это не мечта, это довольно реальная возможность победы собственной настойчивости над плоскостопием.

Источник: http://MojaStopa.ru/stepeni-ploskostopiya/valgusnoe-ploskostopie.html

Доктор Комаровский о вальгусной деформации стопы и плоскостопии

Доктор Комаровский о вальгусной деформации стопы и плоскостопии

Первые шаги ребенка родители воспринимают как очень радостное семейное событие. Но оно может быть омрачено выявлением такой ортопедической патологии, как вальгусная деформация стоп.

Это нарушение, обычно, становится очевидным как раз к моменту начала хождения и спустя некоторое время.

О причинах проблемы и о том, что делать в этой ситуации, рассказывает известный детский врач и автор книг о детском здоровье Евгений Комаровский.

Вальгусной в медицине называется такая деформация стоп, при которой они находятся в крестообразном положении по отношению друг к другу, напоминают латинскую Х.

Чаще всего, заметной патология становится, когда ребенок пытается наступать на ножки и делать первые шаги — патология выражается в том, что при ходьбе опирается кроха на внутреннюю часть стопы.

Шаги такому малышу даются чрезвычайно трудно — он быстро устает, иногда испытывает боль, сами шаги шаткие и неуверенные.

Ортопеды описывают это состояние с точки зрения процессов, происходящих в стопах — пальчики и пяточки развернуты наружу, средняя часть стопы несколько опущена.

Если ножки выпрямить и прижать друг к другу в коленной области, расстояние между косточками лодыжек будет более 3-4 сантиметров.

Если при этом будет существенно снижена высота свода стопы, то ортопеды будут говорить уже о том, что у ребенка плосковальгусные стопы. Вальгусное плоскостопие считается самым часто встречающимся диагнозом в детской ортопедии.

Такое искривление стоп, бывает двух видов: врожденное и физиологическое (приобретенное).

В первом случае — ножки искривляются еще в период внутриутробного развития плода под воздействием неких факторов, о которых медицина знает еще не так много.

Врожденные патологии стопы обычно бывают довольно тяжелыми, и разглядеть их возможно в первые 2-3 месяца самостоятельной жизни ребенка.

Приобретенная деформация часто связана с ошибками в развитии и функционировании опорно-двигательной системы, связочного аппарата, сухожилий. Именно такие нарушения становятся очевидными ближе к годовалому возрасту.

В группе риска — крохи с ослабленными мышцами, недоношенные дети, страдающие рахитом, перенесшие частые и тяжелые вирусные инфекции в первый год жизни.

Ножки рискуют искривиться у деток, страдающих ожирением, так как нагрузка на нижние конечности при лишнем весе весьма значительна.

Иногда родители сами виноваты в возникновении патологии.

Так, слишком ранняя постановка малыша на ноги вполне может «запустить» механизм деформации стоп, а недостаточная нагрузка на стопу, хождение исключительно по ровному полу могут стать причиной приобретенного плоскостопия или плосковальгусной стопы.

Плоскостопие пугает родителей ничуть не меньше. Однако Комаровский советует не паниковать, ведь с рождения абсолютно все дети имеют плоские стопы, это особенность младенцев.

Вам будет интересно:  Перелом пальца на ноге: симптомы и реабилитация

Свод стопы будет формироваться постепенно, по мере роста, нагрузок на ножки, и тут все в руках родителей, за исключением врожденных плоских стоп, которые можно исправить только хирургическим путем.

Различают четыре основных степени вальгусного недуга по выраженности дефекта и тяжести протекания:

  • Первая степень. Угол отклонения от нормы не превышает 15 градусов. Патология хорошо поддается коррекции консервативными способами.
  • Вторая степень. Угол отклонения — не более 20 градусов. Такое состояние тоже успешно лечится упражнениями, массажем и физиотерапией.
  • Третья степень. Угол отклонения — не более 30 градусов. Патология с трудом поддается коррекции, лечение длительное, но при должном терпении и настойчивости со стороны родителей и докторов, прогноз очень благоприятный.
  • Четвертая степень. Угол отклонения от нормальных значений — более 30 градусов. При неэффективности консервативного лечения назначают хирургическую операцию.

Плоскостопие тоже имеет несколько степеней, которые аналогичным образом классифицируются по градусу отклонения свода стопы от нормы.

Как и в случае с вальгусной деформацией, первая и вторая степени обычного плоскостопия лечатся довольно просто и достаточно быстро.

С третьей и четвертой будет сложнее.

Диагноз ставит ребенку врач-ортопед. Делается это на основании визуального осмотра и назначенных дополнительных исследований, к которым относится рентгенография стоп, компьютерная плантография, подометрия.

Если такие исследования не назначены, а врач ставит вам соответствующий диагноз, следует обратиться к другому врачу.

Довольно часто маленьким пациентам с подтвержденной вальгусной патологией рекомендуется посетить врача-невролога, чтобы исключить проблемы с периферической и центральной нервными системами.

Как только будут выявлены причины, которые лежат в основе видоизменения стоп, доктор установит тип поражения по этиологии:

  • Статическая деформация. Такая проблема обнаруживается, если к искривлению причастна неправильная осанка.
  • Структурная деформация. Искривление стоп, имеющее врожденные причины. Как правило, таранная кость при такой деформации расположена неправильно с отклонением в ту или иную сторону.
  • Компенсаторная деформация. Если у ребенка укороченное ахиллесово сухожилие, скошенные голени, стопа при ходьбе будет деформироваться функционально.
  • Коррекционная деформация. Такое искривление наступает в том случае, если ребенку совершенно неправильно лечили или вообще не лечили обычное косолапие.
  • Спастическая нервная деформация. Причина такого искривления — в неправильном функционировании коры головного мозга, в результате которого часто возникают спазмы конечностей.
  • Паралитическая деформация. Обычно является следствием перенесенного в раннем возрасте энцефалита или осложненного полиомиелита.
  • Рахитичная деформация. Возникает при рахите.
  • Последствия травмы. К патологии могут привести разрывы связок, переломы костей стопы, голеностопа, травмы бедра и тазобедренного сустава.

При диагностике плоскостопия используются те же приемы и способы исследования.

Окончательно стопа ребенка формируется только к 12 годам, поэтому многие проблемы, найденные специалистами и самими родителями в более нежном возрасте можно и нужно исправить именно до этого момента, говорит доктор Комаровский.

Обычно лечение как плоскостопия, так и вальгусного искривления, направлено на то, чтобы укрепить связочный аппарат, мышцы стопы, сформировать свод.

Для этого назначают ножные ванны, лечебный массаж, магнитотерапию, электрофорез, плавание, лечебную физкультуру. При врожденной патологии иммобилизируют нижние конечности при помощи гипса.

При отсутствии желаемого эффекта от всех этих мер, ребенку может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Если дефект не лечить и не корректировать, в случае с тяжелой деформацией ребенку грозит последующая инвалидность, так как усиленная нагрузка на коленные и тазобедренные суставы вызывает деформацию и разрушение их, что приводит к необратимым изменениям функций опорно-двигательного аппарата.

Чем раньше будет выявлена патология, тем легче будет ее исправить.

Медицинская статистика показывает, что вальгусное искривление стоп и голеней, выявленная в годовалом возрасте и чуть старше при соответствующей терапии имеет весьма благоприятные прогнозы — вероятность устранить проблему полностью и навсегда приближается к ста процентам.

Если заболевание выявлено поздно или ребенку по ряду причин не было оказано необходимой медицинской помощи и болезнь является запущенной, в подростковом возрасте очень высока вероятность развития проблем с позвоночником. Чем больше времени с момента начала искривления прошло до начала лечения, тем меньше шансов на полное успешное выздоровление.

Довольно часто родители склонны винить себя в проблемах со стопой у ребенка. Мамы испытывают чувство вины за то, что они, возможно, выбирали чаду неправильную обувь, которая и стала причиной нарушение анатомии стопы.

Евгений Комаровский успокаивает родителей — деформация ножек ни в коей степени не зависит от обуви.

Поскольку человек изначально появился на тот свет без обуви, она не является столь уж необходимой ему с биологической и физиологической точки зрения.

Однако с помощью специальной, ортопедической обуви можно исправить некоторые патологические изменения в стопе. Хотя уповать целиком и полностью на целебные свойства дорогих ортопедических ботиночек Комаровский не советует.

Они могут оказать вспомогательное влияние, но лечить нужно иными способами, а профилактировать через активный образ жизни, хождение босиком по неровным поверхностям, бегом и прыжками.

Чем активнее ребенок — тем меньше вероятность приобретенного искривления стоп или плоскостопия.

Большинство родителей интересуются, когда можно начинать одевать обувь ребенку. Комаровский говорит, что делать этого сразу после первых шагов нет никакого смысла.

Пусть малыш как можно дольше ходит босиком — по дому, на улице, если позволяет возможность.

Естественно, в детский сад или на прогулку в парк нужно обуть чадо.

При выраженной вальгусной симптоматике часто рекомендуют покупать стельки с супинаторами, которые не дают стопе «заваливаться» внутрь.

У таких ботиночек обычно жесткие боковинки, которые фиксируют стопу в правильном положении, твердый фиксатор пятки.

Чаще всего приходится изготавливать такую обувь на заказ, с учетом градуса отклонения от нормы, который измеряет и описывает ортопед.

Не стоит покупать ортопедическую обувь малышу просто так, для профилактики, только потому, что маме показалось, что ножки крохи расположены не так.

В выборе обычной повседневной обуви Комаровский советует придерживаться основных правил:

  • Ботиночки должны быть по размеру, не малы и не велики, ребенку должно быть удобно и комфортно.
  • Покупать обувь «на вырост» не имеет смысла, поскольку геометрия стопы меняется в ходе роста ножки.
  • Желательно, чтобы обувь не была пошита из синтетических материалов, ножка должна «дышать».
  • Острые носы и каблук в моделях детской обуви недопустимы.

Лучшая профилактика проблем со стопами — возможность давать ребенку чаще ходить босиком, причем не только по ровной поверхности, которой является наш пол в квартире, но и по «пересеченной» местности.

Если нет собственного двора, куда можно выпустить босого ребенка побегать по земле, траве и разным кочкам, то идеальным вариантом станет шведская стенка, которую родители могут купить и смонтировать в детской комнате ребенка.

При лазании и хождении по ней у ребенка будут «работать» мышцы стопы, и никакого плоскостопия и вальгусного искривления не будет.

Отличный способ профилактики функционального (приобретенного) плоскостопия или искривления стоп — детские коврики на пол с выпуклыми элементами («ракушки», «камни» и т. д.). Они продаются в любом крупном детском магазине, а также в ортопедических салонах.

Ранняя постановка на ножки недопустима. Несмотря на то, что среднестатистические медицинские стандарты указывают на примерный возраст начала хождения 9-15 месяцев, не стоит торопить ребенка, считает Комаровский.

Не надо насильно ставить его на ножки, если он сам пока не предпринимает попыток стоять и ходить, не надо «запихивать» чадо в ходунки, поскольку ранняя вертикализация может быть причиной проблем не только с анатомией стопы, но и с позвоночником, что гораздо страшнее и серьезнее.

Если по случаю выявленной вальгусной патологии стоп или плоскостопия доктор назначил лечебный массаж, приготовьтесь к тому, что процедуры будут довольно длительными.

Нескольких сеансов с привлечением специалиста будет вполне достаточно, чтобы освоить массаж самостоятельно.

Что такое плоскостопие, какие факторы к нему приводят и как его предотвратить — расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Источник: http://www.o-krohe.ru/komarovskij/valgusnaya-deformaciya-stopy/

Ортопедическая обувь для детей при вальгусной деформации (отзывы)

Одной из наиболее частных причин обращения к ортопедам является неправильная постановка стоп. У многих малышей обнаруживают вальгусную деформацию.

Это состояние, при котором пятки отклоняются наружу, а стопа наклоняется внутрь. Откорректировать ситуацию поможет ортопедическая обувь для детей.

При вальгусной деформации это настоящее спасение.

Диагностика проблемы

Самым частым диагнозом, который озвучивает ортопед в своем кабинете, является плоско-вальгусная установка стоп. Родители сами могут заподозрить проблемы, если будут знать, чем отличаются такие малыши.

У детей с плоско-вальгусной деформацией можно заметить, что пятки и пальцы отклоняются наружу, а средняя часть стопы проседает. В положении стоя можно заметить, что ноги ребенка образовывают букву «Х».

Обычно родители обращают внимание на обувь, которая быстро изнашивается. Подошва стирается и деформируется с внутренней стороны.

Часто такие дети:

  • жалуются на боли в ножках, указывая на область стоп и коленей;
  • отличаются повышенной утомляемостью.

У некоторых могут к вечеру появляться отеки в районе лодыжек и стоп. Исправить ситуацию можно лишь в том случае, если родители обратятся к ортопеду и будут выполнять все его рекомендации.

Часто врачи назначают массажи, физиотерапевтические процедуры. А откорректировать постановку и закрепить результат должна помочь ортопедическая обувь для детей при вальгусной деформации.

Но ее также необходимо уметь правильно подбирать.

Причины деформации стоп

Многие родители задумываются о том, нужна ли ортопедическая обувь для детей при вальгусной деформации. Фотографии ног взрослых людей, у которых осталось такое искривление, помогут определиться.

Если родители не хотят, чтобы ребенок мучился от постоянной боли в ногах, когда подрастет, то лучше вовремя заняться коррекцией этой проблемы.

Надо понимать, что к развитию вальгусной установки стоп могут привести:

  • врожденные болезни, среди которых плохая наследственность, определенные генетические нарушения, дисплазия;
  • приобретенные проблемы: рахит, травма ног, раннее хождение, неправильно подобранная первая обувь.

При врожденных проблемах лечение начинается заранее, еще до того момента, когда ребенок начинает ходить. А приобретенные деформации в большинстве случаев возникают из-за небрежного отношения родителей к подбору обуви.

Они покупают ребенку сандалии с мягкими задниками, с неправильной плоской стелькой. А это приводит к тому, что неокрепшие связки не могут удержать вес ребенка при ходьбе и лодыжки заваливаются под тяжестью веса ребенка.

К таким же последствиям приводит и раннее использование ходунков.

Правила выбора

Родители, столкнувшиеся с проблемой неправильной установки стоп у их ребенка, должны знать, на что надо обращать внимание при подборе сандалий или ботинок. Ортопедическая обувь при вальгусной установке стоп для детей должна соответствовать ряду критериев. Среди них:

  • наличие высокого и твердого задника;
  • плотные боковые стенки, которые могут удерживать ногу в нужном положении;
  • жесткая фиксация стопы;
  • наличие специальной ортопедической стельки.

Обувь делается с небольшим каблучком – около 0,5 см. В продаже можно найти модели на липучках или шнурках. Надо понимать, что ортопедическая обувь для детей при вальгусной деформации не может быть просто на змейке. У родителей должна быть возможность регулирования ее объема.

Ведь есть дети, у которых ножки достаточно плотные, им подойдут практически любые модели. А у худых малышей ноги в обычных сандалиях будут болтаться, как карандаш в коробке.

Им обязательно надо затягивать липучки или шнурки так, чтобы ботинки или босоножки плотно облегали область лодыжки и ступню.

Что может измениться при регулярном использовании правильной обуви

Все знают, что достаточно дорого стоит необходимая ортопедическая обувь для детей при вальгусной деформации. Отзывы подтверждают, что многие родители отказываются ее покупать именно из-за высокой стоимости.

Но, не смотря на это, желательно постараться выделить средства из семейного бюджета на покупку качественной обуви.

Если не прислушаться к рекомендациям ортопеда и проигнорировать его советы по поводу выбора обуви, то можно столкнуться с такими проблемами:

  • плоскостопие;
  • укорочение одной из конечностей;
  • искривление позвоночника;
  • повышенный травматизм.

Конечно, некоторые дети «перерастают» эту проблему. Со временем связки ребенка укрепляются, и нога выравнивается. Но происходит это далеко не у всех.

Виды ортопедической обуви

Если проблемы у малыша были обнаружены в раннем возрасте, то помочь исправить ситуацию может серийная ортопедическая обувь для детей при вальгусной деформации.

«Ладомед», например, производит модели как для совсем маленьких ребят, так и для взрослых. В продаже можно найти и сандалии, и ботинки, и зимние сапожки. Есть модели с завышенным или обычным задником.

Но выбирать нужный вариант надо лишь совместно с ортопедом.

Кроме того, серийную обувь можно покупать лишь в том случае, если деформация стопы незначительна. Также ее можно использовать в тех ситуациях, когда у ребенка есть наследственная предрасположенность к неправильной установке стоп или слабости связочного аппарата.

Предотвратить это может помочь ортопедическая обувь для детей при вальгусной деформации «Ортек». Родители подтверждают, что у данного производителя можно найти лишь качественные модели, которые позволяют исправить начавшуюся деформацию или предупредить ее развитие.

Требования, предъявляемые к ортопедической обуви

Зарекомендовавшие себя производители делают лишь качественную продукцию. Но стоимость ее для многих высока. Поэтому родители, которые ищут более дешевые модели, должны знать, каким требованиям должна отвечать ортопедическая обувь для детей при вальгусной деформации стопы.

Помимо общеизвестных рекомендаций, согласно которым данная обувь должна быть жесткой и надежно фиксировать ногу, обратить внимание необходимо и на такие моменты. Качественные ортопедические модели:

  • изготавливаются из кожи;
  • оснащаются плотной подошвой, изготовленной из нескользящих материалов;
  • оборудуются каблуком Томаса, который должен компенсировать заваливание среднего участка стопы во внутреннюю сторону.

Надо понимать, что может по внешнему виду различаться ортопедическая обувь для детей при вальгусной деформации. Зимняя обувь, как правило, оснащается более плотной подошвой.

Ботинки выглядят более объемными за счет наличия внутри утеплителя. Но вся ортопедическая обувь отличается от обычной по внешнему виду.

Ведь у нее особая конструкция, жесткие боковины и плотный задник.

Выбор стельки

При подборе сандалий или ботинок уделить внимание надо также тому элементу, который будет поддерживать правильный свод стопы ребенка. Существует несколько видов ортопедических стелек. Каждый из них используется при определенных проблемах.

Стелька не должна быть приклеена или каким-то другим образом зафиксирована. Необходимо, чтобы у родителей всегда был к ней доступ. Ведь периодически ее необходимо очищать или заменять.

В ортопедических стельках всегда делают жесткий подсводник (более известное название — подушечка-супинатор). Это позволяет формировать правильный изгиб стопы и препятствовать развитию плоскостопия.

Для поддержания свода врачи рекомендуют использовать стельку ВП-1. А вот при плоско-вальгусной деформации необходима модель ВП-2.

Такая супинаторная стелька оборудуется гнездом для размещения пятки, в ней выложены продольные своды, а в пяточном отделе находится супинатор.

Особые рекомендации

Купив ортопедическую обувь, не все родители знают, что необходимо делать дальше. Одни надевают ее лишь на часовую прогулку на улице, другие разрешают ребенку снимать ее лишь на ночь.

Рекомендации врачей-ортопедов сводятся к тому, что ортопедическую обувь дети должны носить 4-6 часов в сутки.

Но иногда необходимо, чтобы ребенок находится в коррекционных моделях более длительное время.

При правильном использовании обуви у ребенка снижается нагрузка на связки и мышцы ног. Автоматически у малыша улучшается осанка. Благодаря тому, что обувь крепко удерживает стопу в правильном положении, у ребенка начинают меньше болеть ноги и появляется выносливость.

Но заставлять малыша носить ортопедические модели целый день без перерыва не стоит. Связочный и мышечный аппараты должны работать, а это будет лишь в том случае, если нога ребенка не будет зафиксирована.

Разрабатывать их можно с помощью массажа, физиотерапевтических процедур. Полезной считается ходьба по специальным коврикам с камушками или жестким ворсом.

Незаменимой для детей с плоско-вальгусной деформацией может стать обычная шведская стенка.

Отзывы родителей

Перед приобретением ортопедических моделей многие хотят выяснить, действительно ли от них есть толк. Одни утверждают, что без них откорректировать постановку стоп не удастся, другие же говорят, что со временем нога выровняется сама.

Но если бы у всех детей связки со временем укреплялись, то взрослых с неправильной установкой стоп просто бы не было. Но, к сожалению, не все родители вовремя обращают внимание на эту проблему.

По мнению большинства родителей, которые использовали специальные модели, ортопедическая обувь для детей при вальгусной деформации позволяет при длительном использовании откорректировать постановку стоп. Но исправить ситуацию одной обувью сложно. Необходимо также не забывать о массаже и адекватных нагрузках на ноги, которые возникают при ходьбе по специальным коврикам с камушками.

Источник: http://.ru/article/243630/ortopedicheskaya-obuv-dlya-detey-pri-valgusnoy-deformatsii-otzyivyi

Плоскостопие: лечение у взрослых. Обувь при плоскостопии :

Плоскостопие – один из ортопедических недугов, при котором происходит уплощение стопы, а в некоторых случаях она полностью становится плоской.

При визуальном осмотре можно заметить, что подошва человека полностью соприкасается с поверхностью, на которой он стоит.

В медицинской терминологии плоскостопием называют изменение формы стопы в поперечном или продольном ее своде.

Клиническая картина

Больной не всегда может на ранней стадии определить развитие болезни, так как в большинстве случаев ее проявления схожи с обычной усталостью ног после длительной ходьбы.

В этом и заключается коварность недуга. Только спустя какой-то период времени, когда боль распространяется выше к спине и начинает прогрессировать, человек обращается к врачу.

Когда возникает плоскостопие, лечение у взрослых происходит намного труднее, чем у детей. А если полностью игнорировать лечебные процедуры и профилактику, болезнь может привести к износу опорно-двигательного аппарата.

Хотя патологию стоп полностью исправить невозможно, тем не менее, какого-бы вида ни было плоскостопие, лечение у взрослых, если оно начато вовремя, имеет положительные результаты.

Лечебные мероприятия: основные составляющие

Так как главная причина развития патологии заключается в ослаблении и неравномерном распределении мышечной массы на суставы, цель медицинских назначений – укрепить мышцы и связки стопы.

Независимо от того, продольное или поперечное плоскостопие, лечение должно проводиться комплексно, чтобы обезопасить организм, в частности позвоночник.

Существует два вида лечения:

  • консервативное;
  • операционное.

Когда имеется поперечное плоскостопие, лечение по возможности назначают консервативное.

Традиционно это различные специальные гимнастические упражнения, применение индивидуальных ортопедических стелек, процедуры массажа и многое другое.

Положительный эффект достигается только в том случае, если болезнь не сильно прогрессирует и не перешла в 3 стадию.

Третья стадия характеризуется явными деформациями всего свода стопы, поэтому, если диагностировано такое плоскостопие, лечение у взрослых требует хирургического вмешательства. Во время операции подрезают связки, выравнивают пальцы и производят ряд других манипуляций.

Лечебная физкультура

ЛФК показана не только пациентам в реабилитационный период после операции, но и в лечебных целях на ранних этапах развития недуга, а также в профилактических целях как взрослым, так и детям.

Когда возникает плоскостопие, лечение у взрослых с помощью лечебной физкультуры способно расслабить мышечный тонус, укрепить связки и тем самым приостановить развитие болезни в дальнейшем.

Занятия ЛФК необходимо проводить ежедневно по 15-20 минут. Специальный комплекс упражнений, который подберет медицинский специалист, будет тренировать мышцы голени и свод стопы.

Массаж при плоскостопии

Среди всех лечебных методов и средств профилактики массаж стоп можно проводить автоматически. Такое преимущество позволяет не уделять этому процессу время, не тратить деньги на частных массажистов, а выполнять его самостоятельно. Что для этого необходимо?

Достаточно приобрести одну или несколько массажных поверхностей. Такие изделия можно положить в разных местах квартиры, например возле кресла, рядом с рабочим местом и т. д.

Коврик для плоскостопия обладает массой полезных особенностей:

  1. В результате хождения по нему происходит стимулирование рефлексогенных зон всего свода стопы.
  2. Удобен в эксплуатации. Его легко сворачивать, мыть, хранить.
  3. Позволяет восстановить ритмичный цикл ходьбы.
  4. Укрепляет мышечную систему.
  5. Активирует обменные процессы в организме.
  6. Устраняет отечность в мягких тканях при плоскостопии.
  7. Снимает болевые ощущения в области ног, купирует судороги.
  8. Повышает иммунитет и общий тонус организма.
  9. Снимает стрессы и укрепляет иммунную систему.

Совместно с лечебной гимнастикой, физиотерапий и другими методами коврик для массажа стоп позволяет ускорить выздоровление пациентов взрослой категории.

Оперативное лечение плоскостопия

Пациентам, у которых есть плоскостопие, операция проводится инновационным способом – это коррекция стопы с помощью импланта.

В месте хирургического вмешательства делается миниразрез длиной 1-1,5 см, куда помещается искусственный вкладыш, что способствует в дальнейшем частичному восстановлению анатомического строения пяточных костей. Также исправляется до нормального состояния свод стопы.

Время проведения операции зависит от степени деформации пальцев и степени тяжести болезни. В среднем хирургические манипуляции длятся около 30 минут.

Такой инновационный метод лечения позволяет выписывать больного уже на 2-3 день. Домой пациенты возвращаются в гипсовой повязке и без костылей.

После снятия фиксатора больному рекомендуется умеренная нагрузка на прооперированную ногу.

Супинаторы и ортопедические стельки при плоскостопии

Обувь человеку необходима уже с того момента, когда он начинает делать свои первые шаги, без нее в современном мире никак не обойтись. И именно она в большей мере влияет на развитие патологий стоп у многих пациентов.

Чтобы снизить ее негативное воздействие, медики разработали супинаторы и ортопедические стельки.

При плоскостопии эти изделия в некоторой степени помогают создавать стопе правильное анатомическое положение, корректируют амортизирующие функции, вследствие чего мышцы ног не так устают, и приостанавливается разрушение пяточных костей и суставов пальцев.

Ортопедическиестельки при плоскостопии рекомендуются при всех видах патологии, в том числе они нужны в реабилитационный период после операции.

Выбор обуви

Комплексное лечение ортопедических заболеваний включает подбор правильной обуви. Ортопеды всегда без исключения предлагают приобретать туфли из мягкой кожи. Причем каблук должен быть не более 2 см.

Любителям спортивной обуви лучше отдавать предпочтение только качественным кроссовкам. О шпильках и высоких платформах, увы, женской половине придется отказаться, так как высока вероятность того, что они только больше усугубят проблему.

Принципы выбора обуви довольно простые:

  1. Не приобретать обувь, изготовленную из синтетических материалов.
  2. Она должна быть слегка просторной с широким носком.
  3. Желательно, чтобы и подошва была сделана из натурального материала, имела гибкость.

Такие правила выбора обуви подойдут и для тех людей, которые плоскостопием не страдают.

Ортопедическая обувь при плоскостопии

В зависимости от степени заболевания для каждого пациента по показаниям в индивидуальном порядке на заводах медицинских изделий изготавливают ортопедическую обувь.

В отличие от обычных ботинок, она значительно облегчает болевые ощущения в стопах, помогает, если это необходимо, компенсировать укорочение ног, служит хорошей площадью опоры, купирует процессы деформации костей и суставов.

Буквально десять лет назад ортопедическая обувь представляла собой обыкновенные берцовые ботинки.

Сейчас ее трудно отличить от обычных моделей, к тому же сшить верхнюю часть обуви возможно под заказ на том же ортопедическом заводе.

Для этого достаточно сделать гипсовые слепки ступней и предложить свой вариант моделирования.

Источник: https://www.syl.ru/article/160593/new_ploskostopie-lechenie-u-vzroslyih-obuv-pri-ploskostopii

Варусная и вальгусная установка стоп: признаки и различия в диагнозе и лечении в Москве

В этой статье постараемся более подробно рассказать об отличиях варусной установки и вальгусной установки стоп.

Основные различия

А – варусная установка стоп

Б – вальгусная установка стоп

Варусная установка стоп

Варусная установка стоп – коленные суставы изогнуты в стороны О-образно, не соединены вместе по прямой, как следствие при ходьбе ребенок опирается на внешние своды стоп (см. схема варианты установок стоп у детей).

Варусная установка стоп встречается чаще в грудном возрасте и у детей, больных сахарным диабетом, с диагнозом церебральный паралич, с диагнозом различные опухоли мозга, вследствие заболевания полиэмелитом и др. тяжелыми болезнями. (см.табл. частота встречаемости варусной установки стоп и вальгусной установки стоп).

Если признак варусной установки стоп имеет патологическую особенность, то проводится коррекция специальными ортопедическими изделиями – туторами или эластичными повязками, которые назначит лечащий врач-ортопед.

Какую подбирать обувь при варусной установке стоп?

Для лечения применяют специальную антиварусную обувь.

Антиварусная обувь имеет высокий задник, не супинирована. Стельки для обуви такой изготавливают под заказ при сложной коррекции.

Существуют стандартные антиварусные стельки, которые можно купить в специализированных ортопедических салонах.

Такая обувь держит стопу в вертикальном правильном положении, не дает ей изгибаться волнами, заставляет ребенка опираться на полную ступню, а не на ее внешние своды.

В дошкольный период обязательно необходимо носить антиварусную обувь. К лечащей антиварусной обуви можно отнести обувь MEMO, ORTEK.

 Для профилактики антиварусной установки стоп либо при небольшом отклонении необходимо с первых шагов носить хорошую профилактическую обувь с задниками, удерживающими голеностоп, с фиксаторами взъема, супинатора в такой обуви не должно быть.

Приведенная стопа часто встречается с диагнозом варусная установка стоп. Это означает, что стопа искривлена волнообразно (см. схема варианты установок стоп у детей).

Вальгусная установка стоп

Вальгусная установка стоп — коленные суставы соединены вместе X-образно, стопы в этом случае расходятся, при ходьбе ребенок опирается на внутренние своды стоп. (см. схема варианты установок стоп у детей).

С диагнозом вальгусная установка стоп соприкасаются следующие диагнозы заболевания стопы:

Продольное плоскостопие – значит плоская стопа по всей длине стопы.

Это самое распространенное плоскостопие в детском дошкольном и младшем школьном возрасте. По статистике каждый второй ребенок имеет отклонения в развитии стопы. (см.

табл. частота встречаемости варусной установки стоп и вальгусной установки стоп).

При продольном плоскостопии, продольный свод стопы уплощается. Она соприкасается с полом почти всей площадью подошвы таким образом, что длина стоп увеличивается.

Примерно у 30% взрослого населения продольное плоскостопие, возникающее вследствие слабости мышц голени и стопы при увеличении массы тела, работе в стоячем положении, уменьшении силы мышц при физиологическом старении, отсутствии тренировки мышц у лиц сидячей профессии, травмах и т.д.

 

 

Какую подбирать обувь при вальгусной установке стоп?

 При диагнозе плоско-вальгусная стопа, плоско-вальгусная стопа 1 степени, продольное плоскостопие 1 степени подходит:

  • супинированная обувь с хорошими задниками, скрывающими голеностопный сустав MINIMEN, ORTOPEDIA, TASHI ORTO, ORSETTO, ORTEK профилактический супинированный и др.
  • ортопедические стельки стандартные

При диагнозе плоско-вальгусная стопа, плоско-вальгусная стопа 11 степени, продольное плоскостопие 11 степени подходит:

  • супинированная обувь с хорошими задниками, скрывающими голеностопный сустав MINIMEN, ORTOPEDIA, TASHI ORTO, ORSETTO, ORTEK.
  • ортопедические стельки стандартные, либо индивидуальные стельки, изготавливаемые специальными протезно-ортопедическми предприятиями, медицинскими центрами по назначению врача-ортопеда, хирурга

При диагнозе плоско-вальгусная стопа, плоско-вальгусная стопа 111 степени, продольное плоскостопие 111 степени подходит:

  • супинированная обувь с хорошими задниками, скрывающими голеностопный сустав MINIMEN (кроссовки, мокасины, ботинки, сапоги, ортопедическая серия сандалей 18-25), ORTOPEDIA, TASHI ORTO, ORSETTO, ORTEK.
  • ортопедические стельки стандартные, либо индивидуальные стельки, изготавливаемые специальными протезно-ортопедическми предприятиями, медицинскими центрами по назначению врача-ортопеда, хирурга

Приведенная стопа часто встречается с диагнозом вальгусная установка стоп. Это означает, что стопа искривлена волнообразно (см. схему вариантов установок стоп).

Поперечное плоскостопие — увеличение (расширением) переднего отдела стопы, а сама ступня укорачивается, т.к.

наблюдается расхождение плюсневых костей в виде веера.

Пальцы деформируются, приобретая молоткообразную форму (в основном средний палец), большой палец отклоняется кнаружи. Разбухают межфаланговые хрящи.

Наблюдается характерная «косточка-шишка» сбоку у основания большого пальца ноги, начинают врастать ногти. Поперечное плоскостопие самое распространенное заболевание взрослого населения (~70%), особенно женщин в возрасте 30-60 лет и полных мужчин.

Одна из предпосылок поперечного плоскостопия – ношение неудобной, узкой обуви на высоких каблуках. Проявляется в виде постоянных натоптышей, мозолевых шишек, искривлением всех пальцев ног. Вот почему взрослым, особенно женщинам, очень сложно подобрать обувь.

Для коррекции поперечного плоскостопия необходимо правильно подбирать обувь, специальные межпальчиковые ортопедические силиконовые вкладыши, корректирующие расстановку пальчиков ног.

Все хрящевые шишки и натоптыши убираются только хирургическим путем.

У детей в чистом виде поперечного плоскостопия практически не встречается, чаще оно комбинированное – продольно-поперечное.

Продольно-поперечное плоскостопие — наблюдается как продольное, так и поперечное уплощение свода стопы. Детям ставят диагноз продольно-поперечное плоскостопие чаще всего при ярко-выраженном плоскостопии 111 степени. Чаще всего такой диагноз встречается в возрасте 16-25 лет.

Частота встречаемости варусной установки стоп и вальгусной установки стоп

по данным исследования  А.В.Пчелякова, Одесский государственный медицинский университет


п/п
Компоненты
деформаций стопы
Частота встречаемости (в %)
У детей грудного возраста У детей школьного возраста
1 Варусная установка стоп 52 38
2 Вальгусная установка стоп 18 79

Схема: варианты установок стоп у детей (Р.Бернбек, А.Синиос, 1980)

1-2. Варианты варусной установки стопы. 3. Плоско-приведенная стопа.

4. Норма.

5-6. Варианты вальгусной установки стопы.

Источник: http://www.ortomini.ru/moskva/poleznaya_informatsiya/dostupno_o_stopah_i_ploskostopii/varusnaya_i_valgusnaya_ustanoa_stop_priznaki_i_razlichiya_v_diagnoze_i_lechenii

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

восемь − три =

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.