Деформирующий остеоартроз коленного сустава лечение при различной степени тяжести

Содержание

Деформирующий артроз коленного сустава: признаки, причины, способы лечения и профилактика

Деформирующий остеоартроз коленного сустава лечение при различной степени тяжести

Деформирующий артроз коленного сустава — одно из распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Согласно статистике, заболевание присутствует у 4 процентов населения мира.

Главным фактором, способствующим возникновению недуга, является возраст. При этом болезнь вполне может развиться и у молодых людей. Импульсом для начала негативных изменений могут стать травмы, инфекции и даже лишний вес.

Заболевание приносит множество неприятностей, включающих ограничение подвижности, боли и неэстетичную деформацию коленей.

В тяжелых случаях больные теряют способность самостоятельно передвигаться.

На протяжении последнего десятилетия около 10 процентов всех случаев инвалидности в России связаны с артрозом.

Описание заболевания

Заболевание имеет несколько названий: деформирующий артроз (дефартроз), деформирующий остеоартроз (ДОА), гонартроз (исключительно научный термин). К болезни приводят дегенеративные изменения, при которых изнашивается соединительная хрящевая ткань.

Хрящевая ткань в суставе выполняет функции амортизатора, смягчающего трение костей при движении. Вследствие различных дистрофических изменений хрящевая ткань может потерять свои амортизирующие свойства.

Результатом этого становятся такие симптомы, как боль, отеки, трудности при движении. В некоторых случаях на костях формируются специфические образования — остеофиты (другое название — костные шипы).

Деформирующий артроз может поражать как одно колено, так и одновременно правый и левый сустав.

Факторы риска

К сожалению, никто не застрахован от этой болезни. При этом есть факторы, которые значительно повышают вероятность развития деформирующего артроза:

  • возраст старше 45 лет (вследствие естественных процессов старения суставы становятся более подверженными дистрофическим изменениям);
  • принадлежность к женскому полу (по статистике, женщины страдают от этой болезни в два раза чаще);
  • избыточный вес (лишний вес создает дополнительную нагрузку на коленные суставы, что ускоряет деформацию);
  • наследственность (риск заболеть существенно выше, если у родителей, братьев или сестер было выявлено заболевание);
  • интенсивные занятия спортом на протяжении длительного времени (особую опасность представляют такие виды спорта, как бег на длинные дистанции, теннис и велосипедный спорт);
  • наличие других заболеваний суставов, например, ревматоидного артрита;
  • ранее полученные травмы ног (негативные изменения в суставах после вывихов и переломов могут привести к развитию болезни).

Стадии артроза

В зависимости от тяжести симптомов и степени повреждения сустава выделяют несколько стадий болезни.

  • Деформирующий остеоартроз коленного сустава первой степени. На этой стадии происходят начальные изменения в суставе. Внешней деформации колена пока еще нет, но иногда может образовываться отек. Периодически в колене возникает тупая боль, особенно после двигательной нагрузки. К сожалению, люди часто игнорируют эти симптомы, хотя уже на этой стадии требуется определенное лечение и корректировка образа жизни.
  • Деформирующий остеоартроз коленного сустава 2 степени, лечение на этой стадии уже крайне важно. На этом этапе боль становится более сильной и продолжительной. Часто образуются отеки в области колена. По утрам в суставе часто возникает ощущение скованности, которое проходит в течение дня. Характерным признаком стадии также является хруст в суставе при ходьбе. Лечение остеоартроза коленного сустава 2 степени обычно проводится амбулаторно и в первую очередь предполагает прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, а также использование мазей с аналогичным действием.
  • Деформирующий артроз коленного сустава 3 степени. На этой стадии боли становятся постоянными и не проходят даже в состоянии покоя. Сустав, как правило, сильно деформирован, мышцы колена атрофированы полностью или частично. Пациентам теперь очень сложно передвигаться, может развиваться хромота. В самых тяжелых случаях человек вовсе не может ходить. На рентгенограмме выявляется отсутствие суставной щели. Несмотря на такие тяжелые симптомы деформирующего артроза коленного сустава, лечение 3 степени возможно. В этом случае оно проходит в стационаре и, как правило, предполагает оперативное вмешательство.

Признаки заболевания

Очень важно вовремя обратить внимание на симптомы, свидетельствующие о начале патологических изменений. Это поможет своевременно обратиться к врачу и начать адекватное лечение. Характерные признаки деформирующего остеоартроза:

  • периодические отеки;
  • ощущение скованности сустава при движении;
  • пульсирующая или тупая боль при движении или в покое;
  • внезапное ощущение тепла в суставе;
  • трудности при движении (ходьба, сгибание и разгибание колена, подъем по лестнице, спуск с лестницы);
  • треск или хруст в суставе при движении.

Диагностика артроза

Если вы обнаружили у себя признаки остеоартроза, следует срочно обратиться к врачу для постановки правильного диагноза и назначения лечения. Диагноз ставится на основании осмотра и данных семейной истории. А также необходимы результаты следующих исследований.

  • Рентгенограмма. Рентген позволяет получить детальное изображение костей. Это дает возможность выявить такие тревожные признаки, как повреждения костей, сформировавшиеся остеофиты и сужение суставной щели.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография). Иногда такое исследование необходимо для постановки более точного диагноза. МРТ позволяет определить состояние мягких тканей и наиболее точно оценить степень поражения сустава.

Способы лечения деформирующего артроза

На сегодняшний день нет средства, позволяющего полностью вылечить деформирующий артроз. Лечение заключается в ослаблении симптомов и предотвращении ухудшения состояния.

Применяются следующие варианты лечения.

Таблетки

Анальгетики помогают снять боль и ощущение скованности в колене, но они никак не влияют на патологические процессы в суставе и не могут восстановить поврежденные ткани. Эти лекарства принимают в качестве экстренной помощи при сильных болях или повышенных нагрузках.

Наиболее эффективным и безопасным анальгетиком для таких случаев считается парацетамол.

Встречающиеся жалобы на слабую эффективность средства очень часто связаны с тем, что пациенты принимают слишком маленькие дозы лекарства.

Поэтому очень важно подобрать совместно с лечащим врачом оптимальную дозировку.

При сильных болях врач может назначить комбинированные медикаменты, в составе которых есть парацетамол и кодеин (или его аналоги). Эти лекарства более эффективны, но вызывают большее количество побочных эффектов. Купить эти лекарства можно только по рецепту.

Если наряду с болью и скованностью сустава выявлено воспаление тканей, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например, ибупрофен или напроксен. Препараты имеют множество противопоказаний и побочных действий, поэтому возможность их назначения и дозировка определяется врачом индивидуально.

Одним из недостатков этих средств является негативное воздействие на желудок, поэтому одновременно с ними необходимо принимать противоязвенные препараты, например, омепразол или его аналоги. А также НПВП могут представлять опасность при пониженной свертываемости крови, предрасположенности к кровотечениям, нарушениях сердечного ритма и диабете.

Мази и гели

Использование кремов и мазей для снятия боли и воспаления — оптимальное решение, если есть противопоказания для приема таблеток.

Мази обычно хорошо переносятся и почти не имеют побочных эффектов, так как очень незначительная часть действующих веществ при нанесении попадает в кровь.

Наиболее эффективными для лечения артрозов являются мази на основе капсаицина (вещества, получаемого из острого красного перца). Необходимо знать следующие особенности этих препаратов:

  • в большинстве случаев при первом применении появляется ощущение жжения, которое проходит в течение нескольких дней;
  • уменьшение боли и воспаления происходит постепенно; только через две недели можно сделать вывод о том, насколько эффективно это средство.

Инъекции

Инъекции специальных лекарственных веществ применяются в тех случаях, когда требуется снять приступ острой боли или в преддверии интенсивной нагрузки на суставы. Укол делают непосредственно в сустав. Для снятия боли и воспаления применяют следующие вещества для инъекций:

  • стероиды (препараты на основе кортизола, подавляющие иммунную систему);
  • гиалуроновая кислота (обычно назначается врачами, если инъекции стероидов не помогают).

В отношении последнего вещества в медицинском сообществе существуют противоречивые мнения. Некоторые европейские медицинские организации полагают, что доказательная база эффективности препаратов на основе гиалуроновой кислоты недостаточна.

Операция

При сильных болях и серьезных ограничениях подвижности врач может назначить операцию. Операции применяются для лечения артроза 2 и 3 степени. Сегодня выполняют следующие виды операций.

  • Артродез. В этом случае полностью удаляется суставная ткань. В результате операции сращиваются надколенник, большая берцовая и бедренная кости. К этой операции врачи прибегают только в том случае, если нет другого выхода. Дело в том, что такая радикальная процедура приводит к значительному ограничению подвижности ноги.
  • Артроскопический дебридмент. Этот вариант операции применяется на второй стадии артроза, если консервативные методы лечения не помогают. Процедура предполагает удаление некротических тканей из поврежденного сустава. К сожалению, улучшение состояния после такой операции длится не более двух лет.
  • Околосуставная остеотомия. Это очень сложная операция, в процессе которой кости в суставе подпиливают так, чтобы расположить их под определенным углом. Новое расположение костей позволяет уменьшить нагрузку на сустав. Операция применяется крайне редко из-за сложности и непродолжительного эффекта.
  • Эндопротезирование. В этом случае сустав заменяется искусственным имплантантом. На сегодняшний день это самая эффективная операция. Боль и дискомфорт в суставе устраняются на период от 10 до 15 лет. Затем нужно делать повторное эндопротезирование.
Вам будет интересно:  Деформирующий артроз: причины и лечение

Рецепты народной медицины

Существуют и народные средства лечения артроза суставов. В некоторых случаях они могут принести пользу. Конечно же, перед применением любого народного рецепта следует проконсультироваться с врачом. Как правило, врачи допускают такое лечение, как дополнительное.

Лечить артроз в рамках народной медицины можно с помощью следующих способов.

  • Растирки. Они представляют собой жидкие смеси из натуральных лекарственных компонентов. Смесь необходимо втирать в коленную область с различной периодичностью в зависимости от тяжести болезни и действующих веществ. Снятие неприятных ощущений происходит за счет разогревающего эффекта и улучшения кровообращения. При этом вещества смеси не попадают непосредственно в сустав. Существуют рецепты растирок на основе камфары, йода, меда, яичных желтков и различных растений.

Пример рецепта растирки из нескольких ингредиентов: мед, йод и глицерин необходимо смешать в одинаковых пропорциях, оставить смесь на 2−3 часа для настаивания, затем ежедневно наносить на область больного сустава ватным тампоном.

  • Компрессы. Это пропитанные лекарственным раствором повязки, которые накладывают на больной участок. Существует множество рецептов растворов для лечения артроза суставов на основе лекарственных растений, спирта, меда, белковых продуктов, уксуса и глины. Повязку с раствором необходимо наложить на больное колено и держать до уменьшения или полного исчезновения неприятных симптомов. Как правило, компрессы рекомендуют накладывать перед сном.

Пример рецепта раствора для компресса из одуванчиков: свежие цветы одуванчиков необходимо промыть кипяченой водой и измельчить до кашеобразного состояния. Полученную субстанцию нужно приложить к больному суставу и обернуть полиэтиленовой пленкой. Такой компресс накладывается ежедневно перед сном.

Профилактика артроза

Несмотря на то, что полностью исключить вероятность заболевания нельзя, можно понизить его вероятность, соблюдая следующие правила профилактики.

  • Сбалансированное питание, позволяющее обеспечить организм необходимыми веществами в оптимальных пропорциях.
  • Соблюдение режима сна и отдыха.
  • Физические нагрузки, соответствующие состоянию здоровья и возрасту.
  • Поддержание массы тела в пределах нормы. При этом можно ориентироваться на параметры, установленные Всемирной организацией здравоохранения. Значения индекса массы тела, соответствующие норме, находятся в пределах от 18.5 до 24,99. Показатель рассчитывается как отношение массы тела в килограммах к квадрату роста в метрах.
  • Отказ от вредных привычек, которые могут инициировать неблагоприятные изменения в обмене веществ, приводящие к дегенеративным процессам в тканях суставов.
  • Своевременное обращение к врачу в случаях травм суставов или появления каких-то тревожных симптомов.

Источник: https://SkeletOpora.ru/artroz-koleni/deformiruyushhij-artroz-stadii

Деформирующий остеоартроз коленного сустава: лечение заболевания

При столкновении с диагнозом дегенеративных изменений в суставах шанс на выздоровление зависит от стадии заболевания деформирующего остеоартроза (ДОА) коленного сустава и готовности пациента соблюдать медицинские предписания. Поиски эффективного лечения болезни становятся все актуальнее, потому что наблюдается четкая тенденция размывания возрастных рамок пациентов, страдающих остеоартрозом, который ранее считался болезнью пожилых людей.

Что такое деформирующий остеоартроз коленного сустава

Патологический процесс разрушения суставного хряща, включая связки, капсулу, субхондральную кость, периартикулярные мышцы и синовиальную оболочку, называется деформирующим остеоартрозом коленного сустава.

Постепенно происходит полная дегенерация суставного хряща в виде его разволокнения и покрытия трещинами. Болезнь требует внимательного отношения к себе и немедленной медицинской помощи.

Риск заболевания растет с возрастом, причем у женщин в пожилом возрасте артрозы коленных суставов распространены чаще, чем у мужчин.

Деформирующий остеоартроз относится к заболеваниям мультифакторной природы. Медицина выделяет несколько главных причины появления дегенеративного процесса:

  1. Травмы колена, появляющиеся под влиянием тяжелой работы, длительного положения стоя.
  2. Образ жизни связанный с ограничениями подвижности сустава, который вызывает застойные явления.
  3. Врожденный вывих бедра (дисплазия).
  4. Воспалительные процессы, появляющиеся вследствие аутоимунных нарушений, или по причине инфицирования патогенными микроорганизмами.
  5. Наследственная предрасположенность к мутации коллагена.

Помимо основных причин необходимо выделить несколько групп риска, нахождение в которых увеличивает вероятность проявления деструктивных процессов в суставе:

  • повышенный индекс массы тела;
  • нарушения обмена веществ;
  • постоянный недостаток витаминов и микроэлементов;
  • снижение выработки эстрогенов;
  • переохлаждение;
  • действие токсических веществ;
  • издержки операций.

Классификация

Медицинская наука подразделяет деформирующий остеоартроз коленного сустава на два типа. Каждый подвид заболевания обусловлен своими причинами:

  1. Первичный: происходит по причине накопления нарушений метаболических процессов в организме и очень высоких нагрузок на колено.
  2. Вторичные артрозы: поражения хрящевой ткани развиваются из-за различных коленных травм.

Классификация по стадиям развития деструктивного процесса представляет особый интерес для пациента, потому что от них зависят шансы на выздоровление:

  1. Первая: невыраженное ощущение болезненности чувствуется только после тяжелых нагрузок, дегенеративные процессы в ткани пока не заметны.
  2. Вторая: в тканях начинается деструктивный процесс, боль становится выраженной, а при нагрузках наблюдается припухлость, появляется склонность к отеку.
  3. Третья: необратимые дистрофические деформирующие изменения хрящевой ткани, деформация, приводящая к хромоте; болезнь сопровождается воспалением и постоянной болью.

Признаки и симптомы

На начальной стадии деформирующего заболевания боль появляется только после того, как сустав долгое время задействуется в работе, и быстро утихает в покое. Постепенно симптоматика нарастает. К характерным признакам диагноза относятся:

  1. Суставная боль во второй половине дня или в начале ночи.
  2. Разрастания, которые приводят к деформации костной ткани полости сустава.
  3. Обязательная боль после нагрузок.
  4. Чувство скованности, утренняя зажатость колена.
  5. Отечность, дискомфорт в колене.
  6. При нагрузках и иногда при длительной ходьбе слышен небольшой характерный хруст.

Чем опасна патология

Запущенная патология приводит к тотальной деструкции сустава и сращиванию суставных костей, полной обездвиженности сустава, утрате основной функции.

Вторым вариантом исхода может быть деформирующий неоартроз – образование суставного подобия в изначально не предназначенном для этого месте, что приводит к тяжелым нарушениям функциональности сустава.

Чтобы избежать печальных последствий, хирургия практикует заблаговременную замену сустава протезом.

Лечение остеоартроза коленного сустава

Диагноз дистрофический ДОА коленных суставов нуждается в лечении, основным принципом которого является устранение причины болезни.

При избыточном весе нужно похудеть, при нарушении обмена веществ или гормонального фона – нормализовать его, не злоупотреблять занятиями спортом.

Терапия заключается в применении следующих методов:

  1. Медикаментозное лечение – назначение анальгетиков, противовоспалительных средств, хондропротекторов для восстановления подвижности.
  2. Соблюдение диеты.
  3. Физиотерапия.
  4. Лечебная гимнастика.
  5. Санаторно-курортная терапия при обострениях.

Дистрофический ДОА правого колена (как и левого) нуждается в медикаментозном лечении, если пациент чувствует боль, страдает от воспалений. Лечить можно группами средств:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты – уменьшают дисфункцию, снимают симптоматику. К популярным относятся Диклофенак, Аспирин, Кетопрофен, Индометацин.
  2. Хондропротекторы – нормализуют изменения хрящевых слоев, регенерируют питание хряща, стабилизируют образование межхрящевой жидкости. К ним относятся Хондроитинсульфат, Глюкозамин.
  3. Обезболивающие инъекции – блокируют чрезмерное количество жидкости. К ним относятся Гидрокортизон, Дипроспан.
  4. Медикаменты с гиалуроновой кислотой – повышают выносливость гиалинового хряща. Курс состоит из 4-5 уколов с промежутком между ними в неделю, повторять терапию нужно не чаще трех раз в год. К препаратам относятся Остенил, Синвиск.

Лечебные упражнения

Лечение ДОА 2 степени специальной гимнастикой повышает функциональность хряща, устраняет воспаление, нормализует кровоток. Примерные упражнения для выполнения каждый день по несколько минут:

  • медленно сгибайте и разгибайте колени;
  • поднимайте согнутые в коленях ноги, лежа на животе затем прямые под прямым углом;
  • двигайте голеностопом от себя и к себе;
  • заканчивайте гимнастику массажем – растирайте боковые и переднюю поверхности бедра до появления тепла.

Лечебное питание

В терапии ДОА коленного сустава 1 степени большое внимание уделяется питанию.

Строгой диеты при деформирующем заболевании нет, но полезно включать в рацион продукты, богатые коллагеном (холодец на ножках и хрящах, рыбу, креветки, морепродукты).

Под запретом находятся сдобные, кондитерские изделия, алкоголь. При лечении не стоит увлекаться чистками и голоданием. Для укрепления костей понадобятся:

  • молочные продукты (сыр, творог);
  • животный белок (тушеное мясо, рыба на пару);
  • растительный белок (фасоль, чечевица, гречневая каша);
  • растительные жиры, сливочное масло, витамины группы В (горох, печень, сердце, картофель, цельнозерновой хлеб)

Физиотерапевтические процедуры

Если уже проявились признаки ДОА коленного сустава, эффективно использовать физиотерапевтические процедуры, направленные на ускорение кровотока, уменьшение воспаления и снятие мышечных спазмов. Популярными методами являются:

  1. Массаж – улучшает общее состояние пациента, купирует болевой синдром, ускоряет транзитивность нервных сигналов в клетках сустава.
  2. Обертывания – грязевые компрессы, улучшающие кровоток и снимающие воспаление.
  3. Воздействие лазером, ультравысокочастотными излучениями – приводят к локальному нагреву, что снимает отек, улучшает снабжение клеток кислородом.

Хирургический метод лечения

При высокой степени разрушения хряща, прогрессировании недуга и неэффективности консервативного лечения показано хирургическое вмешательство. Его виды:

  1. Артроскопия – малоинвазивный метод, применяется на легких стадиях остеоартроза, совершается через два небольших прокола. В сустав вводят эндоскоп, на конце которого установлена камера для облегчения оценки ситуации хирургом. Разрушенные участки хряща рассекают небольшим лезвием, потом удаляют лазером.
  2. Эндопротезирование – замена искусственным титановым протезом, происходит на последних стадиях развития болезни конечности.
Вам будет интересно:  Диета при артрите и подагре: рекомендации

Народные средства

В домашних условиях можно применять средства народной медицины, но только на начальных стадиях развития болезни. К популярным рецептам относят мази, компрессы, настойки:

  1. Столовую ложку листьев одуванчиков заварите стаканом кипятка, оставьте на 10 минут. Пейте по половине стакана за полчаса до еды.
  2. Натрите корень хрена, залейте небольшим количеством воды и вскипятите. Полученную смесь заверните в марлю и наложите на колено, укутайте шарфом или теплой тканью, оставьте на ночь.
  3. Стакан соли и сухой горчицы смешайте с парафином, чтобы получилась кремовая мазь. Отавьте настаиваться ее на ночь, втирайте в больное колено.

Осложнения и последствия при отсутствии лечения

Попустительское отношение к заболеванию приводит пациента к инвалидности и утрате работоспособности. Косметические дефекты болезни – это лишь самое безобидное последствие остеоартроза.

Постепенно теряется возможность сгибать ногу и даже опираться на нее.

Если причиной недуга является инфекция, то может развиться асептический некроз, который значительно ускорит разрушение суставных тканей и даже поставит под угрозу жизнь пациента.

Утрата полноценной суставной функциональности приводит к потере равномерного распределения веса тела. Бедренная часть и кости голени начинают нести несвойственные им нагрузки.

Постепенно происходит ослабевание связок, которые формируют суставное положение. Все это в комплексе способствует накоплению усталости костной ткани и, как следствие, приводит к переломам и вывихам.

Происходит постепенное искривление ног по форме буквы Х или О.

Профилактика

Еще с молодости надо следить за здоровьем суставов и заниматься профилактикой возникновения остеоартроза при помощи следующих мер:

  • ограничить физические нагрузки, не задерживаться долго в сидячем положении;
  • нельзя много бегать, прыгать, приседать; нагрузку необходимо чередовать с отдыхом;
  • заниматься плаванием, ездить на велосипеде, бегать по ровной дороге, ходить на лыжах;
  • правильно подбирать обувь с каблуком 2-3 см

Источник: http://sovets.net/14894-deformiruyucshij-osteoartroz-kolennogo-sustava.html

Деформирующий остеоартроз коленного сустава: причины заболевания

Деформирующий остеоартроз колена развивается чаще в пожилом возрасте у женщин.

В пожилом возрасте, преимущественно у женщин, может развиться деформирующий остеоартроз коленного сустава.

Лечение этого заболевания является довольно трудным и длительным процессом, поэтому важно как можно раньше обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Особенности течения этого заболевания и методы терапии следует рассмотреть более подробно.

Особенности заболевания

Деформирующий остеоартроз, развивающийся в коленных суставах, в медицине имеет отдельное название – гонартроз. Колени испытывают, пожалуй, наибольшую нагрузку, а потому поражение хрящевой ткани встречается часто, особенно у людей старше 40 лет и спортсменов.

Механизм развития заболевания выглядит следующим образом. Под воздействием определенных факторов нагрузка на суставное сочленение увеличивается, что приводит к повреждению гиалинового хряща.

При постоянном негативном воздействии дегенеративно-дистрофические процессы прогрессируют.

В итоге работа сустава затрудняется, у человека возникают неприятные ощущения. По мере истончения хряща страдает костная ткань.

Из-за постоянного трения и давления происходит деформация сустава, образуются специфические наросты – экзостозы.

Симптомы гонартроза

Деформирующий остеоартроз сопровождается сильными болями, что со временем перерастает в невозможность совершать простейшие движения ногой и, соответственно, передвигаться.

Отсутствие скольжения и обрастание элементов сочленения костной тканью приводит к обездвиживанию колена.

Иными словами, вследствие развития заболевания человек становится инвалидом из-за неспособности самостоятельно передвигаться.

«Болят суставы? «Хрустит» позвоночник?»

Боли — предвестник страшных патологий, которые за год-два могут усадить в коляску и сделать из вас инвалида. Бубновский: полностью восстановить СУСТАВЫ и СПИНУ просто, главное…

>

Характерными симптомами гонартроза являются:

  • хруст в колене;
  • боли при движении, усиливающиеся по мере прогрессирования болезни;
  • снижение подвижности больной ноги;
  • образование костных шипов;
  • отечность в области колена;
  • гиперемия тканей;
  • хромота;
  • атрофия мышц;
  • искривление сустава.

Деформирующий остеоартроз коленных суставов приводит к искривлению нижних конечностей.

Боли могут беспокоить человека не только во время ходьбы, но и в состоянии покоя. В частности, такая проблема наблюдается в ночное время на фоне застойных процессов в полости сустава.

К сожалению, распространенность этой патологии достаточно велика. В той или иной мере от проблем с коленями страдает каждый пятый человек. В последние десятилетия отмечается «омоложение» этой болезни из-за малоподвижного образа жизни современной молодежи.

Виды патологии

Различают две основные формы гонартроза: первичный и вторичный.

Первичный тип заболевания развивается постепенно, вследствие длительного воздействия на колени большой нагрузки, что приводит к истончению хряща.

Также сказываются и возрастные изменения, происходящие во всем организме, в том числе замедление обменных процессов в тканях.

Вторичный деформирующий остеоартроз колена является следствием воздействия посторонних факторов.

Иными словами, повреждение коленных суставов в будущем может вылиться в подобную патологию.

Кроме того, определенную роль играют и другие заболевания, например, сахарный диабет, синовит или подагра.

Причины возникновения

В целом же спровоцировать деформирующий остеоартроз способно множество причин.

Основными предрасполагающими к заболеванию факторами являются:

  • любые травматические повреждения колена;
  • несбалансированное питание;
  • ожирение;
  • употребление алкоголя;
  • операции на суставе, удаление мениска;
  • низкая двигательная активность;
  • неправильное выполнение спортивных упражнений;
  • перенесение болезней опорно-двигательного аппарата;
  • наличие других заболеваний, в частности эндокринных;
  • врожденные дефекты;
  • дефицит эстрогенов у женщин;
  • возрастные изменения.

У людей с наследственной склонностью к проблемам опорно-двигательного аппарата возрастает риск развития гонартроза.

Степени развития

Необходимо различать три степени развития ДОА. Многие люди даже не подозревают о том, что имеющийся дискомфорт в колене обусловлен наличием у них первой стадии этого заболевания.

Рассмотри подробнее особенности течения каждого этапа:

  • Деформирующий остеоартроз 1 степени коленного сустава. При долгом отсутствии движения отмечаются боли внутри колена. Дискомфорт исчезает в течение дня, но при сильной нагрузке возвращаются.
  • Деформирующий остеоартроз 2 степени коленного сустава. Наблюдается усиление болей, появляется хруст и щелчки при движении, хрящ заметно истончается, начинают формироваться остеофиты. При пальпации возникают неприятные ощущения.
  • ДОА 3 степени. Дистрофические процессы в хрящевой ткани достигают апогея, кость оголяется, что приводит к ее разрастанию и блокировке двигательной способности ноги. Боли очень сильные и не прекращаются без медикаментозного вмешательства.

Существуют 3 стадии гонартроза.

Порядок диагностики

Для выявления характера течения заболевания врач обязан провести комплексное обследование.

В качестве диагностических мероприятий используются:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • рентгенография;
  • УЗИ;
  • артроскопия;
  • КТ/МРТ;
  • биопсия хряща и синовиальной оболочки.

Также важно выяснить в подробностях жалобы пациента и степень давности появления симптомов гонартроза.

Методы лечения

Для борьбы с ДОА необходимо использовать весь спектр доступных мероприятий.

Комплексный подход к проблеме позволит избежать осложнений и ускорит выздоровление пациента.

Все методы можно разделить на общеоздоровительные, консервативную терапию и радикальные мероприятия. Рассмотрим эти категории более подробно.

Консервативный подход

При отсутствии критических повреждений хрящевой и костной тканей для лечения успешно применяются консервативные методы. Для устранения симптомов болезни, снятия воспаления и защиты хрящевой ткани от разрушения применяются следующие препараты:

Группа медикаментов Названия лекарств
НПВС Нимесулид, Мовалис, Ибупрофен, Мелоксикам
Кортикостероиды Гидрокортизон, Преднизолон, Дипроспан, Целестон
Анальгетики Лидокаиновые и новокаиновые блокады,
Хондропротекторы Артра, Дона, Структум, Хондролон, Хондроитин
БАДы Целадрин, ИнжойЭнти, различные витаминно-минеральные комплексы

Обязательно нужно ознакомиться, что гласит инструкция, чтобы не ухудшить состояние здоровья.

Также в консервативном лечении активно используются различные процедуры:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • дарсонвализация;
  • озонотерапия;
  • массаж;
  • гидротерапия;
  • грязелечение;
  • воздействие сухим теплом и т.д.

Для лечения остеоартроза применяют методы физиотерапии, например, грязелечение.

Народная медицина

В дополнение к основному лечению с одобрения врача можно использовать средства народной медицины. Так как цена на некоторые аптечные препараты довольно велика, определенные медикаменты можно заменить лекарствами, изготовленными по домашним рецептам.

Стоит обратить внимание на такие средства:

  • Голубая глина. Запарьте голубую глину и нанесите на колено толстым слоем, накройте повязкой и полиэтиленом. Держать компресс нужно не менее 6 часов.
  • Бульон из говяжьих копыт. Проварите несколько часов голяшку и копыта (в них содержится коллаген), слейте бульон и пейте его небольшими порциями ежедневно.
  • Настой топинамбура. Измельчите зелень топинамбура и залейте ее кипятком. Дайте средству настояться и немного остыть. Делайте ванночки для больного сустава.

Питание и гимнастика

Крайне важно наладить метаболические процессы в организме и снабдить ткани необходимыми питательными веществами. Для этого необходимо начать правильно питаться.

Таким образом, из рациона исключают всю вредную пищу, алкоголь, сладкую газировку, полуфабрикаты, сладости и т.д. Предпочтение отдается нежирному мясу, рыбе, холодцу и заливному, овощам и фруктам, молочной продукции.

Из десертов полезно пить кисели, есть желе, фруктовые и молочные муссы, пудинги.

Для разработки суставов применяется ЛФК.

Ежедневная гимнастика способствует возвращению подвижности коленей, стимулирует выработку суставной смазки и восстановление хряща.

Можно выполнять различные упражнения: ходьба, сгибания-разгибания ног, велосипед и т.д. Избегайте чрезмерной нагрузки и резких движений.

Хирургия

При запущенном остеоартрозе помимо вышеописанных методов применяются и более радикальные. Лучшим способом восстановить двигательную способность колена и улучшить качество жизни пациента является проведение эндопротезирования.

Суть операции заключается в установке на место поврежденных элементов коленного сочленения специальных протезов, изготовленных из медицинских сплавов металла, керамики и полимерных материалов. Как выглядит эндопротез можно увидеть на фото.

В запущенной стадии используют метод эндопротезирования.

Срок службы такого эндопротеза составляет 10-20 лет, чего бывает вполне достаточно для большинства пациентов. После завершения эксплуатационного срока требуется проведение повторного эндопротезирования.

Вам будет интересно:  Цигун: упражнения

Профилактические мероприятия

Для предотвращения развития деформирующего остеоартроза необходимо беречь свои колени и следовать рекомендациям по профилактике:

  • не поднимайте тяжести;
  • сбросьте лишний вес;
  • откажитесь от вредных привычек;
  • не допускайте травм;
  • занимайтесь спортом, по утрам делайте зарядку;
  • соблюдайте правильную технику выполнения спортивных упражнений;
  • по назначению врача используйте витамины и хондопротекторы;
  • вовремя обращайтесь в больницу для лечения проблем опорно-двигательного аппарата;
  • следите за уровнем гормонов.

Чтобы подробнее ознакомиться с проблемой и способами ее устранения посмотрите видео в этой статье.

Источник: https://vash-ortoped.ru/bolezni-sustavov/artrozy/deformiruyushhij-osteoartroz-kolennogo-sustava-8

Как лечить деформирующий остеоартроз коленного сустава?

Лечится деформирующий остеоартроз коленного сустава комплексными методами.

Причем лучше всего нужно пройти сразу же диагностику и начать адекватную терапию, благодаря чему можно будет избежать хирургического вмешательства.

В случае начала патологического процесса полного излечения достигнуть нет возможности, однако, весьма вероятно его затормозить. Вследствие этого основополагающие цели лечения заболевания различной степени заключаются в:

  1. Улучшении качества жизни больного посредством купирования болевых ощущений.
  2. Сдерживании процессов разрушения хрящевой ткани.
  3. Уменьшении симптоматики синовита.
  4. Восстановлении  (хотя бы частичном) функций сустава.

Для назначения правильной терапии учитываются особенности организма больного, такие как масса, вес, степень болезни, интенсивность симптоматики, а также присутствие деформирующих изменений.

Физическое восстановление

Лечение заболевания должно начинаться с физического восстановления. Такие мероприятия состоят из:

  1. Корректирования веса, если это необходимо.
  2. Понижения нагрузки на колено.
  3. Выполнения курса лечебных физических упражнений.
  4. Применения опоры в процессе ходьбы.

Медикаментозная терапия

Первыми средствами, которые применяются при лечении деформирующего остеоартроза коленного сустава, являются нестероидного типа средства с противовоспалительным воздействием.

Их основополагающая задача заключается в купировании симптоматики, и в улучшении состояния заболевшего. Они помогают уменьшить болезненные ощущения, отечность и облегчить возможность передвижения.

Терапия данными средствами при различной степени заболевания составляет порядка двух недель, однако, пациентами отмечается снова по прекращении курса появление дискомфорта.

Стоит отметить: чем дольше будет протекать заболевание, тем меньшую эффективность фармпрепараты этого типа принесут.

Хондропротекторы являются группой препаратов, которые предназначены для того, чтобы регенерировать хрящевую ткань, улучшить выработку синовиальной жидкости, стабилизировать функционирование суставной косточки.

Хондропротекторы изготовляются в виде таблеток или уколов, а их использование – целесообразно на ранней ступени развития болезни, так как в случае разрушения и деформации сустава данные медпрепараты уже бессильны.

Даже на начальном этапе оказывают слабое воздействие и применяются до нескольких раз в году.
Уколы гормональных препаратов внутрисуставно можно отнести к «скорой помощи», чтобы облегчить состояние заболевшего.

Такая процедура может выполняться только 3 раза в год.

Эффективность достаточно ощутима в случае, когда болезненные ощущения вызваны отечностью и воспалением, однако, в случае присутствия анатомических изменений такие инъекции вряд ли приведут к положительному результату.

Облегчение состояния данными инъекциями достигается посредством снижения выработки излишек синовиальной жидкости.

Стероидного типа препараты обладают большим количеством противопоказаний и побочных эффектов, поэтому их использование назначает только специалист.

В качестве еще одного эффективного средства выступают препараты, в основе которых гиалуроновая кислота.

В молодости, когда суставами отлично выполняются их функции, образуется выработка специального вещества – гиалурона, отвечающего за крепость и питание ткани хряща.

С течением возраста его содержание понижается, вследствие чего ткань хряща начинает «голодать».

Гиалуроновая кислота выступает в роли искусственного вещества, где гелеобразной субстанцией выполняется функциональность амортизатора. Такие средства обладают эффективностью при патологии различной степени, когда уже невозможно восстановить ткань хряща консервативной терапией.

Местные средства, выпускаемые в форме мазей и гелей, хороши только в уменьшении отечности и воспаления, в частичном снятии болезненных ощущений и улучшения кровообращения (в тканях). Рекомендовано нанесение мазей до нескольких раз в сутки, а на ночь разрешается ставить компресс.

Физиотерапия

Эффективное лечение при деформирующем остеартрозе сустава колена заключается в физиотерапии, однако, методики должны быть подобраны индивидуально.

Кроме того, она нередко назначается в ремиссию заболевания. Так, преимущественно назначается фонофорез, УВЧ, лазеротерапия, электрофорез и другие мероприятия.

Они помогают снять отёчность, мышечный спазм, улучшить кровообращение.

На начальной степени деформирующего остеоартроза сустава колена для предупреждения его будущего развития врачами рекомендовано выполнение не только физиотерапии, но и лечебных упражнений.

Стоит пересмотреть и свой рацион питания: в продуктах должно быть высоко содержание кальция, чтобы восстановить элементы хряща, однако исключаются острые, соленые, жирные продукты и блюда.

Радикальная терапия

В том случае если консервативное лечение не принесло положительного итога, используется эндопротезирование.

Хирургической методикой производится замена износившейся ткани хряща на созданный протез – из сплава титана. Стоит отметить, что выполняется иногда частичное, иногда полное протезирование.

Благодаря операции можно вернуть способность больному самостоятельного передвижения, выполнения повседневных дел.

Гимнастика

В качестве прекрасного дополнения к медикаментозному лечению выступает лечебная гимнастика, благодаря которой разрабатывается сустав и ему придается большая подвижность.

Комплекс специализированных упражнений выполняется регулярно, в позе сидя или лежа, дабы не было нагрузки на коленный сустав.

Ни одно из упражнений не должно вызывать боли, но при этом иметь направленность на укрепление околосуставных мышц.

Это поможет в том, чтобы снизить болезненные ощущения в момент ходьбы.

Прежде чем начинать любые физические нагрузки стоит обязательно пройти консультацию с врачом физиотерапевтом, который после оценивания общего состояния пациента, сможет определить целесообразность и особенности лечебной гимнастики.

Нагрузки, которые получает больной во время занятий, наращиваются постепенно, дабы увеличение подвижности сустава не принесло ему вреда.

Народные средства

Лечение народными средствами деформирующего остеоартроза коленного сустава достаточно эффективно. Однако стоит отметить, что несмотря на их большое количество, эффект от них разный. Основополагающая цель лечения народными средствами заключается в обезболивании.

Первым доступным способом является масло чистотела. Такое растение видел почти каждый, и найти его не представляет особого труда.

Нужно будет взять 30 г листьев и стебля в измельченном виде.

Настаивание должно быть в растительном масле на протяжении нескольких недель, а после этого средство втирается в пораженную область ежедневно.

Не менее хорошим эффектом лечения народными средствами обладает лопух, чьи лечебные свойства приобрели большую популярность во всем мире, в особенности при остеоартрозе.

Складывается 6 листьев лопуха среднего размера так, чтобы нижняя сторона была наверху, после чего ложится в кастрюлю с горячей водой.

После распарки листьев, смазывается растительным маслом сустав и прикладывается лист так, чтобы нижняя сторона была к ноге. Далее обматывается колено пищевой пленкой и теплой тканью.

Камфорная растирка является достаточно хорошим народным средством также как и горная смола, и мумие. Такие народные средства помогают в случае сильных болезненных ощущений в суставе.

Можно сделать компресс из голубой аптечной глины. Для приготовления смеси растирается порошок глины в посуде из фарфора или стекла при помощи древесной ложки или рук до момента получения состояния сметаны.

Готовая смесь наносится на ткань из льна или х/б ткани, после чего прикладывается на пораженный суставный участок, при этом компресс оборачивается поверх бинтом и платком из шерсти.

Носить такой компресс нужно порядка двух часов.

Если остеоартроз начался весной, то можно использовать настойку из одуванчика. В середине мая собираются желтые цветки одуванчиков. Они складываются внутрь тары из темного стекла.

Нужно заполнить емкость больше чем наполовину. Затем в бутыль заливается тройной одеколон. Закрытая тара держится в темном месте, при периодическом встряхивании, на протяжении двух недель.

Настойку втирают в больные суставы порядка трех раз в сутки.

Также можно использовать в лечении народными средствами и следующую рецептуру: 30 мл яблочного уксуса смешивается с 10 г меда.

Полученная смесь наносится круговыми движениями в пораженный суставный участок, сверху прикладывается капустный лист, накрывается все полиэтиленовой пленкой и фиксируется бинтом, после чего заворачивается колено теплой тканью.

Такое лечение народными средствами проводится на протяжении месяца.
Кроме описанных народных средств окажет помощь и соблюдение диеты, подразумевающая прием продуктов, в состав которых входит большое количество хондроитина и коллагена.

Благодаря подобному питанию предоставляется возможность восстановления суставного хряща, из-за чего уменьшается выраженность симптоматики заболевания.

Хондроитин в достаточном количестве можно найти в морепродуктах, а, точнее, в ракообразных, к примеру, в креветках, крабах. Для насыщения организма коллагеном обеспечивается прием нежирного сорта мяса.

Для стимуляции выработки собственного коллагена применяются:

  1. Рыба лососевой породы.
  2. Морская капуста.
  3. Постное мясо.
  4. Нежирный сорт птичьего мяса.
  5. Фрукты, зелень и овощи.

Чтобы достигнуть наибольшей эффективности от лечения народными средствами и диетой, стоит исключить продукты, которые богаты простыми углеводами.

Они выступают в роли препятствия для усвоения аминокислот, которые полезны для тканей хрящей, а также способствуют повышению массы, что является пагубным для коленных суставов.

В том случае, если у вас возникла данная проблема различной степени, то не стоит мучить себя купированием боли и самолечением, обратитесь к врачу, способного определить конкретную адекватную для вас терапию.

Источник: http://SustavLife.ru/noga/kolennyi/deformiruyushhij-osteoartroz-kolennogo-sustava.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

7 + три =

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.