Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе: симптомы и лечение

Содержание

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе: симптомы и лечение

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе: симптомы и лечение

В перечне нарушений самочувствия, связанных с шейным остеохондрозом, особое место занимает так называемый вертебробазилярный синдром.

Особое, потому что наряду с другими нарушениями мозгового кровообращения данная патология не только снижает качество жизни пациента, но, не подвергаясь своевременной терапии, может представлять серьезную угрозу для здоровья и благополучия пациента.

Что такое вертебробазилярный синдром?

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе — это комплекс расстройств, возникающих вследствие нарушения гемодинамики в бассейне позвоночной артерии.

Такое состояние является одним из осложнений шейного остеохондроза, способным, в силу специфики анатомических особенностей позвоночной артерии, приводить к расстройству функционирования практически всех органов и систем.

Пристальное внимание к этой патологии обусловлено тем, что, помимо субъективного дискомфорта (боли, головокружение, проблемы со зрением), вертеброгенный синдром способен негативно влиять на жизненно важные функции ряда структур центральной нервной системы, что вызывает угрожающие здоровью и жизни состояния.

Причины возникновения

Причины развития данной патологии кроются в анатомических особенностях цервикального отдела позвоночника и в частности самой артерии. Этот парный сосуд является ветвью подключичной артерии.

Подходя к шестому шейному позвонку, позвоночная артерия входит в канал, образованный отростками шейных позвонков (с первого по шестой). Из данного канала позвоночная артерия и попадает в череп.

Залегая в костном канале, позвоночная артерия подвержена деформации при малейшей нестабильности шейных позвонков, а также при снижении высоты межпозвонковых дисков.

Механизмы развития вертеброгенного синдрома:

  1. Вследствие деформации артерии снижается объем кровотока по ней, что влечет нарушение кровоснабжения базальных структур головного мозга.
  2. Еще один механизм развития патологических симптомов, связанных с шейным остеохондрозом, — это раздражение или даже ущемление симпатического нервного пучка, пролегающего вместе с позвоночной артерией. Травмирование нервных волокон и приводит к стремительному развитию неврологической симптоматики.

Так и формируется патологический симптомокомплекс, более известный как синдром позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза.

Факторы риска

Существует ряд условий, при наличии которых с большей вероятностью возникает синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе (причины возникновения заболевания кроются в патологии позвоночника), это:

  1. Сам остеохондроз.
  2. Избыточная масса тела, характерная для ожирения.
  3. Системные заболевания, сопровождающиеся метаболическими расстройствами (сахарный диабет, атеросклероз).
  4. Чрезмерные эмоционально-стрессовые и физические нагрузки.
  5. Систематические токсические воздействия (алкоголь, никотин).
  6. Генетически обусловленная предрасположенность к сосудистым нарушениям.

Клинические проявления

Симптоматика данной сосудистой патологии весьма узнаваема:

  • Выраженные приступообразные головные боли, отличающиеся пульсирующим характером и имеющие распространение от задней поверхности шеи на затылок, а оттуда — по направлению к вискам и лобной области. Чаще головная боль при вертеброгенном синдроме имеет одностороннюю локализацию.
  • Болезненные ощущения, локализующиеся непосредственно на поверхности кожи головы.
  • Нарушения со стороны вестибулярного аппарата: чувство неустойчивости как во время ходьбы, так и в покое, покачивание, эпизоды головокружения, ухудшение слуха, слышимость посторонних звуков в виде звона или шума в ушах. «Уплывание пола из-под ног» при резких поворотах головы.
  • Субъективное снижение остроты зрения за счет мелькания перед глазами искорок, мушек, тумана или пелены, ощущения песка в глазах.
  • Напряжение и болезненность мышц шеи (особенно при пальпации).
  • Эпизоды онемения какого-либо из участков лица.
  • Нарушения в области сердечно-сосудистой сферы в виде эпизодов тахикардии, болезненности за грудиной, ощущения нехватки воздуха во время вдоха.
  • Психологические проявления в виде приступов агрессии, панических атак, депрессивных состояний или склонности к апатии.

Помимо повышенного артериального давления, нередко сопровождающего синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, основные симптомы этого сосудистого расстройства в тяжелых случаях могут сопровождаться следующими признаками:

  1. Тошнота, возникающая на высоте приступа и заканчивающаяся рвотой.
  2. Потрескивание и хруст при совершении движений в шейном отделе — наклонах и поворотах головы.
  3. Усиление патологических явлений со стороны зрения: двоение перед глазами, сужение поля зрения, нечеткая видимость.
  4. Прогрессирование ухудшения слуха и усиление патологических шумов.
  5. Расстройство акта глотания.
  6. Ухудшение чувствительности кожи губ, слизистой оболочки языка и глотки; онемение и парестезии в этих областях.
  7. Потеря сознания. Нередко этому состоянию предшествует отклоненное назад положение головы (как, например, при взгляде вверх). Приближение утраты сознания можно распознать по усилению тошноты и головокружения, нарушению речи, резкой потере зрения одним из глаз.

Данные признаки в сочетании с болезненностью и другими признаками обострения шейной патологии практически безошибочно указывают на синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе.

Диагностика

Многообразие субъективных признаков вертеброгенного синдрома и различное восприятие жалоб разными пациентами существенно затрудняет диагностику вертебробазилярного синдрома. В связи с этим был разработан перечень обязательных обследований, призванных выявить объективные признаки, характерные для данной патологии.

  • Дуплексное сканирование или ультразвуковая допплерография артерий с целью выявления экстравазальных деформаций позвоночной артерии.
  • Рентгенография шейных позвонков с применением функциональных проб и фиксацией изображения при сгибании и разгибании шейного отдела.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография), выявляющая наличие, степень и локализацию деформаций кровеносных сосудов.

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе диагностируется при выявлении у пациента трех основных клинических критериев:

  1. Наличие характерного для данной патологии набора и сочетания симптомов.
  2. Выявленные при помощи методов магнитно-резонансной томографии и рентгена шеи типичные изменения.
  3. Характерные нарушения, выявляемые при сканировании, а также в ходе допплерографии позвоночных артерий с применением нагрузочных проб, при сгибании и разгибании головы.

Такой перечень диагностических критериев был установлен во избежание гипердиагностики вертеброгенного синдрома.

Важность дифференциальной диагностики

Резкие приступы головных болей в сочетании с головокружением и тошнотой на фоне подъема артериального давления, а также вероятность потери сознания могут свидетельствовать как в пользу инсульта в вертебро-базилярном бассейне, транзиторной ишемической атаки или инфекционно-токсического поражения нервной ткани при нейроинфекции, так и выявлять синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе. Симптомы возникают внезапно, что затрудняет сбор анамнеза. Оба состояния относятся к разряду неотложных и являются показанием для госпитализации и детального обследования.

Дифференциальная диагностика необходима для корректного подбора лечения каждой из перечисленных болезней.

Медикаментозная терапия

При сосудистой патологии, к которой относится и синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, лечение обязательно должно быть комплексным и затрагивать не только этиологию, но и ориентироваться на коррекцию нарушений, возникших в результате нарушения кровообращения.

  1. Первым шагом медикаментозного лечения является подбор нестероидных противовоспалительных препаратов для устранения нейрогенного воспаления. Приоритет отдается препаратам из группы НПВС избирательного типа, блокирующим лишь фермент циклооксигеназу второго типа; такой подход сочетает в себе эффективность в борьбе с заболеванием с безопасностью для пациента. Типичными представителями этой группы препаратов являются средства на основе нимесулида, мелоксикама или целекоксиба.
  2. Ряд нарушений, которыми обусловлена симптоматика при вертеброгенном синдроме, развивается под влиянием патологического гипертонуса мускулатуры шеи. Это один из признаков того, что перед нами — синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе. Отзывы пациентов свидетельствуют, что включение в лечебную схему миорелаксантов способствует более быстрой нормализации самочувствия и общего состояния. Из группы таких препаратов хороший эффект дают «Мидокалм», «Сирдалуд», «Баклофен». Ликвидируя мышечный спазм, миорелаксанты снижают интенсивность болевого синдрома, понижая тем самым потребность в нестероидных противовоспалительных средствах. Важный момент! В период применения этих лекарственных средств следует воздержаться от видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых реакций. Кроме того, такой труд несовместим с вестибулярными расстройствами, которыми проявляется синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе.
  3. Лечение состояний, вызванных сбоем гемодинамики в вертебробазилярном бассейне, немыслимо без применения средств, нормализующих микроциркуляцию, биоактивных веществ и других препаратов, действие которых направлено на борьбу с гипоксией тканей.

Физические методы

Как самостоятельная лечебная методика, физиотерапия недостаточно эффективна; синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе требует комплексного подхода к лечению. Однако в качестве вспомогательного физиолечение дает довольно хорошие результаты.

Недостатком метода можно считать то, что его применение противопоказано в период обострения остеохондроза.

Массаж при вертеброгенном синдроме зачастую бывает противопоказан даже в период ремиссии, поскольку может вызвать смещение позвонков и ущемление сосудисто-нервного пучка.

Предпочтительной методикой при данной патологии является рефлексотерапия, способная снимать мышечные спазмы, не нанося пациенту вреда и не усугубляя его состояния.

Немаловажное значение имеет ортопедический режим (иммобилизация шейного отдела при помощи ношения воротника Шанца). Особенно важен этот момент в случаях, когда ухудшение состояния пациента связано с изменением положения или движениями головы.

Вне обострения необходимо предпринять комплекс мер по укреплению мышечного каркаса шеи. В связи со спецификой патологии решение о целесообразности воздействия посредством массажа или ЛФК должен принимать специалист. Упражнения также должны выполняться под контролем специалиста.

Народные методы

Среди рецептов, содержащих народный опыт по лечению тех или иных нарушений, есть и средства, помогающие справиться с некоторыми проявлениями вертеброгенного синдрома.

  1. Применение чеснока для снижения вязкости крови. Для получения лечебного состава три крупных головки чеснока необходимо измельчить и выдержать в темноте трое суток. Затем массу необходимо процедить и добавить к ней в одинаковых количествах мед и лимонный сок. Пить перед сном по столовой ложке.
  2. Снижению артериального давления поспособствует прием состава, приготовленного из 40 грамм кукурузных рылец, 20 грамм мелиссы, сока лимона и стакана кипятка. После часа настаивания принимать по полстакана три раза в сутки за 30 минут до еды.
Вам будет интересно:  Синовит коленного сустава: что это? симптомы, лечение

Следует помнить: в такой серьезной ситуации, как синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, причины заболевания и многочисленные расстройства не устраняются травяными настоями или другими народными средствами. Полноценную схему терапии может назначить только лечащий врач после детального обследования пациента. Народные же средства употребляются как вспомогательные; их применение допустимо при соблюдении следующих условий:

  • Отсутствие аллергических реакций на ингредиенты.
  • Отсутствие противопоказаний и одобрение лечащего врача.

Показания к хирургическому лечению

Решение об оперативном вмешательстве принимается в случае развития по причине вертеброгенного синдрома следующих патологических состояний:

  • Ишемические атаки, инсульты.
  • Интеллектуально-мнестические, когнитивные расстройства.
  • Стремительное прогрессирование расстройств зрения, слуха и равновесия.

Кроме того, показаниями признаются случаи, когда синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе сочетается с выраженной артериальной гипертензией, анатомическими аномалиями позвоночной артерии или атеросклерозом, а также неэффективность терапевтических мероприятий.

Осложнения

Наиболее грозным осложнением вертебробазилярного синдрома является инсульт в вертебробазилярном бассейне. Последствиями его могут быть:

  • Исчезновение слуха.
  • Полная потеря зрения.
  • Сердечно-сосудистая недостаточность.
  • Недостаточность дыхательной системы.

Источник: http://.ru/article/312722/sindrom-pozvonochnoy-arterii-pri-sheynom-osteohondroze-simptomyi-i-lechenie

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе: симптомы и лечение в домашних условиях

Пульсирующая боль в голове, периодические ощущение головокружения, посторонний шум в ушах могут свидетельствовать о возникновении синдрома позвоночной артерии.

Заболевание нуждается в своевременном лечении, так как в запущенных случаях может стать основной причиной ишемического инсульта.

Что такое синдром позвоночной артерии

Позвоночных артерий всего две, они начинаются от подключичной артерии и участвуют в кровоснабжении головного мозга.

Ухудшение кровоснабжение важных отделов, находящихся в головном мозге, неуклонно приводит к патологическим изменениям их работы и, в конечном счете, к ишемическим процессам и инсульту.

Причины

Возникает синдром позвоночных артерий у человека под влиянием двух основных групп причин. Это:

  • Не вертеброгенные, то есть не относящиеся к патологиям самого позвоночного столба. К этим причинам относят врожденные аномалии развития одной или сразу двух позвоночных артерий, это может чрезмерная их извитость, уменьшение размеров в диаметре. Также не вертеброгенные причины связаны бывают с атеросклерозом.
  • Вертеброгенные причины подразумевают заболевания, затрагивающие позвоночник. Это травмы, опухоли, у взрослых болезнь Бехтерева. Но все-таки на первом месте среди причин развития синдрома позвоночных артерий у человека стоит шейный остеохондроз.

Симптомы и признаки синдрома при шейном остеохондрозе

Основными виновниками синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе являются:

  • Остеофиты, то есть нарастание костных выступов на позвонках. Это приводит к механическому сдавлению рядом расположенных сосудов и главным образом позвоночной артерии. Остеофиты также постоянно раздражают окружающее сосуд нервное сплетение, что еще больше повышает спазм артерии.
  • Отклонение позвонков от их нормального месторасположения.
  • Воспалительные процессы в тканях шеи. При воспалении возникает отечность, она оказывает давление на сосуд.
  • Мышечный спазм в шейном отделе. Спазмирование мышц при остеохондрозе шейного отдела обусловлено рефлекторной защитой организма в ответ на боль и ограничение движений.

Недостаточность поступления крови в головной мозг всегда приводит к развитию характерной симптоматики, при синдроме позвоночной артерии больные чаще всего предъявляют жалобы на:

  • Сильную боль в голове. Она может быть в виде пульса, постоянной, локализуется в области затылка и темени, над бровями, часто отмечается только с одной стороны. Усиливается боль после резких движений шеей или после сна с запрокинутой или неловко повернутой головой.
  • Головокружение, шум в ушах.
  • Периодическую тошноту и рвоту без облегчения самочувствия.
  • Нарушения зрительной функции – появления мушек, пелены и двоения перед глазами. Возможно падение остроты зрения.
  • Снижение слуха, чаще всего этот признак фиксируется с одной стороны.
  • Нарушения в координации движений.

Если человек также в анамнезе имеет болезнь сердца или гипертонию, то при сдавлении позвоночной артерии помимо основных признаков могут беспокоить и сжимающие или колющие боли в области сердца.

У меньшей части больных отмечается синдром Бернара-Горнера, проявляющейся жжением и покалыванием в одной стороне лица, ощущением инородного предмета в глотке.

Клиническое развитие заболевания

Клинические проявления недуга зависят от степени патологического нарушения гемодинамики и от типа нарушения снабжения кровью отделов головного мозга. Принято классифицировать по степени выявленных гемодинамических изменений синдром позвоночной артерии на две стадии:

  • Функциональная, ее также обозначают термином дистоническая, стадия проявляется практически постоянной головной болью. Нарастает боль при резких поворотах головой и шеей, после нахождения длительное время в одной позе. По характеру боль пульсирующая, жгучая, ноющая, охватывает она в основном затылок, виски, область лба. На этой же стадии болеющий человек часто предъявляет жалобы на головокружение, проявляться оно может чувством неустойчивости, ощущением быстрого вращения рядом находящихся предметов или чувством падения собственного тела. Кроме головокружения и боли на дистонической стадии часто беспокоят нарушения слуха, зрительной функции.
  • Ишемическая (другое название органическая) стадия проявляется транзиторными ишемическими атаками. Это резко возникающие приступы сильнейшего головокружения, выраженного нарушения в координации движений, изменения речи, тошнота и рвота. Ишемические атаки часто возникают именно при резких изменениях положения головы, и если человек сможет принять горизонтальное положение, то возможна регрессия, то есть стабилизация самочувствия. После атаки некоторое время беспокоит вялость, слабость, могут быть искры перед глазами, шум в ушах, головная боль.

По характеру гемодинамических нарушений заболевание подразделяют на:

  • Ирритативную форму. Формируется этот вариант протекания синдрома в результате раздражения эфферентных симпатических волокон, что вызывает спазм артерий.
  • Ангиоспастическая форма возникает как результат рефлекторного спазма при раздражении рецепторов. Как симптомы этой формы преобладают диффузные вегетативные расстройства, не связанные с различными движениями головой.
  • Компрессионная форма возникает при механическом сдавлении сосудов, вызванном патологией шейного отдела.

Диагностика и лечение

Предположить у пациента синдром позвоночной артерии врач невролог или терапевт может по симптомам этого заболевания.

Для подтверждения диагноза назначается ряд инструментальных обследований:

  • УЗДГ — ультразвуковая допплерография. Это обследование напоминает по своему проведению УЗИ и позволяет выявить размеры сосудов, скорость тока крови в них, наличие извилин и сужений.
  • МРТ позволяет обнаружить ишемические очаги, степень кровоснабжения мозга.
  • Рентгенография назначается с целью выявления причины заболевания.

Медикаментозная терапия

Группы лекарственных препаратов подбираются в зависимости от всех выявленных изменений и симптомов, беспокоящих пациента.

В большинстве случаев назначается следующая схема терапии:

  • Противовоспалительная, она направлена на снятие воспаления и болевого синдрома, особенно это необходимо при шейном остеохондрозе. Курсом используют Нимесулид, Ибупром, дозировка подбирается индивидуально.
  • Лекарства для улучшения венозного оттока. Назначают Диосмин, Троксерутин, в условия стационара внутривенно капельно вводят L-лизин.
  • Улучшение проходимости позвоночной артерии достигается за счет использования Трентала, Агапурина.
  • Препараты, снижающие гипоксию головного мозга, это Мексидол, Актовегин.
  • Препараты, улучшающие кровоснабжение головного мозга – Тиоцетам, Пирацетам.
  • Нейропротекторы – Глиатиллин, Солмазин.
  • При выраженном и частом головокружении назначают Бетасерк, Бетагистин.
  • Курс витаминов.
  • При выявленном остеохондрозе назначают хондропротекторы.

Некоторые из лекарственных препаратов больному прописываются на несколько месяцев. Дозировка препаратов подбирается врачу конкретно каждому пациенту и поэтому может различаться.

Народные средства

Народные методики лечения синдрома позвоночной артерии необходимо использовать только в комплексе с медикаментозным лечением, так как это заболевание всегда требует серьезного подхода к его терапии. К самым популярным средствам относят:

  • Чесночную настойку. Три крупные головки чеснока нужно очистить, измельчить, пересыпать в банку и оставить в прохладном месте на трое суток. Затем получившаяся масса процеживается и к ней в равных пропорциях добавляется натуральный мед и свежий сок от лимона. Принимать это средство необходимо по столовой ложке перед сном, оно хорошо разжижает кровь и способствует лучшему кровотоку.
  • Хвойные ванны. Для их приготовления подойдет хвоя сосны, кедра, пихты, ели. Хвою заваривают и после 12 часового настаивания выливают в воду. Подобная ванная снимает спазм с мышц, хорошо расслабляет и способствует лучшему кровотоку, принимают ее по 20-30 минут.
  • От головокружений помогает трава душицы. Ее заваривают из расчета литр кипятка на две столовые ложки травы, заваривать необходимо на ночь. В течение следующего дня весь напиток выпивается за четыре приема.

Лечение в домашних условиях

Применение назначенных медикаментов в домашних условиях часто рекомендуют использовать в сочетании с ношением специального шейного корсета, называется он воротник Шанца.

Обязательно после купирования острой симптоматики заболевания необходимо дома ежедневно выполнять комплексы физических упражнений. Занятия должен подбирать врач с учетом всех изменений позвоночника.

К самым простым упражнениям, которые могут быть порекомендованы при синдроме позвоночной артерии, относят:

  • Осторожные повороты головой. Амплитуда движений должна наращиваться постепенно.
  • Наклоны.
  • Выполнение наклонов и поворотов с противодавлением. То есть необходимо, поворачивая голову в сторону, рукой пытаться удерживать ее от этого движения.
  • Пожимание плечами.

В подостром периоде может быть назначен массаж, но он при синдроме позвоночной артерии должен выполняться высококвалифицированным специалистом. Показаны физиотерапевтические процедуры.

Можно ли вылечить

Полное выздоровление пациентов с синдромом позвоночной артерии зависит от многих факторов.

Профилактика

При шейном остеохондрозе предупредить развитие синдрома можно постоянным выполнением некоторых мер профилактики этого осложнения. К этим мерам относят:

  • Ежедневное выполнение физических упражнений. Разминание в течение дня групп мышц шеи.
  • Спать необходимо на ортопедическом матрасе и подушке.
  • Массаж курсами не менее двух раз в год.
  • Полноценное и своевременное лечение остеохондроза.

Синдром позвоночной артерии может привести к весьма серьезным осложнениям, некоторые из которых заканчиваются инвалидностью.

И поэтому при появлении первых признаков болезни нужно пройти диагностику и курс эффективного лечения.

Источник: http://OsteoHondroza.net/oslozhneniya/sindromy/pozvonochnoj-arterii.html

Лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, симптомы и причины возникновения

Лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, симптомы и причины возникновения

В медицинской терминологии существует понятие «синдром позвоночной артерии», которым характеризуют группу признаков, являющихся результатом нарушения кровотока в головном мозге, когда одна или обе артерии головного мозга не выполняют нормально свою главную функцию — доставку в его отделы в необходимом количестве крови. В данном случае имеется именно патология, а не заболевание, ведь любой синдром означает, что здесь обязательно присутствует несколько симптомов.

Вам будет интересно:  Синдрома верднига-гоффмана

Но если регулярно предпринимать соответствующие меры профилактики, то можно избежать столь неприятного болезненного состояния.

Об этом стоит помнить тем людям, которые входят в группу риска.

Выполняя рекомендации врачей, можно на протяжении длительного времени избегать появления этого синдрома.

Описание заболевания

Имеется у этого недуга и другое название — вертебробазилярный синдром. В чем же выражается подобное поражение позвоночной артерии?

В результате воздействия определённой группы факторов некоторые участки головного мозга начинают получать в недостаточном количестве кровь.

А кровь, как известно, является источником очень важного для мозга питания, поэтому в подобной ситуации возникает нормальная реакция организма, и человек ощущает сильные головные боли. Одновременно с этим возникают признаки, которые трудно связать с болезнями позвоночника.

У большинства пациентов наблюдается такие симптомы, как головокружение, пелена перед глазами, «мушки», онемение рук, мурашки по коже.

Если человек длительное время не обращает должного внимания на свое состояние, то в определенный момент может развиться ишемический инсульт.

Известно немало случаев, когда эта болезнь провоцирует сопутствующие заболевания, не имеющие никакого отношения к патологическим процессам в позвоночнике. К числу подобных благоприятных факторов стоит отнести атеросклероз, гипоплазию позвоночной артерии и др.

Сонные артерии являются важным органом человеческого тела, благодаря им мозг получает до 70% необходимого объема крови.

Более скромными возможностями обладают позвоночные артерии, которые передают через себя от 15 до 30% крови.

Но если вдруг любая из этих артерий выйдет из строя, то человек ощутит глубокую депрессию, а связано это будет именно со значительным ухудшением его общего самочувствия.

Причины возникновения и группы риска

Спровоцировать развитие этого заболевания при шейном остеохондрозе могут следующие факторы:

  • Малоподвижный образ жизни. Начать беспокоиться о состоянии своего здоровья следует тем людям, которые занимаются сидячей работой, а также у кого отсутствует большая двигательная активность. При создании застойных явлений во внутренних органах и позвоночном столбе возникает опасность нарушения обмена веществ, а также появления избыточного веса. Лишние килограммы наносят вред здоровью в том плане, что позвонки начинают испытывать повышенную нагрузку. Не обходят стороной дегенеративные процессы и диски, где также наблюдаются патологические изменения. В результате давление, оказываемое костными образованиями на позвоночную артерию, в мозг начинает поступать меньше необходимого ему питания.
  • Родовые травмы. Во время родов существует риск получения малышом травм, которые никак не проявляются в последующие несколько лет. Но, став взрослым, человек может столкнуться с их последствиями в виде синдрома позвоночной артерии.
  • Врожденные патологии. Эта болезнь может быть вызвана асимметрией позвоночных артерий, из-за которой одни участки мозга обеспечиваются большим количеством крови, чем другие.
  • Травмы. Многие патологии могут быть связаны с несчастными случаями. Особенно опасным представляется травмирование верхнего отдела позвоночника, которое может привести к серьезным нарушениям, включая и компрессию левой или правой артерии.

Чаще всего дети сталкиваются с этим недугом по причине травм, полученных ими при родах.

Взрослые же могут ощутить последствия синдрома позвоночной артерии в результате развития сопутствующих заболеваний: шейного остеохондроза, болезни Бехтерева и др.

У многих людей это заболевание развивается вследствие малой активности, сидячей работы и нежелания заниматься физическими упражнениями.

Группа риска

Рассматриваемый синдром может также поразить и людей пожилого возраста. Также этому болезненному состоянию подвержены мужчины и женщины, которые не соблюдают меры в курении и употреблении спиртного.

Симптомы синдрома при шейном остеохондрозе

Определить начальную стадию заболевания можно по головной боли, которая может быть постоянной или возникать в виде приступов.

Чаще всего ее обнаруживают в области затылочной части, однако при отсутствии своевременного лечения она может распространиться на височную область и лоб. Любое резкое движение головой неизменно приводит к обострению болевых ощущений.

Пациенты с таким диагнозом начинают ощущать жжение всякий раз, стоит им дотронуться до кожи в области роста волос.

Симптомы заболевания

В целом это заболевание можно описать в виде следующих симптомов:

  • Шум или звон в голове. Может беспокоить человека несколько минут или пару часов. В отдельные моменты он может становиться сильнее, его появлению могут способствовать определенные факторы либо он может сохраняться постоянно.
  • Тошнота и рвота. Обычно эти симптомы наблюдаются во время сильного головокружения. Специалисты называют основной причиной нарушение кровотока во внутреннем ухе.
  • Ухудшение слуха и зрения. Некоторые больные могут ослепнуть на один глаз или оглохнуть на одно ухо в зависимости от участка артерии, который поразила болезнь.
  • Чрезмерное напряжение шейных мышц. При появлении нарушений в позвонках возникает защемление нервных корешков, а также компрессия позвоночной артерии. При подобном состоянии больному приходится ограничивать движение шеей.
  • Временная потеря сознания, обмороки. Это один из частых симптомов, который наблюдается при рассматриваемом синдроме. Вызывает подобные состояния недостаток кислорода мозга, который ему должна доставлять кровь. В подобных условиях возникает гипоксия — состояние, больше известное как кислородное голодание головного мозга.

Вышерассмотренные симптомы при шейном остеохондрозе могут способствовать развитию других сопутствующих заболеваний, например, гипертонии, вегетососудистой дистонии и др.

Не проходят бесследно для нервной системы и панические атаки, которые являются обычными симптомами для дистонии.

При шейном остеохондрозе у больного возникает страх, боязнь оставаться в замкнутом пространстве, он постоянно чувствует себя раздраженным, растерянным и испытывает замешательство.

Диагностика — важный этап в лечении

Постановка точного диагноза является важным этапом в лечении синдрома при шейном остеохондрозе, а для этого необходимо провести ряд обязательных процедур:

  • МРТ;
  • УЗИ;
  • ультразвуковая допплерография (с ее помощью можно определить скорость, получить информацию об особенностях циркуляции крови в артериальных сосудах).

Однако вначале специалисты проводят визуальное обследование для определения болезненных зон и степени напряженности шейных мышц. Получить более точное представление о ситуации при шейном остеохондрозе можно только после прохождения всех назначенных обследований.

Лечение болезни

Для болезни, которая была выявлена на ранних этапах, очень полезным является видом лечения является курс сосудистой терапии, который быстро нормализует работу главных сосудов позвоночного столба в шейном отделе. Однако для полного оздоровления при шейном остеохондрозе необходимо провести комплексное лечение, которое включает в себя следующие медицинские мероприятия:

  • ЛФК — лечебная физкультура. Программа лечения включает физические щадящие упражнения, кроме резких наклонов головой, скручивания позвоночного столба, прыжков. При регулярном выполнении можно быстро устранить сильное напряжение мышц шеи, а также нормализовать кровоснабжение. Основу лечебной гимнастики образуют медленные наклоны головой назад, вперед и в стороны, круговые движения головой влево и вправо, наклоны головы во всех направлениях через сопротивление собственных рук. Для большего эффекта их можно выполнять со скрещенными «в замок» пальцами.
  • Лекарственные средства, нормализующие кровоток. Подобным действием обладают препараты, содержащие ибупром, нимесулид, положительный эффект которых заключается в устранении воспалительных явлений в тканях, а также сильных болезненных ощущений. Прием трентала и агапурина позволяет восстановить нормальный просвет артерий. Прием сермиона и сомазина рекомендуют в качестве средств, обладающих нейропротективным эффектом. Для нормализации снабжения мозга кислородом специалисты могут прописать прием мексидола и актовегина.
  • Стабилизирующие препараты. Они направлены на устранение проблем, связанных с нарушениями вестибулярного аппарата. Если человека не покидает чувство движения предметов в окружающем пространстве, он ощущает колебания земли под ногами во время ходьбы, то это может серьезно нарушить его привычный образ жизни. Для борьбы с этими симптомами можно принимать препараты бетагистин и бетасерк.
  • Иглоукалывание. На человеческом теле имеются специальные акупунктурные точки, воздействием на которые можно восстановить работу определенных внутренних органов. Используя подобные средства, можно улучшить кровоснабжение, запустить механизм регенерации клеток, ускорить обмен веществ, повысить иммунную систему, добиться омолаживающего эффекта. Подобные точки имеются и в верхнем отделе позвоночника, зная о которых можно избавить человека от соответствующих нарушений.
  • Профессиональный медицинский массаж. Проводить массаж для лечения остеохондроза должен только опытный профессионал, а если поручить это дело любителю, то он, не зная особенностей заболевания, принесет не пользу, а вред больному. Правильно проведенный массаж оказывает расслабляющее действие на «окаменелые» мышцы спины, заставляет кровь лучше циркулировать к пораженным участкам, помогает улучшить клеточный обмен.
  • Лечение дома. При отсутствии у больного осложнений и наличии признаков улучшения здоровья врач может принять решение о продолжении лечения в амбулаторных условиях. Однако пациент должен по-прежнему в точности выполнять все рекомендации, продолжая делать лечебные упражнения и регулярно бывать на воздухе.

Заключение

Любые неприятные ощущения, которые доставляют человеку неудобства при выполнении привычных дел, нельзя оставлять без внимания, особенно, если они затрагивают позвоночник.

Шейный остеохондроз является одним из наиболее распространенных заболеваний, поэтому не стоит исключать возможность, что это является первым сигналом его развития.

При отсутствии своевременного лечения к этому заболеванию могут добавиться и другие болезненные состояния, в том числе синдром позвоночной артерии.

Это только усложнит лечение, которое потребует проведения большего числа лечебных мероприятий.

Хотя если все же эта беда не обошла вас стороной, вы сможете избавить себя от неприятных симптомов.

Но для этого вам придется в точности соблюдать врачебные рекомендации, не только во время лечения, но и после устранения симптомов болезни.

Источник: http://artrit.guru/bolezni-spiny-i-sustavov/osteohondroz/sheynyy-osteohondroz/simptomy-sindroma-pozvonochnoy-arterii-pri-sheynom-osteohondroze.html

Характеристика синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Характеристика синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Из этой статьи вы узнаете, какие у синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе симптомы, а также его причины и эффективные способы лечения.

статьи:

Синдром позвоночной артерии – это совокупность симптомов, которые появляются вследствие сужения просвета левой или (и) правой позвоночной артерии.

В комплекс симптомов входят: боли, головокружение, нарушения слуха и зрения, чувство жара, повышенное потоотделение.

Наиболее часто данная патология возникает при шейном остеохондрозе.

Этот синдром опасен тем, что при отсутствии лечения может привести к инвалидности.

Полностью излечить его возможно, устранив причину сужения просвета артерии хирургическим путем. Снять симптомы и замедлить дальнейшее развитие синдрома можно с помощью медикаментов и лечебной гимнастики.

Вам будет интересно:  Синдром титце (реберный хондрит): симптомы и лечение

Для подбора эффективного лечения обратитесь к неврологу.

Почему развивается синдром

Наиболее часто развивается синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе. При этом заболевании на позвонках появляются наросты – остеофиты. Они и сдавливают сосуды.

Окклюзия (перекрытие) вращательной позвоночной артерии

Остеохондроз в современном мире – уже не удел пожилых людей. Первые признаки этого заболевания врачи фиксируют даже у подростков.

Связано это с неблагоприятным радиационным фоном (до сих пор на здоровье сказываются отголоски Чернобыльской аварии) и распространенным среди людей любого возраста сидячим образом жизни.

Также синдром может возникнуть на фоне межпозвонковой грыжи шейного отдела позвоночника.

Еще одна частая причина – атеросклероз. В этом случае просвет артерии сужается из-за нарастания на внутренней стенке сосуда холестериновых отложений.

Стадии остеохондроза

Среди других, менее распространенных, причин синдрома позвоночной артерии можно выделить:

  • Дефекты строения позвоночника (например, аномалию Киммерли, при которой в строении первого шейного позвонка присутствует дополнительное костное образование (дужка), оказывающее давление на сосуд).
  • Перенесенные травмы шеи со смещением позвонков.
  • Тромбоз позвоночной артерии.
  • Воспалительные заболевания (артерииты) этого сосуда.

Две стадии и симптомы патологии

Можно выделить 2 основные стадии синдрома:

  1. Функциональная. На этой стадии кровообращение в головном мозге нарушено незначительно. Отсутствуют зоны мозга, которые постоянно страдают от недостатка кровоснабжения.
  2. Органическая. Определенные участки головного мозга находятся в условиях постоянного недостатка кровоснабжения, что может приводить к необратимым изменениям.

Симптомы на разных стадиях

Функциональную стадию можно распознать по таким признакам:

  • Головные боли. Постоянные. Носят ноющий, жгущий или пульсирующий характер. Основная локализация боли – затылочная зона. Может распространяться на виски, лоб. Усиливается во время движений головой и по утрам, если вы спите в неудобной позе или на слишком высокой подушке. Может усиливаться спонтанно.
  • Головокружения. Появляются в виде приступов. Пациент ощущает неустойчивость тела, покачивание.
  • Ухудшение слуха. Незначительное (можно выявить на аудиограмме).
  • Зрительные расстройства: искры или «мушки» перед глазами, приступы потемнения в глазах.
  • Вегетативные нарушения: чувство жара либо озноб, чрезмерное потоотделение, нарушения сна.

Так как многие из этих симптомов характерны и для других неврологических расстройств, заболевание часто трудно диагностировать на начальной стадии. Синдром позвоночной артерии можно спутать с другими нарушениями, например, синдромом Меньера.

Признаки органической стадии:

Вестибуло-атактический синдром У пациента кружится голова, он не ощущает устойчивости тела. Это может проявляться шаткостью походки. Часто также у человека темнеет в глазах, в такие моменты он вообще не может держать равновесие. Сопровождается это тошнотой, иногда и рвотой.
Кохлеовестибулярный синдром Характеризуется постоянным шумом в ушах (может усиливаться при определенном положении головы), ухудшением слуха (пациент плохо слышит шепот). Также у больного кружится голова (слегка постоянно или сильно во время приступов).
Офтальмический синдром Точки и пятна перед глазами, появление «слепых зон» в поле зрения, быстрая утомляемость глаз при зрительных нагрузках. Также может присутствовать боль в глазах, ощущение инородного тела, слезотечение или чрезмерная сухость. Иногда присутствуют симптомы конъюнктивита.
Вегетативные симптомы Ощущение жара или озноба в теле, холод в руках и ногах, обильное потоотделение, расстройства сна и бодрствования.
Транзиторные ишемические атаки Симптомы атаки схожи с проявлениями инсульта, однако являются переходящими (обратимыми). Во время приступа снижается или теряется зрение и слух, нарушается речь, появляется слабость, онемение и покалывание в одной из сторон тела, больного тошнит, у него кружится голова.
Дроп-атаки Дроп-атака – это приступ, при котором больной внезапно падает. Это связано с нарушением кровообращения мозжечка (структуры мозга, отвечающей за координацию). Развивается дроп-атака обычно после резкого движения головой (чаще – запрокидывания назад либо наклонения вперед).

Возможные осложнения

  • Синдром может спровоцировать ишемический инсульт.
  • Также на фоне длительного течения заболевания может развиться тяжелая дисциркуляторная энцефалопатия.

Оба осложнения опасны тем, что приводят к инвалидности.

Диагностика при осложнениях

Для выявления заболевания вам нужно будет пройти допплерографию сосудов шеи. Это ультразвуковое обследование сосудов. Является безвредным, быстрым и точным.

Также применяют МРТ или КТ шейного отдела позвоночника для установления причины синдрома (остеофиты, грыжа и т. д.).

Сложности диагностики

Часто синдром сложно правильно диагностировать на начальной стадии.

Трудности диагностики проявляются не на стадии целенаправленного обследования (на допплерографии отклонение от нормы заметить несложно), а на этапе сбора симптомов.

Легче всего диагностировать синдром позвоночной артерии при наличии шейного остеохондроза. Если пациент предъявляет жалобы на боли и скованность в шее, а также есть хотя бы несколько симптомов, перечисленных выше в этой статье, невролог может сразу же предположить этот диагноз.

В других же случаях диагностика часто затрудняется тем, что симптомы синдрома:

  • Схожи с признаками других неврологических нарушений.
  • Разнообразны и не всегда проявляются все вместе.

Также пациент может жаловаться только на одну группу симптомов (которая наиболее выражена), но по каким-либо причинам пренебрегать другими признаками заболевания и не замечать их.

Так, к примеру, если вы говорите только о вегетативных симптомах (чувство жара, озноба, потливость, расстройства сна), вам могут ошибочно диагностировать вегетососудистую дистонию.

А женщины среднего возраста могут и вовсе списать эти симптомы на климакс и не обращаться к врачу.

Для правильной диагностики важно:

  1. Внимательно отнестись к собственным ощущениям и перед посещением врача составить список всех беспокоящих вас симптомов (даже если вам кажется, что они никак не связаны между собой).
  2. Записать и в дальнейшем озвучить врачу даже те симптомы, которые проявляются слабо, редко и не свидетельствуют о заболеваниях (на самом деле это может оказаться не так).
  3. Найти хорошего врача, пользуясь рекомендациями знакомых.

Обзор методов лечения

Медикаментозное лечение

Для терапии синдрома позвоночной артерии применяют такие группы препаратов:

  • Противоотечные. При шейном остеохондрозе или грыже шейного отдела сдавливаются не только позвоночные артерии, но и находящиеся рядом вены. Это нарушает венозный отток крови, вследствие чего появляется отек. Для его снятия врачи рекомендуют препараты, улучшающие венозный отток: Диосмин, Троксерутин.
  • Противовоспалительные. Эти лекарства нужны для терапии основного заболевания (остеохондроза, артериита). Врачи выписывают нестероидные противовоспалительные медикаменты, такие как Целекоксиб, Нимесулид, Лорноксикам.
  • Улучшающие кровообращение. Они стимулируют кровоток в позвоночной артерии, а также в мелких артериях и капиллярах головного мозга. Невролог может назначить вам Пентоксифиллин, Винпоцетин, Инстенон, Циннаризин, Винкамин или Нимидопин.
  • Нейропротекторы. Они укрепляют нейроны (нервные клетки) головного мозга и предотвращают их гибель. Из препаратов этой группы обычно выписывают Церебролизин, Актовегин или Пирацетам.
  • Препараты, улучшающие обмен веществ в клетках: Триметазидин, Милдронат.

Также используют медикаменты для устранения негативных признаков, мешающих нормально жить.

Симптоматическое лечение:

СимптомыПример препарата для снятияКак действует

Головокружение, шум в ушах, снижение слуха Бетагистин Улучшает циркуляцию крови в капиллярах внутреннего уха.
Приступ сильной головной боли Суматриптан Стимулирует серотониновые рецепторы, расположенные в головном мозге, благодаря чему снимает мигрень.

Любые препараты, перечисленные выше, можно принимать только по назначению врача, так как они имеют противопоказания и побочные эффекты, а также требуют индивидуального подбора правильной дозировки.

Хирургическое лечение

Оно наиболее эффективно, так как воздействует непосредственно на причину синдрома.

При заболеваниях позвоночника в современной врачебной практике успешно применяют:

  • удаление остеофитов (наростов на позвонках) при остеохондрозе;
  • вправление межпозвонковых грыж;
  • удаление костной дужки при аномалии Киммерли.

Сравнение костной дужки при аномалии Киммерли и при отсутствии патологий. Нажмите на фото для увеличения

Если сужение просвета позвоночной артерии было вызвано не ее сдавливанием, а патологическими процессами в самом сосуде (атеросклероз, артериит), то прибегают к таким операциям:

  1. Эндартерэктомия – удаление того участка внутренней стенки сосуда, на котором наросла атеросклеротическая бляшка.
  2. Стентирование – установка внутрь сосуда стента – специального поддерживающего и расширяющего каркаса.

После любой операции необходимо будет также проходить медикаментозное лечение, направленное на профилактику рецидива заболевания, вызвавшего синдром позвоночной артерии.

Проведение эндартерэктомии. Нажмите на фото для увеличения

Лечебная гимнастика – залог здоровья позвоночника

Синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе медикаментозное лечение обязательно должно быть дополнено лечебной физкультурой. Она поможет укрепить мышцы шеи, снять их чрезмерное напряжение и уменьшить нагрузку на позвоночник.

Также гимнастика показана и после хирургического вмешательства (по прошествии послеоперационного периода) для профилактики рецидива заболевания.

Перед началом гимнастики проконсультируйтесь с лечащим врачом, так как не все упражнения подходят именно вам. При некоторых заболеваниях могут быть запрещены наклоны головы вперед. Обязательно уточните это у вашего врача.

Комплекс упражнений

Все упражнения выполняйте медленно, без резких движений. В крайнем положении каждого упражнения задерживайтесь на 3 секунды (кроме тех, которые обозначены звездочкой). Выполните все по 10 раз на каждую сторону.

Медленно поверните голову вправо, чтобы увидеть правое плечо. Положите руки на затылок. Отводите голову назад, руками оказывая голове сопротивление.
Правой рукой наклоните голову вправо, стараясь положить голову на плечо. Плечо при этом не поднимайте вверх. Вы должны чувствовать натяжение в мышце шеи с противоположной стороны (слева). Поставьте на лоб кончики пальцев. Старайтесь наклонить голову вперед, мешая этому рукой.
Наклоните голову вперед, пытаясь положить подбородок на грудь. При этом должно чувствоваться натяжение задней части шеи. Положите руку на висок. Старайтесь наклонить голову в сторону, оказывая этому сопротивление рукой.
Выполните 10 круговых движений плечами вперед и 10 – назад. Поставьте кончики пальцев на висок или скулу. Пытайтесь повернуть голову в сторону (чтобы посмотреть на плечо), препятствуя этому рукой.
Выполните 10 движений плечами вверх-вниз.

Прогноз

Прогноз зависит от заболевания, которое стало причиной синдрома, а также от стадии, на которой он был диагностирован.

При успешном хирургическом устранении причины синдрома на начальной его стадии, а также при соблюдении всех рекомендаций врача касательно дальнейших мер профилактики – прогноз относительно благоприятный, пациенты могут вести нормальный образ жизни.

Источник: http://okardio.com/bolezni-sosudov/sindrom-pozvonochnoj-arterii-pri-shejnom-osteohondroze-566.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

18 − пять =

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.